职业性肿瘤的预防原则

常见的职业性肿瘤及预防原则常见的职业性肿瘤包括肺癌、鼻咽癌、尿路上皮癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、食管癌、皮肤癌、骨肿瘤等。

这些职业性肿瘤和特定的职业环境、工作方式及相关工作物质有关。

肺癌是职业性肿瘤中最常见的一种。

吸入烟雾、粉尘、化学物质和接触放射性物质是导致肺癌的主要原因。

例如，煤矿工人、建筑工人、焊工等长期接触煤尘、石尘、铁尘等粉尘的人群患肺癌的风险较高。

另外，长期吸入二手烟也会增加患肺癌的风险。

预防肺癌的原则包括戒烟、防尘、防化学物质毒害以及减少接触放射性物质。

对于吸烟者来说，戒烟是最重要的预防措施。

吸烟者应积极寻求戒烟的方法和支持。

对于需要长时间暴露在粉尘、化学物质和放射性物质的职业群体，应采取有效的防护措施，减少接触粉尘、化学物质和放射性物质的机会。

此外，定期体检和筛查也是早期发现肺癌的重要手段。

鼻咽癌是一种与职业环境和饮食有关的职业性肿瘤。

长期暴露在患有鼻咽癌的患者身边，或从事与鼻咽癌相关的工作，如某些化学品的生产和使用、木工、焊工等，容易增加患鼻咽癌的风险。

此外，饮食习惯也与鼻咽癌的发生密切相关，过多摄入腌制食物、腌制蔬菜等亚硝酸盐含量较高的食物会增加患鼻咽癌的风险。

预防鼻咽癌的原则包括控制职业暴露和改善饮食习惯。

对于从事与鼻咽癌相关工作的人群，应采取有效的防护措施，如佩戴防护口罩、手套等，减少对有害物质的接触。

对于日常生活中，应避免或减少摄入亚硝酸盐含量较高的食物，如腌制食品、腌制蔬菜等，同时增加新鲜水果和蔬菜的摄入，保持饮食的多样性。

尿路上皮癌是与某些化学物质接触有关的职业性肿瘤。

长期接触某些有致癌性的化学物质，如芳香胺、染料、钢铁、石油、水泥、某些农药等，可导致尿路上皮癌的发生。

此外，吸烟也是尿路上皮癌的一个重要危险因素。

预防尿路上皮癌的原则包括减少化学物质暴露和戒烟。

对于从事与有害化学物质接触的职业人群，应采取有效的防护措施，如佩戴防护装备、加强通风等，减少有害物质的接触。

另外，吸烟者应积极戒烟，减少尿路上皮癌的发生风险。

15预防医学本科专业《第六章职业性致癌因素与职业性肿瘤》自学测试本测试均为单项选择题，共25题，每题4分，共100分。

要求在第13周(5月20日至5月26日)内完成自学，并完成测试，测试在50分钟内完成。

本次测试成绩将作为平时成绩记到最后总评成绩内。

1.职业肿瘤的特点()［单选题］*A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件E.以上全部(正确答案)2.氯乙烯可引起的法定职业肿瘤()［单选题］*A.肝血管肉瘤(正确答案)B.肺癌C.皮肤癌D.鼻咽癌E.喉癌3.石棉引起的法定职业肿瘤为()［单选题］*A.白血病B.直肠癌C.肺癌D.间皮瘤E.肺癌、间皮瘤（正确答案）4.苯可引起的法定职业肿瘤为（）［单选题］*A.肝癌B.肺癌C.胰腺癌D.白血病（正确答案）E.间皮瘤5.联苯胺引起的法定职业肿瘤为（）［单选题］*A.肾脏肿瘤B.肺脏肿瘤C.白血病D.脑瘤E.膀胱癌（正确答案）6.砷引起的法定职业肿瘤为（）［单选题］*A.肺癌B.皮肤癌C.白血病D.脑瘤E.肺癌、皮肤癌（正确答案）7.氯甲醚可引起的法定职业肿瘤为（）［单选题］*A.肺癌（正确答案）B.皮肤癌C.白血病D.肾脏肿瘤匕・冃癌8.最常见的职业性致癌因素是()［单选题］*A.生产性毒物和各种物理因素B.化学性因素和生物性因素C.化学性致癌物和某些生产过程(正确答案)D.生物性致癌物和某些生产过程E.药物和某些生产过程9.我国法定的职业肿瘤共有多少种()［单选题］*A.2种B.4种C.6种D.8种E.11种(正确答案)10.何种职业肿瘤是发现最早，病例数较多的一种()［单选题］*A.肺癌B・皮肤癌(正确答案)C.膀胱癌D.骨癌E.白血病11.煤焦油、矿物油等混合物中含有的致癌物主要是()［单选题］*A.氯丙烯B・氯甲醚C.苯并(a)^(正确答案)D. 芳香胺类E. 0蔡胺12.铬酸盐制造工人所患法定职业肿瘤为()［单选题］*A.皮肤癌B.肺癌(正确答案)C.前列腺肿瘤D.白血病E.间皮瘤13.焦炉工人所患法定职业肿瘤为()［单选题］*A.肺癌(正确答案)B.皮肤癌C.白血病D.膀胱癌E.肾脏肿瘤14.职业肿瘤的发病条件包括()［单选题］*A.致癌物的性质B.接触途径C.剂量D.机体对致癌物的敏感性E.以上全是(正确答案)15.职业肿瘤最多见于()［单选题］*A.呼吸道(正确答案)B.皮肤C.膀胱D.肝E.呼吸道、皮肤及膀胱16.职业肿瘤的识别途径包括()［单选题］*A.临床观察B.实验研究C.职业性流行病学调查D.临床观察、实验研究E.A、B、C三项(正确答案)17.职业性致癌物包括()［单选题］*A.确认致癌物B.可疑致癌物C.潜在致癌物D.动物致癌物E.A、B、C三项(正确答案)18.职业肿瘤的预防原则()［单选题］*A.控制和管理职业性致癌因素B.对致癌剂的限制和使用定出规程C.健全医学监护制度D.加强控烟宣传E.以上全是(正确答案)19.某化工厂男性，从事染料生产工作，工龄25年，因尿血住院检查，可疑患有膀胱癌。

职业性肿瘤的预防原则是什么癌症是当前严重威胁人类生命安全的一个大敌，一些发达工业国家如英、美等，癌症的死亡率在各种死因中仅次于心血管疾病居第二位。

(一)加强对职业性致癌因素的控制和管理识别、鉴定、严格控制与管理职业性致癌因素，不接触或减少接触职业性致癌因素是预防职业性肿瘤的上策，属于一级预防，效果最好。

致癌物分为两大类：一类为可避免接触的，如萘胺、亚硝胺等，应停止生产与使用;另一类在目前仍需使用的工业化学物，如氯乙烯、羰基镇，则可根据现有资料，提出暂行技术标准严格控制接触水平，并定期监测，使其浓度或强度控制在国家职业卫生标准规定以下。

另外，对新化学物质，应做致癌性筛试，提示有强致癌性的，应停止生产和使用。

(二)改革工艺流程，加强卫生技术措施改革生产工艺，加强通风，不断提高生产自动化、机械化、密闭化程序，避免或减少接触至癌因素；加强原料选用，限制原材料中有毒物质的含量、采用无毒或低毒的物质代替有毒的致癌物质，如石棉生产中，限制主要引起间皮瘤的青石棉的用量；对于不能立即改变工艺流程或目前也无法代替的致癌物，采取严格综合措施，控制工人接触水平。

（三）加强健康教育，提高自我防护能力首先要加强卫生宣传教育，让广大职工了解致癌物质的特性及其对人体的危害、进入人体的途径及防护措施，增强职工的防范意识;工作服应集中清洗、去除污染，禁止穿回家；处理致癌物时，应严防污染厂外环境；许多致癌物与吸烟有协同作用，应在接触人群中开展戒烟教育；对于与工人行为方式密切相关的因素，如操作规范、个人防护用品使用、卫生习惯等，应加强职业健康促进教育，达到自我保护的目的。

（四）健全医学监护制度对肿瘤高危人群进行医学监护定期体检、早期发现，及时诊断治疗是行之有效的措施，可能检出肿瘤前期的异常改变或早期阶段的肿瘤,以降低“早期”肿瘤的发生率和死亡率。

在职业性肿瘤中，目前仅尿沉渣脱落细胞涂片检查对早期诊断膀胱癌有意义。

因此，要加强医学监护工作效率和效能的研究。

医学劳动卫生与环境卫生学[100402]模拟考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于工业通风论述错误的是( )。

A、主要作用在于排出作业地带尘、毒污染的或潮湿、过热或过冷的空气,送入清洁空气B、是降低车间空气中尘、毒污染的唯一有效措施C、使用前后工作地点空气中有害物浓度变化可作为效果评价内容D、效果评价应检查其设计、安装和使用是否合理E、安全性和有无不良影响也应是效果评价内容正确答案：B2、预防减压病的关键措施是( )。

A、医疗保健B、减轻劳动强度C、加强营养D、保暖E、合理减压正确答案：E3、长期从事汞作业一名男工,具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状,已诊断为轻度尿吸收,较早和较好的处理原则是( )。

A、休息B、从事轻度汞作业工作C、住院治疗D、及时调离汞作业场所继续观察E、驱汞治疗正确答案：D4、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的( )。

A、免疫功能低下B、视觉紊乱C、骨骼肌肉损伤D、前庭器官障碍E、以末梢循环障碍为主的疾病正确答案：E5、体力劳动过程中体内产生氧债的准确解释是( )。

A、机体供氧能力有一定限度B、劳动中需氧大于供氧上眼C、劳动强度大、需氧量大D、特大劳动强度下肌肉在无氧状态下活动E、劳动初期供氧系统未充分发挥作用正确答案：B6、苯可引起的法定职业肿瘤为( )。

A、胰腺癌B、间皮瘤C、白血病D、肝癌E、肺癌正确答案：C7、粉尘粒子在呼吸道中的沉积主要靠以下作用,除外( )。

A、截留作用B、荷电作用C、撞击作用D、重力作用E、弥散作用正确答案：B8、以下毒性表现均为苯的代谢产物酚类所致,除了( )。

A、直接抑制造血细胞的核分裂B、对骨髓细胞中巯基起作用,导致谷胱甘肽代谢障碍C、抑制白细胞中DNA合成,导致染色体畸变D、红细胞破裂、产生溶血作用E、形成具有自身抗原性质的变性蛋白,使白细胞凝集和破坏正确答案：D9、下列哪项因素与个体对毒物的敏感性有关?( )A、毒物本身理化特性B、酶的特性C、人体遗传特性D、毒物的联合作用E、剂量、浓度和作用时间正确答案：C10、发生慢性中毒的基本条件是( )。

2023年常见的职业性肿瘤及预防原则
1. 肺癌：职业性烟草、石棉、放射线等有害物质的接触是导致肺癌的主要原因之一。

预防原则包括：避免吸烟和被动吸烟、确保工作环境无烟、正确佩戴防护装备以减少有害气体和颗粒物的吸入、定期体检并进行肺癌筛查等。

2. 鼻咽癌：职业性暴露于木尘、金属粉尘、化学物品等有害物质可能增加患鼻咽癌的风险。

预防原则包括：戴口罩或鼻罩以减少有害颗粒物的吸入、保持通风良好的工作环境、避免长时间暴露于有害物质、定期进行口腔和鼻咽检查等。

3. 皮肤癌：职业性暴露于紫外线、化学物品等有害物质可能导致皮肤癌。

预防原则包括：避免长时间暴露在阳光下、定期使用防晒霜、戴防护帽、穿戴防护服等减少紫外线暴露、避免接触有害化学物品、定期检查皮肤病变等。

4. 肝癌：某些职业如对有害化学物质的长期接触，可能会增加患肝癌的风险。

预防原则包括：避免长期接触有害化学物质、正确使用个人防护装备、定期进行肝癌筛查等。

5. 骨癌：职业性暴露于放射线、金属粉尘、化学物品等有害物质可能导致骨癌。

预防原则包括：确保工作环境无放射线泄漏、佩戴防护装备减少有害物质的暴露、定期进行检查等。

总的来说，预防职业性肿瘤的关键在于避免接触有害物质、正确佩戴防护装备、保持工作环境的良好通风和安全、定期进行
相关肿瘤的筛查等。

此外，个体应根据自身的职业特点和工作环境，采取相应的预防措施，以减少职业性肿瘤的风险。

职业卫生与职业医学知到章节测试答案智慧树2023年最新山东第一医科大学第一章测试1.职业卫生与职业医学是研究参考答案:劳动条件对劳动者健康影响的学科2.下列哪项不属于生产和工艺流程中产生的有害因素参考答案:厂房建设或布置合理3.非电离辐射不包括参考答案:X射线4.目前我国法定职业病种类包括参考答案:10类132种5.职业病与工作有关疾病的根本区别在于参考答案:与职业因素有明确因果关系6.诊断职业病最重要的前提条件是参考答案:职业史7.以下哪一项不是职业病的特点参考答案:康复效果较差8.三早预防属于_____级预防。

参考答案:二9.我国职业医学的先驱者和奠基人是哪位教授参考答案:吴执中10.不属于职业病的是参考答案:矿工的消化性溃疡11.决定机体接受危害剂量的主要因素是参考答案:接触水平12.对职业有害因素易感的高危人群可能与下列哪项因素有关参考答案:个体的某些遗传特征和某些生活习惯13.根据三级预防原则职业卫生及职业病工作的第二级预防应进行的工作有参考答案:早期识别判断产生职业病损的人群14.下列哪项不属于生产环境职业有害因素控制措施参考答案:减低劳动强度，减少接触时间15.职业卫生与职业医学是预防医学中的一个参考答案:分支学科16.职业性危害因素不包括参考答案:饮水中的高氟17.下列各项中属于劳动过程中的有害因素是参考答案:精神（心理）紧张18.职业病属于参考答案:职业性疾患19.职业性病损致病模式三角不包括参考答案:劳动方式20.职业性有害因素是指参考答案:不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素21.下列属于工作有关疾病的是参考答案:建筑工的腰背痛;矿工的消化性溃疡;矿工的关节炎;教师的神经衰弱22.下列属于我国职业性肿瘤的是参考答案:联苯胺所致膀胱癌;氯乙烯所致肝血管肉瘤;苯所致白血病;石棉所致间皮瘤23.下列哪些项不属于生产工艺过程中产生的有害因素参考答案:蹲式劳动姿势;不合理工具的使用;视力紧张;长时间手持风钻24.职业卫生安全与职业病防治工作包括参考答案:职业卫生监督;职业卫生安全立法和执法;职业卫生队伍的培训和建设;职业卫生服务25.职业性有害因素的分类中劳动条件包括参考答案:生产环境;劳动过程;生产工艺过程26.劳动过程中的有害因素包括参考答案:精神（心理）性职业紧张;长时间处于不良体位或使用不合理工具;劳动组织和制度不合理;劳动强度过大或生产定额不当;个别器官或系统过度紧张27.下列属于生产环境中的有害因素是参考答案:个人防护用品使用不当;炎热季节的太阳辐射;厂房通风不良28.职业病的特点参考答案:病因具有特异性;在不同的接触人群发病特征不同;早期诊断、合理处理、预后较好;大多数职业病目前尚缺乏特效治疗;病因大多可以检测29.以下属于一级预防措施的有参考答案:职业卫生立法和有关标准、法规制定;职业禁忌证的筛检;改进生产工艺和生产设备30.职业病的诊断依据参考答案:职业史;临床表现;现场调查;辅助检查31.职业卫生（occupational health）是以人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。