最新第11章病人清洁的护理教学讲义ppt

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实际操作——梳发与洗发
四、操作规程 （二）床上洗发
1．携用物至床边，核对床号、姓名，向病人解释。 2．移床旁桌椅，按需要给予便盆。 3．枕上垫橡胶单及大毛巾，松病人衣领向内反折，颈部
围毛巾 4．放置洗发工具：马蹄形垫、扣杯、洗头车 5．塞两耳，遮盖双眼 6．洗发 7．取盖眼纱布和耳内棉球、解颈部毛巾、擦头发水分、
– 护士准备、用物准备 、环境准备
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实际操作——口腔护理 五、操作规程
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实际操作——口腔护理
准备病员 解释目的、取适宜体位
口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口
检查口腔情况 腔有无出血、溃疡及异味
漱口 擦洗
昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器
口唇→牙的外侧面→颊部→ 牙内面、 咬合面→硬腭→舌面、舌下
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四、晨晚间护理 基本知识
（二）晚间护理
目的
– 保持病室安静，为病人创造一个良好的睡眠环境。 – 观察病情，预防并发症。
护理内容
– 协助病人口腔护理、洗脸、洗手、擦背及臀部、热水泡脚。为女病 人清洗会阴部。进行预防褥疮的护理，整理床铺，睡前协助排便
– 帮助病人入睡。
①减少因疾病带给病人的痛苦与不适
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实际操作——卧床病人整理与换单
四、注意事项
– 确保病人安全，体位舒适，必要时可用床档， 防止病人翻身时坠床。
– 操作时动作轻稳，注意节力，若两人配合操作 应动作协调。
– 随时观察并与病人交流，出现病情变化，立即 停止操作。
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本章小结
清洁卫生是人类的基本生理需要。清洁卫生护理 包括口腔、皮肤、头发护理等三项主要内容。

基础护理教研室
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学习目标
1.能陈述口腔护理的目的和注意事项 2.能简述常用漱口溶液及其适用情况 3.能为简述头发护理的目的和注意事项 4.复述压疮的定义、发生原因、易发人群
和易发部位 6.说出预防压疮的主要护理措施 8.能根据压疮的临床表现准确判断分期，
并提供适当的护理措施
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➢第一节 口腔护理
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特殊口腔护理实施要点
1.准备病人 2.检查口腔 3.协助漱口 4.擦洗（口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙
内面、咬合面→硬腭→舌面、舌下） 5.漱口、检查 6.涂药、整理
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特殊口腔护理注意事项
➢ 昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。 ➢ 昏迷病人用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不
二、床上洗发
方法： 马蹄形卷法 扣杯法 自动洗头车洗头法
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床上洗头
要点说明：
水温40～45℃，保持 室内温度22～24℃
眼盖纱布，耳塞棉球
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注意事项
1、注意调节室温，冬季应注意保暖。 2、尽量满足患者的遮挡要求。 3、调节水温，及时擦干，避免着凉。 4、时间不宜过长；避免因频繁转动患者头部引起的不适。 5、注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，
观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提 供病情变化的动态信息。
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常用漱口液
名称
生理盐水
复方硼砂溶液（朵贝 氏）
1%～3%过氧化氢溶 液
2%～3%硼酸溶液
1%～4%碳酸氢钠溶 液
0.02%呋喃西林溶液
0.1%酸溶液
0.08%甲硝唑溶液
作用 清洁口腔、预防感染 除臭、抑菌
抗菌除臭 防腐、抑菌 破坏真菌的生长环境 清洁口腔，广谱抗菌 绿脓杆菌感染 用于厌氧菌感染

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二、 皮肤护理技术
注意事项
1.维护病人隐私,
注意保暖
2.了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩
3.注意节力原则,根据按摩部位调整身体姿势
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三、压疮的预防及护理
压疮是由于身体局部组织长期 受压，血液循环障碍，发生持续 缺血、缺氧、营养不良而导致的 组织破损和坏死
第十一章
病人清洁的护理
本章重点难点
掌握口腔护理的目的及口腔护理技术 掌握压疮的概念、预防、治疗及护理 熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术
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第一节 口腔护理
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一、口腔护理评估
口腔卫生状况 自理能力状况 口腔保健知识
口唇的色泽、 湿润度，有无 干裂、出血; 口腔黏膜的颜 色，有无溃疡 、肿胀;口腔 有无异常气味
病人自主活动能 力；口腔清洁自 理能力,配合口 腔护理的程度
病人对预防口腔
疾病知识的了解 情况及清洁口腔
方法的掌握程度
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重点
（二）特殊口腔护理
适应证
禁食、昏迷、高热患者
鼻饲患者
手术后及口腔疾患患者 生活不能自理患者
每日2-3次
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二、口腔护理技术
(二 ) 口 腔 护 理 目 的
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保持口腔清洁、 舒适,预防并发症 防止口臭、口垢,增进食欲
观察口腔状况,协助疾病诊断
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二、口腔的清洁护理
（一）口腔卫生指导
与患者讨论口腔卫生的重要性，定时检查患者 口腔卫生情况 清洁用具的使用 义齿的清洁护理
（二）特殊口腔护理
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拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
护理学基础病人清洁的护理
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生