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腹腔镜检查护理常规
一、主要护理诊断
1、焦虑：与环境陌生、缺乏腹腔镜手术相关知识有关
2、潜在循环灌注量不足的危险：与可能出现的术后出血有关
3、舒适的改变：与麻醉、气腹、手术有关
二、观察要点
术前观察
1、心理状况术前了解病人心理状况及对手术了解程度。
术后观察
1、伤口有无渗血、阴道流血量及性质。
2、有无生命体征的改变及胸闷、气急、咳嗽、肩酸、腹胀等
并发症发生。
3、各种引流管的通畅及引流液的性质、量。
三、护理措施
术前护理
1、按照妇科腹部手术前一般护理常规。
2、向病人讲解腹腔镜检查的目的，操作步骤及注意事
项。
3、腹部皮肤准备时特别注意清洁脐孔。
术后护理
1、按妇科腹部手术后一般护理常规。
2、按全麻护理常规护理。
3、术后禁食六小时，六小时后进流质饮食，次日改半流质饮
食逐渐过渡到普食。
4、注意观察病人生命体征及穿刺口有无红肿、渗出。
5、遵医嘱拔除导尿管后嘱病人自主排尿。
尽早下床活动，以
尽快排出腹腔气体，向其说明出现肩痛及上腹部不适等症状是因腹腔内残留气体刺激膈肌所致，会逐渐缓解或消失。
6、按医嘱给予抗生素。
四、健康教育
1、讲解手术前检查、准备的目的、方法。
2、解释麻醉、手术的过程及手术后疼痛、腹胀的对应措施。
3、讲解手术后饮食、体位的选择、活动的顺序。
4、病人出现腹胀、胸闷等不适症状，采用头低足高左侧卧位，
促进气体排出。
5、一个月后门诊复查，有情况随诊。
腹腔镜检查护理常规
（一）评估要点
1. 术前评估心理状况、对手术了解程度及手术前后注意事项。
2. 术后评估舒适状态改变程度。
3. 观察腹部伤口有无渗血、阴道流血量及性质。
4. 观察生命体征及有无并发症出现。
5. 观察各种引流管的通畅及引流液的颜色、性质、量。
6. 观察肠蠕动恢复情况。
7. 观察拔除导尿管后自行排尿情况。
（二）护理要点
l.讲解手术后疼痛、腹胀的应对措施。
2.手术前2日进行阴道治疗，每日2次。
3.遵医嘱进行肠道准备。
4.术后取头低臂高卧位或病人舒适卧位。
出现腹胀、胸闷等不适症状，按医嘱对症处理。
5.保持引流管通畅，记录引流液的量。
6.鼓励早期下床活动。
做好心理护理。
（三）指导要点
1.指导患者使用放松技术：术前教会有效咳嗽。
2.讲解手术前检查、准备的目的、内容、方法及需要配合要点。
3.讲解手术后饮食的安排、体位的选择、活动的顺序。
4.遵医嘱定期门诊复查。
关于妇科腹腔镜手术的护理要点
腹腔镜手术是一种无创伤、局部麻醉的手术方式，适用于妇科
疾病的诊断和治疗。
随着手术技术的不断提高，腹腔镜手术已成为
妇科疾病手术的首选方式。
那么，在妇科腹腔镜手术后的护理中，
需要注意哪些要点呢？下面就与您分享一下。
一、手术后密切观察患者情况
1.在手术结束后，需要密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，确保患者的身体状况稳定。
2.关注患者的自主呼吸功能和氧合情况，避免因呼吸不畅或氧
气不足引起意外。
3.观察患者伤口情况，防止术后出血、感染等并发症的发生。
二、术后合理饮食
1.术后最初几天，患者只能进食清汤、清水、稀粥等易消化的
食品，防止术后恶心、呕吐等情况的发生。
2.饮食要保证充足，以保证身体正常代谢功能的进行。
同时，
要避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食品的摄入，减轻胃肠道负担。
3.饮食要多样化，包括粗粮、蔬菜、肉类、水果等，保证身体
各项营养的均衡。
三、注意术后休息
1.术后一段时期内，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和体力
活动。
当然，也不能长时间保持一个姿势，要适时翻身，活动肢体。
1。
腹腔镜手术注意事项腹腔镜手术是一种微创手术，能够减少手术创伤和恢复时间。
但是同样需要患者在手术前和手术后进行一些注意事项的遵守。
下面是关于腹腔镜手术注意事项的一些建议。
一、饮食和禁忌1.手术前一天晚上，需禁食禁水，以确保空腹状态。
2.手术后饮食要清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，同时要适量进食，避免饱餐过度。
3.避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料，以防止对身体产生刺激作用。
4.避免食用高脂肪食物，以免造成脂肪吸收困难。
二、运动和劳动1.手术后一段时间内，要避免剧烈的体力劳动和过度运动。
2.保持适量的休息，避免疲劳，有助于伤口愈合和康复。
三、注意伤口护理1.术后伤口要保持清洁，定期更换敷料，避免被细菌污染。
2.禁止用手直接触摸伤口，以防感染。
3.避免剧烈动作，以免对伤口造成撕裂或出血。
四、注意药物使用1.术后可能需要服用一些抗生素或止痛药物，务必按医嘱规定正确使用。
2.避免任意滥用药物，以免产生不良反应或延缓康复。
五、防止便秘和腹胀1.手术后由于麻醉药物和止痛药物的使用，可能导致便秘和腹胀。
可以适当增加膳食中的纤维素含量，如水果、蔬菜等；同时适量饮水，促进肠蠕动，预防便秘。
六、定期复诊1.术后需定期复诊，及时了解伤口愈合情况和术后恢复进展。
2.在复诊期间，要按照医生的建议进行相关检查和治疗。
七、心理护理1.手术后可能会产生紧张、焦虑等情绪，要积极面对，保持良好的心态，有助于康复。
2.可以借助家人和朋友的支持和关心，参加一些适当的娱乐活动，分散注意力，减轻焦虑感。
总结起来，腹腔镜手术后的注意事项包括饮食和禁忌、运动和劳动、伤口护理、药物使用、防止便秘和腹胀、定期复诊以及心理护理等方面。
遵守这些注意事项可以帮助患者更好地恢复，减少并发症的发生，加快康复时间。
腹腔镜术前术后的护理
一、术前护理
1全身体格检查：包括心电图、胸透、三大常规、肝肾功能;应做好各种标本的采集并及时
送检;
2腹部皮肤准备：按常规经腹部手术范围及方法进行手术野皮肤清洁;因为需要在脐孔穿刺,
所以要特别注意脐孔的清洁;可分别用松节油及碘伏清洗脐孔,必须严防损伤脐孔,以免引
起继发感染;
3阴道准备：遵医嘱每天进行阴道擦洗准备
4胃肠道准备：所有进行腹腔镜手术的患者,都应常规肠道准备;遵医嘱手术前一天晚上及
手术当天早晨行肥皂清洁灌肠各1次;手术前一天晚上需流质饮食,手术当天凌晨禁食;如
严重盆腔粘连,子宫内膜异位症,可能会涉及肠道的手术,术前2d需流质饮食,手术前一天
禁食,手术前口服肠道抗生素;
5手术前用药：为了让患者得到充足睡眠,消除紧张心理,术前晚遵医嘱口服安定10mg,术前
30min肌肉注射鲁米那100mg,以增强麻醉效果;
6留置导尿管：腹腔镜手术需常规留置导尿管,一方面在手术中使膀胱空虚,另一方面在手
术中易于辨认膀胱,
7输血准备：常规备血,特别对贫血的患者,即使手术中估计无出血也应做好备血准备;
二、术后护理
1病情观察：患者回病房后即测量生命体征,同妇科手术术后24h内,应严密观察病情,如病
人的主诉、面色、腹部伤口、腹部体征等,以便及时发现和处理术后可能发生的并发症;
2引流管的护理：如有放置引流管,按引流常规护理,术后头6h可半卧位,以利引流液流出;
术后每隔1～2h观察引流物的质量,及时更换敷料和引流袋,保持引流口洁净,预防感染;
3导尿管的护理：一般术后24h后可拔除;应保持会阴及尿道口清洁,预防泌尿道及上行感
染;
4饮食护理：不涉及肠道的手术,术后饮食应根据患者的需要供给;只要患者无不适,术后饮
食可恢复正常;有时由于麻醉的作用,个别患者可有不同程度恶心、呕吐,这时禁食可适当延
长,一般手术当日禁食,实行静脉输液,术后第一天流质或软饭食,如手术当晚病人有饥饿感,
也应给予流质饮食,术后肛门排气后可进普食;
5术后活动：一般术后当天即可在床上活动,并鼓励病人术后第一天下床活动,以减少腹胀
及恢复肠功能,手术后1～2周可参加除体力劳动外的工作;
6术后并发症的观察及护理：腹腔镜术后并发症虽然较少见,但仍不能忽视,最为常见的有
肩痛、腹痛、腹胀、气促及呼吸困难;因术中二氧化碳气体残留腹腔引起腹胀,刺激膈肌致
使肩痛；患者在床上突然坐起,使二氧化碳气体上升,引起气促及呼吸困难;护理要点是手术
后,腹壁轻轻加压,将二氧化碳气体排出,肩痛发生时,患者可取膝胸卧位,让二氧化碳气体
上升向盆腔聚集,以减少对膈肌的刺激,床上活动时要避免过快坐起;
