晶状体移位诊断详述

晶状体脱位或半脱位诊断详述*导读：晶状体脱位或半脱位症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？晶体脱位可出现以下症状和体征：①视力突然下降;②随身体运动，物象有明显的晃动;③单眼复视;④前房加深;⑤虹膜震颤;⑥晶体位于前房内可引起继发性青光眼和角膜损害。

1.询问外伤史，了解并分析眼部受伤程度与晶状体脱位的关系。

2.全面体格检查，尤其注意与外伤有关的全身疾患。

3.视功能的检测，例如视网膜视力、ERG、VEP以及色觉检查。

4.全面检查其它眼部、例如眼位、眼球运动、眼压、前房角、瞳孔、虹膜、是否有眼球壁破裂、瞳孔散大、虹膜根部离断、前房玻璃体残留、视网膜脱离、脉络膜破裂、出血等。

5.详细记录晶状体的形态、位置。

不全脱位的患者，必须明确晶状体悬韧带断离的部位与范围，全脱位于玻璃体内的患者，必须了解晶状体是否与眼内组织粘连，了解晶状体位置与体位改变的关系。

全脱位入前房的晶状体必须了解晶状体在前房内是否会因体位改变而脱入玻璃体内。

6.若因玻璃体混浊未能确定晶状体在玻璃体腔的位置时，应常规超声波检查，通过改变体位了解晶状体在玻璃体腔的活动情况。

7.对不全脱位的病人，询问是否有单眼复视的存在，并详细检查远视力、近视力及矫正视力。

需与以下症状相互鉴别：晶状体移位：在正常情况下晶状体(lens)由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上，其中心与视轴几乎一致。

由于先天性、外伤或病变等原因使晶状体悬韧带部分或全部缺损或离断，引起对晶状体的悬挂力不平衡或丧失可导致晶状体离开正常的生理位置称为晶状体异位(ectopia lentis)根据悬韧带缺损或离断的程度(部分或完全)晶状体异位分为不全脱位(subluxation)和全脱位(luxation/dislocation);根据病因晶状体异位分为先天性、自发性和外伤性。

晶状体突出：晶状体突出是近视的症状之一。

角膜晶状体粘连：由于Peter异常引起的，有些患眼可有中央部的角膜晶状体粘连，伴有浅前房鶒，而有鶒一些为前极性白内障。

晶状体异位有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍晶状体异位症状，尤其是晶状体异位的早期症状，晶状体异位有什么表现？得了晶状体异位会怎样？以及晶状体异位有哪些并发病症，晶状体异位还会引起哪些疾病等方面内容。

……*晶状体异位常见症状：晶状体混浊、晶状体蛋白逸出、晶状体突出、晶状体铁质沉着、晶状体移位、角膜混浊、视力障碍*一、症状：1.晶状体不全脱位：晶状体悬韧带部分松弛或离断，使晶状体偏离正常的生理位置，但移位的晶状体仍在瞳孔区、虹膜后平面的玻璃体腔内，称为晶状体不全脱位。

晶状体不全脱位产生的症状取决于晶状体移位的程度。

如果晶状体的轴仍在视轴上，则仅出现由于悬韧带松弛、晶状体弯曲度增加引起的晶状体性近视。

如果晶状体轴发生水平性、垂直性或斜性倾斜，可导致用眼镜或接触镜难以矫正的严重散光。

更常见的不全脱位是晶状体纵向移位，可出现单眼复视。

眼部裂隙灯检查可见前房变深，虹膜震颤，晶状体呈灰色，甚至可见到赤道部断裂的悬韧带。

玻璃体疝可进入前房，表面有色素。

眼底镜下可见新月形的眼底反光和双眼底像。

2.晶状体全脱位：晶状体悬韧带完全离断，使晶状体完全离开正常的生理位置，向前房或玻璃体腔移位，称为晶状体全脱位。

可有以下几种情况：1)晶状体嵌顿于瞳孔。

2)晶状体脱入前房。

3)晶状体脱入玻璃体腔，浮在玻璃体上或沉入玻璃体内。

4)晶状体通过视网膜裂孔进入视网膜下的空间和巩膜下的空间。

5)晶状体通过角膜溃疡穿孔、巩膜破裂孔进入结膜下或眼球筋膜下。

晶状体全脱位比不全脱位后果更严重。

晶状体可嵌顿于瞳孔区引起瞳孔阻滞，常发生在外伤后晶状体轴旋转90 ，晶状体的赤道部位于瞳孔区甚至晶状体180 转位，晶状体前表面对向玻璃体。

3.晶状体完全离开瞳孔区后，视力相当于无晶状体眼视力，前房变深、虹膜震颤，脱位的晶状体早期可随着体位的改变发生移动。

如果晶状体脱入前房，则沉于变深的前房下方，晶状体直径比处在正常位置时小，凸度增加。

透明的晶状体呈油滴状、边缘带金色光泽，混浊的晶状体呈一白色盘状物。

晶体异位和脱位有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍晶体异位和脱位症状，尤其是晶体异位和脱位的早期症状，晶体异位和脱位有什么表现？得了晶体异位和脱位会怎样？以及晶体异位和脱位有哪些并发病症，晶体异位和脱位还会引起哪些疾病等方面内容。

……*晶体异位和脱位常见症状：复视、震颤、角膜溃疡*一、症状根据晶体脱位的程度和形态，可分为晶体不全脱位和完全脱位。

1、晶体不全脱位移位的晶体仍在瞳孔区、虹膜后平面的玻璃体腔内，晶体不全脱位产生的症状取决于晶体移位的程度。

如果晶体的轴仍在视轴上，则仅出现由于悬韧带松弛、晶体弯曲度增加引起的晶体性近视。

如果晶体轴发生水平性、垂直性或斜性倾斜，可导致用眼镜或接触镜难以矫正的严重散光。

更常见的不全脱位是晶体纵向移位，可出现单眼复视。

眼部裂隙灯检查可见前房变深，虹膜震颤，晶体呈灰色，可见赤道部甚至断裂的悬韧带，玻璃体疝可脱入前房，表面有色素；眼底镜下可见新月形的眼底反光和双眼底像。

2、晶体全脱位移位的晶体完全离开了瞳孔区，晶体可移位或产生：（1）瞳孔嵌顿；（2）晶体脱入前房；（3）晶体脱入玻璃体腔，浮在玻璃体上或沉入玻璃体内；（4）晶体通过视网膜裂孔脱入视网膜下的空间和巩膜下的空间；（5）晶体通过角膜溃疡穿孔、巩膜破裂孔脱入结膜下或眼球筋膜下。

晶体全脱位比晶体不全脱位更严重。

晶体可脱入瞳孔区产生瞳孔嵌顿，常发生在外伤后晶体轴旋转90 ，晶体的赤道位于瞳孔区甚至晶体180 转位，晶体前表面对向玻璃体。

晶体完全离开瞳孔区后，视力为无晶体眼视力，前房变深、虹膜震膜，脱位的晶体在早期随着体位的改变常可移动。

如果晶体脱入前房，则沉于变深的前房下方，晶体直径比处在正常位置时小，但凸度增加。

晶体透明呈油滴状、边缘带金色汹涌光泽，晶体混浊者呈一白色盘状物。

但晶体在从玻璃体腔通过瞳孔脱入前房过程中有部分可发生瞳孔阻滞，引起急性青光眼。

假如瞳孔区清亮，可保持良好视力，病人能较好耐受。

有时过熟期的白内障可因晶体脱入前房而改善视力，前房内的晶体可渐被吸收。

详情概述晶体不全脱位症状体征晶体脱位这种眼科疾病分为两种类型，一种是晶体不全脱位，另一种是晶体全脱位。

接下来，我们为大家讲述的是晶体不全脱位的症状。

让我们一起来了解一下吧!晶体不全脱位移位的晶体仍在瞳孔区、虹膜后平面的玻璃体腔内，晶体不全脱位产生的症状取决于晶体移位的程度。

如果晶体的轴仍在视轴上，则仅出现由于悬韧带松弛、晶体弯曲度增加引起的晶体性近视。

如果晶体轴发生水平性、垂直性或斜性倾斜，可导致用眼镜或接触镜难以矫正的严重散光。

更常见的不全脱位是晶体纵向移位，可出现单眼复视。

眼部裂隙灯检查可见前房变深，虹膜震颤，晶体呈灰色，可见赤道部甚至断裂的悬韧带，玻璃体疝可脱入前房，表面有色素;眼底镜下可见新月形的眼底反光和双眼底像。

晶体脱位这种眼科疾病分为两种类型，这是需要我们注意的。

另外，天津254医院眼科还要提醒大家的是针对这种眼疾一定要及时去医院就诊治疗。

玻璃体出血的临床表现有哪些?玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。

一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。

在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下斑体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。

玻璃体出血的症状、体征、预后和并发症主要取决于引起出血的原发病和出血量的多少，出血的次数等因素。

自发性出血常突然发作，可以是很少量的出血，多者形成浓密的血块。

少量出血时，病人可能不自察觉，或仅有“飞蚊症”;较多的出血发生时，病人发觉眼前暗影飘动，或似有红玻璃片遮挡，反复出血的病人可自觉“冒烟”，视力明显下降。

眼科检查，在出血较少，不致影响裂隙灯观察时，可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中，呈柠檬色尘状。

中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状混浊。

大量出血致眼底无红光反射，视力下降至光感。

随着时间的推移，玻璃体内的血液弥散，颜色变淡，玻璃体逐渐变得透明。