AK96-的操作指引及功能
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AK96操作注意事项1. 在机器预冲准备过程中在机器预冲准备过程中,,请不要夹闭不要夹闭静脉压管路静脉压管路静脉压管路。
一旦机器的Priming 键闪亮键闪亮,,请尽早尽早静脉压管路进行压力测量静脉压管路进行压力测量静脉压管路进行压力测量。
否则机器否则机器可能可能可能会现会现PSDT 048 001,002和003的技术错误的技术错误。
2. 在机器回血过程中在机器回血过程中,,请不要夹闭静脉压管路请不要夹闭静脉压管路。
否则机器否则机器可能可能可能会现会现PSDT 048 001,002和003的技术错误的技术错误。
3. 在机器血泵停止转动之前在机器血泵停止转动之前,,请不要夹闭血液管路请不要夹闭血液管路。
否则机器否则机器可能可能可能会现会现PSDT 048 001,002和003的技术错误的技术错误。
4. 日常操作时日常操作时,,请经常用酒精棉清理预冲探测器请经常用酒精棉清理预冲探测器。
否则机器否则机器可能可能可能会现会现CCOFB 088 048的技术错误的技术错误。
5. 日常操作时日常操作时,,请务必确认您的白色浓缩液吸液管和红色浓缩液吸液请务必确认您的白色浓缩液吸液管和红色浓缩液吸液插插头可靠可靠连接连接连接。
并保证所用A 液是否正确液是否正确。
否则机器可能会现CCOFF 088 024的技术错误的技术错误,,A 浓缩浓缩液浓度过低液浓度过低液浓度过低。
6. 日常操作时日常操作时,,请经常检查红色吸液请经常检查红色吸液插插头上是否有浓缩液成分的结晶头上是否有浓缩液成分的结晶,,并检查接头上O 型圈是否完好型圈是否完好,,以防止吸液时有漏气现象以防止吸液时有漏气现象。
否则机器可能会现CCOFF 088 024的技术错误的技术错误,,A 浓缩浓缩液浓度过低液浓度过低液浓度过低。
7. 如果AK96机器运行时机器运行时出现问题出现问题出现问题,,需要需要移机移机移机,,请务必按请务必按以以下步骤操作,请先从机器背后关上总电源请先从机器背后关上总电源,,然后短按机器背面的HALT 按钮按钮。
金宝AK96透析机吸液管的两种处置方式对其影响目的探讨改良金宝AK96透析机A、B吸液管处置方式在透析机使用中的影响。
方法将2013年12月期间开始正常使用血液透析治疗的10台金宝AK96机编号分为常规组和改良组各5台,对比两组透析机在2014年2—8月治疗期间透析机A、B吸液管漏气率、吸液管污染率和吸液接头O型密封圈更换率。
结果改良组透析机使用期间A、B吸液管漏气率率(8例,3.16%)低于常规组(33例,18.23%),差异有统计学意义(P<0.05);改良组吸液管污染率(5例,1.97%)低于常规组(21例,11.60%),差异有统计学意义(P<0.05);改良组吸液接头O型密封圈更换率(1例,0.40%)低于常规组(12例,6.63%),差异有统计学意(P<0.05)。
结论改良A、B吸液管处置法能有效提高金宝AK96透析机的正常使用率。
标签:金宝AK96;A、B吸液管;处置方式;漏气;O型密封圈随着医疗设备的不断发展、更新,越来越多的高科技医疗设备在临床治疗中大范围应用,使医疗水平大大提高,也给患者的治疗带来了福音。
血液透析机是肾脏代替治疗的主要手段,它是一种涉及体外循环的治疗设备,具有相当大的临床风险,属于使用、维护与管理难度大的医疗设备之一〔⒈〕。
它是尿毒症患者赖以生存的主要治疗手段,如今慢性肾脏病发病率逐年上升,因此合理改善其配件处置方式,降低计划外配件损耗,对提高血液透析机的安全性和使用率,减少临床风险具有重要意义〔⒉〕。
1 对象与方法1.1研究对象选取某三甲医院2014年2—8月期间正常进行血液透析治疗的10台金宝AK96型血透机。
将10台金宝AK96血透机进行编号,随机分为两组,即常规组和对照组。
两组机型、装机时间及使用次数差异无统计学意义(P>0.05,见表1)。
1.2处置方法常规组当天血液透析治疗结束后分离A、B吸液管,将其放置透析机自带置管处,对照组当天透析结束后将A、B吸液管倒置浸泡在反渗水中,第二天治疗时再取出使用。
AK96 血液透析机技术特点
1、基本功能:血液透析、
单纯超滤功能
单针、双针透析
醋酸盐和碳酸盐
2、血液透析机招标参数
1)为2010年以后上市的最新机型。
2)全中文引导操作流程,避免出现误操作。
3)具备碳酸氢盐透析功能,适用于各种规格的透析液。
4)采用平衡超滤原理,电磁感应容量超滤技术,非机械结构,耐用无损耗:
每秒钟自动检测400次,保障超滤精度。
4)安全监测系统完善可靠,标准配置动脉压、静脉压、跨膜压(TMP)监测、空气监测和漏血监测装置。
动脉压: -700至+750mmHg
静脉压: -700至+750mmHg
跨膜压: -200至+550mmHg
空气探测:超声波探测器
漏血探测:红外线探测器
5)具备可调Na+,HCO3-和UF的曲线。
6)肝素注射: 0-10ml/h,可编定停止时间,读取累积输入肝素容量。
7)具备开机自检功能,保证机器的正常运转和安全。
8)血泵速度:0~500ml/min
9)透析液速率:300~700ml/min,可调。
透析液温度:可调35---39°C
醋酸限值:钠 130—160mmol/L
碳酸氢盐限值:钠 130—160mmol/L
碳酸氢盐: 20—40mmol/L
10)超滤速率:0~4l/h;精确度:±1%。
11)消毒方式:具备化学消毒、热消毒、热化学消毒功能,消毒液开放。
12)后备电池保证血泵、动脉压监测、静脉压监测、漏血监测、空气监测、肝素泵持续运行,维持时间﹥15分钟。
13)通过欧洲CE质量认证和美国FDA质量认证。
•156-T e c h n ic a l S u p p o rt |技术保障金宝AK96血液透析机功能自检分析及维修实例韩叶锋[关键词]金宝AK96血液透析机;功能自检;故障分析;故障排除[中国图书资料分类号]R318.6;TH772.1 [文献标志码] B [文章编号]1003-8868(2017)11-0156-02DOI:10.7687/j.issn1003-8868.2017.11.156Analysis on function self-examination of Gambro AK96 hemodialysismachine and it's troubleshooting casesKey words Gambro AK96 hemodialysis machine; function self-examination; fault analysis; troubleshooting〇引言血液透析机在对患者进行透析治疗前都要进 行一次功能自检,绝大部分故障都能在自检中被发 现[1]。
故障代码手册一般都会给出相应的故障原因和 一般的处理方法[2],但是并非所有的故障都能够通过 手册提示得到解决。
因此,了解血液透析机在自检过 程中执行了哪些动作、检测了哪些参数、故障代码出 现的原理就显得尤为重要,这对准确判断故障点会 起到很大的作用。
1自检项目结构及原理金宝AK96血液透析机开机后首先会执行通电 自检,在时间窗口显示Fc0~Fc6。
接下来就是功能自 检,主要分为3个部分:公共测试、血路监控测试及 液路监控测试。
公共测试主要包括发光二极管(light emittingdiode,LED)测试、安全继电器测试、阀电流测试、扬声器测试、蜂鸣器测试、电池测试;血路监控 测试包括动静脉压测试(零点压力)、预冲探测器测 试、血泵测试、动静脉夹测试、空气探测器测试、高静 脉压测试[>50mmHg(1mmHg=133.322Pa)];液路监 控测试包括流量开关测试、加热继电器测试、阀泄漏 测试、高低温测试、高低电导率测试、漏血传感器测 试、除气压测试、A IV A阀测试。
超声稀释法在血液透析血管通路功能评价中的初步应用摘要:目的:实验将分析超声稀释法对于血液透析患者的血管通路功能的评估效果,进而观察血管通路血流量和心输出量之间的关联。
方法:将本院收治的维持性血液透析患者作为本次研究对象,在其中随机抽取80例,诊疗时间范围在2019年6月-2020年6月,患者病情稳定,且采用自体动静脉内瘘为血管通路。
随后,所有患者使用血液透析监护仪进行血管通路的分析,对比相关指标。
结果:从指标中可见,在治疗当月,患者的内瘘血流量和心输出量分别为(994.54±345.67)ml/min和(6.44±2.13)L/min,在六个月后的复测中,则分别为(978.56±325.69)ml/min和(6.19±2.09)L/min,可见差异不大。
此外,在血管通路狭窄发生率上,当月为7.5%(6/80),六个月后为18.8%(15/80),可见差异具有统计学意义。
结论:采用超声稀释法具有安全性,可适用于进行血液透析患者的血管通路功能评估,且操作简单,具有临床推广价值。
关键词:超声稀释法;血液透析;血管通路功能;血管通路狭窄率维持血管通路,效能是血透析患者治疗的关键所在,血管通路的功能状态也会影响到治疗的治疗理想的血管通路,能够为血透析患者提供血流量,且使用的时间相对长【1】。
特别是维持性血液透析的患者,如何加强对血管通路功能的维护也是当下调研的重点。
将本院收治的维持性血液透析患者作为本次研究对象,在其中随机抽取80例,诊疗时间范围在2019年6月-2020年6月,患者病情稳定,我们将进一步分析超声稀释法的临床应用价值,结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料将本院收治的维持性血液透析患者作为本次研究对象,在其中随机抽取80例,诊疗时间范围在2019年6月-2020年6月,患者病情稳定。
此外,在回顾患者基线资料中,有男性46人,女性34人。
患者的年龄在36-73岁之间,平均年龄(53.7±5.8)岁,从疾病类型上看,包括了糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。
欢迎各位来到北国江城-吉林金宝公司东北地区技术培训会2013 吉林金宝技术支持 周观明AK96技术培训 Basic金宝肾科基础透析治疗基础• 肾衰 • 治疗选项 • 耗材- 浓缩液 - 透析器 - 血路管© 2008, Gambro Lundia AB4肾衰 – 几种治疗选项• 急性透析 • 慢性透析• 血液透析 • 腹膜透析• 肾移植© 2008, Gambro Lundia AB5血液透析Blood monitor不只 “清洁” 血液 1. 去除废物 2. 去除过多的液体 3. 调节电解质平衡 4. 加入缓冲液-------PH平衡Fluid monitor© 2008, Gambro Lundia AB6浓缩液透析液:• 纠正病人血液的电解质 • 纠正病人的酸基础平衡(bicarbonate)透析液包含:• 碳酸氢盐、 钠、 钾、 镁、钙、葡萄糖浓缩液可以是:• 干粉 • 液体© 2008, Gambro Lundia AB7浓缩液• 碳酸透析液是基于医学观点,醋酸液从技术角度需要一些关注 • 碳酸透析液的技术问题是其不稳定状态,因为其包含钙和碳酸© 2008, Gambro Lundia AB8浓缩液•The bicarbonate containing solution used for hemodialysis is unstable and will form calcium carbonate precipitates (abbreviated version) according to:Ca2+ + 2 HCO3-CO2 + CaCO3 + H2O•By adding a small amount of acetic acid, CH3COOH, to the A concentrate, the hydrogen ion, H+, reacts with calcium carbonate,CaCO3, and forms CO2 and H2O according to:2H+ + CaCO3Ca2+ + CO2 + H2O•This will lower the pH of the fluid and prevent calcium carbonate precipitates to form.© 2008, Gambro Lundia AB9浓缩液© 2008, Gambro Lundia AB 10浓缩液Hemodialysis – a two way processNa+140 mmol/lHCO3K+20 mmol/l 2 mmol/lCa2+1.5 mmol/lMg2+0.5 mmol/lC6H12O6 CH3COO-1 gr/l 0 mmol/lDialyzer membraneBloodDialysis fluidNa+140 mmol/lHCO3K+34 mmol/l 2 mmol/lCa2+1.5 mmol/lMg2+0.5 mmol/lC6H12O6 CH3COO-1 gr/l 3 mmol/l© 2008, Gambro Lundia AB 11透析器透析器通过扩散和(或)超滤的方式用于清洁血液 不同类型:• 低通量 (UFC < 10ml/mmHg/h) • 中通量 (UFC >10 – 20 < ml/mm Hg/h) • 高通量 (UFC > 20ml/mmHg/h)例1: UFC = 5, TMP = 200mmHg (5x200 = 1000ml/h) 例 2: UFC = 50, TMP = 20mmHg (50x20 = 1000ml/h)© 2008, Gambro Lundia AB 12血路管• 设置泵管• 三个泵管设置选项可选择 (presets)• 密闭性 • 所有金宝的管路壁厚相同(2.0 mm)2 x 壁厚© 2008, Gambro Lundia AB 13AK 96介绍课程内容•AK 96 的描述• 面板描述 • 按键描述•AK 96 功能• 辅助预充 • 可变选项 • 单超 • 回血•AK 96 记忆时钟© 2008, Gambro Lundia AB 15面板开/关 预充 回血/新管路 消毒/冲洗/Fch消音 关注 报警 空气探测器治疗时间 血路状况静脉压 透析液旁路 透析液状况动脉压 超滤 开始/停止血路相关信息 BPM 液路相关信息血泵控制信息显示屏键盘© 2008, Gambro Lundia AB 16键区显示上键 左光标键显示下键选择键 右光标键返回键© 2008, Gambro Lundia AB 17选择键• 打开/关闭参数 • 进入分菜单 • 确认目标 • 启动/停止作用© 2008, Gambro Lundia AB 18光标位置备选位置,可展开 展开位置,可更改 预选位置,如浓缩液 参数数值,控制/保护© 2008, Gambro Lundia AB 19血路设置血液路径菜单 静脉压力 动脉压力© 2008, Gambro Lundia AB 20透析液设置透析液路径菜单 透析液旁路键 超滤 开始/停止 键© 2008, Gambro Lundia AB 21调整显示屏视角调节+同时按下 夜间面板按 三秒,启动夜间模式 按压面板任意键,取消夜间模式© 2008, Gambro Lundia AB 22化学消毒剂的摄入传统连接 • 正面用吸液管吸入可选连接 • 机后闭路式吸液系统© 2008, Gambro Lundia AB 23浓缩液待机模式(省液模式)支持手动(默认)或自动(可预设)方式停止浓缩液的耗 用选择透析液流速设定透析液流速 当前透析液流速按选择键3秒开始省液模式浓缩液待机模式按 选择键 3秒取消待机模式透析液可在2分钟内恢复© 2008, Gambro Lundia AB 24AK 96 CommandmentsAK 96 操作指令[[- 血液 或透析液 - 菜单导航 - 位置开/关 - 更改参数 - 选择键 - 只有亮起的箭头可以使用 - 备选位置 xxxx - 展开位置 xxxx - 闪烁的按键= AK 96 需要您的响应 - 返回到前一视窗/二级治疗总览视窗© 2008, Gambro Lundia AB 25AK96® 选项选择键 用来开启/关闭 参数 & 启动 功能返回上一页 用来回到上一 页面显示& 上 下方向键 用来改变参数 数值左&右光标 用来在各参数 选项间移动血路键Blood flow 设定 QbSyringe 流速设定警报下限 停止时间设定管径Single Needle Pv Low Min stroke volume Pven Pv high Set/mean水路键UF脱水 设定 UF Priming UFR/Min UFR Profiling Isol UFConc 浓缩液Bicarbonate •配方一 •配方二 •配方三 Temp温度设定设定报警下限设定报警上限Cond 电导度设定 Na 设定 HCO3 Profiling Dial Fluid Flow 设定 Qd Conc standby Diascan 设定 Diascan Log 记录 上次 DiascanTMP设定报警下限 TMP设定© 2008, Gambro Lundia AB 26设定报警上限时钟记忆法© 2008, Gambro Lundia AB 27辅助预冲应用预设定参数,保持预冲过程的一致性 • 灌注阶段 • 预冲阶段 (排气) • 第一次冲洗 • 第二次冲洗© 2008, Gambro Lundia AB 28应用再循环执行预冲使用预设定方法执行统一的预冲过程默认的预冲容量达到70%时,再循环 功能便可选用了。
J A-968C操作使用设置说明书一.产品特点本单门控制器专门为写字楼、办公室、智能大厦、小区、工厂、楼宇公共通道等出入口的控制而推出的一系列独立型门禁控制器,支持感应卡开门、密码开门、感应卡加密码、胁迫加报警信号输出等四种开门方式为用户提供一个简单直接又安全的门禁控制系统解决方案。
本产品与相同产品比较有以下优点:1.可直接外接分体读卡线圈,低成本实现单一门禁双面进出开门的功能。
2.高安全性,胁持密码报警、防拆报警、强行开门报警、报警信号输出,布防等功能使用户的安全性更加完备。
3.采用备份式芯片,当需要更换新机时,不再为已下发的感应卡需要重新收集而烦恼,可直接更换备份式芯片。
4.操作灵活,不需要输入用户编号就可以直接连续增加用户卡,完善的功能设置使你的安装操作更加方便.特别提示:在使用本系统之前,请您详细阅读本操作说明,并严格按照手册中的要求来操作。
此用户指南将介绍本系统主要功能及操作使用方法。
二.功能参数:工作电压: DC 12V 开锁电流: ≤1.5A 静态电流: ≤60 MA有效卡片容量:2000张卡/2000密码最大读卡距离:10-20厘米RF卡类型: EM或EM兼容卡尺寸: 117×117×21mm三..线路连接图:1.接线图2.接线说明:JP1接口信号说明管脚注释说明 1 +12VDC WGV+ 电源正(+12VDC)韦根读头(+12VDC)2 GND WGV- 电源地韦根读头电源地3 PUSH/NO J1跳1-2脚:高电平信号输出J1跳3-4脚:门禁专用电源信号线,接电源PUSH端4 WG-D0 韦根读头DAT-AO 5WG-D1韦根读头DAT-A16 ALARM+ 报警信号输出端,另一端接MUL7 OPEN SW 开门按钮输入端,另一端接MUL8 DOOR IN 门磁信号输入端,另一端接MUL9 MUL 门磁/报警信号/开关公共端 10 BELL 门铃信号输入 11 BELL接门铃五..跳线设置说明 1.J1跳线设置说明①.J1跳1-2脚[Lock]:高电平信号输出电锁信号输出.特别提示:为保证门禁运行稳定,建议电流大于500MA的电锁不要直接从门禁接线③.J1跳3-4脚[Push]:出厂默认设置,电源信输出,电锁接门禁专用电源,有效信号PUSH输出低电平. 2.J3读头设置说明①.J3单线圈1-2脚[Single]:出厂默认设置,只本机读卡。