睾丸鞘膜积液中药汤剂内服治疗46例
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小茴香药材名称:小茴香拼音名称:XIAOHUIXIANG别名:蘹香、蘹香子、茴香子、茴香、土茴香、野茴香、大茴香、谷苗香、谷香、香子。
科属:为伞形科植物茴香的果实。
产地:我国各省区都有栽培。
性味:[性味、归经]辛,温。
归肝、肾、脾、胃经。
功效:散寒止痛,理气和胃。
中成药:共有106种中成药使用小茴香:铋镁碳酸氢钠片十香暖脐膏妇科万应膏特制狗皮膏田七痛经胶囊妇科再造丸鹿胎膏鹿胎颗粒天紫红女金胶囊鹿胎胶囊等。
应用:1、用于寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经。
本品能温肾暖肝、散寒止痛。
治寒疝腹痛,常与乌药、青皮高良姜等同用,如天台乌药散;并可以本品炒热,布裹温熨腹部。
治肝气郁滞,睾丸偏坠胀痛,可与橘核、山楂等同用。
治肝经受寒之少腹冷痛,或冲任虚寒之痛经,可与当归、川芎、肉桂等同用。
2、用于中焦虚寒气滞证。
本品能温中散寒、行气止痛。
治胃寒气滞的脘腹胀痛,可配高良姜、香附、乌药等。
治脾胃虚寒的脘腹胀痛、呕吐食少,可与白术、陈皮、生姜等同用。
配伍效用:1、小茴香配伍补骨脂:小茴香辛温,既可暖肝肾,散下焦之寒邪;又可入中焦理气开胃,调中醒脾。
补骨脂辛苦温燥,温补脾肾、固精缩尿、涩肠止泻,功善补命门之火而益脾土。
二者伍用,其功效更著,入中焦则温脾暖胃;入下焦则温肾散寒。
用于治疗遗精、遗尿、尿频,食欲不振、脘腹胀满、腹痛、呕吐、大便溏泻等证属脾肾阳虚所致者。
2、小茴香配伍葫芦巴:小茴香辛温,功擅温肾暖肝,散下焦寒邪而止痛,但以散寒为主;葫芦巴苦温,长于温肾阳,逐下焦寒湿而止痛,然以补肾阳为主。
二药合用,其温肾散寒止痛之功效更著,用于治疗寒疝腹痛以及寒湿脚气、腰膝酸痛、步履无力等症。
3、小茴香配伍荔枝核:小茴香暖肝肾、祛寒湿、行气止痛;荔枝核行气散寒止痛。
二者合用,有祛寒散结、行气止痛之功效,用于治疗寒疝腹痛、偏坠等症。
4、小茴香配伍肉桂:小茴香温肝肾、暖胞宫、行气止痛;肉桂温肾助阳、散寒止痛。
二药合用,有温暖下元、散寒止痛之功效,用于治疗小腹冷痛、痛经属寒凝下焦者。
内蒙古中医药关键词:李寿山通络头风汤;治疗头风;临床观察中图分类号:R277.7文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)02-0014-02李寿山通络头风汤治疗头风60例临床观察王有木**高台县中医医院(734300)2011年11月9日收稿关键词:鞘膜积液;中药疗法;八子汤;辨证论治中图分类号:R272文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)02-0014-01八子汤治疗婴幼儿鞘膜积液78例临床观察李春阳*鞘膜积液是儿科临床上较常见的一种疾病,属祖国医学“水疝”范畴,治疗大多采用手术方法,但手术及术后护理,给患儿增加了一定的痛苦,故患儿及家长不乐于接受。
笔者根据临床观察,经过筛选,自拟“八子汤”在辨证的基础上进行加减,治疗婴幼儿鞘膜积液78例,取得了满意的效果,现总结如下。
1临床资料1.1年龄:本组78例,1岁以下13例,1~5岁48例,6~10岁17例,平均4.6岁;病程8~20d 。
1.2临床症状与体征:主要症状是在阴囊或精索部位出现囊性肿物,逐渐增大,表面光滑,皮肤颜色正常,有波动感。
透光试验阳性,一般无疼痛,囊肿过大时有下坠感。
2治疗方法2.1治法:温阳化气利水。
2.2方药:治以八子汤。
药物组成:川楝子6g 、橘核子6g 、荔核子6g 、香附子6g 、山楂子8g 、建莲子8g 、石莲子8g 、车前子(包煎)8g ,每日1剂,水煎2次,每次取汁100ml ,混匀早晚分2次服,连服5剂。
随证加减:积液较多时加桑白皮、茯苓、白术。
疼痛肿胀、阴囊潮湿可加二花、黄芩、栀子、萆薢。
阴囊皮肤厚硬、发凉可加小茴香、当归、肉桂。
本方剂量适用于3~7岁幼儿,7岁以上及3岁以下剂量酌情加减。
3治疗结果用本方治疗婴幼儿鞘膜积液78例中,3例未曾治愈而手术,5例治愈后复发。
其余70例均治愈。
疗程最长者达2个多月,服药40剂,配散剂治愈。
疗程最短者不足8天,经用上方6剂而愈。
4典型病例案1:王某,男,3岁,右侧睾丸囊性肿物两月余,无疼痛等不适,阴囊皮肤正常,透光试验阳性。
确山县盘龙镇卫生院住院病历主诉:发现左侧阴囊包块半年现病史:患者半年前无意中发现左侧阴囊较右侧大,表面皮肤无异常改变,用手触摸睾丸大,有囊性感,无疼痛。
用手使劲按压包块不见消失或缩小,未治疗。
近1月来,包块逐渐增大,约小拳头样大小。
影响生活和劳动,来我院就诊,门诊以“左侧阴囊包块”收住我科。
发病以来,神志清,精神可,饮食及大小便正常。
既往史:20年前有4次有偿献血,胆囊炎5年余。
无“肝炎、结核”等传染病史及密切接触史,无手术及外伤史,无食物、药物过敏史,无输血史,余各系统回顾无异常。
个人史:出生本地,无外地久居史,无疫水疫区及有害物质接触史,有饮酒嗜好,平均1-2两/1天,无吸烟史,无冶游史。
婚姻史:适龄结婚,爱人及子女体健。
家族史:否认有家族性遗传病史。
体格检查T:36.5℃ P:73次/分 R:18次/分, BP120/80mmHg。
发育正常,营养中等,神志清楚,精神可,表情自如,查体合作,自动体位。
全身皮肤黏膜无皮疹、黄染及出血点。
各区浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形,毛发分布无异常;双睑结膜无苍白,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,直径约3.5mm;外耳道无脓性分泌物;鼻翼无扇动,未见异常分泌物;口唇无紫绀,口腔无溃疡,咽后壁无充血,双扁桃体无肿大。
颈软无亢,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉无怒张。
胸廓对称无畸形,胸骨无压痛。
肋间隙无增宽;语颤无增强,双侧呼吸运动对称;双肺听诊呼吸音粗,偶有咳嗽,未闻及干湿性啰音。
心前区无隆起;未触及明显震颤;心浊音界正常;心率:73次/分,律齐,未闻及杂音及额外心音。
腹平坦,无压痛,肝脾肋下未触及;无肠型及蠕动波;叩诊无移动性浊音,双肾区无叩击痛,生殖器外观见左侧阴囊大,如小拳头样,内有一包块,平躺后用手按压无消失。
右侧正常。
无异常周围血管征。
脊柱居中,生理曲度存在,四肢关节活动可,跟腱、膝腱反射正常,巴彬斯基征(-),余病理反射未引出。
专科情况生殖器外观见左侧阴囊大,如小拳头样,内有一包块,平躺后用手按压无消失。
中药治附睾结节偏方当男性患附睾炎时间较长时,附睾就会在炎症的长期刺激下出现增生、纤维化,最终形成附睾结节,而很多男性会因为附睾结节而产生很大的心理负担,他们一方面担心会影响性生活,另一方面也担心会影响身体健康,因此他们想知道有没有中药偏方能够使附睾结节消失的,那么究竟有没有呢?下面我们就来了解一下。
中医认为治疗附睾结节要以活血化瘀、软件散结为主,因此中医在治疗时多用以下的偏方:1.大补阴丸大补阴丸是由银花30g、荔枝核20g、黄柏15g、熟地15g、知母12g、龟板12g和猪脊髓1匙(蒸熟兑服)组成的。
此方具有滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛的功效,因此可治疗附睾炎结节。
2.加味枝橘汤枝橘汤是由茵陈20g、秦艽15g、车前子15g、荔枝核12g、广橘核12g、泽泻12g、柴胡10g、赤芍10g、川楝子10g、胆草10g和生甘草6g组成的。
此方具有疏肝理气,化湿清热的功效,因此可治疗附睾结节。
3.柴橘乌贝汤柴橘乌贝汤是由海藻12g、大贝母12g、白芥子12g、橘核9g、附片9g、柴胡6g、乌药6g和青皮6g组成的。
此方具有软坚散结、疏肝理气的功效,可用于治疗附睾结节。
虽然以上的中药偏方能够用于附睾结节地治疗,但由于其疗效是否确切还尚无定论,因此若想能够有效的治疗附睾结节最好选择由武汉李小平中医发明的专利方中药利尿消炎丸来治疗。
李中医认为要想彻底的消除附睾结节就要从两个方面来入手,一是要能够有效地治疗附睾炎,从源头防治结节的形成;二是要能够消散已经形成的结节。
而要想达到以上这两个目的则需要治疗的药物要具备清热利尿和活血化瘀的功效。
而利尿消炎丸是由车前子、滑石、瞿麦、扁蓄、鱼腥草、当归、红花、桃仁、王不留行等五十几味中药成分配伍而成的,而这些中药成分不但使利尿消炎丸具备了清热解毒、活血化瘀和利尿通淋的功效,而且还使其具备了抗增生、抗纤维化、抗钙化和消肿的功效,因此不但能够有效地治疗附睾炎,防止附睾出现增生、纤维化,而且还可以通过帮助患者调节内里、平衡气血来化解已经产生的结节,从而达到标本兼治的效果,所以大家不妨试试。
泌尿外科常见病小儿鞘膜积液鞘膜积液(hydrocele)是小儿最常见的疾患之—。
在小儿外科门诊,因鞘膜积液就诊的病儿多于腹股沟斜疝。
主要是2岁以内小儿,单侧多见。
鞘膜积液因腹膜鞘状突闭合不全所致,可有不同的临床类型。
【临床类型】1.精索鞘膜积液多见。
在病儿腹股沟外环或阴囊上方有长圆形肿物,有张力感。
肿物约元宵至鸡蛋大小,透光试验阳性。
肿物加压时无变化,患病过程小,短时间内(数周至数月)肿物大小亦大变化。
睾丸位于肿物之下方。
B超在精索区可见长圆形无回声囊,边界清晰。
精索鞘膜积液2.交通性精索鞘膜积液比较多见,肿物位置与精索鞘膜积液相同,但持续缓慢压迫肿物时可变小,平素肿物时大时小或时有时无,透光试验阳性。
B超探及积液囊上通腹腔。
交通性鞘膜积液3.睾丸鞘膜积液比较多见,肿物位于阴囊内,肿物体积有时较大,直径超过5cm。
透光试验阳性,睾丸大多触不清,缓慢持续压迫肿物时无变化,平素肿物大小变化不大,似有时缓慢长大。
B超显示阴囊内睾丸周围无回声区。
睾丸鞘膜积液4.交通性睾丸鞘膜积液多见。
肿物的位置与睾丸鞘膜积液相同,但持续缓慢压迫肿物时,肿物可缓慢变小或立即变小,平素肿物时大时小或时有时无,透光试验阳性。
B越显示积液囊上通腹腔,下到睾丸鞘膜。
5.精索睾丸鞘膜积液不太多见,肿物呈长圆形,体积较大,占据外环到阴囊底部的整个部位。
精索睾丸鞘膜积液除上述情况外,部分病儿尚可合并腹股沟斜疝。
典型表现是:阴囊或精索部位有透光肿物,而肿物上端另有可复性带肠鸣音之肿物。
少部分交通鞘膜积液的病例,随病情发展(如病儿有便秘、慢性咳嗽等使腹压增高的疾患),亦出现腹腔股沟斜疝征象,导致同一病儿前后诊断不一致的现象。
还有少部分病儿,在阴囊或精索外伤后或附睾睾丸炎后出现鞘膜积液(也有可能病儿原患轻度鞘膜积液,局部受伤或炎症后刺激增大)。
此外,鞘膜积液有时还发生继发感染(局部疼痛、触痛、皮温增高及病儿发热)和内出血(局部疼病、阴囊皮肤颜色发青、肿物穿刺有血性液)。
龙源期刊网 阴囊湿疹妙方:茵陈猪苓汤作者:王付来源:《家庭医学》2009年第07期阴囊湿疹是比较常见、易于复发且难治的一种皮肤病,中医称为“绣球风”、“胞漏疮”等。
其病因比较复杂,通常认为过敏体质、长期精神紧张,以及慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱、免疫功能低下等,生活、工作环境潮湿,或寒冷或炎热,等,都可以引起阴囊湿疹。
患者必须避免食用辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类,或容易引起过敏食物,如鱼、虾等海味品。
笔者结合多年临床诊治体会,认为茵陈猪苓汤是辨治湿热疹证的有效方,只要合理辨证使用,常能取得预期治疗效果。
如郝某,男,18岁,近2年来经常出现阴囊湿疹,用药治疗后疹痒虽有减轻,但停药后瘙痒又复发,辨为湿热疹证。
给予茵陈猪苓汤20余剂,湿疹消除。
又以前方治疗2周,一切恢复正常。
[临床表现]湿热疹证:阴囊潮湿,疹色鲜红,小疹如点状,大疹如黄豆,瘙痒,或口苦,或口渴,或大便干结,小便黄浊,舌质红薄黄,脉沉或弦。
病变证机是湿热下注,湿气壅滞,热与湿结,壅滞脉络,充斥于外,以此而变生为湿热疹证病理病证。
[治疗方法]清热利湿,温阳消疹。
[方药组成]茵陈18克,大黄6克,栀子15克,茯苓15克,猪苓15克,泽泻15克,滑石15克,阿胶10克,桂枝10克,当归15克。
[服用方法]本方既可作汤剂,又可作丸剂。
汤剂每日1剂,具体用法是:将上药置于医用煎药锅中,加水约500毫升左右,浸泡药约25分钟。
煎煮约30分钟,取出药汁;再加水300毫升左右,煎约15分钟,取药汁。
合并2次药液,分早中晚3次服。
丸剂制法是:将上药研为细粉状,以蜜为丸,或以水为丸,每次用3~9克。
[药用分析]茵陈猪苓汤是以茵陈蒿汤与猪苓汤合方的变化方。
方中茵陈利湿清热,大黄、栀子泻热燥湿,茯苓、猪苓、泽泻、滑石清热利水渗湿,阿胶益血,兼防利湿伤阴,桂枝温阳化湿,当归活血调经止痒。
方药相互为用,以增其效。
[加减用药]若瘙痒明显者,加蛇床子、土茯苓,以燥湿止痒;若湿气明显者,加车前子、通草,以渗利水气;若热盛者,加黄柏、苦参,以清热燥湿;若疹多者,加牛蒡子、蝉蜕,以透疹止痒等。
威灵仙洗剂治疗小儿鞘膜积液
佚名
【期刊名称】《家庭医药:就医选药》
【年(卷),期】2015(0)12
【摘要】威灵仙5~25克,加清水1000毫升,用文火煎去大半,倒出药汁待药
温降至37℃左右泡洗患处,每天2~4次,每剂药可连用2天。
本方具有祛风除湿、通络止痛的作用。
江西南昌柳文琪南昌市洪都中医院内科主任医师王豪点评:睾丸鞘膜积液常因急性炎症及外伤引起。
急性期需卧床休息,抬高阴囊,胀痛剧烈昔宜穿刺抽液减压,以解除疼痛。
【总页数】1页(P52-52)
【关键词】小儿鞘膜积液;威灵仙;治疗;洗剂;睾丸鞘膜积液;洪都中医院;祛风除湿;通络止痛
【正文语种】中文
【中图分类】R272.6
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1.鞘液洗剂治疗小儿鞘膜积液32例疗效观察 [J], 王玉龙;郭文来
2.经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝 [J], 梁英学
3.下腹小横切口手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝 [J], 欧宗青;朱小春
4.鞘膜导管高位结扎加鞘膜积液切开放液术治疗小儿鞘膜积液的探讨 [J], 何琳
5.自拟威灵仙洗剂治疗骨刺性跟痛症疗效总结 [J], 李慧勇
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