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枕左前位的分娩机转
1．衔接：胎头双顶经进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎儿枕骨在骨盆前方。
经产妇多在分娩开始后胎头衔接，小部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接。
若初产妇分娩已开始而胎头仍未衔接，应警惕有无头盆不称。
2．下降：胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。
下降贯穿在整个分娩过程中，与其他动作相伴随。
下降动作是间歇的，宫缩时胎头下降，间歇时胎头有稍退缩。
促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，经胎轴传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩使腹压增加；胎体伸直伸长。
初产妇胎头下降速度较经产妇慢，系因子宫颈扩张缓慢及软组织阻力大的缘故。
临床上观察胎头下降的程度，可作为判断产程进展的重要标志之一。
胎头在下降过程中，受骨盆底的阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。
3．俯屈：当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底，处于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提。
第三节枕先露的分娩机制分娩机制（mechanism of labor）是指胎先露部在通过产道时，为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。
临床上枕先露占95.55％～97.55％，以枕左前位最多见，故以枕左前位为例说明其分娩机制（图10一13），包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。
分娩机制各动作虽然分别介绍，但是连续的。
1.衔接（engagement）胎头双顶径进入骨盆入Vl平面，胎头颅骨的最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
胎头呈半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径（11.3cm）衔接。
由于枕额径大于骨盆入口前后径（1lcm），胎头矢状缝坐落在骨盆人口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方。
部分初产妇可在预产期前1～2周内衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。
若初产妇临产后胎头仍未衔接，应考虑有无头盆不称。
2.下降（descent）胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降，是胎儿娩出的首要条件，下降贯穿在整个分娩的始终。
下降总是与其他动作同时进行，胎头的下降动作呈间歇性，当子宫收缩时胎头下降，间歇时胎头又稍退回，因此胎头与骨盆之间的相互挤压也呈间歇性，这样对母婴均有利。
促使胎头下降与下列因素有关：①官缩力是促使胎头下降的主要动力；②宫缩时通过羊水传导的压力，由胎轴压传至胎头；③宫缩时宫底直接压迫胎臀；④宫缩时胎体伸直伸长；⑤腹壁肌收缩使腹压增加。
初产妇胎头下降速度因宫口扩张缓慢和软组织阻力大较经产妇慢。
临床上观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。
在胎头下降过程中，遇到盆底阻力产生俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎体娩出动作。
医学教|育网搜集整理3.俯屈（flexion）当胎头继续下降至骨盆底遇到阻力，处于半俯屈状态的胎头进一步俯屈，使胎儿的颏部更加接近胸部，使胎头衔接时的枕额径（11.3cm）俯屈后改变为枕下前囟径（9.5cm），以适应产道的最小径线，有利于胎头进一步下降。
解释枕左前位的分娩机制
枕左前位是指胎儿头部朝向母体左侧，且前额部位向前伸展的一种分娩姿势。
它的分娩机制如下：
1. 下降期：胎儿头先进入骨盆，慢慢下降到骶骨出口，此时产妇会感觉到压力和疼痛。
2. 旋转期：胎儿头开始旋转，使其面部朝向母体的左侧。
这时产妇可能会感到阵痛增强和腰酸背痛。
3. 挤出期：胎儿头继续向前，压迫产妇的会阴部，此时产妇需要用力，进行“哼气”或“屏气”，从而让孩子出来。
需要注意的是，枕左前位的分娩机制主要是胎儿自身的旋转和挤出，产妇只需要正确地使用哼气和屏气，以及遵循医生的指示，就能够成功完成分娩。
枕左前位是指胎儿在子宫内处于头位，头部稍微偏向母体的左前方。
这种分娩位置在医学上被认为是一种较为理想的分娩姿势。
枕左前位的分娩机制如下：
1. 下降阶段：在分娩开始时，胎儿的头部会逐渐下降到骨盆入口。
由于枕左前位的特点，头部倾向于进入骨盆的左前方。
2. 屈头阶段：在下降过程中，胎儿头部会屈曲，使下颏贴近胸部，从而更容易通过产道。
3. 内转阶段：当胎儿的头部到达骨盆入口时，头部会进行内转运动，使头部的枕骨与产道对齐。
这个内转运动有助于胎儿头部的顺利通过产道。
4. 伸展阶段：在内转完成后，胎儿头部会继续伸展，使头部的枕骨与产道的软组织相适应，从而更好地通过产道。
5. 旋转阶段：当胎儿头部通过产道的下段时，它可能需要进行一定程度的旋转，以适应产道的曲线。
6. 膨胀阶段：一旦头部通过产道的最宽处，即骨盆出口，胎儿头部会继续膨胀，使产道的软组织得以适应。
7. 退出阶段：最后，胎儿的头部完全通过产道，并顺利诞生。
总体而言，枕左前位的分娩机制与其他分娩位相似，但由于胎儿头部偏向左前方，可能需要一定的内转和旋转运动来适应产道的曲线。
这种分娩位在医学上通常被认为是相对较为有利的，因为胎儿头部进入产道的角度较好，有助于顺利的自然分娩。
