医学影像-子宫、卵巢的解剖与常见病变
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医学影像学三基试题三一、单项选择题〔每题1分,共100分〕01.胆脂瘤型中耳炎的典型影像特点为()A.多发生于气化型乳突B.病变位于乳突气房C.病灶有硬化缘D.病变大小多为3~5cm E.平片示圆形高密度02.以下鼻窦开口确的为()A.额窦开口于下鼻道B.额窦和上颌窦开口于中鼻道C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道D.额窦开口于上鼻道E.额窦和蝶窦开口于上鼻道03.以下"血管网状细胞瘤〞特点,哪项不对()A.好发于小脑、脑干B.瘤周水肿不明显C.平扫囊样密度,有壁结节D.好发于大脑半球E.青年女性多见04.关于基底节的描述正确的选项是()A.基底节是白质构造B.基底节包括尾状核,豆状核,屏状核、杏仁核C.基底节包括丘脑D.基底节又称纹状体E.基底节包括囊05.关于肝血管瘤的描述,以下哪项不正确()A.病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤B.平扫多呈低密度C.增强扫描从病灶周边部开场强化D.病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似E.与肝癌相比,血管瘤向病灶中心增强的速度较快06.喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型、其中声门下型约占喉癌病例的()A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%07.以下哪一项不是MRI的优势()A.不使用任何射线,防止了辐射损伤B.对骨骼,钙化及胃肠道系统的显示效果C.可以多方位直接成像D.对颅颈交界区病灶的显示能力E.对软组织的显示能力08.前列腺癌诊断的首选检查方法是()A.B-US B.直肠指诊C.CT D.MRI E.穿刺活检09.关节脱位发生率从高到低排列的次序为()A.肩关节>足关节>肘关节>髋关节>踝关节>腕关节>膝关节B.肘关节>膝关节>腕关节>踝关节>髋关节>足关节>肩关节C.肘关节>肩关节>足关节>髋关节>踝关节>腕关节>膝关节D.髋关节>膝关节>腕关节>踝关节>足关节>肩关节>肘关节E.踝关节>腕关节>膝关节>肘关节>肩关节>足关节>髋关节10.易压迫椎间孔造成邻近椎弓根和椎体侵蚀的病变是()A.星形细胞瘤B.神经纤维瘤C.血管畸形D.脊髓空洞症E.血管母细胞瘤11.以下各项中不符厚型心肌病诊断要点的是()A.心脏可呈主动脉型B.肺血管纹理多属正常围C.心脏多明显增大D.心脏搏动情况无特殊,可增强,减弱或正常E.局部病例可见左房,右室增大12.关于泪腺混合瘤,以下哪项符合其*线表现()A.眼眶普遍扩大B.眼眶外上壁受压C.眶底受压D.眼眶侧壁受压E.泪腺区钙化13.骨肉瘤*线征象是()A.软组织肿胀B.骨质破坏C.骨膜反响D.瘤骨形成E.以上都是14.关于鼻咽部血管纤维瘤的描述,以下哪项正确()A.是有包膜的血管性肿瘤B.是无包膜,浸润性生长的血管性肿瘤C.是浸润性恶性血管性肿瘤D.常见于老年人E.CT不增强15.关于肺癌组织学分型,以下肿瘤类型哪项不在其中()A.鳞癌B.小细胞癌C.透明细胞癌D.腺癌E.大细胞癌、腺鳞癌、类癌等16.关于大脑半球的描述,正确的选项是()A.岛叶位于额叶深部B.中央前回属于顶叶C.额顶叶以中央沟分界D.半卵圆中心为灰质构造E.扣带回在胼胝体下方17.关于腹膜后间隙肿瘤的CT表现,错误的选项是()A.肾旁前间隙肿瘤可使胰腺向前移位B.肾周间隙肿瘤可引起肾轴旋转C.肾周间隙肿瘤可使肾旁后间隙受压变窄、缩小D.脂肪肉瘤由纤维组织、黏液组织和脂肪组织三种成分组成E.分化程度较低的脂肪肉瘤可表现为软组织密度肿块18.有关骨转移病变,错误的选项是()A.发病率仅次于肺及肝脏转移B.MRI的检出有高度的敏感性C.MRI诊断的依据是骨皮质破坏D.病变多为T1加权像低信号,T2加权像高信号E.注射Gd-DTPA可增强19.下述有关病理组织MRI信号强度的表达中,哪项错误()A.脂肪:高T1WI,高T2WI B.含水囊肿:高T1WI,高T2WI C.钙化:低T1WI,低T2WI D.瘤结节:低T1WI,高T2WI E.水肿:低T1WI,高T2WI20.有关鞍上池毗邻关系的描述,正确的选项是()A.前为额下回,侧为海马,后为脑桥B.前为眶回,侧为颞叶,后为脑桥C.前为额叶,侧为颞叶,后为脑桥D.前为直回,侧为海马,后为中脑E.前为额叶,侧为颔叶,后为延髓21.以下哪项不是提示恶性卵巢肿瘤的指征()A.肿物最大径大于5cm B.囊壁或分隔的厚度超过3mm,厚薄不均C.肿物实性成分多D.肿物的边缘不清晰E.增强扫描时,实性成分无强化或强化不明显22.男,35岁,剧烈头痛2天,临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。
医学影像学知识点总结一、概述医学影像学是一门运用各种成像技术和设备,对人体进行无创式检查,进而提供诊断、治疗和监测的学科。
它通过图像技术帮助医生了解病变的性质、位置和范围,为临床决策提供依据。
二、常见成像技术和设备1. X线摄影:X线是医学影像学中最早应用的一种成像技术,适用于检查骨骼、胸部、腹部等部位。
常见的设备有X线机、CR(数字胶片)和DR(数字影像)系统。
2. CT(计算机断层摄影):CT是一种通过多次X线扫描构建三维断层图像的成像技术,适用于检查头部、胸部、腹部等部位。
其设备通过旋转扫描体部来获得大量影像切片,并通过计算机重建成三维图像。
3. MRI(磁共振成像):MRI是利用磁共振原理对人体组织进行成像的技术,适用于检查脑部、脊柱、关节等部位。
其设备通过引入强磁场和无线电波来获取人体内部的信号,并通过计算机重建成图像。
4. 超声波成像:超声波成像是利用超声波的反射与回声生成图像的技术,适用于检查肝脏、心脏、肾脏等部位。
其设备通过超声波的传递和接收来获取组织的回声信号,并通过声波传感器转化为图像。
5. 核医学影像学:核医学影像学是利用放射性同位素进行检查的成像技术,适用于检查器官功能、血流和代谢情况。
常见的核医学检查有放射性核素扫描和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)。
6. PET(正电子发射断层扫描):PET是一种利用正电子发射进行成像的技术,适用于检查脑部、心脏、肿瘤等部位。
其设备通过引入放射性示踪剂来观察组织的代谢活性,并通过重建图像显示病变的分布。
三、影像学常见病变及表现1. 骨科影像学:- 骨折:常见的骨折类型有完全骨折、骨折脱位和颈椎骨折等。
影像学表现为骨头断裂、骨块错位或脱位。
- 骨质疏松症:主要表现为骨密度降低、骨小梁疏松和骨骼变形,可通过骨密度测量和骨质疏松评估进行诊断。
- 关节炎:包括风湿性关节炎、骨性关节炎和类风湿性关节炎等。
影像学上可见关节软骨破坏、关节间隙变窄和关节周围骨质增生。
医学影像技术(医学高级):医学影像技术(医学高级)题库考点1、单选肺气肿的X线表现,错误的是()A.桶状胸,肋间隙增宽B.肺野透亮度增高C.两侧膈肌升高D.两肺纹理稀疏E.心影呈滴状答(江南博哥)案:C2、单选成年妇女正常子宫纵径、横径、前后径的超声测值为(单位:cm)()A.5.5~7.5,4.5~5.5,3.0~4.0B.4.5~5.5,5.5~7.5,3.0~4.0C.5.5~7.5,3.0~4.0,4.5~5.5D.4.5~5.5,3.0~4.0,2.0~3.0E.7.5~8.5,5.5~6.5,4.5~5.5正确答案:A3、多选椎体缺血坏死可出现以下哪些X线表现( )A.椎体变扁呈厚薄一致的致密扁盘状B.椎体前后径及横径均增大C.椎间隙正常或稍增宽D.多侵及椎弓根E.腰大肌边缘模糊正确答案:A, B, C参考解析:答案参考解析:椎体缺血坏死的X线表现:(1)椎体变扁呈厚薄一致的致密扁盘状;(2)椎体前后径及横径均增大;(3)椎间隙正常或稍增宽。
4、单选下列与气管、支气管异物相关影像,哪项不对()A.膈肌矛盾运动B.肺门影增大C.肺不张D.肺气肿E.纵隔摆动正确答案:B5、单选频谱多普勒可以测量血流的哪些数据( )①收缩期峰值速度(Vs),cm/s②舒张期峰值速度(Vd),cm/s③全心动周期的平均速度(Vm),cm/s④速度时间积分(VTⅠ),即频谱包络线下的面积⑤搏动指数(PⅠ),PI=Vs-Vd/Vm;阻力指数(RⅠ),RI=Vs-Vd/Vs⑥收缩期与舒张期速度比值(S/D)⑦加速时间(AT)⑧平均加速度(Mav)⑨减速时间(DT)⑩平均减速度(Mdv)()A.①②③B.④⑤⑥C.⑦⑧D.⑨⑩E.以上各项均可正确答案:E6、问答题简述CT图像的特点?正确答案:CT图像是断面图像。
为了显示整个器官,需要多个连续的断面图像。
CT图像常用的是横断面,通过CT机的图像后处理软件,还可以获得诊断所需的多方位(如冠状面、矢状面)的断面图像。
卵巢囊实性占位性病变的 MRI 诊断李院华;喻思思;康红祥;胡爱生;冯小燕;郭文招;龚良庚【摘要】_卵巢病变种类繁多,MRI 因其良好的软组织分辨力,对女性盆腔病变的定位及定性诊断具有重要价值。
MRI 上卵巢占位性病变大多呈囊实性表现,鉴别诊断尤其重要,卵巢囊腺瘤或囊腺癌、卵泡膜细胞瘤、成熟性畸胎瘤、巧克力囊肿的 MRI 表现较具特征性,转移瘤并不少见,表现类似于囊腺癌,诊断需谨慎。
少见的上皮源性或性索间质来源的肿瘤MRI 表现有所重叠,确诊有赖于病理学检查。
【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】4页(P1021-1024)【关键词】盆腔疾病;卵巢肿瘤;磁共振成像;诊断,鉴别【作者】李院华;喻思思;康红祥;胡爱生;冯小燕;郭文招;龚良庚【作者单位】343900 _江西,遂川县人民医院 CT MRI室;330006_南昌,南昌大学研究生院医学部;343900 _江西,遂川县人民医院 CT MRI室;343900 _江西,遂川县人民医院 CT MRI室;343900 _江西,遂川县人民医院 CT MRI室;343900 _江西,遂川县人民医院 CT MRI室;330006 南昌,南昌大学第二附属医院MRI室【正文语种】中文【中图分类】R737.31;R445.2_卵巢病变种类繁多,组织成分复杂,包括上皮源性、性索间质源性、生殖细胞源性、转移源性等,影像学检查已成为诊断及鉴别诊断卵巢病变的重要手段。
卵巢病变大多呈囊实性,其病理成分各异,MRI具有较高的软组织分辨力,可多方位、多参数及多序列成像,在显示女性盆腔解剖及疾病定性诊断方面已成为较超声和CT更为可靠的检查方法,本文对卵巢一些常见及少见的囊实性占位性病变的MRI表现做一介绍。
卵巢上皮源性肿瘤约占卵巢肿瘤的60%~70%,浆液性和黏液性肿瘤占大多数,病理上分为良性、交界性和恶性。
囊腺瘤为女性盆腔内最常见的良性肿瘤,多见于中青年妇女,以浆液性多见,典型的浆液性囊腺瘤常为单侧,壁薄而规则,单囊多见,多囊者分房多较小,或为单发大囊并周边多发小囊表现,信号接近水样,呈长T1、长T2信号,DWI呈低信号,囊内信号均匀(图1)。
实践技能考核部分基本操作技能一、心电图心电图机的使用方法二、超声1、开机和关机顺序2、检查浅表器官、心脏、腹部常用探头频率3、肝、肾囊肿经皮超声引导下穿刺硬化治疗4、胸腔积液经皮超声引导下穿刺抽液治疗5、常用心脏超声检查切面6、常用腹部超声检查体位、及常用切面7、一般灰阶超声仪器操作常用功能键用途三、其他检查结果判读一、心电图1、正常心电图2、窦性心动过速3、窦性心动过缓4、窦房阻滞5、窦性停搏6、房性早搏7、室性早搏8、阵发性室上性心动过速(房性、结性)2经典文档下载后可编辑复制9、室性心动过速10、心房纤颤、心房扑动11、心室纤颤、心室扑动12、左、右束支传导阻滞13、房室传导阻滞(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)14、左、右心室肥厚15、心肌缺血16、急性心肌梗死:下壁、前壁、前间壁、高侧壁、正后壁17、非阵发性房性心动过速、非阵发性室上性心动过速18、室性逸搏19、陈旧性心肌梗死20、低血钾、高血钾、低血钙、高血钙心电图表现21、洋地黄中毒二、超声1、心包积液声像图表现2、二尖瓣狭窄时M型超声的特征3、超声基本断面和图像方位识别4、识别正常声像图及正常值(心脏、肝、胆、肾、脾、胰)5、识别常见典型病理声像图(心脏、肝、胆、肾、脾、胰)6、识别盆腔典型声像图:正常子宫、正常膀胱、腹水、宫内节育器、早孕及多发性子宫肌瘤三、X线片1、胸部:正常胸部(正、侧位)、支气管扩张、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、肺栓塞、纵隔原发肿瘤、胸腔积液、气胸与液气胸2、消化道:食管癌、食管静脉曲张、胃溃疡、十二指肠球溃疡、胃癌、结肠癌、上消化道穿孔、单纯性小肠梗阻、麻痹性肠梗阻3、各房室增大(左右心室、左右心房)、风湿性心脏病、先天性心脏病、心包疾病4、正常小儿长骨骨骼特点、常见骨折、长骨骨髓炎、骨结核、关节结核、常见骨肿瘤5、肾、输尿管和膀胱结石、肾癌、肾囊肿6、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌7、正常颅骨平片、正常颈内动脉DSA表现四、CT1、正常CT表现:颅脑、眼眶、鼻咽、胸部、肝脏、肾脏、盆腔2、呼吸系统疾病:肺癌、支气管扩张、肺不张、气胸、大叶性肺炎、肺结核、肺间质纤维化、肺转移癌、胸腔积液、肺脓肿3、消化系统疾病:肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化、脂肪肝、胆道梗阻、胰腺炎、胆结石4、泌尿系统疾病:肾结石、肾积水、肾癌、肾囊肿、膀胱癌、前列腺增生5、颅脑疾病:脑梗死、脑出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑积水、脑挫裂伤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、脑囊虫6、五官疾病:眼部异物、鼻窦炎、上颌窦囊肿7、骨骼疾病:颅骨骨折、鼻窦骨瘤、骨转移癌、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、股骨头无菌坏死五、MR1、正常MR表现:颅脑、脊髓、肝脏2、脑出血、脑梗死、脑膜瘤、颅内动脉瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、脊髓空洞症六、其他4经典文档下载后可编辑复制理论考核部分心电图一、临床心电学的基本知识1、心电图产生原理2、心电图各波段的组成和命名3、心电图导联体系二、心电图的测量和正常数据1、心电图测量2、正常心电图波形特点和正常值三、心房、心室肥大1、心房肥大:右房肥大、左房肥大、双心房肥大2、心室肥大:左室肥大、右室肥大、双侧心室肥大四、心肌缺血与ST-T改变1、心肌缺血的心电图类型2、临床意义3、鉴别诊断五、心肌梗死1、基本图形及机制2、心肌梗死的图形演变及分期3、心肌梗死的定位诊断4、心肌梗死的不典型图形改变和鉴别诊断六、心律失常(一)心律失常的定义和分类(二)心律失常的心肌电生理6经典文档下载后可编辑复制(三)窦性心律及窦性心律失常1、窦性心律的心电图特征2、窦性心动过速3、窦性心动过缓4、窦性心律不齐5、窦性停搏6、病态窦房结综合征(四)期前收缩1、房性期前收缩2、室性期前收缩3、交界性期前收缩(五)异位性心动过速1、阵发性室上性心动过速2、室性心动过速3、非阵发性心动过速4、扭转型室性心动过速(六)扑动与颤动1、心房扑动2、心房颤动3、心室扑动与心室颤动(七)传导异常1、心脏传导阻滞:窦房阻滞、房室传导阻滞、束支与分支阻滞2、干扰与脱节3、预激综合征(八)逸搏与逸搏心律1、房性逸搏心律2、交界性逸搏心律3、室性逸搏心律(九)电解质紊乱和药物影响1、高血钾2、低血钾3、洋地黄七、心电图的分析方法和临床应用1、心电图的分析方法和步骤2、心电图的临床应用超声一、超声诊断物理基础1、超声波的基本概念、声波的性质2、反射特性3、衰减的概念4、不同介质声衰减的显著差别(肺、骨骼、肝、脾、体液)5、衰减与距离、频率的关系:衰减系数6、超声的多普勒效应7、诊断用超声的安全原则和规定二、彩色多普勒基础1、多普勒基本概念、血流测量、主要应用、多普勒角度与血流检测关8经典文档下载后可编辑复制系、连续波多普勒、脉冲多普勒、脉冲重复频率2、探头角度与血流信息检测的关系3、多普勒血流频谱分析基础4、脉冲多普勒局限性、探测深度与速度测量5、彩色血流显像原理、彩色血流显示(速度、方向)、彩色血流显像临床应用6、彩色血流显像的局限性、声束入射角的关系、彩色混叠7、彩色血流显像的几个基本概念:速度标尺、滤波器、常用显示方式8、彩色多普勒能量图、组织多普勒成像9、彩色多普勒血流显像描述要点10、血流动力学基本概念:流体阻力、流量、层流、湍流、加速度、减速度三、超声仪器1、压电效应2、超声探头的种类与临床应用3、超声诊断仪的类型4、B型超声诊断仪的工作原理5、二维图像分辨力6、彩色多普勒超声仪基本操作调节要领四、超声临床诊断基础1、回声强度分级2、均质性液体(介质):无回声(低回声);非均质性液体(介质):有回声3、引起回声增强的常见原因4、人体不同组织回声强度的排列顺序5、人体脂肪组织(不同部位)回声的特殊性6、人体不同组织声衰减程度的一般规律7、人体不同组织和体液成分衰减程度比较和顺序8、声像图基本断面9、声像图——超声断层图像分析:皮肤、皮下组织、肌肉组织、腹膜壁层、内脏和器官10、囊肿和实质肿瘤的声像图比较:外形、边界、内部回声、侧边声影、后方声影11、声像图伪像的定义、常见性及识别伪像的重要性12、超声伪像产生的主要原因分类13、腹部超声被检查者的体位14、腹部断面扫查解剖标志、声像图方位的识别五、彩色多普勒1、频谱多普勒技术的种类2、频谱多普勒技术的用途:速度时间积分及有关参数;确定血流方向;判断血流的种类、性质:动脉血流、静脉血流、层流、射流、湍流;测量跨瓣压差、心腔和肺动脉压力3、脉冲波、连续波多普勒的选择4、滤波条件选择5、速度标尺选择六、心脏解剖与生理10经典文档下载后可编辑复制正常心脏解剖七、正常心脏超声表现1、正常心脏超声切面图2、心脏正常血流频谱特点(各瓣膜正常血流频谱分析及主要参数)二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣、主动脉、腔静脉、肺静脉3、心脏功能测定:心肌收缩功能、左心泵功能、心肌舒张功能、左心整体舒张功能八、后天获得性心脏病心脏瓣膜病病理学改变,2DE、ME表现及定性,定量诊断根据,血流动力学异常,CDFI特点及多普勒频谱定量分析方法及测值意义等1、二尖瓣病变:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣赘生物、二尖瓣脱垂、二尖瓣环钙化2、主动脉瓣病变:主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣脱垂3、肺动脉瓣病变:肺动脉高压4、三尖瓣病变:三尖瓣狭窄、三尖瓣反流5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:病理学基础、超声检查与诊断、冠心病合并症6、心肌病超声表现7、心包积液二维超声表现与积液性质分析、半定量分析九、先天性心脏病1、房间隔缺损:病理解剖学改变及血流动力学异常、不同部位房间隔缺损2DE特点、房水平分流CDFI表现、房水平分流多普勒频谱分析2、室间隔缺损:病理解剖学改变及血流动力学异常、不同部位室间隔缺损2DE特点、室水平分流CDFI表现、室水平分流多普勒频谱分析3、动脉导管未闭:病理解剖学改变及血流动力学异常、动脉导管未闭2DE特点、动脉导管左向右分流CDFI特点、动脉导管左向右分流多普勒频谱分析4、先天性心脏病合并肺动脉高压瓣膜反流计算肺动脉压法;根据异常分流计算肺动脉压法;肺动脉高压的肺动脉血流频谱的主要特点。