沈丕安·中药药理与临床运用——海风藤
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藤类药集锦一,温性1、天仙藤((本草图经》)[性味归经]苦,温。
归肝、脾经。
[功能主治]理气,祛湿,活血止痛。
主要用于肝胃不和之胃院痛,疝气痛,产后腹痛,妊娠水肿,风湿痹痛等,及气滞血瘀之癥瘕积聚。
西医诊为慢性胃炎、胆囊炎等属气滞血瘀者。
2、海风藤((本草再新)[性昧归经]辛、苦,微温。
归肝经。
[功能主治]祛风湿,通络止痛。
主要用于风寒湿痹,跌打损伤,咳嘴胸闷,转多气急。
西医诊为风湿、类风湿关节炎、坐骨神经痛、急性腰部损伤、肩局炎属风寒湿邪闭阻型,支气管炎、哮喘等属肺寒留饮型。
[效用分析] 海风藤辛苦微温,长于祛风湿,行经络,和血脉,止疼痛,寬中理气,下湿除风,也为祛凤通络止痛的要药。
故用于风寒湿痹,肢节酸痛,关节不利,筋脉拘挛等。
又因其能活血通络,舒筋止痛,也可用于跌打损伤,局部肿痛等。
海风藤辛温宜散,苦量降逆。
有宣肺散寒,止咳化痰之功,肺寒留饮,咳嘴胸网,痰多气急等亦常用之一。
3、丁公藤[性昧归经]辛、温:有小毒。
归肝、脾、胃经。
[功能主治]祛风湿,消肿止精。
主要用于风湿痹痛,跌打损伤。
四医诊为风湿、类风湿性关节炎、腰肌劳损属风寒湿邪闭阻型,软组织损伤属瘀血阻络者。
[效用分析]丁公廉辛散温通,尤长于发散,善祛风除湿,消肿止痛。
可治疗风寒湿痹,半身不递,单用酒水各半煎服:或与桂枝、麻黄、当归等制成酒剂、汤剂,以治凤寒湿痹,手足麻木,腰腿酸痛。
制成酒剂亦常用于跌打损伤,瘀肿疼痛。
(配伍应用]丁公藤配桂枝:丁公藤辛散温通,尤长于发散,善祛风除湿,消肿止痛;桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血,以增强化瘀止痛之效。
二者配伍,可祛风散寒,除湿止痛。
适用于风寒湿痹,半身不遂,手足麻木等。
[鉴别应用]丁公藤与海凤藤:二者均为祛风湿药,均以原植物的干燥藤茎部位人药,功能祛风除湿,活络止痛,用于风寒湿痹,肢节酸痛,关节不利,筋脉拘挛,以及跌打损伤,瘀肿疼痛等。
但海风藤辛温宜散,苦泄降逆,有宣肺散寒,止咳化痰之功,肺寒留饮,咳喘胸闷,痰多气急等亦常用之。
沈丕安·中药药理与临床运用——急性子
急性子主含黄酮类槲皮素的多糖苷、山奈酚衍生物、凤仙甾醇、皂苷、脂肪油、多糖、蛋白质、挥发油等成分。
(1)抗癌作用
对胃淋巴肉瘤细胞敏感。
(2)兴奋子宫
(3)避孕
显著避孕作用,抑制发情期,降低卵巢和子宫的重量。
(4)抑制肠道平滑肌
(1)治疗食道癌、贲门癌、胃癌。
(2)治疗贲门失迟缓症。
(3)治疗闭经。
(1)关于急性子
急性子古代主要用于治疗肿块、噎膈等病症;
急性子的全草为透骨草,用于治疗风湿病。
(2)关于治疗食
旋覆代赭汤加急性子30g用于食道癌梗阻开道,对于食道癌本身无明显治疗作用。
(3)关于治疗鹅掌风(手癣)
急性子30g浸泡于米醋500g中一月,三伏天每晚浸泡患手(足),临床疗效较好,米醋常选用镇江醋或山西醋。
无毒,常规剂量、长期服用未发现明显不良反应,大剂量15g—30g水煎服可有胃部不舒反应。
温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。
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广东海风藤本品为木兰科植物异性南五味子Kadsura heteroclite(Roxb.) Craib 的干燥藤茎。
全年可采,砍取较老藤茎,刮去栓皮,截取长段,晒干。
【性状】本品呈圆柱形,略弯曲,多截成长段,直径2.5~4cm。
残留栓皮灰白色至灰褐色,松厚,易脱落,脱落后皮部浅棕色或棕色,并可见白色或灰白色毛状纤维。
质坚实,不易折断,断面皮部棕色;木部淡棕色,密布针孔状小孔(导管)。
中央有深棕色的髓或中空。
气微香,味甘、辛、微涩。
【鉴别】(1)本品横切面:残存木栓细胞近无色,木栓形成层明显。
栓内层细胞含棕色或红棕色物。
皮层窄,细胞壁连珠状增厚。
中柱鞘纤维成束或单个散在,断续排列成环。
韧皮部棕色或深棕色,细胞皱缩;皮层及韧皮部均有皱缩的分泌细胞,完整者直径约60μm。
形成层可见。
木质部导管大型,直径可至400μm,纤维管胞直径约40μm。
射线细胞2~5列,至韧皮部成漏斗状。
髓部细胞壁较厚,含棕色物。
薄壁细胞含黄棕色或红棕色物及少量淀粉粒。
粉末棕色。
纤维成束或单个散在,无色,长梭形,长约至1300μm,直径约40μm,壁极厚,胞腔不明显,次生壁密嵌细小草酸钙方晶;纤维管胞散在或成束,长梭形,长约至1500μm,直径约至40μm,壁厚约8μm,末端尖,具缘纹孔孔口较大,斜裂缝状或十字状。
具缘纹孔导管大型,多破碎,有点具缘纹孔口横向延长相连成梯纹状。
薄壁细胞壁稍厚,含黄棕色或红棕色物,有的含淀粉粒。
木栓细胞表面观多角形或类多角形,壁稍厚,有的胞腔内含棕色物。
木薄壁细胞长方形,壁稍厚,单纹孔口较大。
淀粉粒少数,单粒类圆形,直径约14μm,复粒有2~8分粒组成。
(2)取本品粉末2g,加三氯甲烷30ml,超声处理10分钟,滤过,滤液置水浴锅上蒸干,残渣加三氯甲烷1ml使溶解,作为供试品溶液。
另取广东海风藤对照药材2g,同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法(中国药典一部附录VI B)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。
爷孙俩的中医故事第三册(20)海风藤、青风藤为人父母者,不知医是为不慈;为人儿女者,不知医是为不孝!青风藤、黄芪、黑豆——治疗腰椎间盘突出三药。
有不有这么简单?就看你是不是和本章这位患者病况相同……爷孙俩的中医故事(第三册)20、海风藤、青风藤[功能主治]祛风湿,通经络,理气,止痛。
主风寒湿痹,肢节疼痛,筋脉拘挛,脘腹冷痛,水肿。
治风寒湿痹,关节疼痛,筋脉拘挛,跌打损伤,哮喘,久咳。
藤类药的本事《本草再新》曰,海风藤,行经络,和血脉,宽中理气,下湿除风。
有个白领,整个夏天都喜欢穿着背心在空调房里工作,一到秋天肩周痹痛难忍,他便去找个中医。
这中医说这是寒凝血瘀,便给他用张锡纯治疗周身痹痛最得意的方子——活络效灵丹。
他吃了一个星期,是没那么痛了,但还是老觉得活动不太利索,一吹冷风,又隐隐有疼痛的感觉。
于是又找来竹篱茅舍,小指月看了看,舌质紫暗,脉细涩,是瘀血没有错,可为什么活络效灵丹这么强大的化瘀血之品,还没法把他脉络里头的瘀滞化散开?老先生看指月疑惑的样子,便说,一条龙要点了睛,才会活起来,一个汤药要有一个眼目,那样便大不相同。
小指月说,眼目?这丹参、当归、乳香、没药,堪称活血化瘀的强强联合,有什么瘀滞化不了呢?老先生说,药是好药,就像炸弹是好炸弹,如果没有人把这炸弹放在恰当的位置上,他也不能发挥令人满意的效果。
小指月说,爷爷意思是这药还没能够彻底到肩膀周围发挥效果?老先生说,这肩周方面的炎症,会导致局部肌肉粘连,痰瘀交阻,正如道路泥泞,你装甲车再威猛都过不去,你想把气血带过去修复都不可能,只有先修好道路,这活络效灵丹的后劲才能够发挥出来。
小指月说,修道路,这个倒第一次听,人体的道路是什么呢?老先生说,人体的道路就是经脉。
小指月说,《黄帝内经》提到,经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通。
老先生说,经脉就是人体之道路,道路瘀滞不通,车马不能往来,商业经济就转不起来,人体经脉一刻不通,新陈代谢就不能顺利进行,局部就会因为缺乏气血的供应,而导致痹痛或者活动功能减退。
沈丕安·中药药理与临床运用——白莲须
白莲须
白莲须主含槲皮素、异斛皮苷、木犀草素、木犀草素葡萄糖苷、生物碱等成分。
临床应用
(1)治疗非感染性白带。
(2)治疗尿频尿急。
临床思悟
关于涩带涩尿
可治疗脾虚稀薄白带,即非感染性白带,此药无抗菌作用,常与芡实配伍运用。
治疗尿路感染、尿路综合征,改善尿频、尿急症状。
常与芡实、金樱子同用以增强收涩之力。
不良反应
无毒,常规剂量水煎服、长期服用无不良反应
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[中药络石藤的功效与作用]海风藤的功效与作用络石藤的形态特征常绿木质藤本,长达10m,具乳汁。
茎褐色,多分枝,嫩枝被柔毛。
叶对生,具短柄,幼时被灰褐色柔毛,后脱落;叶片卵状披针形或椭圆形,长2-10cm,宽1-4.5cm,先端短尖或钝圆,基部宽楔形或圆形,全缘,表面深绿色,背面淡绿色,被细柔毛。
聚伞花序腋生或顶生;花白色,高脚碟状,萼小,5深裂;花管外被细柔毛,筒中部膨大;花冠反卷,5裂,右向旋转排列,花冠外面和喉部也有柔毛;雄蕊5,着生在花冠筒中部,花药顶端不伸出花冠喉部外;花盘环状5裂,与子房等长;心皮2,胚珠多数。
果长圆柱形,长约15cm,近于水平展开。
种子线形而扁,褐色,顶端具种毛。
花期4-5月,果熟期10月。
络石藤的用法用量内服:煎场,6~15g单味可用至30g;浸酒,30-60g;或入丸、散剂。
外用:适量,研末调敷或捣汁涂。
络石藤的注意事项①《本草经集注》:杜仲、牡丹为之使。
恶铁落,畏菖蒲、贝母。
②《药性论》:恶铁精。
杀殷孽毒。
③《本草经疏》:阴脏人畏寒易泄者勿服。
络石藤的功效与作用通络止痛;凉血清热;解毒消肿。
主风湿痹痛;腰膝酸痛;筋脉拘挛;咽喉肿痛;疔疮肿毒;跌打损伤;外伤出血。
用于风湿热痹,筋脉拘挛,腰膝酸痛,喉痹,痈肿,跌扑损伤。
①《本经》:主风热死肌痈伤,口干舌焦,痈肿不消,喉舌肿,水浆不下。
②《别录》:主大惊入腹,除邪气,养肾,主腰髋痛,坚筋骨,利关节。
③《药性论》:主治喉痹。
④《唐本草》:疗产后血结。
蝮蛇疮,绞取汁洗之,服汁亦去蛇毒心闷;刀斧伤诸疮,封之。
⑤《本草拾遗》:煮汁服之,主一切风。
⑥《中国药植志》:祛风止痛,通络消肿。
适用于关节痛,肌肉痹痛,腰膝酸痛等症;也能消散诸疮,去咽喉肿痛。
⑦《中国药植图鉴》:预防流产。
⑧《江西草药》:祛风活络,凉血止血。
治关节炎,肺结核,吐血,外伤出血,风火牙痛,瘰疬,毒蛇咬伤。
络石藤的附方①治筋骨痛:络石藤一至二两。
浸酒服。
②治关节炎:络石藤、五加根皮各一两,牛膝根五钱。
沈丕安·中药药理与临床运用——海风藤
海风藤
海风藤主含风藤素类化合物、挥发油类等成分。
药理作用
(1)抗炎止痛
(2)拮抗血小板激活因子(PAF)作用
(3)抗内毒素
(4)抗肿瘤
临床应用
(1)治疗各种关节炎、关节肌肉酸痛。
(2)治疗跌打损伤。
临床思悟
(1)关于治疗关节炎
可阻断皮肤血管通透性增强反应。
对于反应性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、劲椎病酸痛,均有一定效果,可与羌活、忍冬藤、桂枝等同用。
可抑制肺水肿,治疗免疫病间质性肺炎,毛玻璃状改变,可配伍白芥子、葶苈子增效。
不良反应
无毒,常规剂量、长期服用、大剂量30g以下水煎服无明显不良反应。
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