糖尿病患者自我管理

糖尿病患者自我管理小组实施方案

一、背景及意义

糖尿病是一种常见的慢性疾病，我国糖尿病患病率逐年上升，给患者及其家庭带来了巨大的经济和心理负担。糖尿病的治疗和管理工作十分重要，而患者自我管理能力的提高是保证治疗效果、降低并发症发生率的关键。为此，我们提出建立糖尿病患者自我管理小组，以提高患者自我管理能力，改善生活质量。

二、目标与原则

1. 目标

（1）提高糖尿病患者对疾病的认识，加强自我管理意识。

（2）掌握糖尿病的基本知识和治疗原则，自我监测血糖、血压等指标。 （3）培养健康的生活习惯，控制体重，合理饮食，适量运动。

（4）降低并发症发生风险，提高生活质量。

2. 原则

（1）自愿参加：患者自主选择加入自我管理小组，确保参与的积极性和主动性。

（2）贴近实际：根据患者的需求和实际情况，制定合理的自我管理方案。

（3）持续改进：不断总结经验，完善自我管理小组的工作，提高管理水平。

三、组织结构与成员职责

1. 组织结构

糖尿病患者自我管理小组分为组长、副组长、成员三个层次。

2. 成员职责 （1）组长：负责组织、协调小组活动，监督小组成员的自我管理行为，及时反馈问题，与医护人员沟通。

（2）副组长：协助组长开展工作，负责小组内部的教育培训和资料整理。

（3）成员：遵守小组规定，积极参加活动，互相监督、支持，共同提高自我管理能力。

四、活动内容与方式

1. 活动内容

（1）糖尿病知识讲座：定期邀请专业医护人员为小组成员讲解糖尿病的病因、症状、治疗和预防知识。

（2）技能培训：教授自我监测血糖、血压的方法，正确使用胰岛素泵等设备。

（3）经验分享：组织小组成员相互交流治疗心得，分享成功经验。

（4）健康生活方式推广：引导成员养成良好饮食习惯，适量运动，控制体重。 （5）心理支持：为成员提供心理辅导，帮助应对疾病带来的压力。

2. 活动方式

（1）线下活动：定期举行座谈会、实地演练、小组讨论等形式的活动。

健康教育对糖尿病患者自我管理的影响

目的 分析糖尿病患者自我管理能力受健康教育的影响。方法 将2011年6月～2013年10月的120例糖尿病患者按对照组和观察组分两组进行常规护理，各60例，后者同时进行健康教育，将两组患者的自我管理能力相关指标进行分析对比。结果 观察组主动运动和控制饮食、改变不良习惯等情况较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 健康教育可显著提高糖尿病患者的自我管理能力，值得临床护理。

标签：糖尿病；健康教育；自我管理能力

常见的消耗性疾病之一就是糖尿病，同时它也是一种不能被完全治愈的慢性疾病，要使患者病情和生活质量得到改善，其自身的自我管理是十分重要的，是治疗的基础和关键[1-2]。本文通过临床病例分析和调查，将糖尿病患者自我管理能力受到健康教育的影响进行了分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将120例糖尿病患者随机、平均分为两组。对照组28例女，32例男，年龄32～80岁，平均（55.7±5.8）岁，病程5～27年，平均（11.3±6.2）年；16例大学学历，30例高中学历，12例初中学历，2例文盲；观察组24例女，36例男，年龄31～79岁，平均（53.6±4.6）岁，病程5～25年，平均（10.5±1.7）年；20例大学学历。26例高中学历，10例初中学历；4例文盲；患者有相似临床标准，没有严重并发症，平均空腹血糖均>7.7 mmol/L，其一般资料无统计学意义差异。

1.2方法 两组均进行常规口头健康教育、密切观察患者病情、给予药物和进行相关检查时遵照医嘱等常规护理，同时对观察组给予额外的健康教育护理干预，包括：①讲解基础知识：通过对患者发放教育手册和进行课堂教育等讲解与糖尿病有关的知识，让每个患者对自己的病情都能有正确的认识。②健康饮食教育护理：准备符合平衡膳食标准的饮食给患者，使食物营养和量的均衡得到保证，适当降低患者的食盐摄入量。将不良习惯的危害合理告知患者，对含糖高的食物进食进行严格，控制要求患者远离烟酒。③健康的运动教育护理：对患者讲解适当运动的好处，指导患者在合适时间，如用餐后90 min左右，进行30～60 min的有氧运动，运动不能过量，同时也不能空腹进行，按照遵循渐进原则进行。④健康用药教育护理：使患者对胰岛素有正确认识，例如有些患者认为胰岛素与毒品存在某些关联，要改变他们的错误认识。指导患者或其家属如何正确注射胰岛素，以及如何应对出现的不良反应，例如注射后出现低血糖反应时，应将识别症状的能力提高，并对其进行及时应对和处理。⑤预防并发症的的健康教育干预：指导患者识别糖尿病中极易出现的各种并发症的先兆，并做到提早预防易发生的并发症。⑥健康的心理教育护理：目前糖尿病尚不能被治愈，需要维持终身治疗，所以焦虑、恐惧、紧张等复杂情绪是大多数患者都有的。对患者的消极心理进行健康教育时要根据不同情况采取一对一的方式，倾听时要有耐心，同时进行积极

维度自我管理行为完成没做到很少做到有时做到经常做到完全做成1.平时严格控制饮123452.出门到熟悉的地方用餐（如朋友、亲戚家）时仍控制123453.与不熟悉的人一起用餐仍控制饮食123454.在假日、生日或出外应酬时仍控制123455.在同一类食物中进行食物代换123456.定时用餐123457.平时坚持锻炼123458.繁忙时仍坚持锻123459.主观上不想运动时仍坚持锻炼1234510.周末或节假日仍坚持锻炼1234511.平时遵医嘱按时服药1234512.出门在外仍按时服药1234513.遵医嘱按量服药1234514.平时定期检测血糖或尿糖1234515.出门在外时仍定期监测血糖或尿糖1234516.记录每次血糖或尿糖的测定值12345糖尿病患者自我管理行为量表（可编辑）姓名: 性别: 年龄: 科别: 床号: 诊说明:下面您会看到一份清单，每个项目后有5个选项，从1到5分别表示“很不同意”到很同意”，依次表示了该项目与您个人情况的符合程度，请根据您的实际情况，选择最符合您个人

饮食控制

运动锻炼

遵医嘱服药

血糖监测17.感到不舒服时增加血糖或尿糖的测量次数1234518.平时穿软底、宽松、透气的鞋袜1234519.每日检查足部并在足部涂抹润肤露1234520.出外应酬仍穿软底、宽松、透气的1234521.按规定修剪趾甲1234522.足部有异常时立即找医护人员处理1234523.血糖控制不佳时及时找医生处理1234524.自觉血糖太低时采取正确的自我处理措施1234525.血糖比平时高时采取正确的自我处理措施1234526.运动时采取预防低血糖措施12345处理高低血糖监测

足部护理

浅谈糖尿病患者的自我管理

【摘 要】目的：通过阐述糖尿病自我管理的重要性和必要性，摈弃不科学的想法和做法，增强患者自我管理的自觉性。方法：宣传自我管理的方法，指导患者如何管理。结果：自我管理意识提高了，把康复的方法付诸自觉的行动，必然受到良好的效果。结论：糖尿病自我管理意识要提高、要增强，才能自觉改善生活方式，使患者顺利康复。

【关键词】浅谈；糖尿病；患者 ；自我；管理

【中图分类号】r587 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0660-01

我们知道，糖尿病以ii型为主，病因与遗传和不良生活方式密切相关，但主要因素是后者，只有不良的生活方式才能让沉睡的基因的活跃起来，只要我们养成科学的生活方式，就能避免糖尿病发生或使患者顺利康复。但科学的生活方式要靠自己养成，目前是许多患者虽然患病已久可是仍不明白，结果是自己不注意、医患不配合、吃了不少药、钱花了很多、病情在加重、健康受挑战、寿命在缩短。实践证明，糖尿病作为慢性病，自我管理非常重要，俗话说：健康在自己手中。患病不可怕，只要我们掌握了糖尿病科学的防治知识，自我管理方法，掌握了药物的合理使用、血糖的监测、饮食的调理、适当的运动，就能与糖尿病和平相处，延年益寿。

1 克服麻痹思想

1.1有不少患者患病之后仍不重视，马大哈，不拘小节，胡吃海塞，吃出了糖尿病，又吃出了脂肪肝、高尿酸，仍以吃为先，不吃觉的白来世界一回，这是非常错误和无知的。

1.2有的患者患病之后情绪低落、自暴自弃，气馁，总觉得不应该，该咋咋地，结果是得不到及时治疗或控制，如此下去是很危险的。

1.3有的患者患病之后不积极面对，不想自己该如何配合如何调整，认为是医生和家人的事情，完全处于被动状态，没有一点主动性和自觉性。

2 加强自我教育

2.1麻痹的原因是无知，自我教育不够，知识极度缺乏，尤其糖尿病，患病之后不可小视，它是“万病之源”，并发症的“大家”，一定尽快学习和掌握更多的防治知识，做到把康复的手段掌控在自己的手中。