引导骨再生

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果随着口腔种植技术的不断发展，口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果备受关注。

口腔修复膜材料是一种可以覆盖在牙种植术后的植骨面上，帮助骨组织的再生和修复的材料。

通过使用口腔修复膜材料，可以有效地减少手术创伤，促进骨组织的再生，提高种植牙的成功率。

本文将从口腔修复膜材料的种类、作用机制以及在牙种植中的应用等方面对口腔修复膜材料在引导骨再生中的效果进行深入探讨。

一、口腔修复膜材料的种类口腔修复膜材料可以分为天然材料和人工合成材料两大类。

天然材料主要包括动物组织膜、植物膜和矿物膜等，而人工合成材料则是通过化学合成或生物工程技术制备的材料。

1. 羟基磷灰石膜：是一种人工合成的材料，具有良好的生物相容性和生物降解性，可以与骨组织紧密结合，促进骨再生。

以上所述的口腔修复膜材料都具有良好的生物相容性和生物降解性，可以在种植牙手术中起到良好的引导骨再生作用。

1. 保护骨组织：口腔修复膜材料可以覆盖在种植术后的植骨面上，形成一层保护膜，可以有效地保护植骨面不受外界的干扰和感染，有利于骨组织的修复和再生。

2. 促进骨细胞再生：口腔修复膜材料可以释放出生长因子和细胞因子等生物活性物质，可以有效地促进骨细胞的增殖和分化，加速骨组织的再生和修复过程。

3. 防止软组织长入：口腔修复膜材料可以形成一种物理障碍，可以有效地阻止软组织的长入，避免软组织与骨组织的杂交，有利于骨再生的进行。

口腔修复膜材料通过以上作用机制，可以有效地引导和促进骨组织的再生和修复，提高种植牙的成功率，减少并发症的发生。

口腔修复膜材料在牙种植中的应用主要包括以下几个方面：口腔修复膜材料在牙种植中的临床疗效得到了广泛的认可。

研究表明，口腔修复膜材料可以有效地促进骨组织的再生和修复，提高种植牙的成功率。

一项研究显示，在口腔修复膜材料辅助下的植骨术后，骨组织的愈合速度显著加快，愈合质量也得到了显著提高。

另一项研究显示，口腔修复膜材料可以有效地降低植骨术后的并发症发生率，提高植骨的成功率。

引导骨再生膜技术（GBR）及复合BMP组织工程骨在口腔科的临床应用GBR、BMP以及复合BMP的组织工程骨被广泛应用于医学的各个学科，其联合应用更是近几年来研究、发展的趋势。

本文就其在口腔科的应用和发展作一综述。

标签：引导骨再生膜术；骨形态发生蛋白；组织工程骨随着组织工程和基因工程的发展，GBR、BMP及复合BMP的组织工程骨在临床医学中的应用越来越广泛。

现就其在口腔科的应用和发展现状作一综述。

1引导骨再生膜技术在口腔科的应用引导骨再生膜技术（guided bone regeneration，GBR）是继引导组织再生技术（guided tissue regeneration，GTR technique）的发展和推广。

它是采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间人为地竖起一道生物膜屏障，阻止软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区，确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成，最后实现缺损区完全的骨修复［1］。

随着生物材料的不断更新，该技术已经越来越完善和成熟，已被广泛应用于口腔科。

引导组织再生技术最早应用在牙周病学中，其后推广到口腔种植外科、口腔修复及口腔颌面外科中。

在口腔种植外科中被应用于种植体周围骨量不足的治疗中，为种植体周围骨组织提供足够的、稳定的生长空间，起一定的骨引导的作用。

在口腔颌面外科中已被应用于牙槽嵴裂的整复、外伤后造成的牙槽骨缺损的修复以及颌骨囊肿的治疗中。

其与复合组织工程骨的联合应用，有望在不久的将来用于修复大段颌骨的缺损［2］。

1.1常用材料：在GBR中，其膜材料常分为可降解和不降解两种，不可降解材料中常见的有膨体聚四氟乙烯，该材料柔韧性好，易于操作且生物相容性好，此外不可吸收性膜材料还有微孔滤膜、生物性硅酮膜等。

但不可吸收性膜由于在人体内不能降解吸收，需二次手术取出，增加了患者的痛苦、医疗费用，而且二次手术容易造成对术区周围组织的损伤，缺点甚多。

其逐渐被可降解的生物膜所取代。

焕发新生，引领未来——引导骨再生技术近年来，随着医学技术的不断发展，引导骨再生技术成为一种备受关注的新技术。

这种技术可以通过特定的材料、手术方法和生物学机制来促进骨细胞再生和骨骼重建，为患者提供了一种全新的治疗方案。

以下是本文为大家介绍的引导骨再生技术的相关内容。

一、引导骨再生技术的基本原理引导骨再生技术主要通过三个方面来促进骨细胞再生和骨骼重建：一是材料，即应用具有良好生物相容性和生物学活性的人工骨料或天然骨料等物质来充当骨细胞再生的模板；二是手术方法，即采用开放性或微创性手术方法将模板粘贴或置入患者的受损部位，并在一定程度上刺激骨细胞增生和分化；三是生物学机制，即应用细胞因子或干细胞等物质来促进骨细胞再生和骨骼重建。

二、应用领域引导骨再生技术在医学领域应用广泛，主要用于骨折、创伤等骨骼损伤，以及肿瘤切除后的骨缺损和植骨等领域。

同时，引导骨再生技术也成为了口腔种植与牙周重建等领域的重要技术手段。

三、技术特点和优势引导骨再生技术具有以下几个特点和优势：1. 安全可靠，具有良好的生物相容性和生物学活性。

2. 操作简单，不需要损伤健康的组织，微创性手术和经皮操作也得到了广泛应用。

3. 效果明显，可以促进骨细胞再生和骨骼重建，提高手术治疗成功率。

4. 应用广泛，可以用于治疗多种骨骼损伤和缺损，具有丰富的应用前景。

四、技术发展趋势引导骨再生技术将成为未来医学领域的一个重要方向，随着科技水平的提高，其应用领域和治疗效果将不断扩大和提高。

同时，骨干细胞的研究和应用也将为引导骨再生技术的发展提供更为广阔的空间。

未来，引导骨再生技术将成为我国医学领域的一项重要发展方向。

总之，引导骨再生技术是一项备受关注的新兴技术，具有广泛的应用前景和重要的临床意义。

我们相信，在不久的将来，引导骨再生技术将在治疗骨骼损伤和缺损方面发挥越来越重要的作用，为患者带来更加健康和美好的生活。

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生中的应用分析摘要：目的试分析在牙种植中采用口腔修复材料对引导骨再生的应用效果。

方法在本科接受牙种植再生的患者中随机选取153例作为本次研究对象，依据随机数字表分为观察组（77例）与对照组（76例），在牙种植过程中，观察组引导骨再生选用海奥口腔修复膜，对照组选用钛膜，将两组患者的总体修复效果进行对比分析。

结果与对照组相比，观察组患者的成骨厚度、植骨高度以及修复成功率均显著要高，经统计学分析差异后均存在意义（P<0.05）。

结论在牙种植中选用海奥对骨再生进行引导拥有更高的手术成功率，对成骨与植骨发育起到促进作用，效果显著。

关键词：牙种植；口腔修复膜材料；骨再生1资料与方法1.1一般资料窗体顶端观察组中，男38例，女39例，年龄16—75,岁，平均年龄为(45.5±9.8)岁，牙缺损位置：磨牙37颗，前牙19颗，前磨牙21颗；对照组中，男39例，女37例，年龄17—76,岁，平均年龄为(46.5±9.8)岁，牙缺损位置：磨牙38颗，前牙23颗，前磨牙16颗；上述患者中不存在严重的器质性疾病以及严重的基础类疾病，具有较好的治疗依从性，且均经过知情同意书的签订。

对上述两组间一般资料进行对比后发现，不具有统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法首先对本次所有入选患者的牙缺损、牙槽骨床情况通过进行CT扫描以及X线检查进行详细掌握，对患者牙骨厚度及高度进行判断，所有患者均选用费亚丹种植系统。

手术中均以常规手术操作步骤为标准进行操作。

采用生理盐水将Bio-Oss骨粉浸湿，将种植体与浸湿后的Bio-Oss（瑞士盖氏制药有限公司）置于骨缺损位置，观察组剪取与缺损面形状大小保持一致的海奥口腔修复膜放置在植骨位置，对照组剪取与缺损面形状大小保持一致的钛膜放置在植骨位置。

两组材料均需要在种植体边缘2.5-3.0mm的位置进行覆盖，当完整覆盖操作后，最后实施间断并缝合切口。

45费腾等：口腔种植治疗中引导骨再生手术联合浓缩生长因子的作用* 材料研究与应用 *口腔种植治疗中引导骨再生手术联合浓缩生长因子的作用费腾费腾，，陈中坚苏州口腔医院种植科，江苏苏州215000摘要目的分析将引导骨再生手术（guided bone regeneration， GBR）+浓缩生长因子（concentrate growth factors， CGF）用于口腔种植治疗中的临床价值。

方法选取2020年1月—2022年12月苏州口腔医院收治的100例口腔种植患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组50例。

对照组植入Bio-Oss骨粉并覆盖海奥生物膜，观察组在对照组基础上制备CGF，联合CGF治疗；两组均行GBR。

对比两组种植成功率、炎症反应、骨吸收指标、不良反应发生率及黏膜愈合情况。

结果观察组种植成功率100.00%高于对照组的92.00%，但差异无统计学意义（χ2=2.344，P>0.05）。

观察组人高迁移率族蛋白B1、细胞间粘附分子-1低于对照组，程序性死亡受体-配体1、人β防御素3均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组骨钙素、骨保护素高于对照组，I型胶原氨基端肽低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组黏膜颜色、黏膜肿胀程度评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论将GBR+CGF联合用于口腔种植治疗中可发挥积极作用，能够提升种植成功率，减轻龈沟炎症反应，改善骨吸收状态，且不良反应少，黏膜愈合良好。

关键词口腔种植；引导骨再生手术；浓缩生长因子；炎症反应；骨吸收；种植成功率中图分类号R783文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.05.11The Role of Guided Bone Regeneration Surgery Combined with Concentrated Growth Factor in Oral Implantation TherapyFEI　Teng, CHEN ZhongjianDepartment of Implantology, Suzhou Stomatological Hospital, Suzhou, Jiangsu Province, 215000 ChinaAbstract Objective　To analyze the clinical value of guided bone regeneration (GBR) combined with concentrate growth factors (CGF) in oral implantation therapy. Methods　A total of 100 patients with oral implant admitted to Suzhou Stomatological Hospital from January 2020 to De⁃cember 2022 were selected as the research objects. According to the random number table method, they were divided into control group and observation group, with 50 cases in each group. The control group was implanted with Bio-Oss bone powder and covered with Haiao biofilm. The observation group was prepared with CGF on the basis of the control group and combined with CGF treatment. Both groups underwent GBR. The success rate of implantation, inflammatory response, bone resorption index, incidence of adverse reactions and mucosal healing were compared between the two groups. Results　The success rate of implantation in the observation group was 100.00%, higher than that in the control group (92.00%), but the difference was not statistically significant (χ2=2.344, P>0.05). The levels of human high-mobility group protein box-1 (HMGB1) and intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) in the observation group were lower than those in the control group, the programmed cell death-ligand 1 (PD-L1) and human beta-defensin-3 (HBD-3) were higher than those in the control group, and the dif⁃ference was statistically significant (P<0.05). Bone gla-protein (BGP) and osteoprotegerin (OPG) in the observation group were higher than those in the control group, and N-terminal telopeptide of type I collagen (NTX) was lower than that in the control group, the difference was sta⁃收稿日期：2023-03-05；修回日期：2023-03-26作者简介：费腾（1989-），女，硕士，主治医师，研究方向为种植骨增量，种植义齿修复常见问题。

口腔种植治疗中引导骨再生手术联合浓缩生长因子的作用摘要：口腔种植治疗是一种常见的方法来恢复患者的牙齿功能和美观。

然而，对于一些患有牙槽骨缺损的患者来说，成功的种植手术可能面临一些困难。

为了解决这个问题，引导骨再生手术联合浓缩生长因子被广泛用于口腔种植治疗中。

关键词：口腔种植治疗；骨再生手术；浓缩生长因子引言浓缩生长因子作为一种由患者自身血液制备的生物材料，具有丰富的生长因子和细胞外基质的特点。

它已经被证明在许多领域具有促进组织再生和修复的作用。

在口腔种植治疗中，浓缩生长因子的应用可以增加骨组织的再生和修复，提高种植体的成功率和口腔功能的恢复。

1口腔种植治疗中引导骨再生手术的原理口腔种植治疗中引导骨再生手术是一种常用的技术，用于增加缺失牙槽骨的体积，以便成功植入种植体。

该手术的原理是通过使用各种生物材料和技术，刺激和促进患者自身骨组织的再生和修复。

引导骨再生手术的主要原理基于骨的自身再生能力以及骨组织修复过程中的生物学原理。

在牙槽骨缺失的区域，通过引导骨再生手术，可以刺激和促进骨细胞的增殖和分化，促进骨组织的形成和修复。

2浓缩生长因子在口腔种植治疗中的作用浓缩生长因子（CGF）是一种由患者自身血液制备的生物材料，其中富含了丰富的生长因子和细胞外基质。

在口腔种植治疗中，浓缩生长因子被广泛应用，以促进骨组织的再生和修复，提高种植体的成功率和口腔功能的恢复。

浓缩生长因子中富含的血管内皮生长因子（VEGF）和血小板衍生生长因子（PDGF）等成分，能够刺激和促进血管的新生和生长。

在种植手术中，通过使用浓缩生长因子可以增加术后骨缺损区域的血液供应，促进血管的重新建立，提供充足的氧和营养物质，有利于骨组织的再生和修复。

浓缩生长因子中的生长因子，如骨形态发生蛋白（BMP）、成骨细胞分化因子（OP-1）等，能够促进骨细胞的增殖和分化，加速新生骨组织的形成。

这些生长因子能够激活干细胞的分化为成骨细胞，并促进成骨细胞的活性和功能，从而增加骨组织的生成速度和质量。

引导骨再生术名词解释
引导骨再生术（Guided Bone Regeneration，GBR）是一种口腔手术技术，用于促进骨组织的再生和修复。

它是通过建立一个生物屏障膜，将骨组织和其他软组织分开，以帮助骨组织在缺损处生长并恢复形态和功能。

GBR手术通常用于口腔种植、牙槽骨修复、牙周组织重建等手术中。

它的基本原理是利用骨组织的生长潜力，通过生物屏障膜的引导作用，使骨组织在缺损处重新生长并恢复形态和功能。

GBR手术的操作过程包括以下几个步骤：
1.清洁和消毒：首先，需要对手术部位进行清洁和消毒，以减少感染的风险。

2.填充材料：接下来，使用一些生物材料（如自体骨、异体骨等）填充骨缺损区域，以提供新骨生长的支架。

3.覆盖生物屏障膜：最后，使用生物屏障膜覆盖骨缺损区域，以建立一个封闭的生态系统，促进骨组织的再生和生长。

GBR手术的优点包括：
1.可以促进骨组织的再生和修复，改善口腔健康。

2.可以提高种植体的成功率，减少种植体失败的风险。

3.可以提高牙周组织的稳定性，减少牙周疾病的发生。

4.可以改善口腔外观和功能，提高患者的生活质量。

但是，GBR手术也有一些风险和限制，如手术时间长、需要多次手术、存在感染风险等。

因此，患者在接受GBR手术前，需要仔细了解手术的风险和限制，并寻求专业医生的建议。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2021, 11(4), 1864-1869Published Online April 2021 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2021.114268引导骨再生术(GBR)相关膜暴露的风险防控策略徐建刚1,2，谢怡文1,2，何福明1,2*1浙江大学医学院附属口腔医院，浙江杭州2浙江省口腔生物医学研究重点实验室，浙江杭州收稿日期：2021年3月22日；录用日期：2021年4月19日；发布日期：2021年4月26日摘要膜暴露是引导骨再生(Guided Bone Regeneration, GBR)术后最常见的并发症，若不及时处理，会影响骨再生过程甚至导致手术失败。

因此，本文就口腔种植手术中GBR相关膜暴露进行分级和分类，探究不同屏障膜暴露的发生率及其对种植成功率和骨再生的影响，并提出适当的预防和处理方法，旨在为临床医生提供诊疗思路和防控策略。

关键词引导骨再生，并发症，膜暴露The Prevention and Treatment Strategies of Membrane Exposure in Guided BoneRegeneration (GBR)Jiangang Xu1,2, Yiwen Xie1,2, Fuming He1,2*1The Affiliated Stomatology Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou Zhejiang2Key Laboratory of Oral Biomedical Research of Zhejiang Province, Hangzhou ZhejiangReceived: Mar. 22nd, 2021; accepted: Apr. 19th, 2021; published: Apr. 26th, 2021AbstractMembrane exposure is the most common complication after Guided Bone Regeneration (GBR). If *通讯作者。

GBR技术引导颌骨再生的研究进展施少杰;丁锋;宋应亮【摘要】引导骨再生(GBR)是修复种植体周围骨缺损的重要方法,但在成骨效果上仍有不足.理论上组织工程将生长因子和生物活性材料应用于GBR可以提高疗效,但是目前临床上尚未建立起可预测疗效的种植体周围骨缺损再生疗法,甚至有研究发现在GBR中使用生长因子后还存在成骨长期稳定性不良的现象,这与理论上预计的结果不符.解决这一问题是推进生长因子应用的关键,通过查阅文献与分析,文中给出了两种可能的原因:生长因子后期水平过低和加速屏障膜降解作用,并据此提出验证的方法,为进一步研究提供参考和依据.【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2019(039)003【总页数】5页(P261-265)【关键词】引导骨再生;组织工程;生长因子;屏障膜【作者】施少杰;丁锋;宋应亮【作者单位】军事口腔医学国家重点实验室,国家口腔疾病临床医学研究中心,陕西省口腔生物工程技术研究中心,第四军医大学口腔医院种植科,陕西西安 710032;军事口腔医学国家重点实验室,国家口腔疾病临床医学研究中心,陕西省口腔生物工程技术研究中心,第四军医大学口腔医院种植科,陕西西安 710032;军事口腔医学国家重点实验室,国家口腔疾病临床医学研究中心,陕西省口腔生物工程技术研究中心,第四军医大学口腔医院种植科,陕西西安 710032【正文语种】中文【中图分类】R781.4临床上长期缺牙、牙周病及其他原因导致的牙槽嵴骨量不足是口腔种植的一大难题，所以很多情况下需要人为改善种植位点。

目前，改善牙槽嵴的方法包括引导骨再生(guided bone regeneration, GBR)、垂直骨劈开术、上颌窦提升术和外置植骨术等[1-3]。

其中GBR是临床应用时间较长的一种方法[4]，但在缺损较大时成骨效果仍不理想。

随着组织工程的发展，越来越多的新材料和生物活性分子被试图用于增强GBR的效果[5]。

但是很多研究表明生长因子应用于GBR后，新生骨的长期稳定性不能得到保证，这违背了使用生长因子的初衷。