心血管内科护理中不安全因素及防范对策探讨

心内科护理风险及预防措施

摘要】心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管疾病而设置的一个临床科室。在我国心内科属于高风险专科，其护理风险贯穿于整个医疗过程，因此提高护理人员的医疗认知和防范风险已成为心内科护理工作的重中之重。近年来，随着传统医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变，更加要求护理工作做到“以人为本”，护理人员应该从提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、密切关注护患关系这几个方面加强护理工作，不断加强学习新知识、新技术、为心内科医疗服务做出应有的贡献。

【关键词】心内科；护理风险；防范措施

1 前言

我国的心内科患者群体主要以老年人为主，存在着病情重、变化快、预见性差，病死率高等风险因素，加上老年人的生理、心理都有着其特殊性，由于疾病本身及外界环境的影响，很可能加重患者的病情。因此在护理过程中，护理人员更应该及时发现和有效的处理各类突发情况，灵活处理护理服务中的各类问题，提高护理质量，采取有效的防范措施降低护理风险。由于心内科患者多以老年人为主，有着急、难、险、重等特点，在护理过程中常常会出现一些突发情况，这就要求护理人员有较高的专业技能、临床经验和快速应变能力以及高尚的职业素养。因此，分析和处理心内科的护理风险，并采取有效的防范措施，是心内科护理工作的重中之重。

心内科护理工作中存在的潜在的风险，基于护理环境、医疗设备、护理操作以及护理人员责任心等风险因素。这对护理人员的职业道德、专业技术水平和服务理念提出了更高的要求。只有不断完善相应的护理管理措施，制定相应护理培训计划及考核制度，强化风险监控。才能够有效的处理或规避护理过程中的风险的发生，保证良好的医患关系。

2 风险因素分析

2.1 护理环境因素。由于心内科的患者病情较为严重且不稳定，对医护工作的要求也就更高，同时对病房环境也有较高要求，以便治疗和修养。而医院病房往往床位多，造成病房内嘈杂、拥挤的现象，影响患者休息及睡眠质量。这也使得患者对病房环境产生不满情绪，而影响很好的配合护理工作的开展。

心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策

心血管病是一类高危疾病，常见的疾病包括冠心病、高血压、脂代谢紊乱、糖尿病等。在心血管内科，护理管理是非常重要的，因为病人一旦发病，往往会出现各种不同的症状，如果护理不到位，那么病情可能会加重，给病人带来更多的痛苦。因此，在心血管内科护理管理中，必须要对风险因素进行分析，并采取相应的安全防范措施，来确保病人得到最有效的治疗和护理。

一、风险因素分析

1、疾病本身：心血管病是一类高危疾病，容易导致各种心脏不适和心血管事件，比如心绞痛、心肌梗死、心律异常等。这种疾病本身就是一种风险因素，需要护士及时进行监测和观察，以防误诊或延误治疗。

2、药物因素：许多心血管病病人需要长期用药，这些药物具有一定的毒副作用，会对病人的身体产生负面影响。例如，降压药可能导致低血压，使用长期可能引发心脑血管事件。护士需密切关注病人的用药情况，并根据病人的身体状况，及时调整用药方案。

3、身体因素：心血管病与年龄、性别、身体状况等因素相关。例如，老年人、女性以及身体不健康的人群更容易发生心血管病。护士需要了解各位病人的个体差异，采取相应的护理措施。

二、安全防范对策

1、严密监测：护士需要密切关注病人的病情、症状变化和身体状况等信息，定期进行护理评估，及时调整治疗方案。

2、规范用药：护士需要了解药物的副作用和作用机制，严格按照医嘱用药，避免将病人的药物治疗出错。

3、心理关怀：心血管病在心理上对病人的压力很大，护士可以通过谈心、心理疏导等方式，缓解病人的压力和不适。

4、营养指导：健康饮食也是心血管病的治疗重点之一，护士应该根据病人的身体状况和营养需求进行营养指导，降低风险。

5、宣传教育：护士应该告知病人心血管病的预防方法和危险因素，帮助病人形成健康的生活习惯，减少发病的可能性。同时，护士还可以向家属宣传教育，提高家属对病人的关注和照顾水平，共同为病人的康复助力。 总之，心血管病是一类高发病，护理管理工作是非常重要的。只有对风险因素进行分析并采取相应的安全防范对策，才能够为病人提供更好的护理服务，促进病人康复和健康。

心血管护理中存在的问题和对策分析

摘要】 护理安全是患者得到良好护理和优质服务的基础，也是维护医院正常秩序的重要手段。心内科疾病具有复杂性、多变性，所以在心血管内科的护理工作中，护理的安全问题就显得至关重要。本文通过对心血管疾病的护理中存在的问题进行细致分析，然后针对这些存在的问题，就如何完善和加强心血管护理的质量，提出了自己的一些看法。

【关键词】 心内科；护理；问题；对策

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）02-0237-03

1.心血管护理的重要性分析

心血管内科具有非常高的医疗风险，是最容易发生安全问题的科室之一，心血管病情具有突发性和多变性，所以护理对于患者来说至关重要，护理的风险将直接关系到整个治疗过程，有时候甚至会引起法律纠纷。其相关疾病之一已经破灭和可变性的特点，使得其特殊性，从而导致整个医疗活动的全过程相关的风险与护理，有时甚至会导致心血管疾病法律纠纷。所以说我们要即使发现心血管内科护理中容易存在的不足和问题，才能防范于未然，为患者提供一个良好、安全的治疗环境。

护士作为医院护理的重要角色。在医院，护理人员在医院技术人员中占的比例最大，专业涉及广泛，工作量大，与病人接触的时间最长。心血管疾病患者的病情比较复杂，所以护理不仅需要护士有很专业的护理技能，还要有有高尚的职业品德，懂得尊重患者，把患者当成普通人看待，尽量满足他们的合理要求，即使有不合理的要求，也不能对患者大吼大叫，而是应该耐心的解释，不能对患者态度冷淡，带理不理。另一方面，随着社会的发展，病患和家人对护理的要求也原来越高，医院的护士的护理水平，尤其是道德对医院有直接的影响，护士是病人接触最多的人，也是医院的形象代表。要想使医院处于绝对的竞争优势之中，就必须要加强护士的职业道德和人文精神建设。

心内科护理．Ｔ．作潜在不安全因素调查分析　

杨翠琼　

（云南省楚雄州人民医院　心内科，云南楚雄６７５０００）　

［中图分类号］Ｒ４７３．５　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００２—２３７６（２０１４）０４—０１４９—０２　

（摘要］目的：探讨心血管内科护理工作中的不安全因素及对策。方法：回顾分析我科存在不安全因　素的住院患者５８例，对其护理过程不安全因素进行总结分析。结果：５８例存在不安全因素住院患者中，存在　医护人员责任心不强、护士业务技术水平缺陷、护患沟通缺陷、法律意识淡薄、患者及家属因素。结论：心内　科护士强化法制观念，增强服务意识，提高自身素质和业务水平，加强护患沟通等，可保障护理安全。　［关键词］心内科；护理；不安全因素　

分析心内科护理工作中的不安全因素，研究措　

施，保障护理安全，成为心内科护理管理者的首要　

任务。　

１资料方法　

１．１资料。选择２０１１年７月～２０１３年６月我科　

存在不安全因素的住院患者５８例，参与护理的医　

护人员３２名，对其护理过程情况进行总结分析。　

１．２方法。根据安全护理的相关要求及文献资料，　

结合我院心内科护理工作的实际情况自行设计不安　

全因素及对策调查表，共发放问卷５８份，收回５８　

收稿日期：２０１４—０１—０５　份，有效回收率１００％。　

２结果　

２．１心血管内科护理工作中潜在不安全因素情况　

表１　心血管内科护理工作中潜在的不安全因素调查　

不安全因素　例数　百分比（％）　

医护人员不安全因素　４３　７４．１４　

医护人员责任心不强　３６　６２．０７　

经验、业务水平缺陷　３８　６５．５２　

护患沟通缺陷　３４　５８．６２　

法律意识淡薄　２３　３９．６６　

患者及家属因素　３９　６７．２４　

行，减少了进针阻力，可减轻疼痛。另外，回血　

快，穿刺时间短也减轻了疼痛。在手背及腕关节附　

近能妥善固定，增加舒适度，　

３　结果　

循证护理前后使用浅静脉留置针效果的比较。　

１３５例使用浅静脉留置针患者循证护理后，一次性