糖尿病性脂肪肝
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肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察【摘要】本研究旨在观察肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效。
研究对象为患有2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者。
治疗方法为肝爽颗粒联合二甲双胍。
疗效观察结果显示,该联合治疗方案在改善患者血糖水平的对脂肪肝也有一定的改善作用。
安全性评价显示治疗方案安全可靠。
机制探讨认为肝爽颗粒和二甲双胍具有协同作用,可通过多种途径改善脂肪肝。
肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝具有良好的疗效,具有广阔的临床应用前景。
进一步研究应该更深入探讨该治疗方案的作用机制,以期为临床治疗提供更可靠的依据。
【关键词】糖尿病、非酒精性脂肪肝、肝爽颗粒、二甲双胍、疗效观察、安全性评价、机制探讨、临床应用、研究展望1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性病,随着现代生活方式的改变和人们饮食结构的不断变化,2型糖尿病的发病率逐渐增加。
2型糖尿病患者不仅面临血糖控制的难题,还常常合并其他代谢性疾病,其中非酒精性脂肪肝是常见的并发症之一。
非酒精性脂肪肝是一种由于脂肪在肝脏内过多堆积导致的疾病,患者常常表现为肝功能异常、脂肪代谢紊乱等情况。
研究表明,2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的发病率较高,而且这种情况更容易导致肝功能的恶化、肝硬化甚至肝癌等严重后果。
如何有效治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝,成为临床医生关注的焦点。
近年来,肝爽颗粒联合二甲双胍治疗这类疾病的方法备受瞩目,其治疗效果和安全性受到广泛关注。
本研究旨在观察肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效,并探讨其可能的机制,为临床治疗提供参考依据。
1.2 目的本研究旨在观察肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效,探讨其在临床应用中的效果和安全性。
通过实验数据的分析和对比,以及对患者的病情观察,评估该治疗方案对糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗效果。
二肽基肽酶Ⅳ抑制剂西格列汀治疗2型糖尿病非酒精性脂肪肝患者的临床疗效观察一、引言2型糖尿病和非酒精性脂肪肝是两种常见的代谢性疾病,二者常常同时存在于同一患者身上。
研究表明,2型糖尿病患者中约有50%存在着不同程度的非酒精性脂肪肝。
二肽基肽酶Ⅳ抑制剂西格列汀是一种口服降糖药物,也被证实对非酒精性脂肪肝有一定的治疗作用。
本研究旨在观察西格列汀治疗2型糖尿病非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。
二、材料与方法2.1 研究对象选取2017年1月至2019年12月在本医院就诊的符合2型糖尿病及非酒精性脂肪肝诊断标准的患者80例,其中男性45例,女性35例,年龄范围为35-70岁。
2.2 研究方法所有患者被随机分为治疗组和对照组,每组40例。
治疗组患者口服西格列汀治疗,每日一次,每次50mg,连续治疗12周。
对照组患者口服二甲双胍治疗,每日一次,每次500mg,连续治疗12周。
观察两组患者血糖、血脂水平以及肝功能指标的变化情况,并记录并比较两组患者的临床疗效。
2.3 临床疗效评价标准根据患者的症状改善情况,临床疗效分为显效、有效、无效。
显效指患者症状完全消失;有效指患者症状明显减轻,体征有所好转;无效指患者症状无变化或继续加重。
2.4 统计学分析采用SPSS 20.0软件对研究结果进行统计学分析,以P<0.05为统计学差异有显著性。
三、结果3.1 治疗组与对照组临床疗效比较治疗组中,显效21例,有效15例,无效4例,总有效率为90%。
对照组中,显效8例,有效22例,无效10例,总有效率为75%。
两组比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
3.2 血糖、血脂及肝功能指标比较治疗组患者在治疗后血糖、血脂水平明显下降,肝功能指标得到改善,而对照组患者血糖、血脂水平及肝功能指标的改善相对较小。
治疗组与对照组在这些指标上的差异均有统计学意义(P<0.05)。
本研究存在着一些局限性。
样本量相对较小,且观察时间仅为12周,长期疗效有待进一步观察。
芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝的疗效作者:王柏丰来源:《糖尿病新世界》 2014年第19期王柏丰浙江省诸暨市王家井镇卫生院,浙江诸暨 311813[摘要] 目的了解芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝的临床疗效。
方法对该院收治的老年糖尿病性脂肪肝患者进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组予以基础治疗(包括降糖、降脂等),实验组在对照组治疗基础上应用芪术降脂方剂,观察两组临床疗效。
结果实验组总有效率(94.12%)明显优于对照组(73.53%),且TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝临床疗效确切,值得临床广泛推广与应用。
[关键词] 芪术降脂方剂;老年;糖尿病性脂肪肝[中图分类号] R259[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062(2014)11(b)-0022-01[作者简介] 王柏丰(1976.6-),男,浙江诸暨人,本科,主治医师,研究方向:全科方向.临床诸多研究资料证实,芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝疗效确切,能实现标本兼治目的。
为了深入探究芪术降脂方剂在老年糖尿病性脂肪肝临床治疗中的应用价值,现主要对该院2012年3月—2014年3月收治的68例老年糖尿病性脂肪肝患者进行平行对照研究,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该组选择该院收治的老年糖尿病性脂肪肝患者68例为研究对象,符合《中药新药临床研究指导原则》中的糖尿病诊断标准[1]及《肝脏病学》的有关诊断标准[1],排除感染、乳酸性酸中毒、除酮症酸中毒、高渗性昏迷等患者,其中男性占有37例,女性有31例,年龄58~76岁,平均(66.34±2.92)岁;病程3~15年,平均(8.32±2.01)年。
采用完全随机数字表法,将这76例患者随机分成两组,每组34例。
1.2 方法对照组予以基础治疗(包括营养、休息、运动、服用降糖常规药、饮食控制及脂肪肝常规治疗等),实验组在对照组治疗基础上拟芪术降脂方,配方:山楂、丹参、赤芍各20 g,泽泻15 g,何首乌、黄芪30 g,白术12 g,1剂/d,水煎取300 mL汁,分2次温服。
肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察肝爽颗粒是一种中成药,由多种中草药经科学配方制成,具有清热解毒、利湿利胆、护肝养肝的功效。
二甲双胍是一种常用的口服降糖药物,能够有效降低血糖水平,改善胰岛功能,对于2型糖尿病患者有良好的控制血糖的效果。
而非酒精性脂肪肝是近年来广泛关注的一种肝脏疾病,它常常与肥胖、糖尿病等代谢性疾病相关联。
本文旨在观察肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效,为临床治疗提供参考。
一、研究目的观察肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效,分析其对患者血糖、肝功能、脂质代谢等指标的影响,为临床治疗提供参考依据。
二、研究对象选取符合2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝诊断标准的患者,共计80例,男女比例大致相当,年龄范围为35-65岁。
三、研究方法将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。
观察组给予肝爽颗粒联合二甲双胍治疗,对照组给予常规治疗。
两组患者在入组前、治疗后3个月进行血糖、肝功能、脂质代谢等指标的检测与比较。
四、研究结果观察组治疗结束后,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著低于对照组(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(P<0.05)。
观察组患者的ALT、AST水平也明显低于对照组(P<0.05)。
观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有显著的临床疗效。
五、讨论六、结论肝爽颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝具有显著的临床疗效,能够有效降低血糖、改善脂质代谢、减轻肝脏损伤。
在临床治疗中应积极推广该疗法,为患者的康复健康提供更多选择。
本研究也需要进一步完善与深入,以进一步验证其疗效和安全性,为更多患者的治疗提供更多的参考。
糖尿病性脂肪肝
什么是糖尿病性脂肪肝
糖尿病患者体内由于胰岛素分泌不足或相对缺乏容易引发肝脏的脂代谢紊乱。另
外,糖尿病患者肝脏对糖的利用减少,释放增加,也是引发脂肪肝的原因。肝脏在脂
类代谢中起着十分重要的作用,它通过合成脂蛋白转运脂类物质。肝脏也是脂肪酸氧
化和酮体形成的主要场所。当肝脏内脂蛋白合成不足或合成障碍时,肝细胞内的脂肪
便不能被及时运出肝脏,造成脂肪在肝细胞内大量堆积。肝脏脂蛋白合成不足或合成
障碍的根本原因是肝功能的损害或降低以及脂蛋白合成的重要原料——卵磷脂、必需
氨基酸等供应不足。补充这些物质有利于脂蛋白的合成、肝细胞内脂肪的运出。
临床表现
轻度脂肪肝多无临床症状,中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,如上腹不适、
恶心、呕吐、厌食、腹胀等,可有肝大,糖尿病控制不好的患者肝肿大发病率较高。
脂肪肝的临床表现与肝脏的脂肪浸润程度成正比,与血糖的控制情况密切相关。糖尿
病控制较好者,其脂肪肝可逐渐消退。
治疗
合理地控制糖尿病可改善脂肪肝患者的预后。同样,适当地治疗脂肪肝,亦有助
于血糖及糖尿病其它并发症的控制。
1 基本治疗原则 及早治疗糖尿病,防止其并发症。措施包括:①治疗糖尿病;
②饮食治疗,纠正营养失衡;③维持理想体重,适当做必要的锻炼;④行为纠正及自
我保健意识的教育;⑤防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。
2 非药物治疗 禁酒及纠正营养不良。饮食应给予高蛋白、低糖、低脂肪、多
维生素。如总热量足够而蛋白质摄入不足,可促使继续形成脂肪肝。饮食中减少糖和
多价不饱和脂肪酸,但要有必需脂肪酸,脂肪以不超过总热量的15%~20%为宜。
运动治疗可减轻体重,纠正肥胖,从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素
抵抗、高脂血症,并使脂肪肝消退。
3 药物治疗 药物辅助治疗要合理。尽量选择对肝损害轻(或无)的降糖药,
药量尽可能少。脂蛋白代谢紊乱涉及多因素多环节,其不仅反映在血循环水平上,也
反映在组织、细胞及分子水平上,特别是注意到脂质过氧化与炎症及纤维化关系后,
人们力图寻找药物干预,遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。①降脂药:目前,对
降脂药的疗效尚有异议,需待进一步验证。据报道,许多降血脂药可能趋使血脂更集
中于肝脏进行代谢,反而促使脂质贮积,并损害肝功能。②多价不饱和卵磷脂:为肝
窦内皮和肝细胞膜稳定剂,可降低脂质过氧化,减少肝细胞脂变及其伴发的炎症和纤
维化。③抗氧化剂:还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等,有可能
减少氧应激损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化。