口腔医疗器械消毒灭菌方法的研究
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全科口腔医学杂志
General Journal Of Stomatology
2016 年7月 第3卷/第11期
Vol.3, No.11, Jul. 2016
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口腔医疗器械消毒灭菌方法的研究
向 慧
（郑州大学附属郑州中心医院，河南 郑州 450000）
【摘要】
现如今迫切需要解决的问题就是恰恰就是这个口腔医疗器械消毒工作，为了给广大口腔医疗就
诊者一个安全卫生的口腔医疗器具，医疗器械消毒灭菌工作者是想尽一切办法，克服一切困难，寻找安全有
效的口腔诊疗器械消毒与灭菌方法，以减少感染的危险性。
【关键词】
口腔医疗器械；牙科高速手机；消毒灭菌方法；研究
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】
ISSN.2095-7882.2016.11.014.02
Study on disinfection and sterilization of oral medical instruments
XIANG Hui
(Zhengzhou Central Hospital Affi liated to Zhengzhou University,Henan Zhengzhou 450000,China)
现在，口腔专科医院像雨后春笋般不断出现，这
么多的口腔专科，对应的就是巨大的口腔医疗市场。这
么多的人流量不一定就是因为口腔疾病而来就诊的，更
多的是为了美容，外貌，比如牙齿长歪了进行铁丝固定
进行的矫正，牙齿变黄了，发黑了，到口腔医院进行清
洗涮白等等。这些人群对这些都视为家常便饭，这个时
候忽视了病从口入的至理名言，他们如果去了正规医院
还好一点，如果去了一些口腔门诊就危险系数大大增加
了。口腔医疗用品种类繁多，形状各异，使用效率较
高，一天同一把口腔钳子能为数十人服务，这如此大的
器械使用量，随之而来的就是消毒灭菌工作难度加大。
而口腔医疗器械一旦消毒不到位，就会成为传染病的传
播渠道。而迫切需要解决的问题就是恰恰就是这个口腔
医疗器械消毒工作，为了给广大口腔医疗就诊者一个安
全卫生的口腔医疗器具，医疗器械消毒灭菌工作者是想
尽一切办法，克服一切困难，寻找安全有效的口腔诊疗
器械消毒与灭菌方法，以减少感染的危险性。
1 口腔医疗器械消毒与灭菌存在的问题
1.1 使用不合理消毒剂
从事口腔医疗器械消毒灭菌的工作人员，不一定
能对口腔器械消毒知识有较系统较专业的医学水平，对
相关工作缺乏一定的了解。这就使他们对合理的使用新
的消毒剂造成障碍，比如现在还有小单位的消毒液竟然
选用新洁尔灭作为浸泡口腔器械的消毒剂，并且甚至在
酒精当中浸泡，擦干后就进入下一循环，这是多么可怕
的事情啊。也有的单位确实也选用了专用灭菌消毒剂，
但是不懂得消毒液的浓度配比和作用时长，这都给医疗
器械消毒工作带来风险。现在我国很多偏远地区基层医
院或者是临街小门诊里面都是采用类似的化学消毒试剂
法。但是不管试剂法做的到位不到位，都是只能处理器
械表面细菌，根本达不到如今口腔器械消毒标准。
1.2 未能及时更换消毒剂
某医科大学对某市十家医院的口腔科或者门诊进行
了500份抽样检测，使用3天，合格率为95%；使用1周合
格率为80%。所以口腔器械消毒液的时长≦3天，到了
3天时间一定要更换锁使用的消毒液。可是这种要求在很
多地方都是被忽视了的，不少地方将使用过的口腔器械
直接放进装有医学酒精的器皿中，很熟练的动作，可是
里面的医学酒精究竟有多少天没有更换了，估计连他自
己都不知道。
1.3 操作压力蒸汽灭菌容器方法不当
在众多灭菌方法中还有一种灭菌方法就是压力蒸汽
灭菌法。可是经调查发现，作为消毒灭菌的主要工具，
压力蒸汽灭菌器的合格率只有77%，主要原因是压力蒸
汽灭菌器在正常使用一段时间后，一定要进行保养和检
修，加之压力蒸汽灭菌器的操作失误，就对压力蒸汽灭
菌效果大大折扣。
2 牙科高速手机的消毒与灭菌
牙科手机是口腔科临床治疗中最常用的设备之一。
牙科高速手机的消毒和灭菌工作是多么重要的，它一旦
在患者之间造成交叉感染，那所造成的损失那将是巨
大，什么样的医疗事故都有可能发生。
2.1 化学消毒灭菌法
2.1.1 化学消毒剂热熏蒸消毒法
这种消毒方法是利用温度、水和化学制剂的共同作
用，进行高速手机表面的消毒。化学成分里面有丙酮、
甲醛、酒精灯配比而成的，压力需要＞1 141 kg/cm
2
，温
度＞130℃。这些试剂中甲醛的作用是最大的，是高效消
毒剂。
2.1.2 环氧乙烷集中灭菌法
它是采用低温条件下对器械、物品采用环氧乙烷气
体熏蒸灭菌。因为这种方法使用简单，消耗人力物力较
少，所以很多医院都采用这种消毒方法。在基层偏远医
院中，也不失是一种不错的消毒方法，最起码在缓解消
毒矛盾方面值得借鉴。
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（2）初戴义齿时可能有异物感，对于老年患者这
种异物感可能更明显，需要耐心解释。
（3）初戴义齿时最好先吃较软的较温和食物，不
宜直接吃硬的或者刺激性食物，需要一段适应的过程。
（4）如若感觉义齿不适，义齿发生损坏或者折断应尽快复诊进行及时治疗。（5）除此之外，患者应注意保持自己的口腔和义齿清洁干净，家属应积极提醒患者注意口腔与义齿的清洁工作也可以积极协助老年患者完成清洁工作，这是其维持义齿及口腔功能运行正常的关键环节[8]。参考文献[1] 韩彩宁,侯本祥,徐爱凤.连续波热牙胶垂直充填术根尖微渗漏的研究[J].北京口腔医学,2007,15(4):223-224.[2] 卞金有.预防口腔医学(第4版)(供口腔医学类专业用)[M].人民卫生出版社,2006,42.[3] 刘 波,姚月玲,张 芠,等.牙齿重度磨耗患者咀嚼肌肌电的实验研究[J].实用口腔医学杂志,2003,19(5):421-423.[4] 李清梅.整形美容门诊护士与就诊者沟通的技巧[J].中华护理杂志,2005,40(3):180-181.
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本文编辑：王 琦
2.2 物理消毒灭菌法
刚才讲到的压力蒸汽消毒法已经得到大家的认可，
在很多国家和地区也成为牙科手机灭菌的方法。
3 口腔小器械的消毒与灭菌
3.1 数控超声波清洗器
口腔医疗器械种类繁多，很多器械都是微型的，很
小的物品，这类小型器械就可以选用超声波清洗器。但
是这只能清楚小型器械上面的碎屑，用眼睛就能看的到
的东西。
3.2 下排气式和预真空压力蒸汽灭菌器
下排气式蒸汽灭菌器和脉动预真空压力蒸汽灭菌器
灭菌是有区别的。经下排气式灭菌器灭菌的常规无菌包
效果还是不错的。经预真空压力蒸汽灭菌的医疗用品可
保存期稍短些，但是在干燥程度上要远优于前者。
4 讨 论
口腔医疗器械消毒灭菌方法的研究是个持续永不过
时的课题，随着社会的进步，人们对口腔护理的更加注
重，口腔医疗器械消毒灭菌工作会越来越严峻，相关工
作人员必须认真研究，努力工作以不断适应患者对消毒
灭菌方面的越来越高的要求。
参考文献
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本文编辑：王 琦
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