三字经派小儿推拿治疗婴幼儿腹泻临床观察

推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效观察发布时间：2021-11-04T02:16:13.923Z 来源：《医师在线》2021年26期作者：于海洋[导读] 目的：分析在婴幼儿腹泻治疗中，实施推拿按摩的临床效果。

方法：研究选取2020年1-12月我院收治的婴幼儿于海洋工作单位宝康盲人推拿中心新疆省乌鲁木齐市 830000【摘要】目的：分析在婴幼儿腹泻治疗中，实施推拿按摩的临床效果。

方法：研究选取2020年1-12月我院收治的婴幼儿腹泻患儿62例为研究对象；采取随机数表法将其均分为2组，对照组实施常规疗护，观察组则增加推拿按摩。

比较两组患儿住院时间、症状持续时间及不良反应发生率。

结果：经治疗，观察组小儿住院时间以及腹泻、发热、呕吐持续时间均短于对照组，同时，观察组小儿不良反应发生率均短于对照组（P<0.05）。

结论：在婴幼儿腹泻治疗中，实施推拿按摩干预效果显著，应用价值高，值得推广。

【关键词】推拿按摩；婴幼儿腹泻；临床疗效婴幼儿腹泻属于临床常见儿科病症之一，其属于消化系统病症的一种，多发生在夏、秋两季，病发后若未能得到及时有效的治疗，往往会对患儿成长发育造成严重影响，甚至可能导致婴幼儿发生酸中毒或严重脱水，威胁患儿生命健康[1]。

现阶段在婴幼儿腹泻治疗中，多以西药干预为主，但其难以在短时间缓解患儿病症，故整体疗效较差[2]。

故此次研究主要分析将推拿按摩应用于因幼儿腹泻治疗中的临床价值，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料研究选取2020年1-12月我院收治的婴幼儿腹泻患儿62例为研究对象；采取随机数表法将其均分为2组，对照组男女比为16/15；年龄5个月-2岁，均值（1.02±0.34）岁；观察组男女比为17/14；年龄4个月-2岁，均值（1.05±0.26）岁；对比两组患儿基础信息未见显著差异（P＞0.05），可比。

此次研究经医学伦理委员会核准，参与小儿家属均知情。

1.2 方法对照组实施常规治疗，主要结合患儿病症发展情况及身体因素予以适宜药物干预；同时指导患儿家属科学用药，并开展健康宣教，提升患儿家属对婴幼儿腹泻的认知，提升其对疾病的认识及重视，指导其正确进行小儿喂养等。

运用三字经流派小儿推拿治疗小儿伤食泄泻50例【中图分类号】r25【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0104-01泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证。

是小儿时期最常见的疾病之一，尤其以2岁以下的婴幼儿更为常见，年龄愈小，发病率愈高[1]。

伤食泄泻是小儿泄泻的一个常见类型，如治疗不当，可迁延不愈，引起小儿营养不良，影响生长发育，对小儿健康危害很大。

笔者在临床中运用三字经派小儿推拿法治疗小儿伤食泄泻，临床疗效显著，现报到如下。

1一般资料本组病例均为2012-3-20-2012-5-10 我院儿科患儿，共50例，其中男33例，女17例，年龄4个月～3岁；病程最短4天，最长30天。

2诊断标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医儿科学》关于泄泻的诊断标准制定。

①有乳食不洁、饮食不洁，或冒风受寒、感受时邪病史。

②大便次数较该儿平时明显增多，重症达10次以上。

粪便呈淡黄色或清水样，或夹奶块等不消化物，如蛋花汤样，或黄绿稀溏，或色褐而臭，夹少量粘液。

或伴有恶心，呕吐，腹痛，发热，口渴等症。

③重症泄泻，可见小便短小，高热烦渴，神疲萎软，皮肤干瘪，囟门凹陷，目眶下陷，啼哭无泪等脱水征，以及口唇樱红，呼吸深长，腹胀等酸碱平衡失调和电解质紊乱的表现。

④大便镜检可见脂肪球或少量白细胞、红细胞。

⑤大便病原学检查：轮状病毒等病毒检测阳性，或致病性大肠杆菌等细菌培养阳性。

3中医辨证标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医儿科学》关于泄泻的辨证标准制定。

①腹痛即泻，泻后痛减。

②大便稀溏酸臭，夹有乳凝块或事物残渣，或如败卵。

③脘腹胀满，纳呆呕恶，嗳气酸馊。

④夜寐不安。

⑤舌苔厚腻或黄垢，脉滑实有力或指纹滞。

4治疗方法全部病例均单纯采用三字经流派小儿推拿常规操作方法治疗。

①清胃10min，术者用拇指螺纹面自患儿大鱼际外缘赤白肉际处，从腕横纹推至拇指根部。

②清补大肠10min，术者用拇指掌面自患儿食指挠侧缘赤白肉际处，由指尖到指根来回推。

小儿推拿三字经原文《推拿三字经》为光绪年间（1877年）徐谦光所着，尚未见刊本。

青岛市中医院于1958年根据李德修老师收藏多年的抄本，油印了数十册，作为学习李老小推拿经验的资料。

因李老已谢世多年，作者曾向其后人寻求原手抄本而不得。

现仅以青岛市中医院1958年的油印本为依据，作以浅释。

错误之处，敬请读者指正。

《推拿三字经》所记载的推拿技法，多为治疗当时民间流行的某些成人及小儿疾病时所用，尤其对痢疾、腹泻、脱肛、霍乱、瘟疫、痨瘵、痰喘、疮肿、惊风，癫狂、牙痛、腹痛等病的症状、诊断、取穴、预后、疗效等方面，叙述较详。

由于受历史条件的限制，有些认识和提法，显然不适合于当代。

为尊重原着，全面反映推拿三字经派的特色，作者一并作以浅释，而不只拘于小儿。

仅供参考。

清代民间无钟表，推拿计时靠计数，故《推拿三字经》中有“大三万”、“小三千”、“婴三百”等词句，均指推拿次数而言。

推拿次数的多少，时间的长短，是根据病人年龄大小、体质强弱和病情轻重，灵活掌握，临床治病不必拘泥此数。

徐谦光名宗礼，字谦光，号秩堂公。

奉萱堂侍奉母亲治病。

药无缘母亲服药即吐，无法治疗。

推拿恙用推拿治疗母病，不药而愈。

自推手从此开始用推拿为人治病。

辨诸恙辨明证候，确定推拿治法。

定真穴找出治病的有效穴位。

画图彰画图明示各穴的部位，以备后人学习。

上疗亲对上治疗双亲或长辈之疾。

下救郎对下解救百姓孺婴之患。

推求速推拿应速度快，以每分钟200次左右为宜，速度快可加强气血进行，消除病邪，推大人从应快且重，推小儿应快而轻。

惟重良推拿注重良方，辨证取穴、手法轻重适当，即可见效。

独穴治独穴是指只取一个穴位治病，久推，以取效为度。

大三万16岁以上为大人，推按3万次，约相当150分钟，成人皮坚、感觉较钝，推拿次数宜多，时间宜长，临床不必拘泥定数。

小三千5岁至15岁为小，小儿形体结构和生理功能均未发育成熟，推拿次数宜少。

婴三百4岁以下为婴，婴儿气血脆弱、皮肤较嫩，感觉灵敏，推拿次数更要减少。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年 第 6 卷第 6 期2019 Vol.6 No.670小儿推拿治疗腹泻病临床观察孙金艳（贵州省六盘水市水城县人民医院，贵州 六盘水 553000）【摘要】目的 对小儿推拿治疗腹泻病的临床疗效作探讨。

方法 本次研究中对照组患儿接受常规方法治疗，对于观察组而言，则需要使用推拿治疗和常规治疗结合的方法。

结果 观察组患儿粪便恢复及呕吐消失、退热时间均比对照组短，P ＜0.05；在观察组中，总的治疗有效率高达95.83%比，而对照组相对于治疗组要低70.83%，P ＜0.05。

结论 腹泻病小儿接受推拿治疗的效果更佳，可使患儿的病情得到及时治疗，病情也短时间内改善。

【关键词】小儿；腹泻病；推拿【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.06.70.01小儿腹泻病为临床儿科常见疾病类型之一，常见的现象是患儿出现呕吐、腹泻以及严重的脱水等症状。

为了进一步提高小儿腹泻病的临床治疗效果，本次研究中将纳入对象以双盲法分为两组，予以两组患儿不同的治疗方法，旨在对腹泻病患儿接受推拿治疗的临床效果作探析。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中将2017年3月～2018月3月作为对象抽取时间，以随机数字表法于期间抽取我院收治的腹泻病患儿48例为对象，纳入患儿病情符合中、西医诊断标准，具有典型临床症状，就诊入院前未接受过系统治疗；通过借助双盲法可以将其分为对照组和观察组两组。

对照组和观察组的患儿人数各为24人，在24例对照组患者中，男性患者有16例，女性则为8例，患者的年龄范围在6个月～3岁之间、平均年龄则为（2.07±0.11）岁；在观察组中，女性患儿为10例，男性则为14例，患者的年龄范围为5个月～3岁、平均年龄为（2.41±0.32）岁。

通过借助统计学软件对两组患儿临床基线数据进行分析发现两组结果没有差异，P ＞0.05。

原文地址：小儿推拿三字经摘自《幼科推拿》赵鉴秋编著作者：阿瑞《推拿三字经》为光绪年间（1877年）徐谦光所著，尚未见刊本。

青岛市中医院于1958年根据李德修老师收藏多年的抄本，油印了数十册，作为学习李老小推拿经验的资料。

因李老已谢世多年，作者曾向其后人寻求原手抄本而不得。

现仅以青岛市中医院1958年的油印本为依据，作以浅释。

错误之处，敬请读者指正。

《推拿三字经》所记载的推拿技法，多为治疗当时民间流行的某些成人及小儿疾病时所用，尤其对痢疾、腹泻、脱肛、霍乱、瘟疫、痨瘵、痰喘、疮肿、惊风，癫狂、牙痛、腹痛等病的症状、诊断、取穴、预后、疗效等方面，叙述较详。

由于受历史条件的限制，有些认识和提法，显然不适合于当代。

为尊重原著，全面反映推拿三字经派的特色，作者一并作以浅释，而不只拘于小儿。

仅供参考。

清代民间无钟表，推拿计时靠计数，故《推拿三字经》中有“大三万”、“小三千”、“婴三百”等词句，均指推拿次数而言。

推拿次数的多少，时间的长短，是根据病人年龄大小、体质强弱和病情轻重，灵活掌握，临床治病不必拘泥此数。

徐谦光名宗礼，字谦光，号秩堂公。

奉萱堂侍奉母亲治病。

药无缘母亲服药即吐，无法治疗。

推拿恙用推拿治疗母病，不药而愈。

自推手从此开始用推拿为人治病。

辨诸恙辨明证候，确定推拿治法。

定真穴找出治病的有效穴位。

画图彰画图明示各穴的部位，以备后人学习。

上疗亲对上治疗双亲或长辈之疾。

下救郎对下解救百姓孺婴之患。

推求速推拿应速度快，以每分钟200次左右为宜，速度快可加强气血进行，消除病邪，推大人从应快且重，推小儿应快而轻。

惟重良推拿注重良方，辨证取穴、手法轻重适当，即可见效。

独穴治独穴是指只取一个穴位治病，久推，以取效为度。

大三万16岁以上为大人，推按3万次，约相当150分钟，成人皮坚、感觉较钝，推拿次数宜多，时间宜长，临床不必拘泥定数。

小三千5岁至15岁为小，小儿形体结构和生理功能均未发育成熟，推拿次数宜少。

婴三百4岁以下为婴，婴儿气血脆弱、皮肤较嫩，感觉灵敏，推拿次数更要减少。

《按摩与康复医学》2012年5月第3卷第5期（总29期）Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.May2012，Vol.3，No.5运用推拿疗法治疗婴幼儿腹泻66例临床观察王睿（河南推拿职业学院附属医院，河南郑州471003）关键词婴幼儿腹泻推拿治疗婴幼儿腹泻又称消化不良，是儿科的一种常见病、多发病，是脾胃功能失调的一种消化道疾病。

本病一年四季均可发生，以夏秋季节较为多见。

临床以大便次数增多，便质稀薄或呈水样，或兼有未消化的乳食残渣为特征。

如不及时治疗或治疗不当，迁延日久，可影响小儿营养、生长和发育。

若病情严重，可导致气液耗损，阴竭阳脱的危症。

笔者自2010年6月~2011年9月间，采用推拿手法治疗小儿泄泻，疗效较为满意，现选择66例报道如下。

1临床资料本组66例小儿泄泻患者均系门诊患者。

其中男31例，占46.97%；女35例，占53.03%，年龄在1个月~8岁之间，病程最短1天，最长1个月。

2病因病机泄泻之本在于脾胃，胃为水谷之海，主受纳，腐熟水谷，喜润恶湿，以降为和；脾为生化之源，主运化水谷精微，喜燥恶湿，以升为顺。

脾胃纳运，升降功能协调，则消化吸收，传送正常，精微可以化生为气血，营养全身，糟粕能正常排泄。

由于小儿脾胃发育尚未完善，消化机能较弱，故无论外感六淫，或内伤乳食，均可使脾胃纳运升降功能失调而泄泻。

2.1外感寒湿暑热之邪，夏秋季节暑多兼湿，湿热困脾则受纳运化无权，升降失司，清浊不分而致泄泻。

感受风寒，邪客中宫，阳气受遏，运化失常而致泄泻。

2.2内伤乳食由于喂养不当，饥饱无度或饮食不洁，或突然改变饮食习惯，或过食油腻、生冷的食物，导致脾谓损伤，运化失司，不能腐熟水谷，以致食积脘腹，浊气壅积肠间，阻遏气机，而产生腹胀、腹痛欲泻。

2.3脾胃虚弱小儿脏腑娇嫩，脾常不足，且小儿生机蓬勃，发育迅速，所需水谷精微供养相对较成人为多，脾胃负担较重，易于受损，致使脾胃困倦，脾阳不振，运化失常则水反为湿，谷反为滞，水湿滞留，形成泄泻。

小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床治疗 效果

【摘要】目的：分析小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床治疗效果。方法：选取2019年3月至2020年10月在我科小儿推拿门诊治疗的72例腹泻患儿为研究对象，随机抽签平分为对照组和观察组，每组36例。对比患儿的并发症情况及治疗疗效。结果：观察组并发症发生率（5.56%）低于对照组（22.22%）（P＜0.05）；患儿的疗效总有效率（97.22%）高于对照组（88.89%）（P＜0.05）。结论：采用小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床效果明显，可减低患儿并发症发生情况，巩固临床治疗效果，值得在临床中推广。

【关键词】推拿治疗；小儿腹泻；常规护理 婴幼儿腹泻是常见的婴幼儿疾病之一，在夏秋季节发病最多，临床表现为大便次数增多、腹痛、呕吐等，容易导致婴幼儿的营养不良，加重其身体虚弱程度。临床多给予抗生素等药物治疗，为了保证患儿的健康，还需采用科学、有效的方法[1]。在中医中的小儿推拿治疗可通过按揉穴位，调节患儿的机体能力，进一步提高治疗效果[2]。为了分析小儿推拿治疗对婴幼儿腹泻的临床效果，本文选取2019年3月至2020年10月在我科小儿推拿门诊收治的72例腹泻患儿为研究对象，详述如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年3月至2020年10月在我科小儿推拿门诊收治的72例腹泻患儿为研究对象，随机抽签平分为对照组和观察组，每组36例。对照组中，男患儿20例，女患儿16例，平均年龄（2.53±0.85）岁，平均病程（41.20±3.15）d；对照组中，男患儿21例，女患儿15例，平均年龄（2.64±0.48）岁，平均病程（39.62±3.28）d。两组患儿的性别、年龄等基本情况对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 1.2.1对照组 该组患儿接受常规护理方法。主要措施为（1）知识普及：患儿入院时，医护人员应加强与家属的沟通交流，说明婴幼儿腹泻的病因、治疗方式及不良反应等，帮助患儿家属深入了解该疾病，告知其治疗过程中需要有耐心；（2）病情监测：观察记录患儿的腹泻、呕吐等症状，并告知家属主动记录观察；（3）健康教育：指导患儿家属进行合理的饮食规划，减少患儿的胃肠道负担。

2016.09临床经验83浅谈小儿推拿治疗婴幼儿腹泻临床观察蒋　晟柳州市妇幼保健院 广西壮族自治区柳州市 545001【摘　要】目的：探究小儿推拿在婴幼儿腹泻临床治疗中能够发挥的效果和价值。

方法：针对我院2015年3月到2016年5月间收治的100例出现腹泻问题的婴幼儿进行小儿推拿治疗，观察小儿推拿方式的具体应用疗效。

结果：本研究针对该100例婴幼儿腹泻患者进行小儿推拿后观察效果发现，痊愈婴幼儿患者为49例，占总数的49%，有效婴幼儿为48例，占总数的48%，无效婴幼儿腹泻患者为3例，占总数的3%，故小儿推拿在治疗婴幼儿腹泻中的总有效率为97%。

结论：在婴幼儿腹泻问题的临床治疗中，恰当的运用小儿推拿能够发挥出较强的积极效果和价值，有效率相对而言也比较高，进而也就值得在今后婴幼儿腹泻临床治疗中应用推广。

【关键词】小儿推拿；婴幼儿腹泻；临床治疗婴幼儿腹泻是当前小儿常见病症之一，其主要是因为婴幼儿脾胃功能失调造成的，这种消化道疾病如果得不到快速及时治疗的话，很容易给婴幼儿生长造成较大影响，尤其是会造成婴幼儿的生长发育迟缓以及疳积等严重问题的出现，导致婴幼儿健康受阻，因此，针对婴幼儿腹泻问题进行重点探究，选择恰当的临床治疗方法进行处理也就显得极为必要，具备着较强的临床研究价值。

1 资料和方法1.1 一般资料本研究主要涉及我院2015年3月到2016年5月间收治的100例出现腹泻问题的婴幼儿患者，该100例婴幼儿患者中男性患者为56例，女性患者为44例；年龄分布在4个月到5岁之间，平均年龄为（1.5±0.8）岁。

针对该100例患者进行临床检查发现，其均符合于《中医儿科病症诊断疗效标准》中关于婴幼儿腹泻的诊断条件，并且根据其具体的临床诊断结果分析发现，100例患者中存在25例伤食泻型腹泻患者，27例湿热泻型腹泻患者，22例风寒泻型腹泻患者以及26例脾虚泻型腹泻患者。

基于该100例患者的选择来说，除了要求符合《中医儿科病症诊断疗效标准》相关标准之外，还要求其年龄满足在3个月到5岁之间，腹泻症状持续时间在8天以内，对于存在其它并发症或者是已经出现脱水问题的婴幼儿患者则不纳入本研究中；此外，在临床治疗之前告知患者家长相应的研究目标和具体方法，获取患者家长的认可，签署同意书。

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第16期 143·临床研究·小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察代君茹，付跃馨(通讯作者*)(四川省妇幼保健院晋阳院区，四川 成都）摘要：目的观察小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察。

方法在本院收集40例该病患儿，采取小儿推拿手法治疗腹泻，为期5d。

观测治疗前后的症状改善和症状积分。

结果治疗后显效24例，有效16例，无效0例。

总有效率100%，治疗后症候积分情况优于治疗前（P<0.05)。

结论小儿推拿治疗婴幼儿腹泻，效果显著，值得继续推广。

关键词：小儿推拿；婴幼儿腹泻；临床观察中图分类号：R244.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.16.075本文引用格式：代君茹,付跃馨.小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(16):143.0 引言腹泻是2岁以的婴幼儿的常见疾病，腹泻的发生的原因很多，其免疫功能、感染、饮食等存在紧密联系 [1]。

临床上常给予口服药物、输液等方法治疗，但婴幼儿年龄小，依从性差，且家属大多不愿意接受药物或输液等治疗 [2]。

本文观察小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效。

获得较为满意的效果，现报告如下。

1 材料与方法1.1 研究设计在四川省妇幼保健院收集患儿40例。

年龄在1个月-23个月，男性16例，女性24例。

1.2 伦理审查遵照赫尔辛基宣言并通过我院伦理委员会审查[3]。

1.3 纳入标准此次研究经过医学伦理学会审批，患儿家属知情研究并签署同意书。

入组标准：（1）符合《实用儿科学》中关于小儿腹泻的西医诊断标准，符合中医小儿泄泻病的诊断标准[4]；（2）腹泻时间≤7d；（3）无腹部手术史；（4）无其他胃肠严重疾病的患儿；（5）排除需推拿按摩部位存在皮损、感染、瘀血、创伤等异常者。

1.4 治疗方法推拿按摩治疗。

（1）经络选择：脾经、督脉、大肠经、阑门、神阙、龟尾、足三里、脊柱。