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人体解剖学基础知识重点笔记一、人体解剖学简介人体解剖学是研究人体结构和功能的科学，主要分为系统解剖学和局部解剖学两个部分。
系统解剖学按照人体的各个系统来研究人体结构，如消化系统、循环系统等；而局部解剖学则更深入地研究人体的各个局部区域，如腹部、四肢等。
二、骨骼系统骨骼系统是人体最重要的支撑结构，主要由骨和骨连接组成。
骨通过骨连接相互连接，构成人体的支架，并保护内脏器官。
同时，骨骼还参与人体的运动和姿势的维持。
三、肌肉系统肌肉系统是人体运动的主要动力来源，主要由骨骼肌、心肌和平滑肌组成。
骨骼肌主要分布在人体的四肢和躯干，可以通过人的主观意识进行控制；心肌是心脏的主要组成部分，可以通过自动收缩来推动血液循环；平滑肌则主要分布在人体的内脏器官，不受人的主观意识控制。
四、神经系统神经系统是人体信息处理的中枢，主要由脑和脊髓以及遍布全身的神经网络组成。
神经系统负责接收、处理和传递信息，控制人体的感觉、运动和各种生理功能。
五、内脏器官内脏器官主要包括消化系统、呼吸系统、泌尿系统和生殖系统等。
这些器官主要负责执行各种生理功能，如消化食物、呼吸氧气、排除废物和繁殖后代等。
六、循环系统循环系统主要包括心血管系统和淋巴系统。
心血管系统由心脏和血管组成，负责输送氧气和营养物质到全身各处，并排除废物；淋巴系统则由淋巴管和淋巴结组成，主要负责回收组织液中的蛋白质和运输免疫细胞。
七、皮肤和附属器官皮肤是人体最大的器官，主要起到保护内部器官、调节体温和感觉等作用。
皮肤上还附有许多附属器官，如毛发、汗腺和皮脂腺等。
这些附属器官也具有各自的功能，如防止水分散失、调节体温和排泄废物等。
系统解剖学考试重点归纳总结第一部分：运动系统3、胸骨角：胸骨柄和胸骨体连接处形成的=微向前凸的横嵴，称胸骨角，两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。
4、椎间盘：是连接相邻两椎体的纤维软骨盘，由两部分构成，中央部为髓核，外周部为呈同心圆排列的纤维软骨环，椎间盘具有弹性垫样缓冲作用，允许脊柱做各个方向的运动。
填空题：1、运动系统有骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。
2、成人骨共206块，按其形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
3、骨髓存在于骨髓腔和松质的间隙，可分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓具有造血功能。
4、胸骨由上向下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
5、脑颅骨共8块，成对的有顶骨和颞骨。
6、下肢带骨为髋骨。
7、幼年的髋骨由髂骨、坐骨和耻骨借透明软骨连接。
16岁左右三骨连成一体。
8、关节的基本结构有关节面、关节囊和关节腔构成。
9、关节的辅助结构包括韧带、关节盘、关节唇和滑膜囊。
10.、侧方观察脊柱，可见颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。
11、胸廓由12块胸椎、12对肋、和一块胸骨构成。
12、膝关节囊内有前交叉韧带和后交叉韧带。
14、膈收缩时可使膈顶下降，胸腔容积增大，以助于吸气；舒张时膈顶恢复原位，胸腔容积减小，以助于呼气。
15.、膈的食管裂孔又食管和迷走神经通过。
16、腹部的阔肌由浅入深依次为腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。
17、肱三头肌主要作用为伸肘，该肌受桡神经支配。
18、屈髋并屈膝的肌是缝匠肌。
19、股四头肌止于胫骨粗隆，是膝关节强有力的伸肌，该肌受股神经支配。
选择题：1、使骨的长度增加的是（骺软骨）2、典型的颈椎具有（横突上有横突孔）3、骶管麻醉时须摸认的体表结构是（骶角）4、下列哪个关节内无关节盘（肩关节）5、椎间盘的位置形态（是相邻两个椎骨见的纤维软骨盘、中央部为髓核、颈部较厚腰部最厚所以活动度大、第一椎间盘位于第一和第二颈椎之间、成人有23个椎间盘）6、膝关节的相关描述（由股骨下端和胫.腓骨上端及髌骨构成、关节内有内外侧半月板、主要做后屈和前伸运动、前交叉韧带在屈膝时最紧张防止胫骨前移、腓侧副韧带不与外侧半月板相连，独立于囊外）7、胸锁乳突肌的起止和作用（起自胸骨柄和锁骨的胸骨端、一侧收缩使头向同侧倾斜，面转向对侧并向上仰）8、使肩关节外展的肌是（三角肌和冈上肌）9、肱二头肌的作用（屈肘，协助屈肩关节，可使已旋前的前臂旋后)10、肱肌的位置起止和作用（位于臂前面的下半部，肱二头肌的深面，起自肱骨下二分之一的前面，止于尺骨粗隆。
一、椎骨分几类？他们有什么共同形态？1.椎骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎.2.椎骨由位于前方的椎体和位于后方的椎弓组成；椎体呈圆柱形；椎弓有椎弓根和椎弓板构成；相邻椎骨的椎上下切记共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过.有椎弓发出七个突起：向后方或后下方发出一个突起称棘突；向两侧方各发出一个突起，称横突；向上、下方各发出一对突起，分别称上关节突和下关节突.二、哪些颅骨中有鼻旁窦？这些鼻旁窦分别开口在何处？额骨、蝶骨、筛骨、上颌骨中各有一对鼻旁窦，分别称额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦.前中群筛窦和上颌窦和额窦开口于中鼻窦，后群筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝.三、简述关节的基本结构和辅助结构？关节的基本结构有关节面、关节囊、关节腔；辅助结构有韧带、关节内软骨（关节盘和半月板）、关节唇.四、简述肩关节的构成，结构特点和运动方式?1.构成：肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂连接构成，是典型的球窝关节.2.特点：肱骨头大，关节盂浅小，关节盂周缘有盂唇加深关节窝.关节囊薄而松弛，上方附着于关节盂周缘，下方附着于肱骨的解剖颈.关节囊上壁有韧带，上方有喙肩弓保护，前后壁都有肌腱加强，下壁薄弱，肱骨头容易向前下方脱位；关节囊内有肱二头肌长头腱通过.3.运动：肩关节是全身最灵活、运动幅度最大的关节，可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动.五、简述髋关节的构成、结构特点和运动方式？1.构成;髋关节由股骨头和髋臼连接构成.2.特点;髋臼周缘附有髋臼唇，增加髋臼深度，髋臼切记被髋臼横韧带填充.关节囊坚韧而紧张，上方附着于髋臼周缘和髋臼横韧带，下方附着于股骨颈，其前面达转子间线，后面只能附着于股骨颈中外三分之一交界处.关节囊周围有韧带加强，囊外韧带主要有前方的髂骨韧带和股骨头韧带.3.运动：髋关节是典型的杵臼关节，可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动.六、简述膝关节的构成、结构特点和运动方式？1.构成：膝关节是人体最大、最复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和髌骨连接构成.2.特点：关节囊附着于关节面的周缘，关节囊内外都有韧带加强.囊的前壁有股四头肌肌腱、髌骨及其下方的髌韧带，内侧有胫侧副韧带，外侧腓侧副韧带.关节囊内有前、后膝交叉韧带.有内外侧两个半月板，内侧半月板呈‘C’形，较大，外侧半月板呈‘O’形，较小.半月板使两个关节面更适合，增加了关节的稳固性和运动的灵活性.3.运动：膝关节是屈戌关节，主要做屈伸运动，在半屈位时，还可做小幅度的旋转运动.七、简述膈的位置、作用？膈有哪些主要裂孔？各通过何结构？1.位置:膈是向上膨隆的呈穹窿状的扁薄阔肌，位于胸腔和腹腔之间.2.作用:膈是主要的呼吸肌，收缩时拉中心腱下降，以扩大胸腔容积，引起吸气；舒张时中心腱上升恢复原位，胸腔容积减小，引起呼气.膈与腹肌同时收缩，可增加腹压，有协助排便、分娩及呕吐等功能。
周围神经系统•脊神经o概述▪脊神经的构成、分部及纤维分布•躯体感觉纤维•内脏感觉纤维•躯体运动纤维•内脏运动纤维▪脊神经的分支•前支•后支•交通支•脊膜支▪脊神经走形和分布的一般形态学特点o颈丛▪颈丛的组成、位置及分支•皮支o枕小神经o耳大神经o颈横神经o锁骨上神经•肌支o膈神经o副膈神经•交通支o臂丛▪臂丛的组成和位置▪臂丛的分支•锁骨上分支o胸长神经o肩胛背神经o肩胛上神经•锁骨下分支o肩胛下神经o胸内侧神经o胸外侧神经o胸背神经o腋神经o肌皮神经o正中神经o尺神经o桡神经o臂内侧皮神经o前臂内侧皮神经o胸神经前支▪第1~11对，肋间神经▪第12对，肋下神经o腰丛▪腰丛的组成和位置▪腰丛的分支•髂腹下神经•髂腹股沟神经•股外侧皮神经•股神经•闭孔神经o骶丛▪骶丛的组成和位置▪骶丛的分支•臀上神经•臀下神经•股后皮神经•阴部神经•坐骨神经o胫神经o腓总神经o皮神经分布的节段性和重叠性特点•脑神经o嗅神经o视神经o动眼神经o滑车神经o三叉神经▪眼神经•额神经•泪腺神经•鼻睫神经▪上颌神经•眶下神经•上牙槽神经•颧神经•翼腭神经▪下颌神经•舌神经•下牙槽神经•颊神经•咀嚼肌神经o展神经o面神经▪面神经管内的分支•鼓索•岩大神经•镫骨肌神经▪面神经的颅外分支•颞支•颧支•颊支•下颌缘支•颈支o前庭蜗神经▪前庭神经▪蜗神经o舌咽神经▪鼓室神经▪颈动脉窦支▪舌支▪咽支o迷走神经▪颈部的分支•喉上神经•颈心支•耳支•咽支•脑膜支▪胸部的分支•喉返神经•气管支、食管支▪腹部的分支•胃前支和肝支•胃后支和腹腔支o腹神经o舌下神经•内脏神经系统o周围部▪内脏运动神经•交感神经o交感神经概观▪交感神经▪椎旁神经节▪椎前神经节▪交感神经的交通支•白交通支•灰交通支o交感神经的分布▪颈部▪胸部▪腰部▪盆部•副交感神经o颅部的副交感神经o骶部的副交感神经•交感神经与副交感神经的主要区别o低级中枢的部位不同o周围部神经节的位置不同o节前神经元与节后神经元的比例不同o分布范围不同o对同一器官所起的作用不同•内脏神经丛o心丛o肺丛o腹腔丛o腹主动脉丛o腹下丛▪内脏感觉神经•脊神经节•脑神经节o膝神经节、舌咽神经及迷走神经下神经节•内脏感觉神经与躯体感觉神经的不同o内脏感觉神经痛阈较高o内脏感觉的传入途径比较分散因此，内脏痛往往是弥散的，定位亦不准确▪牵涉性痛▪一些重要器官的神经支配•眼球o感觉神经o交感神经o副交感神经•心脏o感觉神经o交感神经o副交感神经o中枢部▪脊髓•交感神经低级中枢（T1~L2或L3中间外侧核）•副交感神经低级中枢（S2~S4骶副交感核）▪脑干•内脏感觉中继核（孤束核）•一般内脏运动核（动眼神经副核，上、下泌涎核，迷走神经背核）•心血管运动调节中枢（延髓）•呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）▪间脑•情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌、生物节律调节中枢▪大脑•边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢•。
一、神经系统如何区分？答：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统指脑和脊髓以外的神经组织，根据与中枢联系部位的不同可分为脑神经核脊神经，根据分布对象的不同可分为躯体神经核内脏神经.
二、臂肌、前臂肌各有哪些神经支配？
臂肌：肱二头肌、肱肌、喙肱肌有肌皮神经支配，肱三头肌有桡神经支配.前臂肌：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半由尺神经支配，肱桡肌有桡神经支配，其余前臂前群肌有正中神经支配.前臂后群肌有桡神经支配.
三、股神经行程、分布及损伤后的表现个怎样？
股神经是腰丛最大的分支，在腰大肌外侧缘与髂肌之间穿出，经腹股沟韧带深面进入股三角.肌支分布于耻骨肌、股四头肌和缝匠肌，皮支分布于大腿前面皮肤，最长皮支为隐神经，分布于小腿内侧和足内侧缘皮肤.股神经损伤后表现为大腿前面、小腿内侧及足内侧缘皮肤感觉障碍，股四头肌瘫痪萎缩，屈髋无力，不能伸膝，膝反射消失.
四、坐骨神经行程、分支、分布个怎样？坐骨神经是全身最粗大的神经，经梨状肌下孔出盆腔，在臀大肌深面向下行于大转子与坐骨结节之间，在股后部下行于股二头肌深面，在此发肌支分布于大腿肌后群，主干行于腘窝上角分出胫神经和腓总神经两终支
五、脑神经按所含神经纤维怎样分类？脑神经按所含神经纤维种类不同，可分为三类：第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经为感觉神经，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ︳、Ⅹ︳︳对脑神经为运动神经，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经为混合神经
六、面神经管内外损伤各有哪些临床表现？
面神经管外损伤：伤侧面肌瘫痪，额纹消失，角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能皱眉，闭眼、鼓腮、露齿、吹口哨等，口角歪向健侧，说话时唾液常从口角露出.面神经管内损伤：除有上述表现外还可出现侧舌体味觉障碍，同侧泪腺、舌下腺及下颌下腺分泌障碍，听觉过敏.
七、交感神经的节前纤维有哪些去向？
去向：1.终止于相应的椎旁节，并交换神经元。
2.在交感干内上升或下降，终止于上方或下方的椎旁节并交换神经元.3.穿过椎旁节至椎前节内交换神经元
八、骶丛的组成和位置？
骶丛由第4腰神经前支的小部分与第5腰神经前支组成的腰骶干以及全部骶神经和尾神经的前支组成，位于盆腔内梨状肌的前面.
九、简述迷走神经在喉部的分支分布？
迷走神经在喉部的分支有喉上神经和喉返神经.喉上神经分内外两支，内支穿甲状舌骨膜入喉，分布于声门裂以上的喉粘膜，外支支配环甲肌，损伤后可导致声音嘶哑.喉返神经分布于声门裂以下的喉粘膜，并支配除环甲肌以外的喉肌，损伤后可致喉肌瘫痪声音嘶哑，甚至呼吸困难.
十、内脏运动和躯体运动神经的主要区别？
1.支配对象：骨骼肌/心肌、平滑肌和腺体
2.行程过程：只有一个神经元/两个神经元（节前神经元和节后神经元）
3.形态特点：以条索状神经的形式分布/节后纤维常攀附于脏器或血管形成神经丛
4.结构特点：较粗的有髓纤维/细纤维（节前纤维是薄髓纤维，节后纤维是无髓纤维）
5.功能特点：只有一种功能成分/交感和副交感两种
6.意志控制：受/不受.
11．第六胸椎骨骨折引起脊髓左侧半横断伤，试问患者会出现哪些症状？为什么？
答：可引起左侧第八胸髓节平面一下出现布朗色夸综合征，即左侧肋弓平面以下位置觉、震动觉和精细触觉丧失（薄束损伤），左侧下肢瘫痪（皮质脊髓束损伤），右侧脐平面以下的痛、温觉丧失（脊髓丘脑束损伤）。
12．试述小脑的分部、功能及其损伤后的表现。
答：小脑从发生和进化上分为古小脑、旧小脑和新小脑三部分。
古小脑（原小脑、前庭小脑）：
调节躯干肌和眼肌的平衡运动，损伤主要导致平衡失调，站立不稳。
旧小脑（脊髓小脑）：调节肌张力，损伤主要导致肌张力改变。
新小脑（大脑小脑）：主要协调随意运动，损伤可引起运动的共济失调（如辨距不良、轮替动作障碍和运动性震颤等）。
13．试述内囊的位置、分部及各部的纤维排列、内囊后肢损伤后会出现什么症状？为什么？答：内囊位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间，可分为3部：前肢、膝和后肢。
内囊前肢含额桥束和丘脑前辐射，膝部有皮质核束通过，后肢有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、视辐射和听辐射等通过。
内囊后肢损伤可导致对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对侧肢体偏瘫（皮质脊髓束损伤）和偏盲（视辐射受损）。
14．用箭头表示出躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路。
答：肌、腱、关节等处的本体感受器和皮肤的精细触觉感受器→脊神经节→薄束、楔束→薄束核、楔束核→内侧丘系交叉→内侧丘系→背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→中央后回的中、上部和中央旁小叶后部。
15．试述躯干、四肢浅感觉传导通路。
答：躯干、四肢皮肤的感受器→脊神经节→脊髓第Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ层（后角固有核）→脊髓丘脑束→脊髓丘系→背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→中央后回的中上部和中央旁小叶后部。
16．试述锥体束的形成及其管理。
答：皮质脊髓束：中央前回中、上部和中央旁小叶前部等处的大椎体细胞发出的纤维组成皮质脊髓束，下行中交叉的纤维构成侧束，止于同侧脊髓前角的下运动神经元，支配四肢肌；未交叉的纤维构成前束，止于双侧脊髓前角的下运动神经元，支配膈肌和躯干肌。
皮质核束：中央前回下部等处的大椎体细胞发出的纤维组成皮质核束，大部分纤维终止于双侧脑神经躯体运动核，包括动眼神经核、滑车神经核、三叉神经运动核、展神经核、面神经核上部、疑核和副神经核，支配相应骨骼肌的随意运动；小部分纤维终止于对侧面神经核下半和舌下神经核，支配睑裂以下面肌和舌肌。
17．上、下运动神经元损伤后临床表现有何区别？
答：症状和体征上运动神经元损伤下运动神经元损伤
瘫痪特点痉挛性瘫痪（硬瘫）迟缓性瘫痪（软瘫）
肌张力增高降低
深反射亢进减弱或消失
浅反射减弱或消失消失
病理反射出现不出现
肌萎缩不明显明显
18．试述海绵窦的位置、交通、窦内和窦的外侧壁通过的结构及损伤后的表现？
答：海绵窦位于蝶鞍两侧，窦腔内有颈内动脉和展神经通过，窦的外侧壁自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。
其交通广泛，向后外经岩上、下窦通入横窦和颈内静脉，向前借眼静脉与面部浅静脉交通，向下借卵圆孔、破裂孔等处的导静脉与翼静脉丛相通，故面部感染可蔓延至海绵窦。
若通过海绵窦内和窦壁的神经受损，则出现眼肌瘫痪、眼睑下垂等复杂的症状。
19．试述脑脊液的产生及其循环途径。
答：脑脊液由侧脑室、第三脑室和第四脑室内的脉络丛产生。
侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室内孔流至第三脑室，与第三脑室产生的脑脊液汇合，经中脑水管流至第四脑室，再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经第四脑室正中孔和第四脑室外侧孔流入小脑延髓池，并迅速扩散至整个蛛网膜下隙，流向大脑背面，经蛛网膜粒渗入到上矢状窦，回流入血液循环中。
20．大脑动脉环的构成。
答：大脑动脉环又称Wills环，由两侧大脑前动脉间的前交通动脉、大脑前动脉的起始段、两侧颈内动脉末端、两侧的后交通动脉、大脑后动脉的起始段共同组成。
