心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策

心内科护理风险及预防措施

摘要】心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管疾病而设置的一个临床科室。在我国心内科属于高风险专科，其护理风险贯穿于整个医疗过程，因此提高护理人员的医疗认知和防范风险已成为心内科护理工作的重中之重。近年来，随着传统医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变，更加要求护理工作做到“以人为本”，护理人员应该从提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、密切关注护患关系这几个方面加强护理工作，不断加强学习新知识、新技术、为心内科医疗服务做出应有的贡献。

【关键词】心内科；护理风险；防范措施

1 前言

我国的心内科患者群体主要以老年人为主，存在着病情重、变化快、预见性差，病死率高等风险因素，加上老年人的生理、心理都有着其特殊性，由于疾病本身及外界环境的影响，很可能加重患者的病情。因此在护理过程中，护理人员更应该及时发现和有效的处理各类突发情况，灵活处理护理服务中的各类问题，提高护理质量，采取有效的防范措施降低护理风险。由于心内科患者多以老年人为主，有着急、难、险、重等特点，在护理过程中常常会出现一些突发情况，这就要求护理人员有较高的专业技能、临床经验和快速应变能力以及高尚的职业素养。因此，分析和处理心内科的护理风险，并采取有效的防范措施，是心内科护理工作的重中之重。

心内科护理工作中存在的潜在的风险，基于护理环境、医疗设备、护理操作以及护理人员责任心等风险因素。这对护理人员的职业道德、专业技术水平和服务理念提出了更高的要求。只有不断完善相应的护理管理措施，制定相应护理培训计划及考核制度，强化风险监控。才能够有效的处理或规避护理过程中的风险的发生，保证良好的医患关系。

2 风险因素分析

2.1 护理环境因素。由于心内科的患者病情较为严重且不稳定，对医护工作的要求也就更高，同时对病房环境也有较高要求，以便治疗和修养。而医院病房往往床位多，造成病房内嘈杂、拥挤的现象，影响患者休息及睡眠质量。这也使得患者对病房环境产生不满情绪，而影响很好的配合护理工作的开展。

中外健康文摘临床医师　

2008年

7月第

5卷第

7期　

WorldHealthDigestMedicalPeriodical

论 著

心血管内科护理管理工作中潜在风险防范分析

■周敖英1

　有　媛2

(11贵州省第一人民医院心血管内科　

550002　

21贵阳医学院附属医院供应室　

550004)

【摘要】目的

:探索防范心血管内科护理管理工作中潜在风险的对策措施

;方法

:对我院

50例病例进行回顾性分析

,总结归纳了心血

管内科护理工作中潜在的风险因素

,提出相应的对策措施

;结果

:护理人员增强风险意识

,规范护理操作、护理记录及护理行为

,提

高抗风险技能

,可有效避免护理风险的发生。

【关键词】护理

;心血管

;潜在风险

【中图分类号】

R19 【文献标识码】

B

护理工作中不安全因素是引发医疗纠纷的隐患[1]

。心血

管内科是高风险的专科之一

,许多护理问题易引起法律纠纷。

因此

,探讨心血管内科护理工作中潜在的不安全因素

,提出相

应的化解措施

,是摆在心血管内科护理管理者面前的首要任

务。现将我院心血管内科护理工作中潜在的风险及管理防范

报告如下。

1　临床资料

自

2006年

1月～

2008年

1月

,我院共收治心血管病人

50

例,其中,男性27例,女性23例;年龄3～84岁;高血压冠心病

34例

,心肌梗死

16例。通过对

50例病人及其护理病历的观察

及分析

,总结归纳了心血管内科护理工作中潜在的风险因素。

2　心血管内科护理工作中潜在的风险

21

1　与患者有关的潜在风险　①心内科患者病情复杂

,且

变化快。②一些症状不明显的患者对医院规章制度不遵守、不

配合

,私自离院外出或者请假不能按时返回。③患者及家属对

医疗的期望过高

,对病情的恶化不理解、不接受

,同时由于家庭

社会支持不足

,对医院环境不适应及患者本身疾病的影响等不

良刺激

,均易引起患者情绪变化

,引起矛盾和冲突。④患者治

疗过程中出现病情变化时

,医生与护士对病情预测不一致

,导

致患者家属产生怀疑

,对治疗护理产生不信任

,导致纠纷。

21

2　与医源性因素有关的潜在风险　①心内科护士由于

心血管内科临床护理工作的风险分析与对策

目的：对心血管内科临床护理工作中的风险及对策予以探讨分析。方法：随机选取2012年2月至2013年6月在我院接受治疗的127例心血管患者的临床治疗护理资料进行回顾分析，将临床护理中出现风险事件的原因进行探讨分析。结果：在心血管内科临床护理工作中，稍有不慎都会导致风险事件的发生，药物以及医疗设备影响、患者自身存在的问题、护理人员的职业道德不够、专业素质不高等都是导致风险事件发生的重要原因，确保对患者的药物及医疗设备进行准确使用，提高患者配合治疗的积极性，加强护理人员的职业道德修养，提升护理人员的专业技能等都能有效降低风险事件的发生。结论：将心血管内科临床护理工作中发生风险事件的原因进行总结分析，制定出积极有效的策略，能够有效提升患者的护理满意度，具有良好的临床护理效果，值得在临床应用中推广。

标签：风险分析；临床护理；心血管内科

随着社会经济的快速发展，人们的生活水平也得到了改善，但人們的生活节奏却越来越快，快节奏的生活也无形中增大了人们的生活压力，从而导致的高血脂以及高血压等心血管疾病的发生率居高不下，引起该疾病发生的原因有很多，同时该疾病病情变化快且病情相对比较复杂，这就对医院的护理工作带来了严峻考验。本文就主要对随机选取2012年2月至2013年6月在我院接受治疗的127例心血管患者的临床治疗护理资料进行回顾分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年2月至2013年6月在我院接受治疗的127例心血管患者，这127例患者中有43例为女性患者，84例为男性患者，患者的最大年龄为98岁，患者的最小年龄为47岁，其平均年龄为66.3岁，其中有50例为高血压患者，4例为急性心肌梗死患者，31例冠心病患者，24例为心绞痛患者，18例为心率失常患者；其中有24例患者单患一种疾病，103例患者则合并有两种及两种以上的疾病。

1.2 方法

心内科护理中常见的安全隐患防范及护理措施

摘要：人们生活水平在提升的同时患有心血管疾病的患者也越来越多，由于心内科科室患者的疾病通常具有病情变化快，病情种类多的特点，所以护理工作的实施具有极大难度。以往的护理工作实施中经常出现一些安全风险问题，这些问题不利于患者的治疗。因此，为了在社会提升下使医院发展满足患者的需求，就要对护理工作中常见的安全隐患进行分析，之后再根据分析结果制定有效的预防对策。

关键词：心内科护理；安全隐患；预防对策；分析研究

前言：我国当前的发展中由于心内科科室收治的患者人数较多，且不同的患者疾病类型不同，患者大部分都是一些老年人，所以护理工作实施中经常由于工作量过多而导致问题的出现，这种情况也是导致护患纠纷问题不断出现的原因。基于此，为了使心内科护理工作得到有效实施，就要强化心内科安全管理工作，以此才能从多种安全问题的减小中提升安全管理效果。

一、心内科护理中常见的安全隐患

（一）医院方面因素

人们生活水平在提升的同时患有心血管疾病的老年人越来越多，由于心内科所收治的患者人数已经超过了标准要求人数，所以会在走廊过道处加设床位供患者休息。这种在走廊过道加设床位的情况不但不能让患者得到良好的休息，也降低了住院环境。由于在夜晚会有相应的护理人员为患者展开护理工作，这种情况下护理人员的走动就会干扰到外面患者的休息，以此不但不能保障患者的治疗效果，还由于引起患者家属不满而导致护患纠纷问题出现。

（二）护理人员因素 护理人员因素是导致心内科护理安全问题出现的重要原因，这是由于护理人员为护理工作实施的执行者，所以其护理能力和设备操作技能对护理质量有着重要的影响。一些护理人员由于工作时间不长所具有的工作经验也不足，所以在护理工作实施中不能有效的对操作难度较大的设备进行使用。当护理人员不能及时有效的为患者实施护理工作时不但会影响临床护理水平，也会提升患者发生护理风险事件的概率。

其次，也有少数部门护理人员具有的责任意识较差，由于护理人员的职业素养对其工作行为有着直接的影响，当护理人员的职业素养较低时在工作进行中就容易做出不合理的行为。护理人员的工作量本身就较大，在长时间的工作中护理人员的烦躁思绪会逐渐的提升，如果这种情况下护理人员不能有效的控制自己的思想，那么在为患者实施护理时就会表现出不耐烦的情绪，对待工作也不细心不认真，以此会从护理漏洞的出现中导致护患纠纷问题出现[1]。