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金属烤瓷冠强度的实验研究金属烤瓷冠修复后，在与烤瓷冠颈部金属接触的牙龈处有变暗变黑等现象。
随着患者对牙科修复体美观性要求的日益增长，有些学者提出在制作金属烤瓷冠时颈部金属不与牙龈接触，即消除金属基底唇侧颈圈，由烤瓷直接覆盖金属与牙龈接触［1］。
本项研究的目的是了解金属基底唇侧颈圈对金属烤瓷冠强度的影响。
一、材料和方法1.实验材料：①上颌左侧塑料中切牙(松风，日本)。
②烤瓷专用金合金、镍铬合金；遮色瓷、体瓷、切瓷。
均为日本松风产品。
③硅橡胶印模材、高温磷酸盐包埋材等。
2.方法：塑料实验用牙按常规要求制备，唇侧至两邻接面形成深达龈下0.5 mm的肩台，肩台宽约0.8 mm，与牙面呈直角。
两次法完成工作模型。
将12枚石膏代型分为金合金组和镍铬合金组，每组6枚；两组再分为有颈圈组与无颈圈组，每组各3枚。
按要求制作有颈圈与无颈圈金属基底冠蜡型，常规完成金属基底冠和烤瓷部分的制作。
金属烤瓷冠完成后，用磷酸锌粘固剂粘固于实验用牙上。
使用岛津万能试验机(岛津公司IS-5000，日本)进行抗折强度实验。
实验用牙垂直固定在特制的金属底座上，使冠的长轴垂直于水平面，切缘平行于水平面。
试验机于冠的切缘加载，速度为0.5 mm/min，直至出现折裂，记录折裂时的载荷值。
二、结果金合金金属烤瓷冠的抗折强度平均为130.8 kg，镍铬合金金属烤瓷冠平均为132.3 kg。
有颈圈组金属烤瓷冠的抗折强度平均为146 kg，无颈圈组的抗折强度平均为117.1 kg。
有颈圈组明显高于无颈圈组，二者间差异有显著性(P＜0.05)。
有颈圈组金属烤瓷冠的折裂部位多在受力处，折裂范围小且多数为烤瓷层折裂，无颈圈组烤瓷冠多为大范围的唇侧烤瓷与金属剥脱。
三、讨论有颈圈金属烤瓷冠的唇侧烤瓷是支持在金属颈圈上，由于金属有较大的抗压强度，烤瓷受力均匀，故其抗折强度大且不易发生唇侧剥离。
而无颈圈金属烤瓷冠的唇侧烤瓷是支持在粘固剂上，后者的抗压强度小，受力时易首先破坏，而导致烤瓷发生折裂剥脱。
金属烤瓷冠论文：如何提高金属烤瓷冠的美观性及边缘适合性试探【关键词】金属烤瓷冠；美观性；边缘适合性烤瓷冠桥因其强度高，耐磨性好，色彩近似天然牙等良好的理化特性目前已成为重要的临床修复形式，而且使用越来越普遍。
但由于某些临床医生的不正确牙体预备方式，印模时不完善的龈缘处理技术，导致修复体影响牙体和牙周组织健康，颈缘黑色等问题从而使修复体审美性下降，使用寿命缩短，如何防止这些危害，笔者主要从如何提高冠边缘适合性，以避免颈缘黑线提供一些方法供临床参考。
1 颈缘黑色形成原因颈缘黑色形成原因通常是:①修复体边缘不密合全，暴露了牙齿硬组织颜色；②烤瓷冠边缘瓷层厚度不足，透出内冠的金属色；③普通烤瓷冠由于采用镍铝合金，会在修复后3~5年游离出金属颜色，使局部软组织着色；④烤瓷冠肩台制备不足，导致修复体压迫牙龈使牙龈缺血白，颜色发暗；⑤修复体边缘制备深度不足，虽修复体本身制备完善，但已变色的牙齿或镍铝合金桩颜色透过边缘龈露出。
2 如何预防颈缘黑色①应针对损坏程度不同的患牙，设计不同材质的桩核和修复体，例如可选用全瓷冠达到最佳美容效果。
②在做普通金属烤瓷冠时冠边缘可用肩台瓷，可明显改善边缘黑线问题。
③烤瓷冠边缘应延伸到牙龈沟内0 5 mm，并且光滑移行。
④保证足够唇颊肩台部分瓷层的厚度(1 mm为最佳，最少不少于08 mm)。
3 冠边缘的适合性冠边缘的适合性是指修复体边缘牙预备体颈缘的垂直距离。
美国ada(american dental association)规定，修复体边缘与牙体密合度为25~40 υm，冠边缘的适合性是修复体成败的关键，直接影响到修复体的固位，美观及牙周组织的健康，在备牙取模等过程中，每一个环节都可能影响修复体的边缘适合性。
3 1 冠边缘的设计临床上大多数都设计在龈缘下，其优点是：有前牙美观性好，有利于冠固位，有效防止继发龋，但修复体位于龈缘以下，不仅对龈缘有机械性损坏，而且可作为异物促进菌斑聚集，再加上普通镍铬合金的金属离子释放导致牙龈黑线和牙龈炎，研究认为：为了得到一个好的冠外形，冠边缘有应在龈下05~10 mm。
金属烤瓷冠修复临床应用分析与研究发表时间：2018-08-08T10:04:32.897Z 来源：《心理医生》2018年7月20期作者：孙澎[导读] 本文详细地探讨了金属烤瓷冠在牙齿缺损时修复后的的疗效。
方法：对84例牙体缺损患者随机分为二组孙澎（黑龙江省鹤岗市乾坤医业有限责任公司兴山肛肠医院黑龙江鹤岗 154100）【摘要】目的：本文详细地探讨了金属烤瓷冠在牙齿缺损时修复后的的疗效。
方法：对84例牙体缺损患者随机分为二组，观察组采用钴铬合金烤瓷冠进行修复,对照组则采用光敏树脂进行修复，对比两组牙体缺损患者在修复后前牙美学、修复体和牙体颜色以及修复体脱落率进行比较。
结果:两组牙体缺损的患者分别完成临床治疗后,在前牙美学、修复体和牙体颜色以及修复体脱落率三方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05)。
结论:针对牙体缺损需要修复患者,临床选择钴铬烤瓷冠进行治疗,能够有效恢复患者的正常咀嚼功能,达到咬合器官的完整性具有一定的意义。
在临床能够获得较好治疗效果，值得在临床上广泛地推广。
【关键词】牙体缺损；钴铬合金；光敏树脂；脱落率【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0158-02 牙体缺损会导致咬合及邻结关系的破坏，同时也影响到牙周组织的健康、咀嚼功能和发音功能的发挥以及患者的面容美观[1]。
目前大多数患者在牙体治疗时选择光敏树脂，对于牙体缺损较大的患者单纯的树脂充填，造成脱落率极高，随着烤瓷技术的发展，各类贵金属烤瓷冠逐步取代树脂充填及铸造冠，我院口腔科2017年收治的42例因牙体缺损需要金属烤瓷冠修复的患者，取得了可喜的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选自口腔科84例因牙体缺损，需要进行烤瓷冠修复的患者，其中男40例，女44例。
年龄在22～66岁之间，平均年龄（47±0.3）岁。
其中切牙28例，侧切牙6例，前磨牙23例、磨牙27例，伴有慢性根尖周44例，44例患者均经X线诊断完善的根管治疗，对84例患者的临床资料进行了系统的分析，并随机分为两组，观察组钴铬合金金属烤瓷冠修复 ,对照组则采用树脂修复，两组患者在年龄、性别、牙位及根尖周炎症方面无明显的差异。
两种铸造金属全冠适合性研究的开题报告
开题报告：
一、选题背景：
随着口腔医学技术的不断发展，现代牙医治疗技术已经进入了数字
化时代，数字化技术在牙医治疗中已经成为趋势，数字化烤瓷全冠的出现，极大的便利了牙医治疗的操作和效果。
然而，传统的铸造金属全冠
仍然是一种经典的修复方式，在临床中应用广泛，具有良好的可塑性和
强度。
因此，本研究将针对两种铸造金属全冠进行研究，以探讨其适合性。
二、选题意义：
金属全冠是一种传统的修复方式，已经被广泛应用于口腔医学。
金
属全冠在临床中具有良好的可塑性和强度，但其外观不够美观，无法满
足患者的美容要求。
而数字化烤瓷全冠虽然外观美观，但其强度和耐磨
性相较金属全冠有所不足。
因此，本研究旨在探讨两种铸造金属全冠的
适合性，从而为临床治疗提供参考。
三、研究目的：
本研究的主要目的是比较两种铸造金属全冠的适合性，包括合适度、可塑性、强度、耐磨性等方面，以探讨其在临床治疗中的应用价值，并
为临床治疗提供科学依据。
四、研究方法：
采用比较研究方法，分别选取两种铸造金属全冠进行研究，通过物
理性能测试、临床效果观察等方法，比较两种铸造金属全冠在可塑性、
强度、耐磨性等方面的差异，并综合评估其适合性。
五、研究预期结果：
本研究预计通过比较两种铸造金属全冠的物理性能、临床效果等方面，全面评估两种铸造金属全冠的适合性，为临床治疗提供科学依据。
预计结果将为我国口腔医学领域的技术进步和口腔疾病的治疗提供重要的参考依据。
后牙烤瓷冠的材料选用与优缺点分析后牙烤瓷冠是一种常见的修复后牙缺损的方法，通过将陶瓷材料镶嵌在后牙上，来恢复牙齿的形态和功能。
选择合适的材料对于后牙烤瓷冠的成功与否至关重要。
本文将对后牙烤瓷冠的材料选用进行分析，并总结其优缺点。
烤瓷冠常用的材料有金属烤瓷、全瓷和锆石烤瓷。
下面将对这三种材料的选用与优缺点进行详细说明。
1. 金属烤瓷冠金属烤瓷冠使用金属合金作为基材，上覆一层陶瓷材料。
金属烤瓷冠的优点主要有：- 强度高：金属合金具有出色的强度，能够提供牙齿所需的支持和稳定。
- 良好的密合性：金属烤瓷冠能够良好地与牙齿结合，减少边缘渗漏和细菌感染的风险。
- 经济实惠：与全瓷和锆石烤瓷相比，金属烤瓷冠的制作成本较低。
然而，金属烤瓷冠也存在一些缺点：- 外观不自然：金属烤瓷冠在牙齿外观方面不如全瓷和锆石烤瓷自然，因为金属部分可能在牙龈线处露出。
- 难以隐蔽金属颜色：金属烤瓷冠通常为金色或者灰色，对于愿意追求美观的患者来说可能不太理想。
2. 全瓷冠全瓷冠是使用陶瓷材料制作而成的烤瓷冠。
全瓷冠的优点包括：- 良好的美观效果：全瓷冠能够实现与自然牙齿相似的颜色和质感，能够达到最佳的美观效果。
- 生物相容性好：全瓷冠没有金属部分，减少了过敏反应和牙龈发炎的风险。
- 适应性广泛：全瓷冠适用于几乎所有的牙齿修复情况，无论是前牙还是后牙。
然而，全瓷冠也存在一些缺点：- 强度相对较低：全瓷冠的强度相对于金属烤瓷冠和锆石烤瓷冠较低，不适用于一些需要更高强度支撑的情况。
- 易碎：全瓷冠相对于金属烤瓷冠和锆石烤瓷冠更容易破裂和磨损，需要更加谨慎地使用和维护。
3. 锆石烤瓷冠锆石烤瓷冠是使用高强度锆石材料制作而成的烤瓷冠。
锆石烤瓷冠的优点包括：- 强度高：高强度的锆石材料能够提供良好的牙齿支撑和稳定。
- 优异的美观效果：锆石烤瓷冠能够实现与自然牙齿高度相似的颜色和质感，具有良好的美观效果。
- 生物相容性好：锆石材料无金属成分，减少了过敏和牙龈发炎的风险。
铸钛基底烤瓷冠适合性的实验研究的开题报告题目：铸钛基底烤瓷冠适合性的实验研究一、研究背景和意义随着现代牙科技术的不断发展，烤瓷冠已经成为牙齿修复中一种最为成熟和有效的方法之一。
然而，传统的烤瓷冠材料存在着一些局限性，如铸造金属基底烤瓷冠的强度不够、金色过于明显，陶瓷基底烤瓷冠的抗压强度较低等。
因此，研究新型材料已经成为当前烤瓷冠研究的热点问题之一。
钛及其合金作为一种重要的新型材料，因其优异的机械和生物学特性，在口腔领域得到了广泛应用。
铸钛基底烤瓷冠作为一种新型烤瓷冠材料，具有抗腐蚀、高强度和生物相容性等优点。
因此，铸钛基底烤瓷冠已经成为当前研究的热点。
本研究旨在通过对铸钛基底烤瓷冠进行实验研究，评估其在牙齿修复领域中的适合性，为临床应用提供参考。
二、研究内容和方法1. 实验材料本实验采用铸钛基底烤瓷冠为研究对象，烤瓷冠材料采用具有高透光性和高抗压强度的ZrO2。
2. 实验方法（1）铸造钛基底：采用电子束熔炼、惯性铸造等方法，制备高纯度的钛合金基底。
（2）烤瓷层制备：采用激光烧结技术制备ZrO2烤瓷层，根据烤瓷冠的不同位置采用不同的烧结坐标、烧结时间等参数。
（3）牙模模拟实验：通过牙模模拟实验，模拟真实环境下的力学应力和生物相容性。
（4）实验结果分析：通过扫描电镜、X线照射、生物相容性等方法，对实验结果进行分析和评估。
三、预期结果和难点预期结果：经过实验研究和数据分析，我们预期可以获得以下结果：（1）铸钛基底烤瓷冠的抗压强度高于传统烤瓷冠材料。
（2）铸钛基底烤瓷冠的颜色更加接近真牙，美观性更好。
（3）铸钛基底烤瓷冠的生物相容性优异，能够充分满足口腔领域对材料生物相容性的要求。
难点：（1）制备高纯度的铸钛基底的难度较大。
（2）在烤瓷层的粘附性、光滑度等方面与钛基底的匹配度较低。
（3）真实环境下的力学应力和生物相容性难以完全模拟，实验结果的真正可靠性和适用性仍需进一步验证。
四、研究意义和应用前景研究铸钛基底烤瓷冠的适用性，对于推动口腔修复领域的发展具有重要意义。
金属烤瓷冠适合性的对照研究发表时间：2012-09-07T09:05:26.107Z 来源：《中外健康文摘》2012年第23期供稿作者：宁波王忠敏[导读] 对镍铬合金烤瓷冠贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的边缘适合性进行研究，为临床应用提供理论依据和指导。
宁波王忠敏（长沙市口腔医院修复科湖南长沙 410005）【中图分类号】R783.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0185-02【摘要】目的对镍铬合金烤瓷冠贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的边缘适合性进行研究，为临床应用提供理论依据和指导。
方法分别制作镍铬合金烤瓷冠、贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠各8个，将3种烤瓷冠在无水酒精中超声清洁5min，用聚羧酸锌黏固剂按编号将全冠黏固于各自的塑料代型上，指压就位维持10min将黏有冠的塑料代型用自凝塑料包埋制成小方块，用金刚砂片切机沿代型底座唇舌向直径纵剖，抛光后备测。
在扫描电镜下，放大120～200倍，观察冠组织面与代型粘接面间的黏固剂厚度。
结果金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度无统计学差异（P>0.05），但二者均与镍铬合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度有统计学差异（P<0.05）。
结论金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的边缘适合性优于镍铬合金烤瓷冠。
【关键词】适合性金瓷修复体黏固剂厚度临床普遍应用的烤瓷冠金属基底是镍铬合金，因其具有强度高，比重小，价格便宜的优点。
但镍铬合金铸造收缩大，要取得良好的适合性较难。
贵金属烤瓷冠和金沉积烤瓷冠以良好的生物相容性及边缘适合性引起了人们的关注。
影响边缘适合性的因素有很多，如使用金属的种类﹑包埋料的种类﹑基牙牙冠的形态以及临床和技工室操作等[1]。
本实验就不同金属基底对烤瓷冠边缘适合性的影响进行了初步研究，为临床应用提供参考。
1 材料和方法1.1 材料和设备金沉积仪与金沉积液（Wieland公司，德国），Vita烤瓷炉﹑A2遮色瓷（糊剂） A2体瓷粉 Bio-GG型高金合金贵金属铸造机铸造镍铬合金（上海Heraeus公司），LZ2型多功能离心铸造机（天津齿科设备厂），硅橡胶印模料（Densply公司，美国），蓝色嵌体蜡﹑自凝牙托粉和单体（上海齿科材料厂），磷酸盐包埋料（Dentaurum公司，德国），真空搅拌机（Bego公司，德国），聚羧酸锌黏固剂（3M公司,德国），G5833双笔式喷砂机（天津精工医疗设备公司），Neysonic超声波清洁机（Ney公司，美国），立式光学计JD3（贵州新天光学仪器厂），高压蒸汽清洗机（Dentair公司，法国）。
1.2 实验方法1.2.1 试件制备机械精加工铝合金上颌中切牙基牙代型模具，牙合聚角6，直角肩台宽1mm，所有点线角圆钝，牙长轴垂直固定于铝合金底座上。
先在基牙代型上打上琼脂，然后注入硅橡胶印模材料中获得代型的阴模，将自凝牙托粉和单体按比例调拌，糊状期时注入获得的硅橡胶阴模中，40min凝固后取出，同样的方法复制出相同的金属冠代型，选择表面光滑、无气泡、肩台清晰的基牙代型24个，编号后随机分为3组，每组8个。
1.2.2 金属烤瓷冠的制作镍铬合金烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的基底冠制作：先将塑料代型常规均匀涂以间隙材料石蜡油，然后以有机玻璃外壳压制同等规格的基底冠蜡型，精修边缘，待用镍铬合金与贵金属合金按各自说明进行包埋铸造铸件冷却后清理，以80 100目新白色氧化铝砂粒0.5MPa压力下喷砂20 s，喷嘴距被喷面2cm并指向冠内面按编号戴入相对应的塑料代型上高压蒸汽清洗20s,超声清洁后备用。
金沉积烤瓷冠的基底冠制作：将备用的塑料代型注入硅橡胶阴模材料中，按编号翻制相同的石膏代型8个作为预备体，并进行编号，在预备体的石膏代型底座上插入导电性的铜丝，用配套的导电银漆在整个预备体上薄而均匀地涂一层，准确到肩台边界，在石膏底座上铜丝与预备体银漆面之间涂一窄带银漆，使两部分相接触具有导电性。
把准备好的预备体代型安置在电镀仪上约5h，离析出0.2mm厚的纯金基底冠。
将完成的基底冠石膏代型去掉石膏，以160目新白色氧化铝砂粒在0.1 MPa的压力下喷砂除去冠内侧银漆层，小的硅橡皮轮修正基底冠边缘后，按编号戴入相对应的塑料代型上，超声清洁后涂金泥烧结。
分别在3种基底冠上涂A2遮色瓷2层，厚度约为0.2mm。
然后用蒸馏水调拌A2体瓷粉，在基底冠上分次堆筑约1.1mm的体瓷，充分振荡，吸去表面水分，标准程序烧结后备用。
1.3 测定方法将3种烤瓷冠在无水酒精中超声清洁5min，用聚羧酸锌黏固剂按粉液比1:1的比例调和30 s后，按编号将全冠黏固于各自的塑料代型上，指压就位维持10min将黏有冠的塑料代型用自凝塑料包埋，制成小方块，用金刚砂片切机沿代型底座唇舌向直径纵剖，砂纸由粗到细抛光后备测（图-1）。
图-1 片切后待测样本在扫描电镜下，放大120～200倍观察冠组织面与代型粘接面间黏固剂的厚度，选取唇侧肩台中央、舌侧肩台中央、唇面中央、舌面中央、切端中点作为测量点，每点测量3次，取平均值。
1.4 统计学分析采用SPSS10.0软件进行统计分析，对金属烤瓷冠不同部位的黏固剂厚度进行方差分析。
2 结果不同金属烤瓷冠组织面与代型粘接面间黏固剂的厚度见图-2和表-1图-2 不同金属烤瓷冠组织面与代型粘接面间黏固剂厚度（SEM 120） (左：镍铬合金；中：贵金属合金；右：金沉积) 表-1 不同金属烤瓷冠不同测量点的黏固剂厚度（μm,n=8,x-±s）从表-1可以看出，在唇侧肩台中央，金沉积烤瓷冠的黏固剂厚度最小，与贵金属烤瓷冠及镍铬合金烤瓷冠间黏固剂厚度的差异有统计学意义（p<0.05）；在舌侧肩台中央，3种金属烤瓷冠黏固剂厚度的差异无统计学意义（p>0.05）；在唇舌面中央，贵金属烤瓷冠与金沉积烤瓷冠黏固剂厚度均小于镍铬合金烤瓷冠，其差异有统计学意义（p<0.05），贵金属烤瓷冠与金沉积烤瓷冠黏固剂厚度之间的差异无统计学意义（p>0.05）；在切端中点，贵金属烤瓷冠的黏固剂厚度小于金沉积烤瓷冠和镍铬合金烤瓷冠，其差异有统计学意义（p<0.05）贵金属烤瓷冠与金沉积烤瓷冠的整体黏固剂厚度均小于镍铬合金烤瓷冠，其差异有统计学意义（p<0.05）；贵金属烤瓷冠与金沉积烤瓷冠整体黏固剂厚度之间的差异无统计学意义（p>0.05）。
3 讨论通常情况下，适合性是指牙预备体与修复体之间的间隙大小，即黏固介质的厚度。
Ostlund[2]认为，龈下边缘的黏固剂厚度小于50μm 是较理想的，如果超过100μm则认为是不能接受的。
美国牙科协会规定，铸造金合金嵌体﹑全冠等的边缘裂隙应为2540μm。
但在临床中却很难达到此标准。
金沉积烤瓷冠边缘浮出量的理论值为小于20μm[3]，但临床上也很难达到。
McLean等[4]对1000个修复体5年的临床研究表明，修复体边缘裂隙的最大临床接受值为120μm。
有学者[5]认为包埋铸造是导致烤瓷冠适合性不良的关键因素。
研究表明，常见铸金中金合金、银合金、Ni-Gr合金、钴铬合金、纯钛的铸造收缩率分别为1.4%，1.6%，1.5%，1.7%，2.0%，2.1%，2.2%，2.3%，1.8%，2.0%。
常见烤瓷合金包埋料中Cstorit-super、C Rema-Exakt、Cerami-gold、Complet Tai-vest的热膨胀率分别为1.33、1.15、1.20、1.14。
由此可见，包埋料的膨胀量尚不足以弥补铸金的收缩，从而易导致铸造变形，而金沉积烤瓷冠的基底冠是将预备体代型直接置于金溶液内进行沉积完成的，省略了铸造过程，不存在因铸造带来的金属收缩缺陷，所以其边缘密合程度是镍铬合金烤瓷冠所不能达到的。
本实验结果也证明了这点，实验中金沉积烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的整体适合性有统计学差异（p<0.05）。
实验结果同时也表明，贵金属烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的整体适合性无统计学差异，其主要差异表现为：在切端，贵金属烤瓷冠组织面与代型粘接面间黏固剂的厚度比金沉积的要小。
原因可能有两点：其一，金沉积烤瓷冠在涂镀金银漆时不均匀，唇面和切端涂得较厚；其二，金沉积烤瓷冠的基底冠较薄，上瓷前后制取硅橡胶印模时，反复取戴可能有轻微变形。
Koyano等[6]实验表明，压力的性质影响黏固剂的厚度，本实验采用指压就位，压力不足以克服黏固剂就位时的液压力，导致切端黏固剂较厚。
在本实验中，由于轴壁处间隙小，造成其黏固剂不能顺利排出冠外，也使烤瓷冠不能完全就位，造成边缘黏固剂厚度较大。
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