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脂蛋白代谢一般说来, 人体内血浆脂蛋白代谢可分为外源性代谢途径和内源性代谢途径。
外源性代谢途径是指饮食摄入的胆固醇和甘油三酯在小肠中合成CM及其代谢过程;而内源性代谢途径则是指由肝脏合成VLDL, 后者转变为IDL和LDL,LDL 被肝脏或其它器官代谢的过程。
此外, 还有一个胆固醇逆转运途径, 即HDL的代谢。
一、外源性代谢途径CM是在十二指肠和空肠的粘膜细胞内合成。
小肠粘膜吸收部分水解的食物中所含甘油三酯、磷脂、脂肪酸和胆固醇后, 肠壁细胞能将这些脂质再酯化, 合成自身的甘油三酯和胆固醇酯; 此外, 肠壁细胞还能合成Apo B48和ApoAI; 在高尔基体内脂质和载脂蛋白组装成乳糜微粒, 然后分泌入肠淋巴液。
原始的CM不含有Apo C, 由Apo B48、Apo AI和Apo AII与极性游离胆固醇、磷脂组成单分子层外壳, 包住非极性脂质核心。
在淋巴液中原始CM接受来自于HDL 的Apo E 和Apo C后逐渐变为成熟, 然后经由胸导管进入血液循环。
因为Apo CII是LPL的辅酶, CM获得Apo C后, 则可使LPL激活。
CM的分解代谢是发生在肝外组织的毛细血管床,在此LPL水解CM中的甘油三酯, 释放出游离脂肪酸。
从CM中水解所产生的脂肪酸被细胞利用, 产生能量或以能量的形式贮存。
在脂解的过程中, CM所含Apo AI和Apo C大量地转移到HDL, 其残余颗粒──CM残粒则存留在血液中, 其颗粒明显变小, 甘油三酯含量显著减少, 而胆固醇酯则相对丰富。
CM残粒是由肝脏中的Apo E受体分解代谢。
CM在血液循环中很快被清除, 半寿期小于1小时。
由于Apo B48始终存在于CM 中, 所以Apo B48可视为CM及其残粒的标致, 以便与肝脏来源的VLDL(含Apo B100)相区别。
图1-1-1. 外源性脂蛋白代谢示意图由上可见, CM的生理功能是将食物来源的甘油三酯从小肠运输到肝外组织中被利用。
第八章脂质代谢一、知识要点（一）脂肪的生物功能：脂类是一类在化学组成和结构上有很大差异，但都有一个共同特性，即不溶于水而易溶于乙醚、氯仿等非极性溶剂的物质。
通常按不同的组成将脂类分为五类，即（1）单纯脂、（2）复合脂、（3）萜类、类固醇及其衍生物、（4）衍生脂类以及（5）结合脂类。
脂类物质具有重要的生物功能。
脂肪是生物体的能量提供者。
脂肪也是组成生物体的重要成分，如磷脂是构成生物膜的重要组分，油脂是机体代谢所需燃料的贮存和运输形式。
脂类物质也可为动物机体提供必需脂肪酸和脂溶性维生素。
某些萜类及类固醇类物质，如维生素A、D、E、K、胆酸及固醇类激素，都具有营养、代谢及调节的功能。
有机体表面的脂类物质有防止机械损伤与防止热量散发等保护作用。
脂类作为细胞的表面物质，与细胞识别、种特异性和组织免疫等生理过程关系密切。
（二）脂肪的降解在脂肪酶的作用下，脂肪水解成甘油和脂肪酸。
甘油经过磷酸化及脱氢反应，转变成磷酸二羟丙酮，进入糖代谢途径。
脂肪酸与ATP和CoA在脂酰CoA合成酶的作用下，生成脂酰CoA。
脂酰CoA在线粒体内膜上的肉毒碱－脂酰CoA转移酶系统的帮助下进入线粒体基质，经β-氧化降解成乙酰CoA，再通过三羧酸循环彻底氧化。
β-氧化过程包括脱氢、水合、再脱氢和硫解这四个步骤，每进行一次β-氧化，可以生成1分子FADH2、1分子NADH+H+、1分子乙酰CoA以及1分子比原先少两个碳原子的脂酰CoA。
此外，某些组织细胞中还存在α-氧化生成α−羟脂肪酸或CO2和少一个碳原子的脂肪酸；经ω-氧化生成相应的二羧酸。
萌发的油料种子和某些微生物拥有乙醛酸循环途径。
可利用脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA合成苹果酸，作为糖异生和其它生物合成代谢的碳源。
乙醛酸循环的两个关键酶是异柠檬酸裂解酶和苹果酸合成酶，前者催化异柠檬酸裂解成琥珀酸和乙醛酸，后者则催化乙醛酸与乙酰CoA缩合生成苹果酸。
（三）脂肪的生物合成脂肪的生物合成包括三个方面：饱和脂肪酸的从头合成，脂肪酸碳链的延长和不饱和脂肪酸的生成。
脂类代谢Metabolism of lipids概论脂类（lipid）是脂肪(fat)及类脂(lipoid)的总称，是一类不溶于水而易溶于有机溶剂，并能为机体利用的有机化合物。
主要生理功能是储存能量及氧化供能。
基本特点不溶于水能溶解于一种或一种以上的有机溶剂分子中常含有脂肪酸或能与脂肪酸起酯化反应能被生物体所利用分类：脂肪（甘油三酯），类脂（固醇，固醇脂，磷脂，糖脂）脂肪酸（fatty acids）：包括饱和脂酸(saturated fatty acid)和不饱和脂酸(unsaturated fatty acid)，其中多不饱和脂酸多为营养必须脂酸（亚油酸，亚麻酸，花生四烯酸）。
基本构成：甘油磷脂（两个羟基接脂肪酸，一个接磷酸，磷酸一个羟基被X取代，如胆碱，水，乙醇胺，丝氨酸etc）胆固醇脂（胆固醇羟基接脂肪酸）鞘脂（鞘氨醇接一个脂肪酸）鞘磷脂（鞘脂下在一个羟基接取代磷酸基）鞘糖脂（鞘脂下一个羟基接糖）脂蛋白：脂质基本转运形式，分为细胞内脂蛋白和血浆脂蛋白第一节脂质的消化吸收Digestion and absorption of lipids人体内脂类来源自身合成饱和脂肪酸或单不饱和脂肪酸食物供给各种，特别是不饱和脂酸维持机体脂质平衡小肠：介于机体内外脂质间的选择性屏障，通过过多体内脂质堆积，通过过少会有营养障碍。
消化吸收能力有可塑性，脂质介导小肠脂质消化吸收能力增加脂消化酶及胆汁酸盐脂类在小肠上段，被乳化剂（胆汁酸盐，甘油一脂，甘油二脂）乳化成微团（micelles）再经酶催化消化。
甘油三酯被胰脂酶和辅酯酶消化成2-甘油一脂，磷脂被磷脂酶A2分解为溶血磷脂+1FFA，胆固醇脂被胆固醇酯酶分解成胆固醇脂肪与类脂的消化产物形成混合微团(mixed micelles)，被肠粘膜细胞吸收。
胆汁酸盐：强乳化作用脂质消化酶：◆胰脂酶（pancreatic lipase）：特异水解甘油三酯1位及3位酯键◆辅脂酶（colipase）：胰脂酶发挥脂肪消化作用的蛋白质辅因子◆磷脂酶A2（phospholipase A2）水解磷脂◆胆固醇酯酶（cholesteryl esterase）水解胆固醇辅酯酶进入肠腔后酶原激活，它有与脂肪及酯酶结合的结构域，与胰脂酶结合是通过氢键进行的；它与脂肪通过疏水键进行结合。
第六章脂类代谢.1. 脂肪酸合成酶复合体存在于细胞的（1995年生化试题）A.胞液B. 微粒体C. 粒体基质D. 线粒体内膜E. 溶酶体答案 A2。
胆固醇合成的限速酶是(1996年生化试题)A．HMG-CoA还原酶B．HMG-CoA合成酶C. 鲨烯环化酶D．p酮硫解酶E．HMG-CoA裂解酶(答案) A3．在线粒体中，脂肪酸碳链延长是以什么为原料的·A．丙二酰B．乙酰CoAC．既用乙酰OA，也用丙二酰CoAD。
一碳单位E．甘油(答案) B4．脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为(2001年A．葡萄糖B．胆固醇C．脂肪酸·D．酮体 E.丙二酰CoA(答案) D5．脂肪酸氧化过程中不需要下列哪种化合物参与A．肉碱B。
NAD+ C．NADP+ D．FAD E. CoASH(答案) C6. 脂肪酸在肝脏进行p氧化不生成下列哪一种化合物(1997年研究生考题）A. H2O B．乙酰CoA C. 脂酰CoA D. NADH+H+ E．FADH2答案 A7. 下列关于原核生物脂肪酸合成酶复合体的说法哪种是正确的(1998年研究生考题）A. 催化不饱和脂肪酸合成B. 催化脂酰CoA延长两个碳原子；C. 含一个酰基载体蛋白和七种酶活性D. 催化乙酰CoA生成丙二酰CoA的反应E. 催化脂肪酸活化成脂酰CoA的反应答案 C8. 脂肪酸生物合成（2001年研究生考题）A. 不需要乙酰CoA B．中间产物为丙二酰CoAC. 在线粒体内进行D．以NADH为还原剂*E. 最终产物为10碳以下脂肪酸答案 B9. 下列关于酮体的叙述错误的是A. 肝脏可以生成酮体，但不能氧化酮体B．酮体是脂肪酸部分氧化分解的中间产物C. 合成酮体的起始物质是乙酰CoAD．酮体不包括p-羟丁酸E，机体仅在病理情况下才产生酮体(答案) E10．内源性甘油三酯主要由下列哪一种血浆脂蛋白运输A．CM B．LDL C．VLDL D. HDL E．IDL(答案) C(二)X型题1．人体必需脂肪酸包括(1995年生化试题)A．软脂酸B．花生四烯酸 C. 油酸 D. 亚麻酸(答案) B D2．关于酮体的正确说法是(1996年生化试题)A．酮体包括乙酰乙酸、p-羟丁酸和丙酮B．酮体过多可从尿中排出，称酮尿C．饥饿时体内酮体可以增高O．与糖尿病患者的多尿有密切关系(答案) A＼B＼C3. 胞浆脂肪酸生成具有以下特点A. 需酰基载体蛋白(ACP)运载脂酰链B. 利用NAD+—NADH+H+C. 利用NADPH+H+—NADP+D. 能由柠檬酸促进答案 A C D4. 由乙酰CoA可合成(1997年生化试题)A. 胆固醇B．酮体 C. 脂肪酸D．甘油答案 A B C5. 通过高脂蛋白血症中，下列哪种脂蛋白可能增高(2000年研究生考题）A. 乳糜微粒B．极低密度脂蛋白C. 高密度脂蛋白D．低密度脂蛋白答案 A B D四测试题（一）A型题1．催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是A. 激素敏感性脂肪酶B. 脂蛋白脂肪酶C. 肝脂酶D．胰脂酶； E. 组织脂肪酶2．下列关于脂蛋白脂肪酶(LPL)的叙述错误的是：A．LPL是一种细胞外酶，主要存在毛细血管内皮细胞表面，B，它催化脂蛋白中的甘油三酯水解C. 脂肪组织、心肌,脾及乳腺等组织中该酶活性较高-D．apoCⅢ可抑制LPL E．aPOAI能激活LPL3．能促进脂肪动员的激素有A．肾上腺素B．胰高直糖素 C. 促甲状腺素D．ACTH E．以上都是4．下列激素具有抗脂解作用的是A．肾上腺素B．胰高血糖素 C. ACTHD．前列腺素E2 E．促甲状腺素5．下列关于激素敏感脂肪酶的叙述错误的是A．催化贮存的甘油三酯水解的脂肪酶B．胰高血糖素可促使其磷酸化而激活C. 胰岛素则使其去磷酸化而失活D．其所催化的反应是甘油三酯水解的限速步骤E．此酶属于脂蛋白脂肪酶类6．蛋白脂肪酶(LPL)催化A．脂肪细胞中甘油三酯水解 B. 肝细胞中甘油三酯水解C. CM和VLDL中甘油三酯水解D。
