三字经派小儿推拿治疗婴幼儿腹泻临床观察

推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效观察发布时间：2021-11-04T02:16:13.923Z 来源：《医师在线》2021年26期作者：于海洋[导读] 目的：分析在婴幼儿腹泻治疗中，实施推拿按摩的临床效果。

方法：研究选取2020年1-12月我院收治的婴幼儿于海洋工作单位宝康盲人推拿中心新疆省乌鲁木齐市 830000【摘要】目的：分析在婴幼儿腹泻治疗中，实施推拿按摩的临床效果。

方法：研究选取2020年1-12月我院收治的婴幼儿腹泻患儿62例为研究对象；采取随机数表法将其均分为2组，对照组实施常规疗护，观察组则增加推拿按摩。

比较两组患儿住院时间、症状持续时间及不良反应发生率。

结果：经治疗，观察组小儿住院时间以及腹泻、发热、呕吐持续时间均短于对照组，同时，观察组小儿不良反应发生率均短于对照组（P<0.05）。

结论：在婴幼儿腹泻治疗中，实施推拿按摩干预效果显著，应用价值高，值得推广。

【关键词】推拿按摩；婴幼儿腹泻；临床疗效婴幼儿腹泻属于临床常见儿科病症之一，其属于消化系统病症的一种，多发生在夏、秋两季，病发后若未能得到及时有效的治疗，往往会对患儿成长发育造成严重影响，甚至可能导致婴幼儿发生酸中毒或严重脱水，威胁患儿生命健康[1]。

现阶段在婴幼儿腹泻治疗中，多以西药干预为主，但其难以在短时间缓解患儿病症，故整体疗效较差[2]。

故此次研究主要分析将推拿按摩应用于因幼儿腹泻治疗中的临床价值，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料研究选取2020年1-12月我院收治的婴幼儿腹泻患儿62例为研究对象；采取随机数表法将其均分为2组，对照组男女比为16/15；年龄5个月-2岁，均值（1.02±0.34）岁；观察组男女比为17/14；年龄4个月-2岁，均值（1.05±0.26）岁；对比两组患儿基础信息未见显著差异（P＞0.05），可比。

此次研究经医学伦理委员会核准，参与小儿家属均知情。

1.2 方法对照组实施常规治疗，主要结合患儿病症发展情况及身体因素予以适宜药物干预；同时指导患儿家属科学用药，并开展健康宣教，提升患儿家属对婴幼儿腹泻的认知，提升其对疾病的认识及重视，指导其正确进行小儿喂养等。

运用三字经流派小儿推拿治疗小儿伤食泄泻50例【中图分类号】r25【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0104-01泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证。

是小儿时期最常见的疾病之一，尤其以2岁以下的婴幼儿更为常见，年龄愈小，发病率愈高[1]。

伤食泄泻是小儿泄泻的一个常见类型，如治疗不当，可迁延不愈，引起小儿营养不良，影响生长发育，对小儿健康危害很大。

笔者在临床中运用三字经派小儿推拿法治疗小儿伤食泄泻，临床疗效显著，现报到如下。

1一般资料本组病例均为2012-3-20-2012-5-10 我院儿科患儿，共50例，其中男33例，女17例，年龄4个月～3岁；病程最短4天，最长30天。

2诊断标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医儿科学》关于泄泻的诊断标准制定。

①有乳食不洁、饮食不洁，或冒风受寒、感受时邪病史。

②大便次数较该儿平时明显增多，重症达10次以上。

粪便呈淡黄色或清水样，或夹奶块等不消化物，如蛋花汤样，或黄绿稀溏，或色褐而臭，夹少量粘液。

或伴有恶心，呕吐，腹痛，发热，口渴等症。

③重症泄泻，可见小便短小，高热烦渴，神疲萎软，皮肤干瘪，囟门凹陷，目眶下陷，啼哭无泪等脱水征，以及口唇樱红，呼吸深长，腹胀等酸碱平衡失调和电解质紊乱的表现。

④大便镜检可见脂肪球或少量白细胞、红细胞。

⑤大便病原学检查：轮状病毒等病毒检测阳性，或致病性大肠杆菌等细菌培养阳性。

3中医辨证标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医儿科学》关于泄泻的辨证标准制定。

①腹痛即泻，泻后痛减。

②大便稀溏酸臭，夹有乳凝块或事物残渣，或如败卵。

③脘腹胀满，纳呆呕恶，嗳气酸馊。

④夜寐不安。

⑤舌苔厚腻或黄垢，脉滑实有力或指纹滞。

4治疗方法全部病例均单纯采用三字经流派小儿推拿常规操作方法治疗。

①清胃10min，术者用拇指螺纹面自患儿大鱼际外缘赤白肉际处，从腕横纹推至拇指根部。

②清补大肠10min，术者用拇指掌面自患儿食指挠侧缘赤白肉际处，由指尖到指根来回推。

· ５４６ 。
光 明 中 医 ２０１８年 ２月 第 ３３卷 第 ４期 ＣＪＧＭＣＭ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１８．Ｖｏｌ ３３．４
小 儿 推 拿 治 疗 小 儿 腹 泻 病 临床 观察
董李 红 赵 明 霞 逯 朝 霞
摘要：目的 研究小儿推拿对小儿腹泻病的治疗作用，挖掘传统医学，拓宽治疗方法。方法 将 ２０１３－２０１６年门诊及病房患 儿６９０例小儿腹泻病随机分类编组，施以相应的治疗方法，观测治疗效果，加 分析研究。结果 小儿推拿在治疗小儿腹泻病中依 从性较好，有明显的效果。结论 小儿推拿治疗小儿腹泻病有明显效果，可以作为辅助疗法加以推广。
ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｂｒｏａｄｅｎ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ． Ｍ ｅｔｈｏｄｓ ６９０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｄｉａｒｒｈｅａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｉｎ ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ ａｎｄ ｗａｒｄ ｆ ｏ ｒｍ ２０１３ ｔｏ ２０１６ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍ ｌｙ ｃｌａｓｓｉｆｉｅｄ ｇｒｏｕｐｉｎｇ， ａｎｄ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ． Ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ａｎａｌｙｚｅｄ ａｎｄ ｓｔｕｄｉｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｍａｓｓａｇｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｄｉａｒｈｅａ ｈａｄ ｂｅｔｔｅｒ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ａｎｄ ｏｂｖｉｏｕｓ ｅｆｆｅｃｔ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｍａｓｓａｇｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｄｉａｒｒｈｅａ ｈａｓ ｏｂｖｉｏｕｓ ｒｅｓｕｌｔｓ，ａｎｄ ｃａｎ ｂｅ ｕｓｅｄ ａｓ ａｄｊｕｎｃｔｉｖｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ． Ｋ ｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｄｉａｒｒｈｅａ；Ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｍａｓｓａｇｅ；Ｆｌｕｉｄ ｔｈｅｒａｐｙ；Ｃｏｍ ｐｌｉａｎｃｅ

小儿推拿三字经原文《推拿三字经》为光绪年间（1877年）徐谦光所着，尚未见刊本。

青岛市中医院于1958年根据李德修老师收藏多年的抄本，油印了数十册，作为学习李老小推拿经验的资料。

因李老已谢世多年，作者曾向其后人寻求原手抄本而不得。

现仅以青岛市中医院1958年的油印本为依据，作以浅释。

错误之处，敬请读者指正。

《推拿三字经》所记载的推拿技法，多为治疗当时民间流行的某些成人及小儿疾病时所用，尤其对痢疾、腹泻、脱肛、霍乱、瘟疫、痨瘵、痰喘、疮肿、惊风，癫狂、牙痛、腹痛等病的症状、诊断、取穴、预后、疗效等方面，叙述较详。

由于受历史条件的限制，有些认识和提法，显然不适合于当代。

为尊重原着，全面反映推拿三字经派的特色，作者一并作以浅释，而不只拘于小儿。

仅供参考。

清代民间无钟表，推拿计时靠计数，故《推拿三字经》中有“大三万”、“小三千”、“婴三百”等词句，均指推拿次数而言。

推拿次数的多少，时间的长短，是根据病人年龄大小、体质强弱和病情轻重，灵活掌握，临床治病不必拘泥此数。

徐谦光名宗礼，字谦光，号秩堂公。

奉萱堂侍奉母亲治病。

药无缘母亲服药即吐，无法治疗。

推拿恙用推拿治疗母病，不药而愈。

自推手从此开始用推拿为人治病。

辨诸恙辨明证候，确定推拿治法。

定真穴找出治病的有效穴位。

画图彰画图明示各穴的部位，以备后人学习。

上疗亲对上治疗双亲或长辈之疾。

下救郎对下解救百姓孺婴之患。

推求速推拿应速度快，以每分钟200次左右为宜，速度快可加强气血进行，消除病邪，推大人从应快且重，推小儿应快而轻。

惟重良推拿注重良方，辨证取穴、手法轻重适当，即可见效。

独穴治独穴是指只取一个穴位治病，久推，以取效为度。

大三万16岁以上为大人，推按3万次，约相当150分钟，成人皮坚、感觉较钝，推拿次数宜多，时间宜长，临床不必拘泥定数。

小三千5岁至15岁为小，小儿形体结构和生理功能均未发育成熟，推拿次数宜少。

婴三百4岁以下为婴，婴儿气血脆弱、皮肤较嫩，感觉灵敏，推拿次数更要减少。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年 第 6 卷第 6 期2019 Vol.6 No.670小儿推拿治疗腹泻病临床观察孙金艳（贵州省六盘水市水城县人民医院，贵州 六盘水 553000）【摘要】目的 对小儿推拿治疗腹泻病的临床疗效作探讨。

方法 本次研究中对照组患儿接受常规方法治疗，对于观察组而言，则需要使用推拿治疗和常规治疗结合的方法。

结果 观察组患儿粪便恢复及呕吐消失、退热时间均比对照组短，P ＜0.05；在观察组中，总的治疗有效率高达95.83%比，而对照组相对于治疗组要低70.83%，P ＜0.05。

结论 腹泻病小儿接受推拿治疗的效果更佳，可使患儿的病情得到及时治疗，病情也短时间内改善。

【关键词】小儿；腹泻病；推拿【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.06.70.01小儿腹泻病为临床儿科常见疾病类型之一，常见的现象是患儿出现呕吐、腹泻以及严重的脱水等症状。

为了进一步提高小儿腹泻病的临床治疗效果，本次研究中将纳入对象以双盲法分为两组，予以两组患儿不同的治疗方法，旨在对腹泻病患儿接受推拿治疗的临床效果作探析。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中将2017年3月～2018月3月作为对象抽取时间，以随机数字表法于期间抽取我院收治的腹泻病患儿48例为对象，纳入患儿病情符合中、西医诊断标准，具有典型临床症状，就诊入院前未接受过系统治疗；通过借助双盲法可以将其分为对照组和观察组两组。

对照组和观察组的患儿人数各为24人，在24例对照组患者中，男性患者有16例，女性则为8例，患者的年龄范围在6个月～3岁之间、平均年龄则为（2.07±0.11）岁；在观察组中，女性患儿为10例，男性则为14例，患者的年龄范围为5个月～3岁、平均年龄为（2.41±0.32）岁。

通过借助统计学软件对两组患儿临床基线数据进行分析发现两组结果没有差异，P ＞0.05。

原文地址：小儿推拿三字经摘自《幼科推拿》赵鉴秋编著作者：阿瑞《推拿三字经》为光绪年间（1877年）徐谦光所著，尚未见刊本。

青岛市中医院于1958年根据李德修老师收藏多年的抄本，油印了数十册，作为学习李老小推拿经验的资料。

因李老已谢世多年，作者曾向其后人寻求原手抄本而不得。

现仅以青岛市中医院1958年的油印本为依据，作以浅释。

错误之处，敬请读者指正。

《推拿三字经》所记载的推拿技法，多为治疗当时民间流行的某些成人及小儿疾病时所用，尤其对痢疾、腹泻、脱肛、霍乱、瘟疫、痨瘵、痰喘、疮肿、惊风，癫狂、牙痛、腹痛等病的症状、诊断、取穴、预后、疗效等方面，叙述较详。

由于受历史条件的限制，有些认识和提法，显然不适合于当代。

为尊重原著，全面反映推拿三字经派的特色，作者一并作以浅释，而不只拘于小儿。

仅供参考。

清代民间无钟表，推拿计时靠计数，故《推拿三字经》中有“大三万”、“小三千”、“婴三百”等词句，均指推拿次数而言。

推拿次数的多少，时间的长短，是根据病人年龄大小、体质强弱和病情轻重，灵活掌握，临床治病不必拘泥此数。

徐谦光名宗礼，字谦光，号秩堂公。

奉萱堂侍奉母亲治病。

药无缘母亲服药即吐，无法治疗。

推拿恙用推拿治疗母病，不药而愈。

自推手从此开始用推拿为人治病。

辨诸恙辨明证候，确定推拿治法。

定真穴找出治病的有效穴位。

画图彰画图明示各穴的部位，以备后人学习。

上疗亲对上治疗双亲或长辈之疾。

下救郎对下解救百姓孺婴之患。

推求速推拿应速度快，以每分钟200次左右为宜，速度快可加强气血进行，消除病邪，推大人从应快且重，推小儿应快而轻。

惟重良推拿注重良方，辨证取穴、手法轻重适当，即可见效。

独穴治独穴是指只取一个穴位治病，久推，以取效为度。

大三万16岁以上为大人，推按3万次，约相当150分钟，成人皮坚、感觉较钝，推拿次数宜多，时间宜长，临床不必拘泥定数。

小三千5岁至15岁为小，小儿形体结构和生理功能均未发育成熟，推拿次数宜少。

婴三百4岁以下为婴，婴儿气血脆弱、皮肤较嫩，感觉灵敏，推拿次数更要减少。

《按摩与康复医学》2012年5月第3卷第5期（总29期）Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.May2012，Vol.3，No.5运用推拿疗法治疗婴幼儿腹泻66例临床观察王睿（河南推拿职业学院附属医院，河南郑州471003）关键词婴幼儿腹泻推拿治疗婴幼儿腹泻又称消化不良，是儿科的一种常见病、多发病，是脾胃功能失调的一种消化道疾病。

本病一年四季均可发生，以夏秋季节较为多见。

临床以大便次数增多，便质稀薄或呈水样，或兼有未消化的乳食残渣为特征。

如不及时治疗或治疗不当，迁延日久，可影响小儿营养、生长和发育。

若病情严重，可导致气液耗损，阴竭阳脱的危症。

笔者自2010年6月~2011年9月间，采用推拿手法治疗小儿泄泻，疗效较为满意，现选择66例报道如下。

1临床资料本组66例小儿泄泻患者均系门诊患者。

其中男31例，占46.97%；女35例，占53.03%，年龄在1个月~8岁之间，病程最短1天，最长1个月。

2病因病机泄泻之本在于脾胃，胃为水谷之海，主受纳，腐熟水谷，喜润恶湿，以降为和；脾为生化之源，主运化水谷精微，喜燥恶湿，以升为顺。

脾胃纳运，升降功能协调，则消化吸收，传送正常，精微可以化生为气血，营养全身，糟粕能正常排泄。

由于小儿脾胃发育尚未完善，消化机能较弱，故无论外感六淫，或内伤乳食，均可使脾胃纳运升降功能失调而泄泻。

2.1外感寒湿暑热之邪，夏秋季节暑多兼湿，湿热困脾则受纳运化无权，升降失司，清浊不分而致泄泻。

感受风寒，邪客中宫，阳气受遏，运化失常而致泄泻。

2.2内伤乳食由于喂养不当，饥饱无度或饮食不洁，或突然改变饮食习惯，或过食油腻、生冷的食物，导致脾谓损伤，运化失司，不能腐熟水谷，以致食积脘腹，浊气壅积肠间，阻遏气机，而产生腹胀、腹痛欲泻。

2.3脾胃虚弱小儿脏腑娇嫩，脾常不足，且小儿生机蓬勃，发育迅速，所需水谷精微供养相对较成人为多，脾胃负担较重，易于受损，致使脾胃困倦，脾阳不振，运化失常则水反为湿，谷反为滞，水湿滞留，形成泄泻。

小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床治疗 效果

【摘要】目的：分析小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床治疗效果。方法：选取2019年3月至2020年10月在我科小儿推拿门诊治疗的72例腹泻患儿为研究对象，随机抽签平分为对照组和观察组，每组36例。对比患儿的并发症情况及治疗疗效。结果：观察组并发症发生率（5.56%）低于对照组（22.22%）（P＜0.05）；患儿的疗效总有效率（97.22%）高于对照组（88.89%）（P＜0.05）。结论：采用小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床效果明显，可减低患儿并发症发生情况，巩固临床治疗效果，值得在临床中推广。

【关键词】推拿治疗；小儿腹泻；常规护理 婴幼儿腹泻是常见的婴幼儿疾病之一，在夏秋季节发病最多，临床表现为大便次数增多、腹痛、呕吐等，容易导致婴幼儿的营养不良，加重其身体虚弱程度。临床多给予抗生素等药物治疗，为了保证患儿的健康，还需采用科学、有效的方法[1]。在中医中的小儿推拿治疗可通过按揉穴位，调节患儿的机体能力，进一步提高治疗效果[2]。为了分析小儿推拿治疗对婴幼儿腹泻的临床效果，本文选取2019年3月至2020年10月在我科小儿推拿门诊收治的72例腹泻患儿为研究对象，详述如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年3月至2020年10月在我科小儿推拿门诊收治的72例腹泻患儿为研究对象，随机抽签平分为对照组和观察组，每组36例。对照组中，男患儿20例，女患儿16例，平均年龄（2.53±0.85）岁，平均病程（41.20±3.15）d；对照组中，男患儿21例，女患儿15例，平均年龄（2.64±0.48）岁，平均病程（39.62±3.28）d。两组患儿的性别、年龄等基本情况对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 1.2.1对照组 该组患儿接受常规护理方法。主要措施为（1）知识普及：患儿入院时，医护人员应加强与家属的沟通交流，说明婴幼儿腹泻的病因、治疗方式及不良反应等，帮助患儿家属深入了解该疾病，告知其治疗过程中需要有耐心；（2）病情监测：观察记录患儿的腹泻、呕吐等症状，并告知家属主动记录观察；（3）健康教育：指导患儿家属进行合理的饮食规划，减少患儿的胃肠道负担。

2016.09临床经验83浅谈小儿推拿治疗婴幼儿腹泻临床观察蒋　晟柳州市妇幼保健院 广西壮族自治区柳州市 545001【摘　要】目的：探究小儿推拿在婴幼儿腹泻临床治疗中能够发挥的效果和价值。

方法：针对我院2015年3月到2016年5月间收治的100例出现腹泻问题的婴幼儿进行小儿推拿治疗，观察小儿推拿方式的具体应用疗效。

结果：本研究针对该100例婴幼儿腹泻患者进行小儿推拿后观察效果发现，痊愈婴幼儿患者为49例，占总数的49%，有效婴幼儿为48例，占总数的48%，无效婴幼儿腹泻患者为3例，占总数的3%，故小儿推拿在治疗婴幼儿腹泻中的总有效率为97%。

结论：在婴幼儿腹泻问题的临床治疗中，恰当的运用小儿推拿能够发挥出较强的积极效果和价值，有效率相对而言也比较高，进而也就值得在今后婴幼儿腹泻临床治疗中应用推广。

【关键词】小儿推拿；婴幼儿腹泻；临床治疗婴幼儿腹泻是当前小儿常见病症之一，其主要是因为婴幼儿脾胃功能失调造成的，这种消化道疾病如果得不到快速及时治疗的话，很容易给婴幼儿生长造成较大影响，尤其是会造成婴幼儿的生长发育迟缓以及疳积等严重问题的出现，导致婴幼儿健康受阻，因此，针对婴幼儿腹泻问题进行重点探究，选择恰当的临床治疗方法进行处理也就显得极为必要，具备着较强的临床研究价值。

1 资料和方法1.1 一般资料本研究主要涉及我院2015年3月到2016年5月间收治的100例出现腹泻问题的婴幼儿患者，该100例婴幼儿患者中男性患者为56例，女性患者为44例；年龄分布在4个月到5岁之间，平均年龄为（1.5±0.8）岁。

针对该100例患者进行临床检查发现，其均符合于《中医儿科病症诊断疗效标准》中关于婴幼儿腹泻的诊断条件，并且根据其具体的临床诊断结果分析发现，100例患者中存在25例伤食泻型腹泻患者，27例湿热泻型腹泻患者，22例风寒泻型腹泻患者以及26例脾虚泻型腹泻患者。

基于该100例患者的选择来说，除了要求符合《中医儿科病症诊断疗效标准》相关标准之外，还要求其年龄满足在3个月到5岁之间，腹泻症状持续时间在8天以内，对于存在其它并发症或者是已经出现脱水问题的婴幼儿患者则不纳入本研究中；此外，在临床治疗之前告知患者家长相应的研究目标和具体方法，获取患者家长的认可，签署同意书。

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第16期 143·临床研究·小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察代君茹，付跃馨(通讯作者*)(四川省妇幼保健院晋阳院区，四川 成都）摘要：目的观察小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察。

方法在本院收集40例该病患儿，采取小儿推拿手法治疗腹泻，为期5d。

观测治疗前后的症状改善和症状积分。

结果治疗后显效24例，有效16例，无效0例。

总有效率100%，治疗后症候积分情况优于治疗前（P<0.05)。

结论小儿推拿治疗婴幼儿腹泻，效果显著，值得继续推广。

关键词：小儿推拿；婴幼儿腹泻；临床观察中图分类号：R244.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.16.075本文引用格式：代君茹,付跃馨.小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(16):143.0 引言腹泻是2岁以的婴幼儿的常见疾病，腹泻的发生的原因很多，其免疫功能、感染、饮食等存在紧密联系 [1]。

临床上常给予口服药物、输液等方法治疗，但婴幼儿年龄小，依从性差，且家属大多不愿意接受药物或输液等治疗 [2]。

本文观察小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效。

获得较为满意的效果，现报告如下。

1 材料与方法1.1 研究设计在四川省妇幼保健院收集患儿40例。

年龄在1个月-23个月，男性16例，女性24例。

1.2 伦理审查遵照赫尔辛基宣言并通过我院伦理委员会审查[3]。

1.3 纳入标准此次研究经过医学伦理学会审批，患儿家属知情研究并签署同意书。

入组标准：（1）符合《实用儿科学》中关于小儿腹泻的西医诊断标准，符合中医小儿泄泻病的诊断标准[4]；（2）腹泻时间≤7d；（3）无腹部手术史；（4）无其他胃肠严重疾病的患儿；（5）排除需推拿按摩部位存在皮损、感染、瘀血、创伤等异常者。

1.4 治疗方法推拿按摩治疗。

（1）经络选择：脾经、督脉、大肠经、阑门、神阙、龟尾、足三里、脊柱。

小儿推拿法治疗小儿腹泻疗效及护理观察【摘要】目的：探究小儿推拿法于小儿腹泻治疗中的开展疗效及护理观察。

方法：课题收集笔者医院儿科收治的小儿腹泻患儿55例为观察对象，予以患儿小儿推拿治疗。

结果：55例患儿经小儿推拿治疗症状均显著改善，其中治愈患儿47例，好转患儿8例，有效率为100%。

结论：于小儿腹泻治疗中开展小儿推拿，可显著提高治疗效果，辅以有效的护理干预，提高患儿推拿治疗依从性，临床应用价值较高。

【关键词】小儿推拿法治疗小儿腹泻疗效及护理观察小儿腹泻为临床较为常见的小儿疾病，多伴随发生高热及上呼吸道感染等症状，疾病初始表现为呕吐、腹泻、食欲差等情况，患儿多伴有哭闹，经粪检可见奶块，味酸臭。

小儿腹泻疾病呈季节性发病，好见于夏秋两个季节，以2周岁以下的婴幼儿为主，考虑患儿年龄较小，若没有及时予以治疗干预，极易导致脱水、酸中毒及营养不良等情况，严重危害婴幼儿生长发育。

临床针对小儿腹泻病理特异性，多采用抗生素进行治疗，但是基于患儿对抗生素药物耐受性较差，药物使用不安因素较多，临床应用价值受限。

小儿推拿作为常规中医特色疗法，临床应用兼具便捷、安全、疗效好等优势，得到了患儿家属及临床医生的一致认可。

本研究笔者为了深入了解小儿推拿于小儿腹泻中应用价值，特开展此项分析。

1、资料与方法1.1一般资料课题收集笔者医院儿科收治的小儿腹泻患儿55例为观察对象，课题开展时间在2018年3月到2019年4月，男28例，女27例，年龄3个月-3岁，中位年龄（1.06±0.52）岁。

纳入标准：（1）收集的55例患儿均满足儿科医学对小儿腹泻的诊断依据，患儿入院时表现腹泻、腹痛、食欲不佳、高热等症状；符合《中医证候诊断》的标准，每日排便次数为3~5次，急性发作期间可达10次左右，大便伴有粘液，色呈淡黄色，味酸臭；入院后经肠镜可见脂肪细胞及少量的白细胞及红细胞；经病原微生物检查可见大肠杆菌、分离轮状病毒；（2）患儿家属对本研究内容知情，自愿进行客观分析。

小儿推拿三字经原文推拿三字经为光绪年间1877年徐谦光所着,尚未见刊本;青岛市中医院于1958年根据李德修老师收藏多年的抄本,油印了数十册,作为学习李老小推拿经验的资料;因李老已谢世多年,作者曾向其后人寻求原手抄本而不得;现仅以青岛市中医院1958年的油印本为依据,作以浅释;错误之处,敬请读者指正;推拿三字经所记载的推拿技法,多为治疗当时民间流行的某些成人及小儿疾病时所用,尤其对痢疾、腹泻、脱肛、霍乱、瘟疫、痨瘵、痰喘、疮肿、惊风,癫狂、牙痛、腹痛等病的症状、诊断、取穴、预后、疗效等方面,叙述较详;由于受历史条件的限制,有些认识和提法,显然不适合于当代;为尊重原着,全面反映推拿三字经派的特色,作者一并作以浅释,而不只拘于小儿;仅供参考;清代民间无钟表,推拿计时靠计数,故推拿三字经中有“大三万”、“小三千”、“婴三百”等词句,均指推拿次数而言;推拿次数的多少,时间的长短,是根据病人年龄大小、体质强弱和病情轻重,灵活掌握,临床治病不必拘泥此数;徐谦光名宗礼,字谦光,号秩堂公;奉萱堂侍奉母亲治病;药无缘母亲服药即吐,无法治疗;推拿恙用推拿治疗母病,不药而愈;自推手从此开始用推拿为人治病;辨诸恙辨明证候,确定推拿治法;定真穴找出治病的有效穴位;画图彰画图明示各穴的部位,以备后人学习;上疗亲对上治疗双亲或长辈之疾;下救郎对下解救百姓孺婴之患;推求速推拿应速度快,以每分钟200次左右为宜,速度快可加强气血进行,消除病邪,推大人从应快且重,推小儿应快而轻;惟重良推拿注重良方,辨证取穴、手法轻重适当,即可见效;独穴治独穴是指只取一个穴位治病,久推,以取效为度;大三万16岁以上为大人,推按3万次,约相当150分钟,成人皮坚、感觉较钝,推拿次数宜多,时间宜长,临床不必拘泥定数;小三千5岁至15岁为小,小儿形体结构和生理功能均未发育成熟,推拿次数宜少;婴三百4岁以下为婴,婴儿气血脆弱、皮肤较嫩,感觉灵敏,推拿次数更要减少;加减良推拿次数,应根据体质强弱、年龄大小、病情轻重,灵活运用;分岁数区分病人年龄大小;轻重当看明病的轻重,选用适当手法进行治疗;从吾学自从我学习、动用推拿治病以来;立验方不断总结经验,创立用独穴治病的有效良方;宜熟读对已有的良法,应熟读牢记;勿心慌临床施治认真仔细,切勿粗心大意;治急病治疗急厥霍乱等一些急性病,一穴良以独穴为佳;大数万用独穴为大人治病,推拿的时间要长,大约需要推拿数万次;立愈恙只要取穴正确,用足够的推拿时间,病可立愈;幼婴者指4岁以下的小儿;加减量按照年龄、病情、决定推拿次数的多少;治缓症治疗兼症、痨伤或外感内伤等一些慢性病,各穴量辨病取穴,推数要足;虚冷补虚冷者为气亏当用补法,热嗽者为痨；血亏当用清补法;热清当热病当用清法治疗;大察脉大人应诊脉,察色,脉主何症,色主何脏,理宜详按医理运用四诊八纲,详细辨证;浮沉者浮主表症,轻手可得,沉主里症,推筋着骨;表里恙辨明是表症还是里症;迟数者三至为迟,迟为冷；六至为数,数为热,以辨别寒热;冷热伤病有寒热之分,辨内外辨明是由内因引起,还是外因引起的,外因为六淫疠气,内因为七情劳倦,也有内因外因两伤者;推无恙只要分清表里寒热,辨明何病,推之立愈;虚与实指虚脉与实脉,仔细详诊脉应仔细辨别;字廿七27种脉象,脉诀讲脉诀讲的27种脉象中,有脉与证不相符者,应仔细辨别思考;明四字明辨浮、沉、迟、数4种基本脉象,治诸恙诸病不外此4种基本脉象;小婴儿小儿寸口短小,只用一指诊脉,辨明迟数,迟主寒,数主热;看印堂小儿以望诊为主,诊脉不如察看印堂色泽,印堂在两眼中间,睛明之上;五色纹指印堂部位出现的青、红、黄、白、黑5种色纹;细心详印堂穴用水洗净后,细心详细地观察五色变化,按色诊病;色红者红色属心,色红者,为肺同受热,色紫为热甚;心肺恙凡印堂有红筋红色,皆心肺之疾,俱热症皆属热症;清则良根据热则清之、实则泻之,虚则补之的原则,热病宜用清法;清何处看清印堂五色纹,辨明病在何处,决定当用哪个穴位;心肺当印堂红色,应清心穴、肺穴,心经有热,不能直接清心穴,可用天河水穴代替; 退六腑若色紫则为热甚,必须大清,用退大热的六腑穴;即去恙推拿到热退为止;色青者青色属肝,印堂色青者,肝风张为肝风内动;清补宜必须辨明病的虚实,实则清之、虚则补之;自无恙清补得宜,自能愈病;平肝木肝为将军之官,可平不可补,虚则补其母,补肾即补肝;补肾脏五行之中水生木,肾为肝之母,肝虚可补肾水以养肝木;色黑者黑色属肾,印堂色黑;风肾寒为风寒入肾,其色黑,病寒证;揉二马独穴治,久揉二马,大补肾中水火而祛寒,功同八味丸；清补良若上热下寒,必须清上暖下；列缺穴惊风必须拿列缺急救,肾寒拿之出汗,风邪即散,亦相当列缺穴能解寒火,止惊搐,用之相宜;色白者白色属肺,肺为肾之母,印堂色白,肺有疾为肺有痰;揉二马此穴属肾经,肾为肺之子,肾虚水泛为痰,先揉二马取热；合阴阳自阴阳穴向中间合推,为合阴阳;天河水天河水能清上焦之热,重推痰即散,立愈恙痰涎壅盛先揉二马,再合阴阳,重推天河水,推之恰当,痰化可愈;色黄者黄色属脾,印堂色黄者,脾胃伤为脾胃之症,小儿多脾胃病,饮食不节,恣食生冷必伤脾胃;若泻肚小儿腹泻,多因脏腑娇嫩、脾胃薄弱、喂养不当损伤脾胃引起,久泻脾虚,肠胃积滞,功能失调,推大肠大肠穴在食指外侧上节,一穴愈推大肠一穴即愈,屡验有效;来往忙来回推之为清补大肠,凡清之气下降,补之气上升,清补则和血顺气,利小便而止大便,故泻肚痢疾,来回多推大肠一穴,有良效;言五色指青红黄白黑五色,根据五色配五脏,辨病取穴;兼脾良脾主运化,小儿饮食不节,无不伤脾,故腹泻加推脾穴曲大指大指属脾经,若补必须曲指推,补脾方脾为后天之本,主运化水谷,凡脾胃病多用;内推补曲大指向内推为补;外泻详直推向外推为泻,来回推为清补;大便闭便秘多因脾热脾燥所致;外泻良拇指伸直向外推为泻脾,火旺者泻之；泻大肠大肠与肺相表里,便秘肠结乃因肺燥,肺燥大肠亦燥,必须用泻法推大肠, 立去恙脾肺为母子关系,若燥,泻之立愈；兼补肾肾为先天,脾为后天,相互资生,相互促进,关系密切,治疗便秘时须兼补肾; 愈无恙按以上配穴推拿,可彻底治愈;若腹痛腹痛之因,非寒即热;窝风良一窝风穴能治下寒腹痛,数在万感寒腹痛揉一窝风,轻症一万次,重症数万次,立无恙力到数足,痛止立愈;流清涕鼻流清涕者,风寒伤因外感风寒所致;蜂入洞用食、中二指入鼻孔,左右旋转,名黄蜂入洞,鼻孔强鼻孔为肺窍,左右旋转揉之,可以发汗祛风寒;若洗皂用食、中二指分开,在鼻翼两旁推揉;鼻两旁洗皂穴位于鼻两旁;向下推曲食、中二指向下推之;和五脏可调和五脏之气,小儿用此穴;女不用女子不用洗皂穴,八卦良用运八卦也能调和五脏之气;若泻痢泻肚、痢疾二症,推大肠用推大肠一穴治之,其验如神,食指侧食指外侧为大肠的真穴,上节上食指外侧第3节,穴位如豆粒大小,来回推用力均匀往返推之,根据病情轻重,定推拿次数;数万良病重者推的时间长,可达数万次;牙痛者肾主骨生髓,齿为骨之余,骨为髓之府牙痛分虚实,此指虚火牙痛;骨髓伤入病伤阴,肾精耗损,阴虚火旺,致虚火牙痛;揉二马二马穴能补肾益精,滋阴降火,补肾水补肾水能滋阴潜阳,治虚火上炎;推二穴若推二马、肾水二穴不效,牙痛反加重者,为实火牙痛,应重推六腑以愈为止;数万良少则不验,必须多推;治伤寒治疗伤寒,拿列缺重拿双手列缺穴,令毛孔全开,出大汗用力久拿,自头至足必须出大汗,立无恙寒邪随汗而出,表解病愈;受惊吓小儿受惊,先掐五指节,每节掐7下,拿此良然后,再拿列缺穴即愈;不醒事昏迷不省人事,目闭口紧阴脉不绝者;亦此方拿列缺必醒;或感冒伤风等一切外感症,急慢恙急惊风、慢惊风等症,非此穴非拿列缺不能爽快治好,故称仙手,即指此穴;不能良一切邪入心包、闭窍昏迷、动风发搐诸症,非此穴不能愈; 凡出汗推拿出汗或自汗盗汗时,忌风扬应避风,令汗自干为要;霍乱病霍乱病有三,阴泻、阳吐、阴阳者上吐下泻,必须分明;暑秋伤发病多在暑后秋前,因中暑气,又中寒气所致;若上吐上吐者为阳霍乱,因受暑过重,胃气上逆所致;清胃良止吐用清胃法;大指根从腕横纹至大指根横纹,大鱼际肌的外侧缘属胃经;震艮连震、艮是八卦穴中的两个方位,在大鱼际肌的内侧黄白皮大鱼际肌外侧缘白皮与掌背黄皮交界处,上起大指根横纹,下齐艮卦部位,为胃穴所在,自艮向外推为清胃;真穴详以上黄白皮部位,为胃的真穴所在;凡吐者凡呕吐者;俱此方皆因胃气下降,反而上逆所致,清胃可使胃气下降,所以都用清胃;向外推自鱼际外缘黄白皮交界处,从艮卦处掌边高骨起,向外推至大指掌根横纹为清法,反之则为补法,清之则气下降,补之则气上升,因胃气下行为顺,故只用清法,不用补法;立愈恙胃气下降而不上逆,呕吐可愈;倘泻肚下泻者为阴霍乱,因暑轻寒重所致;仍大肠仍来回推清大肠,利小便止大便,泻立愈;吐并泻上吐下泻为阴阳霍乱古人把上吐下泻并作的急性病统称霍乱,它包括烈性传染病的霍乱和一般夏秋间常见的急性胃肠炎;板门良治此病板门穴为好,板门穴属脾胃,脾虚作泻,胃虚作吐,板门能通达上下之气;揉数万重揉多推,立愈徐谦光治上吐下泻霍乱多人,取板门独穴治之,推数在3万左右,病去如矢;进饮食板门之穴属脾胃经,又能运达上下之气,故能进饮食;亦称良板门穴治上吐下泻及心口痛即胃痛皆有良效;瘟疫者瘟疫是指两脉细数,传染于人,虽出汗而热不解的一种病;肿脖项瘟疫结于项,出现耳垂下温肿疼痛,俗称“痄腮”、“蛤蟆瘟”,即现代的“流行性腮腺炎”;上午重上午病重属阳证;六腑当重推六腑,以愈为止,此穴大凉去火徐谦光在同治十二年,救治肿脖瘟多人,喉无线孔,命在须臾,单推此穴,推数约3万次,无不立愈;下午重下午病重,属阴证,二马良重揉二马,以愈为止,此穴大热去寒；兼六腑兼推六腑,以清热解毒;立消亡分清阳证、阴证,如法推之,病可治愈;分男女遵古之言,当分男女,左右手男用左手,女用右手;男六腑男用左手六腑穴向下推,称退下六腑；女三关女用右手三关穴向下推,为凉,此二穴男左六腑、女右三关二穴,推法一下一上正相反,俱属凉俱属凉穴,故去病相同;男女逆男女不同,所以左右手的取穴相反,左右详男用左手六腑穴向下推,女用右手三关穴向上推,必须详记清楚;脱肛者肛门脱出是因脾肺气虚,元气不足,阴寒凝滞所致;肺虚恙肺与大肠相表里,肺虚即气虚,气虚下陷而致肛门脱出;补脾土五行之中土生金,故脾为肺之母,脾虚不能生肺金,推补脾使脾气旺则肺气足；二马良二马穴大补元气,专治阴寒而补肾水,故下寒能解；补肾水补肾水能生肝木而不克脾土,脾土健则肺金生；推大肠大肠谓为肺之腑,肺虚大肠不能升提而滑脱,推大肠治本腑之病;来回推来回推大肠穴,有固大肠、利小便、和血顺气之功;久去恙脱肛病程较长,推拿时间应长,病才能治愈;或疹痘疹指麻疹,痘指天花;肿脖项疹痘之毒结于项间;仍照上仍按照瘟疫结于项的治法推之,男推左六腑,女推右三关,当分阴阳虚实;午后恙根据子时,午时前后的病情变化,辨别阴证或阳证;诸疮肿一切疮疡肿毒之证,都有阴阳之分,治法不同,阳证用清法,阴证用补法;照此详必须按照昼夜子午时的病情变化,辨明阴证阳证,依法推之;虚喘嗽此为肾虚咳嗽,肺脾亦虚,出现气短喘促,咳声无力,痰白清稀,自汗怕冷;二马良肾虚下元必寒,重用二马补肾阳,壮命火,功同八味地黄丸；兼清肺肺虚则气逆喘咳,清肺可降气平喘；兼脾良脾虚则痰湿内生,补脾就是补肺,为培土生金之法;因此在揉二马的同时,兼用补脾;小便闭小便窿闭,排尿困难,是因肾阳虚衰,膀胱气化无力所致的;清膀胱清膀胱可开郁化气利尿；补肾水补肾可滋阴温阳,通窍利尿,清小肠小肠主化物而分清别浊,大小便异常与小肠有关,清小肠可利小便,加强排尿功能;食指侧食指外侧为大肠穴,大肠主传送糟粕,是排出粪便的通路;推大肠推大肠,用清补法,尤来回饮食物经过胃的腐熟,传入小肠,通过泌别清浊的进一步消化吸收,渣滓传入大肠,水液渗入膀胱,来回推,能分别清浊；轻重当推拿手法应轻重适当,用力匀称;倘生疮若身上生疮,辨阴阳必须辨明是阴证阳证,阴者补若下午至夜间疼痛重者为阴证,用补法治之;阳清当若拂晓至上午疼痛重者为阳证,当用清法治之;紫陷阴凡疮色白而平塌或紫而陷者,为阴证;红高阳疮色红而高肿烦痛者,为阳证;虚歉者虚歉冷寒者,阴毒盛不能外越,先补强以先补为佳,使邪外出,不留于内;诸疮症疮类属纯阴或半阴证者,兼清良均应先补,补后兼用清法,使阴邪消除;疮初起疮的初起不分阴阳,都是气血淤滞;揉患上重揉疮顶之上,不怕碗大之疮,左右揉向左旋揉100次,再向右旋揉100次,平均揉之,揉到皮肤无疮肿之形,不必拘泥定数,立消亡疮顶硬肿立刻消失若疮已成脓或脓血盛者,不可揉推;胸膈闷肝在膈下,肺在膈上,胸肺相连,五脏之气不调,出现胸膈满闷,八卦详运八卦能调和五脏之气;男女逆凡运八卦,男女逆运之;运八卦男自左手乾卦起,按顺时针方向运至兑卦止为一运；女右手卦位相反,自乾兑止,按逆时针方向推运,称为逆运;离宫轻离宫属火,推时宜轻按,心火不可动,痰壅喘痰涎壅滞,气血不和则病喘,横纹上重揉四横纹,和血顺气可止喘；左右揉左右揉数相等,因气血不可偏,古书分左右四六之数揉之;久去恙凡虚症日久,不能很快治愈,须多推久推,才可奏效;治歉证气亏为歉,血亏为痨,虽不嗽也为痨症;并痨症痨伤指五脏劳损所致的五劳病,与歉症并见;歉弱者歉症多为气亏血弱力不足,气血伤气亏作冷,血亏作热;辨此症辨气血之症,要看脉准不准,并望其形体,在衣裳看病人穿衣多少,即可辨之人着褡人皆穿着夹衣;伊着棉病人穿着衣仍觉寒冷,为气亏阳虚,阳是外寒,所以怕冷;亦咳嗽伴咳嗽不止,伤于痨症,又名歉痨,是气血双亏引起;名七伤这种病是七情所伤,不可不辨;补要多歉症多有内伤,是因七情劳倦、饮食饥饱、房事不节所伤,必须多补;清少良以补多清少为佳;人穿褡健康人穿夹衣时,他穿单病人穿单衣还觉得烦热;名五痨咳嗽无时,名为五痨,是血亏不能制气,肾水伤水亏不能制火,故热而冷,此是肾阴亏虚所致的阴虚火旺证分何脏痨有五种：心痨、肝痨、脾痨、肾痨,必须辨明病在何脏,为哪种痨证; 清补良多清少补,切合病情;在学者必须认真学习;细心详细心诊察病情,辨证取穴,认真施治,无不生效;眼翻者肝开窍于目,肝风内动出现两眼窜视,斜视或直视,常见于急慢惊风等症; 上下僵目睛向上下左右斜视或直视转动不活,揉二马揉二马穴,大补肾中水火,有滋阴潜阳之功；捣天心捣小天心穴,此穴在手掌坎宫穴下;翻上者两眼上视,眼球上翻,捣下良向下捣小天心；翻下者两眼下视,眼球翻下,捣上强向上捣小天心；左捣右眼球右翻,向右捣之；右捣左眼球向右翻,向左捣之；若对眼,向两旁捣之;阳池穴阳池穴属阳,在手背面手腕下约1寸小儿约2寸的前臂凹陷中, 头痛良头痛者,取阳池穴左右揉之,以愈为止;风头痛因外感风寒引起两太阳穴痛者,蜂入洞食、中指入鼻孔,左右旋左右旋转不必拘数;立无恙可祛风寒,立刻去病;天河水天河水穴通心、膻中,舌为心之苗,若心火旺盛,此穴能清心火; 口生疮心脾为母子关系,口生疮多因心脾蕴热,推天河水可清热泻火; 遍身热脾生肉,心生火,手心热脾火旺,应清补脾、清天河水主之;多推良凡有效之穴,多推为好;中气风皆因内伤而外感风邪,气虚痰生;男女逆逆推,男推右手,女推左手;右六腑右手六腑穴属热,去风开郁化痰；男用良男推此穴,立刻见效,愈后不复发;左三关左手三关穴属热,去风开郁化痰,但必须逆用;女用强女用左三关有效,治此病男女逆用,方有良效;独穴疗凡言独穴,不可用二穴,用则有害,互相牵制;数三万用独穴必须推的时间长,少则不验,但不必拘泥3万数;多穴推若病情复杂,必须采用多穴,分清主穴配穴,恰当配伍;约三万治缓症推拿时间要长,并非一次而愈;遵此法诸病遵此推法;无不良诸症无不见效,不可妄自更改穴位;遍身潮遍身潮热而皮肤不滑润,是汗脉未动,分阴阳以两大拇指,从掌根向两旁分推,为分阴阳,能分寒热,平气血;拿列缺列缺穴在掌根腕踝两侧的凹陷处,用拇、食二指相对用力拿之;汗出良汗出即愈;五经穴即五指根纹来回推之,开脏腑寒火,肚胀良治腹胀便结效佳;水入土运水入土自小指根向坎宫推之,土者指脾胃,水者指肾水;不化谷五谷不化推运水入土,补脾土虚弱;土入水运土入水自大指根向坎宫推之;肝木旺脾胃的纳运之功与肝气疏泄有关,若肝木旺,必克脾胃,运土入水可疏肝健脾止泻,外劳宫外劳宫穴属热,能去风寒冷气;左右揉曲小指左右旋转揉之,无偏为要;久揉良重揉不计次数,以愈为止;、嘴唇裂口唇属脾,唇裂、唇肿、唇痛,口外生疮,脾火伤因脾火太盛而致；眼胞肿上眼皮属脾,下眼皮属胃,眼胞肿,脾胃恙皆因脾胃火盛,胞肿虽属脾胃之火,但有寒热虚实之分,外因与风湿有关,内因与肝肾有关;清补脾以上病症非寒即热,非实即虚;应先辨明寒热虚实,再确定清补之法,俱去恙辨证施治,均可治愈;向内补向内推为补脾,治虚证；向外清向外推为清脾,治实证；来回推来回推则和血顺气,虚实皆治;清补双来回推为清补脾,为平补平泻之法,治虚实夹杂或虚证,实证皆可,故称双治;天门口指天门入虎口穴,大指内侧向下推之,顺气血可顺气和血;五指节此穴属肝经,可调和气血,舒筋活络,诸穴推毕,必节节掐之,以提高疗效惊吓伤小儿惊吓,伤于肝胆,肝旺克脾出现吐泻;不计次推拿五指节穴,不必计算次数和操作顺序;揉必良治惊吓、痞积、或在左,或在右;时摄良每日按时推拿,则气消滞化一百日坚持推100天,即无恙就能治好病;上有火上有火者,下焦必寒;下有寒下有寒者,上焦有火;外劳宫外劳宫在手背中心,与手心相对;此穴大热,能去寒风冷气;下寒良外劳宫为暖穴,善治下寒;六腑穴左手六腑,穴性大凉,可解大热,去寒火;去火良上火下寒,必须兼推此穴;左三关左手三关,穴性大热,培补元气,治表虚自汗、盗汗;去寒恙推上三关为补,解上焦之寒;右六腑右手六腑,穴性大热,善治寒火,女用相宜,亦去恙亦去上焦之寒;虚补母虚则补其母,如肾为肝之母,肝虚不直接补肝,可补肾,即滋水涵木;实泻子实则泻其子,如心为肝之子,肝实不直接泻肝,可泻心火;曰五行按照五行学说,用五行配五脏来说明人体生理病理及其与外在环境的相互关系,从而辨证施治;、生克当五行的相生相克是按一定规律进行的;正常情况下,五行相生是肾水生肝木,肝木生心火,心火生脾土,脾土生肺金,肺金生肾水,五行相克是肾水克心火,心火克肺金,且金克肝木,肝木克脾土,脾土克肾水,五脏相互资生,又相互制约,维持着人体的正常生理活动;生我母生我者为母,例如水生木,肾为肝之母,肾水充足,能涵养肝木,使肝柔不燥,功能正常;我生子我生者为子;例如肝为肾之子,若肾阴不足水不涵木,必肝阳上亢,此为母病及子在五行之中,每一行都具有“生我”“我生”的两方面关系,所以五行相生关系,又称母子关系;穴不误掌握住五行生中有克,克中有生的规律,治病取穴,自会不误;治无恙只要辨证准确,取穴精当,病可治愈;古推书在前人的推拿书上所定的穴位;身首足大多分布在头、躯干和四肢,适合男用,女子不便用,执治婴而且书中大多是记载治疗婴儿的推拿法;无老方却无治老人之方;皆气血人身皆为气血;何两样不应该有男女老幼之分;数多寡根据病人的年龄,决定推数的多少,轻重当手法轻重得当吾载穴我记载的穴位;不相商与前人不同,主张独穴疗病,推数要多,经验多次,确有良效;少老女不论老少男女,无不当均可用推拿治病;遵古推若遵照古书推法;男女分男女分推左右手;俱左手我主张都推拿左手;男女同男女推拿方法一致,作用相同;予尝试我曾经试验过;并去恙男女俱推左手,一样能治愈疾病;凡学者凡是立志学习推拿的人,意会方应当潜心研究,领会书中要旨,则变化无穷;加减推治病取穴,当加则加,当减则减,以明辨寒热虚实,最为重要;身歉壮根据体质强弱、气血盛衰,病之轻重,决定推数多少,不能千篇一律；病新久病有新久,轻重之分,看准为要；细思想要仔细考虑,认真辨证；推应症推拿取穴与症相符,方可得效;无苦恙推拿无痛苦,去病保安康;摘自幼科推拿赵鉴秋编着。

推拿辅助治疗小儿腹泻的临床观察目的：探讨推拿辅助治疗小儿腹泻的临床效果。

方法：选择2013年1月至2013年12年间在儿科门诊或住院治疗的腹泻患儿300例。

将两组患儿随机分为治疗组与对照组各150例，两组均给予常规基础治疗，治疗组在以上治疗基础上采用推拿手法，连续治疗5天。

结果：治疗结束后治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：推拿治疗具有无痛苦无副作用、疗效确切的特点，值得推广运用。

标签：腹泻；推拿按摩；儿童腹泻是以大便次数增多，粪质稀薄如水样为特征的一种小儿常见病。

我院从2013年1月至2013年12月对腹泻患儿在常规治疗的基础上，辅以推拿治疗，可以明显缩短疗程，取得良好疗效，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择2013年1月至2013年12年间在儿科门诊住院治疗的腹泻患儿300例，其中1岁以内236例，1～3岁50例，3岁以上14例。

将两组患儿随机分为2组，各150例，治疗组1岁以内108例，1～3岁32例，3岁以上10例。

观察组1岁以内128例，1～3岁18例，3岁以上4例。

1.2 诊断标准根据中华医学会儿科学分会2009年制定的儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识[1]：①根据大便性状改变（稀水便、糊状便、粘液血便）和次数增多判断。

②病程≤2周为急性腹泻；病程2周～2个月为迁延性腹泻；病程≥2周为慢性腹泻。

③对腹泻病患儿进行有无脱水和电解质紊乱的评估。

④初步估计病因，尽量进行大便的病原体监测。

1.3 剔除标准①月龄<3月者。

②有先天性疾患或其它严重合并癥者。

③脱水程度、电解质血气紊乱严重，病情较重或可能发展为重症的患儿。

④家长及患儿依从性差。

⑤其它不适宜推拿按摩治疗者。

1.4 治疗方法两组均给予常规基础治疗。

治疗组在以上治疗基础上采用推拿手法，连续治疗5天。

①基本手法：止泻四法：点揉龟尾、推七节骨；摩腹以肚脐为圆心，以肚脐至剑突下距离的2/3为半径，沿此轨迹顺时针与逆时针交替摩腹约8分钟，肚脐可摩可揉。

浅谈三字经派小儿推拿治疗小儿腹泻
刘珊珊
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2015(35)2
【摘要】三字经派小儿推拿取穴少而精,一般不超过3-5个穴,擅长用独穴;推拿时间长;推拿速度快,手法轻重适当;手法简练实用。

三字经派手法主要有推、揉、捣、掐、拿、运、分、合八种,但同其他派别一样也要求均匀、深透,轻而不浮、重而不滞。

三字经派小儿推拿处方配穴,擅用清法与补法。

对于小儿腹泻,清补大肠和平补脾是主要的手法。

对于大便呈水状的泄泻—寒泻,加利小便手法效果显著。

在推拿治疗的过程中配合脏腑图推拿效果更佳。

脏腑图推拿可以整体调理脏腑功能。

【总页数】3页(P401-403)
【关键词】小儿腹泻;小儿推拿;三字经派
【作者】刘珊珊
【作者单位】陕西中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R272.9
【相关文献】
1.三字经派小儿推拿在小儿腹泻中的应用 [J], 张志范
2.三字经派推拿法联合丁桂运脾散穴位敷贴治疗小儿急性腹泻的临床疗效分析 [J], 潘秋吟;冷安明;陈守平;陈作秀;冷继群
3.三字经派小儿推拿治疗婴幼儿腹泻临床观察 [J], 刘世玲
4.三字经派推拿法联合针灸在小儿急性腹泻治疗中的疗效研究 [J], 常宗焕; 陈春林; 成坤
5.观察三字经派小儿推拿治疗小儿厌食症的临床疗效 [J], 田志丽
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临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 78 期2019 Vol.6 No.7838小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察陈方（重庆市开州区中医院，重庆 405400）【摘要】目的 对婴幼儿的腹泻临床治疗情况进行分析，探讨采取小儿推拿治疗措施对于腹泻的治疗效果。

方法 此次研究中选取的是我院在2018年中收治的50名腹泻婴幼儿作为研究的主体，针对这些患儿采取的是小儿推拿的方法治疗腹泻，其推拿治疗的时间为一周，对治疗前后患儿的症状改善情况进行对比分析。

结果 这50名患儿经过治疗之后有28人得到了明显的改善，有22人腹泻情况得到了控制。

所有的患儿都取得了一定的效果，总治疗有效率为100%。

另外，婴幼儿的治疗后评分也得到了明显的提高。

结论 针对于婴幼儿的腹泻在治疗的过程中，采取小儿推拿可以有效的改善患儿的症状，提高预后的评分水平。

【关键词】小儿推拿；婴幼儿；腹泻；临床观察【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.78.38.01针对于儿科的治疗其具有明显的特点，由于婴幼儿的年龄比较小，表达能够优先，所以在出现疾病的时候对于治疗就会产生很大的难度。

婴幼儿由于身体消化功能的欠缺所以临床会经常出现腹泻的症状，这一病症主要是由消化系统的疾病导致的。

在春季的发病率比较高。

如果不能够及时的治疗就会对孩子的身体发育差生严重的影响。

严重的还会导致患儿出现脱水的症状，甚至威胁到生命的安全。

目前我国针对于患儿腹泻的主要治疗就是医药，这一方法可以及时有效的控制患儿的病情，改善临床的症状。

但是结合小儿推拿治疗腹泻也具有很好的效果。

1 资料与方法1.1 临床资料此次研究主要是选取我院儿科的50名腹泻婴幼儿的治疗情况作为研究的主体，这50名患儿中有26名男性婴幼儿，24名女性婴幼儿，患儿的年龄在4个月～16个月之间，平均年另外13个月；患儿患病的时间在5天～8天之间。