腰间盘髓核脱落怎么回事【医学养生常识】

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腰间盘髓核脱落怎么回事
文章导读
正常情况下,椎间盘部位有一个髓核处于中间的位置,髓核的周围有一些纤维的组织,如果纤维组织出现损伤,这时候髓核脱落,就导致压迫神经,从而导致椎间盘脱出,这时候会引起患者出现疼痛,如果比较严重,需要进行手术来治疗,这也是比较常见的诱发腰间盘突出的一个表现。

手术治疗
1、手术适应证为:
①非手术治疗无效或复发症状较重影响工作和生活者②神经损伤症状明显广泛甚至继续恶化疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者④合并明显的腰椎管狭窄症者。

2、术前准备
包括X线片定位,方法是在压痛放射痛明显处用美蓝划记号,用胶布在该处固定一金属标记拍腰椎正位X线片供术中参考。

3、手术在局麻下进行切除
患部的黄韧带及上下部分椎板轻缓地牵开,硬脊膜及神经根显露突出的椎间盘用长柄刀环切,突出部的纤维环后取出将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织,冲洗伤口完全止血后缝合。

操作必须细致术中注意止血防止神经损伤,术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染闭合伤口前放置橡皮管引流。

手术一般只显露一个椎间隙,但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常可再显露另一间隙。

合并腰椎管狭窄者除作椎间盘髓核摘除术外应根据椎管狭窄情况做充分的减。