儿童呼吸系统疾病护理和预防20页PPT

详细描述：长期坚持运动可以逐步提高身体素质和免疫力，对预防呼吸系统疾病有积极的作用。
加强身体锻炼，增强免疫力
01
02
保持良好的生活习惯，戒烟限酒
详细描述：吸烟是导致多种呼吸系统疾病的重要因素，戒烟可以显著降低患呼吸系统疾病的风险。
总结词：戒烟
保持良好的生活习惯，戒烟限酒
总结词：限酒
详细描述：过量饮酒会刺激呼吸道黏膜，导致炎症和感染的风险增加，应适度饮酒或戒酒。
详细描述
加强身体锻炼，增强免疫力
总结词：有氧运动
详细描述：推荐进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑车等，有助于提高心肺功能和增强免疫力。
加强身体锻炼，增强免疫力
总结词：适量运动
详细描述：根据个人身体状况选择适量的运动，避免过度疲劳和过度运动导致肌肉拉伤等伤害。
加强身体锻炼，增强免疫力
总结词：长期坚持
胸痛
总结词
胸痛的处理方法取决于疼痛的原因。
详细描述
如果是由于胸膜炎引起的胸痛，通常需要使用抗炎药物和止痛药来缓解症状。如果是由于肺炎或肺栓塞引起的胸痛，可能需要使用抗生素或抗凝药物进行治疗。在紧急情况下，如严重的胸痛或呼吸困难，应立即就医。
胸痛
04
呼吸系统疾病的预防和保健
增强免疫力
总结词
通过适当的运动和锻炼，可以增强身体的免疫力和抵抗力，减少感染和患病的风险。
总结词：咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一，通常是由于呼吸道受到刺激或感染引起的。
咳嗽
总结词
呼吸困难是指呼吸不畅或困难的感觉，可能是由于呼吸道狭窄、阻塞或肺部疾病引起的。
总结词
呼吸困难可能是由于多种原因引起的，如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎等。
详细描述

总结词
慢性咳嗽患儿的护理需要关注病因治疗、呼吸道护理和家庭环境改善，同时要关注患儿的心理护理。
详细描述
慢性咳嗽患儿的护理需要针对病因进行治疗，如控制感染、缓解过敏等。同时要保持患儿呼吸道通畅，提供舒适的休息环境，避免刺激性气体和烟雾等。家长也需要接受相关的护理培训，以便更好地照顾孩子，并关注孩子的心理状态和情感需求。
通过血液、痰液等实验室检查，可以帮助医生确诊呼吸科疾病。
X线、CT等影像学检查可以显示肺部病变情况，有助于诊断和鉴别诊断。
02
CHAPTER
儿童呼吸科疾病特点与护理
儿童免疫系统尚未完全发育，容易感染呼吸道疾病。
易感性
多样性
病情变化快
儿童呼吸科疾病种类繁多，包括感冒、哮喘、肺炎等。
儿童疾病发展迅速，需要及时治疗和护理。
制定个性化护理计划
通过建立激励机制，如奖励机制、积分兑换等，鼓励患儿及家长积极配合护理工作，提高其依从性。
建立激励机制
06
CHAPTER
预防与保健指导
根据国家免疫规划，及时为儿童接种针对常见呼吸系统疾病的疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
接种疫苗
定期开窗通风，保持室内空气流通，避免空气污染和病菌滋生。
03
02
01
及时清除呼吸道分泌物，保持室内空气湿度适中。
保持呼吸道通畅
保证患儿充足的营养摄入，提高免疫力。
合理喂养
密切监测患儿的生命体征，及时发现病情变化并处理。
观察病情变化
03
CHAPTER
病例讨论：典型病例分享与护理经验交流
总结词
哮喘患儿的护理需要关注缓解症状、控制病情和预防复发，同时要关注患儿的心理护理和家庭护理。
适当增减衣物

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夜惊
是指睡眠时所产生的一种惊恐反应。4-7岁的儿童较为多见。
表现： 入睡后不久，突然坐起来，尖叫哭喊，两眼瞪直或紧闭，极为惊
恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等症状。难以唤醒或 哄他安静下来。数分钟后自行入睡，醒后完全遗忘。
原因： 心理因素——与父母分离，亲人伤亡，父母吵架或离异，受到严厉
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婴幼儿心理健康
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婴幼儿心理健康的标志：
1、智力发展正常 2、情绪稳定，情绪反应适度 3、乐于与人交往，人际关系融洽 4、行为统一和协调 5、性格特征良好
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问 题：
在你们成长的不同阶段，有哪些事给你们造成了 很不愉快的心理感受？
幼儿阶段、小学阶段、中学阶段 案例： 树上有五只小鸟，用枪打了一只，问还剩几只。 小女孩：两只。鸟妈妈被打死了，鸟爸爸带上弟弟
眼皮。 4、滴鼻药 小儿后仰、滴药后保持原姿势3~5分钟。 5、滴耳药 存冰箱的药先室温下放置片刻； 患耳朝上；如有脓液，先棉花棍清理；滴药后揉压
耳屏；保持5~10分钟。
35
6、冷敷降体温 冷湿小毛巾，5~10分钟换一次。或冰袋。 7、止鼻血 头略低；捏住鼻翼10分钟；前额、鼻翼用湿毛巾冷敷。出血
先看水银线（35℃下）。5分钟。
2、测脉搏
安静时测；
正常小儿的脉率为：
新生儿每分钟140次；1—12个月每分钟140—120次；
1—2岁每分钟120—110次；3—4岁每分钟10—100次；
5—6岁每分钟100—90次；7—10岁每分钟90—80次；
14岁以上每分钟80—70次；
34
3、点眼药水 核对药名、洗手、左分眼皮右滴药、嘱咐幼儿转动
逃走了，就剩下姐姐和我。
40

E.扁桃体炎
3.婴儿上呼吸道感染的临床特点是 A. 以消化道症状为主 B. 以呼吸道症状为主 C. 以神经系统症状为主 D. 全身症状较重
E. 全身症状不明显
4. 引起急性上呼吸道感染最常见的病原体 是
A. 病毒
B. 细菌 C. 真菌 D. 衣原体 E. 支原体
5.女 孩 ，6 岁。发热伴头痛及肌肉酸痛3天。 查体：咽充扁桃体1度肿大。同学中有数人发 病。最可能的诊断是 A.急性上呼吸道感染 B.肺炎
☆呼吸频率和节律
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
年龄
呼吸 (次/分)
脉搏 (次/分)
新生儿
40~45
120~140
1岁以下
30
110~130
1～3岁244～7岁源自)) ZZ8～14岁
20
100~120 80~100 70~90
解剖生理特点
年龄越小频率越快， 节律可不规整
呼吸频率、节律
肺活量小
“三小” 潮气量小
【护理措施】
(三)健康指导 1.指导家庭护理
观察及早期发 现并发症，应 及时与医护人 员联系，以便 及时处理。
让患儿多饮水 , 给 予 清 淡、 富营养、易消 化的流质、半 流质饮食；注 意休息，减少 能量消耗，发 热时应卧床休 息。
【护理措施】
(三)健康指导 2.介绍预防措施
让孩子多 接触新鲜 空气 ，加 强户外活 动
E. 呼气性呼吸困难
3.关于急性感染性喉炎的治疗，不正确的是 A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪 C. 超声雾化吸入 D. 肾上腺皮质激素 E. 痰多者选用祛痰药
4.患儿男，1岁 。出现喉鸣及吸气性呼吸困 难，烦躁不安，口周发绀，呼吸音明显减 弱，心率加快，临床喉梗阻分度为

利于感染或其他疾病发生的病理生理环境
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发热对人体的影响
利
• 增强免疫功能 • 抑制病原微生物
弊
• 高热惊厥 • 增加氧耗 • 加重心脏负担 • 增高颅内压
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孩子是否真的发热了？
正常温度的上限
方法
时间
直肠温度 2分钟
口腔温度 3分钟
3岁以下 38℃ 37.5℃
• 轻重 • 并发症 • 病原
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治疗
三
• 一般疗法：室温、湿度、饮食、
分
输液
• 保持呼吸道通畅：清除呼吸道 分泌物、翻身拍背、体位引流、
治 疗
吸痰、雾化吸入
、
• 氧疗
七
• 对症：降温；镇静；止咳、化 痰、平喘剂
• 抗生素的选择
分 护 理
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常见呼吸道传染病
• 流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。 • 风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。 • 水痘：全身症状轻微，皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹
与痂皮。
• 流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀斑、烦 躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。
• 肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、 咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。
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最常见的症状
•咳嗽 •发热
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咳嗽
– 咳嗽是一种重要的防御机制 – 咳嗽是常见症状之一，是求医的重要原因 – 有急性与慢性咳嗽 – 有非感染性咳嗽和感染性咳嗽

1、呼吸频率与节律 年龄越小，呼吸频率越快
年龄
新生儿 1岁以下 2~3岁 4~7岁 8~14岁
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
呼吸 （次/分）
脉搏 （次/分）
呼吸：脉搏
40~45
120~140
1: 3
30~40
110~130 1:（3~4）
25~30
100~120 1:（3~4）
20~25
80~100
1:4
血管丰富
影响吸吮
鼻窦
鼻窦口相对较大，且鼻窦 黏膜与鼻腔黏膜相连
鼻腔急性炎症时易致鼻 窦炎，以上颌窦及筛窦 最易感染
婴幼儿鼻泪管较短，接口 鼻腔感染后易致结膜 鼻泪管 靠近内眦，且开口瓣膜发 炎
育不全
鼻窦发育时间不同：上颌窦和筛窦：2岁逐渐增大，12岁充分发育 婴幼儿很少鼻窦炎 额窦：2岁 蝶窦：4岁
1．婴幼儿易发生呼吸系统感染的原因之一是 呼吸道粘膜缺乏（ D ）
A.粘液腺 B.纤毛 C.IgG D.SIgA E.咽鼓管宽、短、直
2、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述错 误的是 ( B )
A．婴儿的呼吸频率较快是正常的 B．婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题 C．婴儿呈腹式呼吸 D．婴儿没有呼吸储备，容易出现呼吸衰竭 E．婴儿气道管径小，容易阻塞
胸腔积液或积气时易 致纵隔移位
呼吸系统解剖特点小结 1、呼吸系统以环状软骨下缘为界分为上下呼吸道；
2、上呼吸道：鼻、鼻窦、咽及咽鼓管、会厌与喉； 3、下呼吸道：气管、支气管、毛细支气管、呼吸 性支气管、肺泡管及肺泡；
4、呼吸系统的解剖特点与儿童时期易患呼吸系统 疾病是密切相关的。
呼吸系统生理特点
护理）
4 3 +1 维生素D缺乏性佝偻病/手足搐搦症/营养不良

• 病毒所致AURI者占90%以上 • 亦可继发细菌感染 • 肺炎支原体不少见
第25页，共80页。
常见病毒
呼吸道合胞病毒 副流感病毒
腺病毒
第26页，共80页。
常见致病菌
第27页，共80页。
急性上呼吸道感染
Acute upper respiratory infection (AURI )，是小儿最 常见的疾病。别称：上感、感冒、急性鼻炎、咽炎、扁桃体炎。 由各种病原引起的上呼吸道炎症，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。
• 病因
• 临床表现 • 特殊类型
• 并发症 • 实验室检查与鉴别诊断
• 治疗与预防
第28页，共80页。
• 局部症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等 • 全身症状：发热、头痛、乏力、呕吐、腹泻、腹痛等 婴
幼儿：全身症状重，局部症状轻 年长儿：全身症状轻， 局部症状重
• 体征：咽充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大
• 对症治疗 ：高热、咽痛
第41页，共80页。
预防
• 增强抵抗力
• 母乳喂养
• 避免被动吸烟
• 避免去公共场所
• 防治佝偻病及营养不良
第42页，共80页。
急性感染性喉炎
• 概述
• 临床表现
• 治疗
第43页，共80页。
• 冬春季较多, 婴幼儿常见。
• 喉部粘膜弥漫性炎症。 • 临床特征：犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和呼吸
包括：吸痰、氧疗，雾化、平喘，病毒唑、干扰素， 补液、纠酸。
第50页，共80页。
儿科学 PEDIATRICS
支气管哮喘
Bronchial Asthma
第51页，共80页。
内容
• 哮喘的本质与特征

保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜， 减少病菌滋生。
合理饮食
鼓励孩子多饮水，多吃蔬菜水果，避 免食用辛辣、油腻食物。
增强免疫力
保证孩子充足的睡眠和适当的运动， 有助于提高免疫力。
观察病情
密切关注孩子的呼吸状况，如出现咳 嗽、气喘等症状应及时就医。
预防措施
接种疫苗
避免接触病原体
Байду номын сангаас
按照国家免疫规划及时为孩子接种疫苗， 预防呼吸道传染病。
症状观察
观察患儿是否有咳嗽、呼吸困 难、喘息等症状，以及症状的
严重程度和持续时间。
体格检查
检查患儿的呼吸频率、心率、 体温、肺部听诊等，以初步判 断是否存在呼吸系统疾病。
实验室检查
进行血常规、痰液检查等实验 室检查，以确定病原菌或炎症 程度。
影像学检查
通过X光、CT等影像学检查， 观察肺部病变情况，有助于明
感谢您的观看
THANKS
尽量避免带孩子去人群密集的场所，外出 时佩戴口罩。
保持个人卫生
定期健康检查
教育孩子勤洗手，注意口腔卫生，避免病 从口入。
定期带孩子进行健康检查，及早发现潜在 疾病。
注意事项
01
避免滥用抗生素
如无必要，不要给孩子使用抗生素 ，以免产生耐药性。
及时就医
如孩子病情严重或持续时间较长， 应及时就医，遵医嘱治疗。
感染性原因
01
02
03
病毒感染
如流感病毒、呼吸道合胞 病毒等，可引起上呼吸道 感染、支气管炎、肺炎等 疾病。
细菌感染
如肺炎链球菌、葡萄球菌 等，可引起肺炎、支气管 炎等感染。
结核菌感染
结核菌可引起肺结核等呼 吸系统疾病。

支气管粘膜发生炎症所致 气管常同时受累，可称急性气管支气管炎 婴幼儿多见，且症状较重
XXXX
32
因
各种病毒及细菌，或为混合感染
危险因素
免疫功能失调，营养不良、佝偻病、 特异性素质、鼻炎、鼻窦炎等
XXXX
33
临床表现
上呼吸道感染症状，咳嗽(干咳→有痰) 婴幼儿较重, 常有发热、吐、泻 体检 双肺呼吸音粗, 不固定、散在的干湿啰音 一般无气促、发绀
47
重症肺炎临床表现( 神经系统)
中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，凝 视；②球结膜水肿、前囟隆起；③ 昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变⑤ 呼吸变化；⑥脑膜刺激征
XXXX
48
肺炎临床表现( 消化系统)
轻症：胃纳差、吐泻、腹胀等 重症：中毒性肠麻痹，肠鸣音消失
消化道出血→呕吐咖啡样物， 大便潜血阳性或柏油样便
XXXX
86
五、肺炎支原体肺炎
1. 发热，咽痛 2. 刺激性咳嗽突出, 或百日咳样咳 3. 年长儿可伴胸痛, 肺部体征不明显 4. 婴幼儿可有喘憋、呼吸困难、肺罗音多 5. 可有全身多系统病变
5.病原特异性抗体检测 病毒特异性IgM — 早期
6.其他 ①鲎珠溶解物试验—G- 杆菌 ②冷凝集试验 ≥1:64 ③ MP-IgM ≥1:40
XXXX
56
二、外周血检查 1. 白细胞检查 2. C反应蛋白（CRP）
XXXX
57
三、X线检查
早期：肺纹理增粗
典型 以后：小斑片状阴影，沿支气管分布
以双肺下野、中内带及心隔区多
XXXX
49
抗利尿激素异常分泌综合征 （SIADH）
血Na≤ 130mmol/L,血渗透压 <275mmol/L 尿Na≥20mmol/L 血容、肾功能、肾上腺皮质功能正常 ADH升高 尿渗透克分子浓度>血渗透克分子浓度

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3
哪些原因可以导致反复呼吸道感染
• 过敏性鼻炎 • 慢性鼻窦炎 • 腺样体肥大 • 心肌损伤
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4
过敏有哪些常见症状
• 湿疹、荨麻疹、沙土性皮炎。 • 揉眼睛、迎风流泪，甚至频繁眨眼 ，有
青眼圈（熊猫眼）、近视、弱视 • 流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵 、揉鼻子（敬
礼征）
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5
过敏体质的性格特点
14
Van Cauwenberge P, et al.European Academy of Allergology and Clinical Immunology. Allergy, 2000;55(2):p116-34
鼻窦炎和普通感冒有什么区别
• 鼻窦炎的病人感冒7至10天后，鼻塞、咳嗽的症状持续存 在,所以一个人如果感冒14天还没有好,我们首先要考虑 合并鼻窦炎。
• 环境因素：病菌首先要能在呼吸道粘膜黏附， 就是停下来，生长繁殖也需要时间。最适宜的 环境就是分泌比较粘的鼻涕。
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39
如何针对这些因素
• 因为我们控制不了病菌的毒力，我们就要努力 争取减少病菌的数量，戴口罩是最好的预防办 法。另外多喝水或者使用生理盐水洗鼻子也能 有效的减少黏附在鼻腔和嗓子的细菌数量。
• 脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽 炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等
• 若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳闷、耳聋等症 状
• 腺样体肥大，打呼噜
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18
腺样体肥大有哪些症状
• 说话带有鼻音、经常早晚咳嗽 • 营养发育不良 • 反应迟钝、注意力不集中 • 夜惊、磨牙、遗尿等症状 • 上颌外突，下嘴唇变厚（腺样体面容）
• 发烧是人体对抗病原微生物的一种方法，以制 止病原微生物的生长

（三）并发症
急性喉炎：症状为声音嘶哑、犬吠样咳，表现为声音粗糙、发空，似老牛叫，有吸气性呼吸困难，甚至窒息，重者需气管切开。急需应用静脉激素控制炎症。 喉气管支气管炎（感染性哮吼、格鲁布）：与喉炎表现类似，更重。 中耳炎： 低热、哭闹，以手抓耳，不哭后流脓。 咽后壁脓肿：咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。现已少见，但应注意，若压舌板将脓肿捅破，脓液流出，可造成窒息。
（五）治疗
1.一般治疗 休息；多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
（六）预防
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
按病因分类
感染性肺炎
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎 迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia) 重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 （Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 （Hospital Acquired Pneumonia,HAP) 另外，新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection AURI
（一）病因
病原体 病毒占90%，可有混合感染。 内因：解剖生理免疫特点；佝偻病和营 养不良等。 外因：气候、环境和护理等因素。

① 上气道咳嗽综合征（UACS）：又名鼻后滴流综合征， 是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至 反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。
② 咳嗽变异性哮喘 （CVA）；
③ 感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽
仍然迁延不愈，临床上称之为感染后咳嗽，患者多表现
为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3~8周，
断 学龄期6目岁－青春期：上气道咳嗽综合征，咳嗽变 中 异性哮喘，感染后咳嗽，肺结核，心因性咳嗽，气道 的 异物以及支气管扩张等。
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4
小儿呼吸道生理及免疫特点
生理特点：
① 呼吸频率快；由于中枢调节能差，易出现 节律不齐；呼吸肌易疲劳。
② 肺活量小（按体表面积算成人是小儿的3 倍）
③ 潮气量小：死腔/潮气量比值大于成人。
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30
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎(typical pneumonia) 非典型性肺炎(atypical pneumonia)
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31
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎
（community acquired pneumonia,CAP)
院内获得性肺炎
（hospital acquired pneumonia,HAP)
感染性肺炎
细菌性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
衣原体肺炎
真菌性肺炎
原虫性肺炎
非感染性肺炎
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28
按病程分类
急性肺炎(acute pneumonia) 迁延性肺炎(prolonged pneumonia) 慢性肺炎(chronic pneumonia)
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降低医疗负担
有效的防治可以降低儿童 呼吸道疾病的医疗负担， 减轻家庭和社会的经济压 力。
02
儿童呼吸道疾病概述
儿童呼吸道生理特点
呼吸道狭窄
儿童呼吸道相对狭窄，黏膜柔嫩 ，血管丰富，容易受到感染或刺
激。
免疫功能不完善
儿童免疫系统尚未完全发育成熟， 抵抗力较弱，易感染呼吸道疾病。
呼吸频率快
儿童呼吸频率较成人快，对缺氧耐 受性差，易发生呼吸衰竭。
对于呼吸道分泌物较多的宝宝， 可以使用雾化祛痰疗法，帮助宝 宝排痰，保持呼吸道通畅。
其他治疗方法
1 2 3
物理治疗
如吸氧、胸部理疗等，有助于改善宝宝的呼吸状 况，减轻症状。
免疫治疗
对于免疫功能低下的宝宝，医生可能会建议使用 免疫调节剂或免疫增强剂，提高宝宝的免疫力， 降低呼吸道感染的风险。
中医治疗
、腺病毒等。
细菌感染
如肺炎链球菌、流感嗜 血杆菌等，常引起下呼
吸道感染。
过敏原刺激
如花粉、尘螨等过敏原 ，可引起呼吸道过敏性
疾病。
环境因素
如空气污染、室内装修 材料等，也可增加儿童 呼吸道疾病的发生风险
。
03
儿童呼吸道疾病预防
疫苗接种
流感疫苗
百日咳疫苗
每年接种流感疫苗，降低流感发病率 ，减少并发症风险。
避免辛辣、油腻食物
辛辣、油腻食物可能刺激呼吸道，加重症状，应避免给孩子食用 。
心理支持与康复指导
给予孩子关爱和鼓励
家长要给予孩子充分的关爱和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信 心。
引导孩子积极参与康复活动
根据医生建议，引导孩子参与适当的康复活动，如呼吸操、肺功能 锻炼等，促进康复进程。

正确的药物使用
遵医嘱正确使用雾化药物 ，注意药物的剂量和使用 方法。
雾化吸入时间
掌握雾化吸入的时间，一 般每次10-15分钟，每天 2-3次。
胸部物理治疗应用
胸部叩击
通过有节奏的叩击患儿胸部，促进痰 液松动和排出。
体位引流
利用重力作用，使患儿采取头低脚高 或侧卧位，促进肺部分泌物引流。
震动排痰
使用震动排痰机或手动震动患儿背部 ，帮助痰液排出。
06 预防措施与健康教育推广物， 避免受凉感冒。
在呼吸道疾病高发季节，避免前 往人群密集场所，减少感染机会
。
保持室内空气流通，定期开窗通 风，减少病毒传播可能。
生活习惯培养建议
鼓励患儿养成良好的卫生习惯，如勤 洗手、不随地吐痰等。
合理饮食，多吃蔬菜水果，补充维生 素和矿物质，增强身体抵抗力。
防并处理可能出现的并发症，如感染、代谢异常等。
05 心理护理与康复锻炼指导
患儿心理特点及干预策略
恐惧与焦虑
患儿因疾病和治疗产生恐惧感，表现为哭闹、不配合治疗 等。干预策略包括提供温馨环境、鼓励家长陪伴、讲解治 疗过程等。
依赖心理
患儿对家长和医护人员产生依赖，自主能力下降。干预策 略包括鼓励患儿独立完成力所能及的事情、逐步培养自主 能力。
保证充足的睡眠时间，增强身体免疫 力。
疫苗接种知识普及
向家长宣传疫苗接种的重要性和必要性，提高接种率。 介绍常见呼吸道疾病的疫苗种类和接种时间，指导家长合理安排接种计划。
提醒家长关注疫苗接种后的注意事项和不良反应，及时处理并报告。
家庭环境优化建议
保持家庭环境清洁卫生，定期 打扫房间、清洗衣物和床上用
情绪波动
患儿情绪不稳定，易激动或抑郁。干预策略包括提供情绪 宣泄途径、进行心理疏导、引导患儿积极参与康复活动等 。

第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
第二节 急性上呼吸道感染
第三节 急性感染性喉炎
第四节 急性支气管炎
第五节 肺 炎
第六节 急性呼吸衰竭
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2
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
概述：
发病率居儿科疾病之首 呼吸系统疾病是小儿时期的常见疾病 以急性呼吸道感染最 为常见
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
Байду номын сангаас
临床意义
呈桶状，肋骨呈水平位， 肺的扩张受到一定
膈肌位置较高；胸腔较 的限制，不能充分
胸廓 小而肺相对较大，呼吸 通气、换气，患病
纵膈 肌发育差；儿童纵隔相 时易发生缺氧发绀；
对较大，纵隔周围组织 胸腔积液或积气时
松软、富于弹性
易致纵隔移位
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点 思考： 与成人相比,小儿呼吸 系统有什么特点? 有何临床意义？
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4
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
一、解剖特点
以环状软骨下缘为界： 分为上、下呼吸 道 上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、 会厌及喉 下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气 管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
弹力纤维发育差，血管
肺
丰富，毛细血管及淋巴 组织间隙较成人宽，间 质发育旺盛；肺泡小且 数量少，使其含血量相