临床药师在围手术期疼痛管理团队中作用
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临床药学在医疗体系中的角色和作用临床药学作为一门综合性学科,为临床医疗体系的功能发挥提供了坚实的支持。
本文将探讨临床药学在医疗体系中的角色和作用,包括药物研发、药物治疗和药物管理三个方面。
1. 药物研发药物研发是临床药学的重要任务之一。
临床药师在药物研发过程中承担着重要的角色,包括药物筛选、药物试验和药物研究等环节。
他们在药物筛选中通过对各种药物的理化性质、药理学特点等因素的综合分析,为药物的研发提供了科学的依据。
在药物试验中,临床药师能够参与设计试验方案、制定临床试验流程,并对试验结果进行数据分析和解读,为药物开发提供重要的参考依据。
临床药师还能够参与药物研究,通过临床实践积累经验,为新药物的研发提供丰富的临床数据。
2. 药物治疗临床药学在医疗体系中具有重要的药物治疗作用。
临床药师作为医疗团队中的重要成员,与医生、护士等共同合作,为患者提供个体化的药物治疗方案。
临床药师通过对患者的药物治疗史、病情等因素的综合分析,制定合理的药物治疗方案,并监测治疗效果,及时调整药物剂量和方案,确保患者获得最佳的治疗效果。
临床药师还能够提供药物相关的咨询和教育,帮助患者正确使用药物,避免药物的不良反应和相互作用,提高患者的用药合理性和治疗效果。
3. 药物管理药物管理是临床药学在医疗体系中的另一个重要角色。
临床药学与医院药物管理部门紧密合作,制定医院药物管理政策和规范,保证医院药物管理的安全和合理性。
临床药师在药物管理中承担着药品采购、药物质量管理和药物治疗监测等职责。
他们与供应商合作,选择高质量的药品,并对药物的贮存、运输和使用进行严格的管理,确保药物的质量和安全性。
临床药师还能够参与药物治疗监测,对患者的用药情况进行跟踪和评估,及时发现和解决用药中的问题,提高用药的安全性和有效性。
综上所述,临床药学在医疗体系中发挥着重要的角色和作用。
药物研发、药物治疗和药物管理是临床药学的三大功能领域,临床药师在这些领域中具有重要的职责和任务。
执业药师的角色在医疗团队中的地位与作用在现代医疗体系中,执业药师扮演着不可或缺的角色。
他们的主要职责是确保药物的安全性和有效性,为患者提供药物治疗方面的专业咨询和建议。
他们以其专业知识和技能在医疗团队中发挥着关键的作用。
本文将探讨执业药师在医疗团队中的地位和作用。
1. 了解患者的药物治疗历史和需求执业药师在医疗团队中负责了解患者的药物治疗历史和需求。
通过与患者交流和审核患者的药物处方,执业药师能够识别潜在的相互作用和药物不良反应,并与医生和其他医疗专业人员一起协商制定合适的治疗计划。
这种密切的合作可以确保患者的药物治疗得到最大的效果。
2. 提供药物咨询和教育执业药师在医疗团队中还负责向患者提供药物咨询和教育。
他们能够解释药物的用途、剂量、途径和副作用,帮助患者理解和遵守药物治疗计划。
通过教育患者正确使用药物,执业药师能够提高患者的药物治疗依从性和疗效。
3. 防止药物错误和不合理用药执业药师在医疗团队中还承担着防止药物错误和不合理用药的责任。
他们会审查药物处方和医嘱的准确性,并确保患者使用的药物与其病情相匹配。
如果发现问题,执业药师会与医生和其他专业人员沟通,并提供合适的解决方案,以保障患者的安全和药物疗效。
4. 参与团队讨论和决策执业药师在医疗团队中还积极参与团队讨论和决策。
他们能够提供与药物治疗相关的专业意见,并为团队提供重要的药物知识和信息。
执业药师的参与可以促进跨学科合作和信息共享,提高整个医疗团队的工作效率和质量。
5. 在药物管理和政策制定中发挥作用执业药师还在药物管理和政策制定方面发挥着作用。
他们参与制定和实施药物治疗准则、药物使用评估以及监测和报告药物不良事件等工作。
执业药师的专业知识和经验是确保药物治疗的安全性和有效性的重要保障。
综上所述,执业药师在医疗团队中扮演着重要的角色。
他们通过与患者互动,提供药物咨询和教育,防止药物错误和不合理用药,并参与团队讨论和决策。
他们的专业知识和技能对于提高患者的药物治疗效果、减轻患者的痛苦和提升医疗质量具有重要意义。
临床药师药学监护癌性疼痛分析癌性疼痛是由恶性肿瘤引起的疼痛,是许多癌症患者常见的症状之一、由于癌症疼痛的严重性和复杂性,一个临床药师在药学监护癌性疼痛方面扮演着至关重要的角色。
在这篇文章中,我将分析临床药师在药学监护癌性疼痛中的作用。
首先,临床药师在癌性疼痛管理中的一个重要任务是指导合适的药物治疗。
他们可以评估患者的疼痛程度和类型,并根据疼痛评估结果制定个性化的治疗方案。
临床药师了解各种药物治疗癌性疼痛的机制和作用,能够为患者选择最适合的药物和剂量。
他们还可以监测药物的疗效和不良反应,并与患者建立沟通,进行调整和治疗的优化,以提供最佳的疼痛缓解。
其次,临床药师在癌性疼痛管理中扮演着重要的角色是合理使用镇痛药物。
镇痛药物是癌症疼痛管理的主要工具之一,但其使用需要根据患者的疼痛类型和程度以及其他临床因素进行个体化的调整。
临床药师具有专业的知识,可以评估镇痛药物的安全性和有效性,并在应用中提供建议。
他们可以监测患者的用药情况,了解患者的镇痛药物反应和不良反应,并与其他医疗团队成员合作,避免潜在的药物相互作用和不良事件。
临床药师还可以提供教育和指导,确保患者正确使用和管理镇痛药物。
此外,临床药师在癌性疼痛管理中还可以提供其他形式的治疗支持和建议。
他们可以指导和监测患者在非药物疼痛管理方法方面的应用。
例如,他们可以提供关于物理治疗、放松技巧、心理疗法和综合健康管理方面的建议。
这些辅助治疗方法可以与药物治疗结合使用,提供更全面的疼痛缓解。
最后,临床药师还可以参与癌性疼痛管理的评估和改进。
他们可以参与疼痛评估工具的开发和实施,监测患者的疼痛管理效果,并提供反馈和建议。
他们可以与其他医疗团队成员合作,优化疼痛管理的流程和实践,并提供对于药物治疗和治疗指南的贡献。
通过参与疼痛管理的评估和改进,临床药师可以提高癌性疼痛管理的质量和安全性,为患者提供更好的护理体验。
综上所述,临床药师在药学监护癌性疼痛中发挥着重要的作用。
药师在手术与麻醉药物管理中的角色手术与麻醉药物管理是医疗领域中至关重要的一环。
在手术操作和麻醉过程中,药师发挥着重要的角色,确保患者的安全和手术的顺利进行。
本文将探讨药师在手术与麻醉药物管理中的具体职责和作用。
一、药师在手术准备中的角色在手术前的准备阶段,药师起着至关重要的作用。
首先,药师负责为手术室准备所需的药品和麻醉药物。
他们需要与供应商协调配送,并确保所提供的药物符合质量标准。
药师还负责制定合理的药物储存和管理标准,确保药品的完整性和安全性。
其次,药师需要与手术团队密切合作,了解手术所需的特殊药物和麻醉剂。
他们需要与麻醉科医生和外科医生沟通,确保患者的病史和过敏反应信息被准确记录,并根据相应要求准备药物。
另外,药师还需要核对手术室内的药物和设备,确保其有效性和完整性。
在手术期间,药师负责随时提供必要的药物和麻醉剂,以满足团队的需求,确保手术能够顺利进行。
二、药师在麻醉管理中的角色在麻醉管理过程中,药师的角色同样非常重要。
首先,药师帮助麻醉科医生计算麻醉剂的剂量和配方。
他们了解不同药物的特性和相互作用,避免患者出现不良反应或过敏反应。
其次,药师需要随时监测患者的生命体征和麻醉深度,确保患者处于稳定的状态。
他们提供专业的药物知识和咨询,确保患者在手术中获得最佳的麻醉效果。
另外,药师还负责监测麻醉剂的用量和时间,减少患者在过程中可能出现的并发症。
他们也会检查和校对麻醉设备,包括呼吸机和监测仪器,确保其正常运作。
三、药师在麻醉后的角色在手术结束后,药师的工作并未结束。
他们需要协助清点药物和麻醉剂,确保所有用过的药物被妥善处置。
药师还负责记录麻醉剂的使用情况和患者的反应,以备后续参考。
另外,药师需要与患者进行个别咨询,提供关于药物和麻醉剂的相关信息。
他们会详细讲解麻醉剂的可能副作用和注意事项,确保患者了解和遵循医嘱。
最后,药师还负责与麻醉科医生和外科医生进行定期的沟通和交流,以便共同改进手术和麻醉管理的流程和效果。
临床药师的角色与职责分析近年来,随着医疗技术的不断发展与临床药学领域的不断壮大,临床药师的角色和职责受到了广泛的关注。
临床药师作为医疗团队中不可或缺的一员,扮演着至关重要的角色。
本文将分析临床药师的角色与职责,并探讨其对患者安全和药物治疗的贡献。
一、临床药师的角色在医疗团队中,临床药师承担着多重角色。
首先,他们是药物治疗的专家。
临床药师通过熟悉各种药物的特性、使用方法和副作用等方面的知识,为患者提供专业的药物治疗建议,并确保患者使用的药物合理、安全。
其次,临床药师是患者的咨询专家。
他们不仅可以回答患者关于药物的各种疑问,还可以提供有关用药注意事项和药物相互作用的信息。
此外,临床药师还是药物治疗方案的制定者。
他们与医生和其他医疗人员合作,根据患者的具体情况和病史,制定出最佳的药物治疗计划。
二、临床药师的职责1.患者药物管理作为临床药师的首要职责之一,患者药物管理是保证患者药物安全和有效治疗的重要环节。
临床药师负责审核医嘱,确保患者的用药方案符合合理用药原则,并监测患者药物的疗效与安全性。
同时,临床药师也会参与患者的用药教育,提供患者正确用药的指导。
2.药物治疗监测临床药师在药物治疗过程中发挥着监测与干预的作用。
他们对患者的用药情况进行评估和监测,并根据药物的药动学和药效学知识,调整患者的药物剂量和给药方案,以保证药物在患者体内的合理浓度。
临床药师还与医生协作,及时发现和解决用药中可能出现的问题,确保患者的治疗效果。
3.药物信息与教育临床药师是医院内药物信息的主要来源之一。
他们不仅负责整理和更新药物相关的数据库,还提供给医生和护士最新的药物信息。
此外,临床药师还为患者提供个体化的药物教育,帮助患者理解和掌握药物的正确使用方法和注意事项。
4.药学研究与学术交流作为临床药师,不仅需保持对药学领域的持续学习,还需要积极参与药学研究和学术交流。
临床药师可以通过参与科研项目、发表学术论文和参加学术会议等方式,提高自身的专业水平,并促进药学领域的发展。
论临床药师重要性临床药师是医疗团队中不可或缺的一部分,其重要性不言而喻。
在医疗行业中,临床药师担负着药物管理、药物治疗指导和药学服务等重要职责,对提高患者药物治疗效果、减少药物不良反应、提高医疗质量和安全起着至关重要的作用。
本文将针对临床药师在医疗行业中的重要性展开阐述。
临床药师在医疗团队中起着至关重要的作用。
临床药师不仅仅是提供药物知识和技能的专业人士,更是医疗团队中的重要成员,与医生、护士等专业人员一起协同工作,为患者提供综合的药物治疗服务。
临床药师能够与其他医疗团队成员密切合作,共同制定患者的药物治疗方案,确保药物的安全有效使用,最大限度地提高患者的治疗效果。
临床药师在提高患者用药安全方面发挥着重要作用。
药物治疗的安全性对患者的健康至关重要,而临床药师正是保障患者用药安全的重要保障。
在医疗过程中,临床药师可以通过对患者用药情况进行监测和评估,及时发现和解决用药中可能存在的问题,避免患者出现药物相关的不良反应和药物相互作用等问题。
临床药师还可以对医生的处方进行审核,确保患者用药的合理性和安全性,最大程度地减少用药风险,提高患者的治疗效果。
临床药师在提供药学服务方面也扮演着不可或缺的角色。
临床药师不仅关注患者的用药情况,还可以为患者提供药物知识和用药指导,协助患者合理用药,提高患者对药物治疗的依从性。
临床药师还可以为患者提供药物相关的健康教育,帮助患者了解药物的作用、副作用以及用药注意事项,提高患者对药物治疗的认识和理解,最终提高患者的治疗效果。
临床药师在医疗质量管理方面也发挥着重要作用。
药物治疗是医疗过程中不可或缺的一环,而临床药师通过对药物治疗过程的监测和评估,可以及时发现和解决用药中存在的问题,提高医疗过程的质量和安全性。
临床药师还可以通过对药物信息的收集和分析,制定药物治疗的规范和流程,为医疗质量管理提供重要的参考和支持。
临床药师还可以为医疗机构节约医疗资源,提高医疗效率。
通过对患者用药情况的监测和评估,临床药师可以及时调整患者的药物治疗方案,避免不必要的药物使用,节约药物开支,为医疗机构节约成本。
临床药师在药物住院治疗中的作用随着医疗技术的不断发展,药物在治疗疾病中的地位越来越重要。
而在药物治疗的过程中,临床药师的作用也显得尤为重要。
临床药师作为医疗团队中的重要一员,确保药物治疗的安全和有效性,为患者提供专业的药物管理服务,起到了举足轻重的作用。
一、临床药师在治疗方案制定中的作用在药物住院治疗过程中,制定合理的治疗方案是至关重要的。
临床药师通过对患者病情的全面了解,结合药物治疗的理论知识和实践经验,为医疗团队提供专业的药物治疗建议。
他们会根据患者的具体情况,选择合适的药物剂量、途径和疗程,确保患者获得最佳的治疗效果。
临床药师的专业知识和丰富经验,可以帮助医生制定出最科学合理的治疗方案,提高治疗的成功率。
二、临床药师在用药安全监测中的作用药物治疗的安全性是患者关注的重要问题。
在药物住院治疗中,临床药师担任着用药安全监测的重要角色,确保患者在用药过程中的安全性。
临床药师会负责监测患者的用药情况,包括药物的剂量、频率、途径等。
他们会关注患者出现的不良反应和药物相互作用等问题,并及时采取相应的措施,保证患者的用药安全。
此外,临床药师还会对患者的用药情况进行评估和整理,为医疗团队提供用药决策的参考依据,有助于减少潜在的用药风险。
三、临床药师在药物信息提供中的作用在药物治疗中,患者对药物的了解和使用是非常重要的。
而临床药师作为药物治疗专家,可以提供专业、准确的药物信息,帮助患者更好地理解药物的作用机制、副作用和使用方法等。
临床药师会针对患者的具体情况,向其解释药物的用途、使用注意事项以及可能产生的不良反应等,并提供个性化的用药指导。
通过与患者的沟通和交流,临床药师帮助患者树立正确的用药观念,提高用药的依从性,从而提高治疗的效果。
四、临床药师在药物治疗评估中的作用药物治疗的效果评估对于调整治疗方案和提高治疗效果非常重要。
而临床药师作为医疗团队的一员,会参与药物治疗的评估工作。
临床药师会定期对患者的病情和用药情况进行评估,并与医生和护士进行交流和讨论,确定是否需要调整药物剂量、途径或者疗程等。
临床药师在医院药学服务中的作用和地位摘要:临床药师在医院药学服务中发挥着不可替代的作用,其可以根据患者的病症、以及主治医师的治疗方案等,指导患者进行科学用药,对药品的效果和不良反应进行动态监测,制定科学化的用药方案等。
关键词:临床药师;医学服务;作用引言临床药师在医学服务中扮演着重要的角色,同时在患者治疗过程中发挥着不可替代的作用。
因此,需要对其进行高度重视,确保其可以在医学服务的发展过程中提供一定的助力。
1、浅析临床药师在医院药学服务中的地位临床药师在医院中主要负责处方的调剂、制备药剂、检测浓度、以及采集不良反应信息等工作,因此对药师的专业素质和能力提出了高标准的要求,且要求其可以走向临床,和患者之间进行深入沟通交流。
并且不同科室的医务人员可以对同一患者的病情进行研讨分析,同时要求其可以积极参加到临床药物的治疗工作中去。
相比于普通的药师,临床药师具备显著的独立性、自主性和创造性,通过参加临床药物的治疗过程中,可以提高临床药师对药物使用的精准把控,还可以对医疗质量进行有效改善,所以可以发现临床药师在整个的治疗过程中占据重要地位。
药师提供的药学信息相对集中化,普遍集中在药物的适应症状方面。
同时在药物禁忌和注意事项等方面缺乏详细的了解,对个体化的药品信息缺少了解。
因此医院需要注意到临床药师在医学服务方面的地位,积极调动药师的主动性。
虽然部分医院为临床药师提供了技术培训的机会,但是药师的主动性相对较低。
所以,在日后的发展过程中,要求药师积极转变自身的思维模式和工作方法。
增强自身的责任意识,积极学习和本专业相关的知识,并在实际的工作过程中灵活应用各种理论知识。
医院需要创建一定的奖惩机制和激励制度,在薪资待遇、以及职务等方面给予临床药师发展的空间,这样可以积极鼓励从事临床工作的药师,促使其可以进行深入的实践学习,不断完善和补充自我,以便获取更加长效的成长。
此外,需要组织临床药师积极参加和临床相关的工作,增强实践技能,从临床医学模式进行分析,在实践中养成临床的思维方式,通过加强医师和患者之间的沟通交流,可以提高其对临床知识的理解程度,并对于疫病特点、药品治疗、以及不良反应等进行充分了解,提高其实践应用能力,促使其可以在临床方面进行合理用药。
临床药师在药物治疗中的作用和地位
首先,临床药师在药物治疗中的作用是评估患者的药物治疗需求。
他
们与医生和护士紧密合作,根据患者的病情和诊断结果,评估哪些药物是
必要的,以及哪些药物可能带来潜在的风险和副作用。
通过评估患者的病
情和药物治疗需求,临床药师能够制定个性化的药物治疗方案,以确保患
者获得最佳的治疗效果。
其次,临床药师在药物选择和药物监测方面发挥着重要作用。
他们根
据患者的病情和诊断结果,评估不同药物在治疗效果、安全性和患者的个
体特征上的差异。
在选择药物时,临床药师会考虑患者过敏历史、药物相
互作用、药物剂量和给药途径等因素,以确保选择最合适的药物治疗方案。
在药物治疗过程中,临床药师也会定期监测患者的药物疗效和不良反应,
以及调整药物剂量和给药频率等。
最后,临床药师还可以参与医疗药物管理的决策和政策制定。
他们能
够通过对药物使用情况的监测和分析提供反馈意见,以改进和优化医疗机
构内的药物治疗方案。
临床药师还可以参与多学科团队,共同制定、实施
和评价药物治疗指南和药物治疗方案,以提高医疗药物管理的质量和效果。
•南京大学医学院附属鼓楼医院药学部 临床药师
•自2011年研究生期间在我院疼痛科病房和门诊开展临床药师工作,学习疼痛相关知识;•2012年工作后先后在麻醉科、普外科、神经外科、泌尿外科、老年科等科室关注围手术期疼
痛管理与慢性疼痛管理中的临床药师工作。
•擅长镇痛用药方案调整,镇痛药物选择,疼痛相关用药教育,各类镇痛药物不良反应管理。
谢 菡 药 师南京大学医学院
附属鼓楼医院
临床药师在围手术期疼痛管理团队中的作用
报告人:谢菡
南京大学医学院附属鼓楼医院药学部
急性疼痛
–相对短暂的持续时间 (数小时或数周)
–术后疼痛
–损伤
–疾病过程持续时间较长 (数月或数年)
通常伴随着疾病的进展或伤害
非癌症疼痛:
–关节病(类风湿、骨性关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎等
–软组织疼痛(腰背痛、肌筋膜炎、纤维肌痛等)
慢性疼痛
短期不利影响
增加氧耗量交感神经系统的兴奋增加全身氧耗,对缺血脏器有不良影响
心血管功能
心率增快、血管收缩、心脏负荷增加、心肌耗氧量增加,增加冠心病患者心肌缺血及心肌梗塞的危险性
呼吸功能
手术损伤后伤害性感受器的激活能触发多条有害脊髓反射弧,使膈神经兴奋的脊髓反射性抑制,引起术后肺功能降低,特别是上腹部和胸部手术后;疼痛导致呼吸浅快、呼吸辅助肌僵硬致通气量减少、无法有力地咳嗽,无法清除呼吸道分泌物,导致术后肺部并发症胃肠导致胃肠蠕动的减少和胃肠功能恢复的延迟泌尿系统尿道及膀胱肌运动力减弱,引起尿潴留
骨骼肌肉系统肌肉张力增加,肌肉痉挛,限制机体活动并促进深静脉血栓形成神经内分泌系统神经内分泌应激反应增强,引发术后高凝状态和免疫抑制;交感神经兴奋导致儿茶酚胺和分解代谢性激素的分泌增加,合成代谢性激素分泌降低
心理情绪可导致焦虑、恐惧、无助、忧郁、怒气、过度敏感、挫折、沮丧;也可造成家属恐慌、手足无措的感觉、引发家庭危机睡眠障碍
睡眠障碍会产生心情和行为上的不利影响长期不利影响
慢性疼痛术后疼痛控制不佳是发展为慢性疼痛的危险因素行为改变
术后长期疼痛(持续1年以上)是行为改变的风险因素
术后疼痛对患者的不利影响
1 2 3 4术后镇痛缺乏相应的疼痛评估记录,患者出现疼痛主诉时,无法及时处理。
用药方案单一,患者自控镇痛(PCA)使用率低,不能实
现个体化给药。
无多学科合作的急性疼痛管理团队,给术后疼痛管理带来一定困难,镇痛药物使用重叠、超剂量使用或出现药物相互作用等现象,给患者带来风险。
临床医生对术后镇痛不足对患者造成的不良的病理生理影响认识不足,对于各类镇痛药物的用药适应症与禁忌症把握不当。
1 2 3 4患者用药知识缺乏是导致用药依从性差,疼痛不易控制的主要原因。
患者在寻求镇痛措施之前犹豫太久而延长了疼痛的时间。
患者不遵医嘱用药的现象越来越严重,也是导致患者疼痛不能缓解的一个重要因素。
强化患者用药教育,提高患者用药依从性;指导患者合理,规范化用药对疼痛控制有很大的帮助。
增加术后疼痛管
理覆盖面
完善工作
模式推进建立多学科合作的疼痛管理团队:通过建立全院范围内的多学科疼痛管理团队,对多种疼痛进行全面管理。
在麻醉科开展日常工作,辐射全院
各病区疼痛联络员(医生)各病区疼
痛管理责
任护士
疼痛管理
临床药师疼痛管理组
各临床科室护理部药学部
护理部疼痛
管理小组
麻醉手术科
临床药师疼痛
管理团队
轻度疼痛
中度疼痛重度疼痛如:
腹股沟疝修补术
静脉曲张
腹腔镜手术/检查如: 髋关节置换术子宫切除术颌面外科如: 开胸术上腹部手术大血管(主动脉)手术
全膝、髋关节置换术
(1)对乙酰氨基酚和局麻药伤口浸润
(2)NSAIDs (排除禁忌症)
(3)硬膜外局麻药复合阿片类或外周神经阻
滞或神经丛阻滞或曲马多或阿片类药物注射
(PCIA)
(1)对乙酰氨基酚和局麻药伤口浸润
(2)NSAIDs(排除禁忌症)
(3)外周神经阻滞(单次或持续注射)或曲马多或阿片类药物注射(PCIA)
(1)对乙酰氨基酚和局麻药伤口浸润
(2)NSAIDs(排除禁忌症)
(3)区域阻滞加弱阿片类药物或曲马多或必要时使用小剂量强阿片类药物静脉注射
术后镇痛最常用和最理想的方法
适用于手术
后中到重度
疼痛
起效较快无镇痛盲区血药浓度
相对稳定
及时控制
爆发痛
用药个体化
满意度高
疗效与副作
用比值大
评分<4
●继续监测●适当处理其他症状
评分≥4病人转运回病房
评分<4评分≥42●镇静评分=3,立即停用PCIA ,紧急呼叫麻
醉科医生
●呼吸次数≤8次/分,或SPO 2<90%,立即停用PCIA ,给氧,呼唤患者深呼吸并给予疼痛
刺激(如捏耳垂),无好转呼叫麻醉科医生出现意识或呼吸抑制
●成人(选择以下一种药物使用):
氟比洛芬酯注射液(凯纷)推荐剂量50mg/次,1-2次/日,静滴(排除禁忌症)
注射用帕瑞昔布钠(特耐)推荐剂量为40mg ,静脉注射(IV )给药,随后视需要间隔6-12小时给予20mg 或40mg ,每天总剂量不超过80mg 。
(排除禁忌症)
●儿童:曲马多1~2mg /kg ,同时给予止吐药(欧贝、胃复安等)
给予负荷剂量(成人4~5ml iv ,
儿童2~3ml iv),观察15min •检查镇痛泵是否连接正确和通畅
•即刻行VAS (或NRS ,或面部表情,或CRIES )评分*
●继续监测●适当处理其他症状评分<4
●给予负荷剂量(成人4~5ml iv ,儿童2~3ml iv),观
察15min
●呼叫APS ,增加PCIA 剂量,25%~30%评分≥4PCIA 成人: 芬太尼15~20μg /kg+欧贝8mg+地塞米松10mg ,负荷剂量4~5ml iv PCIA 儿童:芬太尼0.3~0.8μg /kg+欧贝8mg+地塞米松10mg ,负荷剂量2~3ml iv
持续背景输注2ml/h ,Bolus 剂量0.5ml ,锁定时间15min
返回病房前确保已给予负荷剂量并观察15min
骨科普外科神经外科
情况 上报新药不良反应,积累临床用药经验完善查房
工作
开展药师会诊,制定个体化用药方案全面详细的患者教
育建立患者
随访模
式药学查房时全面
了解患者情况
围手术期疼痛随访。