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【《医宗金鉴》桃红四物汤加减治疗胸痹心痛（冠心病，心绞痛）】【桃红四物汤】出自清代著名医家吴谦的《医宗金鉴》。
本方由四物汤加桃仁、红花组成，有活血化瘀之功效，具有攻补兼施，祛瘀而不伤正，补血而不留邪的特点。
方中四物汤养血活血，桃仁、红花养血化瘀，原方为妇科月经不调及跌打外伤而设，本人用此方加减治疗胸痹心痛（冠心病，心绞痛）颇有心得。
胸痹心痛主要病机为心脉痹阻，其病在心，然其发病与肝、脾、肾三脏功能失调有关；发作期以标实为主，并以血瘀为突出，缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳之亏虚；治疗应补其不足，治其有余。
用桃红四物汤加减主要用于治疗瘀血痹阻之胸痹心痛。
方剂组成：桃仁20克，红花20克，当归20克，川芎20克，白芍易赤芍20克，熟地易生地20克，柴胡20克，枳壳20克，延胡索20克，丹参30克，郁金20克，三七3克，木香15克，香附15克，瓜蒌20克，薤白20克，桂枝15克，石菖蒲20克，白术20克。
方义：方中当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀而通血脉，柴胡、枳壳一升一降，调畅气机；生地凉血消瘀，养阴润燥；延胡索、丹参、郁金、三七、木香、香附活血、理气、止痛；瓜蒌、薤白，宽胸开结，行气导滞；石菖蒲开窍宁神，化湿和胃；白术健脾益气；桂枝温通心阳，助阳化气，诸药共成祛瘀通脉，宽胸开结，行气止痛之功效。
典型病例：吕××，男，79岁，吉林通化人。
患胸痹心痛多年，2010年9月12 日来就诊。
因昨夜和家人生气睡卧不安，晨起突感心前区不适，胸痛剧烈如刺如绞，甚则心痛彻背。
伴胸闷心悸，烦躁易怒，气短乏力，失眠多梦，大便干结，日久不愈。
舌质紫暗，有瘀斑，苔黄腻，脉弦涩。
上方水煎服，姜枣为引。
随访一年无恙。
再如我常用桃红四物汤去生地，加天麻、细辛、白芷、葛根、王不留行、路路通、茯苓、白术、甘草活血化瘀，通络止痛，治疗瘀血头痛疗效甚佳。
桃红四物汤加减—黄褐斑
王某某，女，40岁，门诊患者。
初诊
面部色斑3年余。
患者自述3年前颜面部开始出现黄褐色斑片，对称分布，颜色逐渐加重，范围不断扩大，患者无面部其他不适，患者平素情绪急躁，月经周期紊乱，颜色暗红，经量减少，伴有血块，经期伴随情绪变化，小腹胀痛不适。
纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄，脉弦滑。
综合脉症，四诊合参，分析患者面部黄褐色斑片，为气滞血瘀而致血瘀发斑，应治以活血化瘀，疏肝理气，予桃红四物汤加减，整方如下：
红花20g 川芎9g 当归12g
赤芍12g 生地黄12g 醋延胡索15g
白芷9g 制白附子6g 白芨9g
益母草15g 泽兰12g 生甘草6g
7剂，每日1剂，分早晚2次服用分早晚两次温服。
用药一周前后对比
按语桃红四物汤以祛瘀为核心，辅以养血、行气。
方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主，力主活血化瘀；以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调经;芍药养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功。
全方配伍得当，使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是该方的显著特点。
白芷、制白附子、白芨为常用的美白祛斑中药，称之“三白散”。
该患者舌红，苔黄，故以生地代替熟地，防熟地滋腻助热；益母草、泽兰调经活血；延胡索活血化瘀，理气止痛；甘草调和诸药。
患者仅服上方一周后，面部色斑就出现明显淡化，范围也较之前有所减小，嘱患者坚持服药，期待有更大的改善。
泉泰书院的系列图书，将临床的事、教学的事、科研的事娓娓道
来，并且融入了亲情、友情、师生情、医患情……
坐诊时间：每周五上午
坐诊地点：山东中医药大学第二附属医院心内科专家门诊。
【不孕不育】桃红四物汤加味治疗不孕
1、桃红四物汤加味
当归12克、生地黄15克、川芎10克、白芍10克、桃仁10克、红花10克、细辛6
克、沉香10克、龟板10克、紫石英20克
此方治疗妇女不孕不育，症属下焦亏损并血瘀证者。
2、张志远老中医医案医话
桃红四物汤加味治不孕
北派伤寒家族伯父提出师法南阳三条医律：一是遵古酌今，发拗《伤寒论》《金匮要略》临证精审，单刀直人，方小药少；二是掌握要点，先急后缓，早汗晚下，重视坏病调理；三是打开“六经”懈幢，阳中寻阴，阴内治阳，把
厥阴条文一半置于杂病范围。
而且考虑到随着历史五千年变化，人体对传统药物起了耐药性、抗药性，应放大剂量，适当加入民间发现的有效新品，以不影响圣书主疗为依归。
老朽悬壶多年，就沿照这一路线开展业务，深受其益。
1977年吾于济南诊一慢性盆腔炎，双侧输卵管积液，少腹部坠胀、隐痛，久不怀孕，曾给予桂枝茯苓丸、温胆汤，均无效验，乃改为当归芍药散加桂枝、红花、桃仁，利水、活血、通畅络脉。
两月后客观检查，积液吸收，输卵管阻塞解除，症状消失，但仍未妊娠。
即转仿民间疗法，开了桃红四物汤添人沉香行气，细辛促进排卵，龟板、紫石英补养冲、任二脉，计当归12克、生地黄15克、川芎10克、白芍10克、桃仁10克、红花10克、细辛6克、沉香10克、龟板10克、紫石英20克，日饮一剂，水煎分三次服。
连吃半个月，将量减去二分之一继服四周。
事隔三年相见，已抱着两岁男儿。
古今结合，重在今用，才能体现学术的发展，集思广益方可丰富临床。
据仲景先师心法，地黄用生，不取炮制加工的熟者。
加减桃红四物汤.doc文档介绍：加减桃红四物汤,同仁堂桃红四物汤药方,桃红四物汤配方,桃红四物汤加减配方,桃红四物汤冲剂,桃红四物饮,桃红四物丸,桃红四物汤胶囊,桃红四物汤月经能喝吗,桃红四物汤临床应用桃红四物汤以祛瘀为核心,辅以养血、行气。
方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主,力主活血化瘀;以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调经;芍药养血和营,以增补血之力;川芎活血行气、调畅气血,以助活血之功。
全方配伍得当,使瘀血祛、新血生、气机畅,化瘀生新是本方的显著特点。
现代研究表明,桃红四物汤具有明确的扩张血管、抗炎、抗疲劳、抗休克、调节免疫功能、降脂、补充微量元素、抗过敏等作用。
桃红四物汤是出名的活血化瘀之剂,现代临床用极其广泛,已经远远超出妇科的应用范围,在内、外、儿、眼、耳鼻喉科均有大量运用,临床报道层出不穷。
本方可用于治疗冠心病心绞痛、慢性肾小球肾炎、偏头痛、癫痫、糖尿病周围神经病变、功能性子宫出血、痛经、女性更年期综合征、血栓闭塞性脉管炎、小儿血小板减少性紫癜、荨麻疹、眼底出血等。
李军教授在临床擅长应用桃红四物汤加减变化治疗诸多血脉瘀滞类病症,每获良效。
现将其常用的几组加味桃红四物汤介绍于下,以飨读者。
1、柴葛桃红四物汤:组成:柴胡10g,葛根15g,桃仁12g,红花12g,当归10g,川芎15g,白芍12g,生地12g功用:舒筋通络,活血止痛主治:筋脉瘀阻证(颈椎病)方解:本方是在桃红四物汤基础上加减化裁而来。
主要变化是将原方中熟地改为生地,再加入柴胡、葛根二药而来。
颈椎病主要表现为颈部僵硬、头晕、肢体麻木等不适,中医认为此病乃瘀血阻络,经气不通所致。
《伤寒论》中葛根汤条文:“太阳病,项背强几几,无汗,恶风者,葛根汤主之”。
“太阳、少阳、阳明合病,柴胡桂枝汤主之。
”方中柴胡、葛根既能舒畅气机,又能舒筋解肌,共为君药。
桃红四物汤中桃仁、红花活血化瘀通络,为臣药,生地、川芎、白芍、当归共为佐药,其中四物汤,行气与活血并用,使活血不伤气,行气不留淤。
桃红四物汤加减
桃红四物汤加减
药物组成地黄15g(血热用生地，虚寒用熟地) 川芎l0g 当归30g 芍药(养血用白芍，化瘀用赤芍) 桃仁l0g 红花l0g 桂枝6g 僵蚕l0g 制剂用法水煎服，日1剂，分2次服，10天为1疗程，4—6个疗程可获效。
适应病证黄褐斑，血虚血瘀证。
病案举隅患女，36岁。
月经错后、四五十天一至，经前乳胀，经量少，色紫有块，常感头晕眼花，面颊部有对称状褐色斑二片，舌淡有瘀点，脉弦细涩。
讻檠抠斡糁卵狯麑m及面络。
治当养血疏肝、化瘀软坚。
处方：当归
30g、白芍12g、川芎l0g、柴胡12g、薄荷6g、熟地15g、桃仁l0g、红花l0g、三棱12g、鸡血藤30g、香附l0g、桂枝6g、僵蚕l0g、牛膝15g。
经前去三棱、牛膝等。
共服40剂。
月经周期恢复正常，面部褐斑基本退尽。
资料来源刘忠恕，等．天津中医，1995，12(2)：17--18 评按本病是由于血气不和，致血虚血瘀，血泣络凝，上不能荣于面，下不能充盈血海，临床所见面发褐斑，同时月经不调。
桃红四物汤中地、芍、归具有补精血、调冲任之功；桃仁、红，花擅活血化瘀，为祛瘀之润剂；桂枝、川芎辛散温通，活血通络上行于面。
全方补血为本，祛瘀为用，行气活血善化头面之斑，且又可使血海充盈，月经调畅。
临证加减：月经先期去桃仁，加丹皮、黄芩；后期加肉桂、炮姜；先后不定期加柴胡、香附、菟丝子、枸杞子；痛经加元胡、乌药、川楝；闭经或肌瘤者加三棱、莪术、丹参、益母草、昆布、海藻等；带下多者加二术、茯苓、椿皮。
肝郁、肾虚、脾虚可随证加减。
桃红四物汤加减治经期癫痫医案、配方经期癫痫癫痫，俗称“羊角风”，是一种反复发作的一过性脑功能障碍。
因病变部位不同可表现不同的症状：全身或部分抽搐、感觉异常、知觉障碍，以致行为、精神、情感及内脏的功能紊乱，时常伴有意识障碍，症状不但为发作性，而且具有重复性。
发作间歇期脑电图可以记录到爆发性活动。
妇女月经期内分泌的变化，可以作为本病发生的诱因而引发经期癫痫。
【病案举例】赵某，36岁，已婚。
1994年8月16日初诊。
患者有癫痫史9年余，每在经期发作，长期服用苯妥英钠、鲁米那等药物治疗，可控制发作，但一旦停药，则逢经期即发。
每次发作时间达10余分钟，四肢抽搐，口吐白沫，昏不知人，常咬破口舌，发作后昏睡。
伴有头痛，月经前乳房胀痛，经量偏少，色黯，夹有较多血块。
诊见患者形体消瘦，面色晦暗。
舌质黯有瘀点，脉沉细。
证属气滞血瘀。
治以活血祛瘀、理气调经为主。
予桃红四物汤加味。
处方：桃仁、当归、白芍、党参各12g，红花、川芎各9g，熟地15g，丹参20g，枳壳、香附各10g。
每日1剂。
7剂后复诊时患者正逢经期，续服上方3剂，癫痫仍有发作，但时间明显缩短，头痛、经前乳房胀痛等症也有减轻，血块减少，月经6天干净，前方已效，嘱患者于下次经前5天起继续服用此方。
共8剂，经期癫痫遂未再发作。
此后连用上方治疗3个月经周期，每个周期服用8剂以巩固疗效。
停药后随访，至今未见复发。
按：癫痫属风痰者较多，但笔者认为在经期发病多与气血运行不畅有关联。
妇女以血为本，月经由血化生，直接受脏腑影响而变化。
气滞血瘀，经脉不畅，脏腑功能失调，冲任失和，气血逆流于上，心神被蒙，故在经期发生癫痫桃红四物汤有良好的养血、活血、逐瘀之功。
加丹参可增强祛瘀作用；加党参益气和中，使祛瘀而不伤正；加香附理气调经；枳壳疏肝行气。
诸药合用，使气行血畅，经血下行，气血脏腑调和，其病自愈。
详解桃红四物汤桃红四物汤【组成】当归10克川芎8克白芍10克熟地12克红花6克桃仁9克【功用】养血活血。
养血活血。
主治妇女经期不稳定，有血块，经色紫且稠粘，腹痛等。
【主治】血虚兼血瘀证。
妇女经期超前，血多有块，色紫稠粘，腹痛等。
冲任虚损。
月水不调，脐腹疼痛，崩中漏下。
血瘕块硬，时发疼痛。
妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。
【用法】水煎服。
每次在经期干净后，就连续服用十天份的四物汤。
每天三次，每次6-8颗四物汤胶囊。
神奇四物汤调理男女阴阳失调四物汤，由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成，是以补血调血为主要功用的方剂，被誉为「一切血病的总方」、「肝经调血之专剂」。
从四物汤的方义来看，熟地黄以补血为主，具有补肾填精的作用；当归补血、活血，补阴中之阳，单味药具有壮阳、兴阳的作用；川芎入血分理血中之气；芍药敛阴养血，川芎和芍药能缓解血管经挛，增加动脉供血。
全方尽属血分药，构成了治血要剂。
由于中医治疗生殖系统疾病的基本立足点是「男精女血」，而「精血同源」，即精与血均是人体津液的基本物质，经与血之间可相互转化，补血有助於促进精的生成，而填精的本身就是有养血的作用。
一般体质整体调养不管男女要用四物汤调养，可以同时补气、滋阴、补阳、补血，在传统四物汤的药方中，再加入白扁豆、党参、茯苓、玉竹、黄精等一起调养，若是女生服用也是在月经结束后开始服用3到5天，也可改善经痛。
内热体质熟地改生地如果是四肢末梢易发冷、但是又容易长痘痘、夜晚流汗、口干舌躁、睡眠不稳等外冷内热型，在使用四物汤调养、补血时，可以将熟地改成生地，比较不会那么滋补，女生一样是在月经结束后，服用3到5天。
月经不顺加益母草月经不顺的人，则不要用传统四物汤，只要留下当归，再加上益母草、红糖冲泡成茶饮饮用，可温经散寒、促进经血排出，月经将到的前3到5天开始服用，直到月经来后无不适即可。
医师说男生也可以喝庄雅惠表示，以前的人都认为四物汤是女生专属的补品，其实四物汤男性也可以喝，四物汤主要是补气血，并不会对荷尔蒙分泌造成影响，如果男性有脸色苍白、容易疲倦、气血不足、贫血等问题，一样可以利用四物汤来进补，但还是需要看过中医师视体质调配药物。
桃红四物汤加减治愈奇难杂症（脑膜炎、头汗）
桃红四物汤（当归、熟地、川芎、白芍、桃仁、红花)看似很普通的方剂，经过简单的组合，却治愈两位年久不愈的患者。
安徽女患者50多岁，有肝肾囊肿，闭经后一个奇怪现象：经常无端端头汗，汗大如珠，上身热，过一两分钟，热退汗止。
一天，我们刚好一起吃饭，她撩起头发，额头满是豆大的汗珠。
到医院检查，西医则认为是闭经综合症。
因为长期的出汗，导致人瘦脸黄。
关尺沉，寸微弱，舌稍红无苔，大小便尚可。
脾肾寒湿，导致无血养肝，肝血枯竭，日久有淤，淤血阻隔，阳气不得上升，阳升则堵在肝脏，一定时候，阳气欲升而不能，所以从汗孔泄出。
长期如此，非常不利。
桃红四物汤+炙甘草+白术，头汗没了，脸色变好。
另一位40岁左右男患者，经常头扯痛，大便成型，小便清白，脉微弱，失眠三年，整夜难以入睡。
大医院走遍，西医帮忙检查脑部，诊断为脑膜炎。
服用桃红四物汤一副即能入睡，头痛还在，大便糖稀，小便清白，舌白腻。
方用：白术20克党参10克甘草8克茯苓10克白芷5克细辛5克防风8克苍术10克羌活12克、独活12克、藁本12克、蔓荆子8克、川芎10克，痊愈。
脑膜炎舌象，手脱皮，脱皮源于内有风寒，血不养皮肤导致，用藁本独活之类居然令皮肤好了。
桃红四物汤——补血调经，活血逐淤桃红四物汤桃红四物汤⊙【来源】《医宗金鉴》⊙【组成】熟地黄15g，川芎8g，白芍10g，当归12g，桃仁6g，红化4g。
⊙【用法】水煎服。
⊙【功用】有补血调经，活血逐淤的功效。
⊙【主治】主治妇女经期超前，量多，色紫暗，黏稠或有块状，腹痛、腹胀。
⊙【禁忌】孕妇慎用。
【药理作用】1.抗炎给SD大鼠灌服桃红四物汤200%的浓缩剂，能显著抑制塑料环所致大鼠肉芽组织增生，同时增加胸腺重量，还能降低血管的通透性。
2.降血脂有较好的降低血清胆固醇作用，可使肝组织总胆固醉含童明显降低，还可使肝脏甘油三靡含量显著降低。
同时可使高脂血症大鼠的肝指数明显下降，通过增加肝脂质的体外排泄和向血液转运，使肝脂质降低。
3.扩张血管能扩张豚鼠离体心脏冠状动脉，增加冠脉血流。
4.抗疲劳及耐缺氧给小鼠灌服桃红四物汤浓缩液15g/kg，耐缺氧时间和游泳时间分别为276.0±51.6分钟、240.7±135.9分钟，显著长于对照钽，证明本方具有较好的耐缺氧及耐疲劳的作用。
5.抗休克按1.28ml/kg给烧伤的休克犬输人桃红四物汤注射液，尿量明显多于对照组，且延长烧伤狗的存活时间。
6.抗血栓有抑制血小板聚集和释放，增加纤溶活性，促进血栓或血块溶解的作用；同时还有改善局部微循环的作用。
7.调节免疫功能桃红四物汤使血淤症患者CIC水平降低(P临床应用1.月经不调桃红四物汤加减:牛地黄15g，川芎8g，白芍10g，醋五灵脂l0g，当归12g，桃仁、红花各6g，水煎服，日服一剂。
2.功能性子宫出血桃红四物汤加减：桃红、红花、牡丹皮、丹参、当归、赤芍、生地黄、益母草、炒蒲黄各lOg，川芎、血余炭各5g，水煎服，日服一剂。
3.闭经生地黄、白芍、川芎、当归、桃仁、赤芍、川牛膝、泽兰各10g，益母草、红花各8g，炙甘草6g，水煎服，日服一剂。
4.不孕熟地黄、生地黄、丹参各20g，白芍、赤芍、当归各15g，桃仁、红花、川芎、香附、路路通、烫水蛭各10g，炙甘草6g，三七粉3g(冲），水煎服，日服一剂。
桃红四物汤加减治疗闭经37例临床分析2200字目的：探讨使用桃红四物汤治疗继发性闭经的临床效果，以供治疗此疾病给予参考。
方法：将我院2010年2月~2011年10月收治的继发性闭经患者74例随机分为两组，对照组患者给予常规西医治疗，实验组患者给予桃红四物汤治疗，比较两组患者治疗1个月的效果，并将结果进行统计学分析。
结果：实验组患者37例，治愈20例，显效14例，总有效率为91.89%；对照组患者37例，治愈15例，显效10例，总有效率为67.57%。
实验组治疗效果明显优于对照组患者，p＜0.05。
结论：采用桃红四物汤加减治疗继发性闭经具有较好的效果，值得在临床工作中应用。
毕业桃红四物汤；继发性闭经；闭经；中医治疗闭经是临床常见的一种疾病，其主要包括原发性闭经和继发性闭经两种[1]，其中继发性闭经占据较大一部分。
患者一旦出现此疾病，会直接导致精神焦虑等，对其身心均有较大的影响。
而如何有效快速地为患者进行治疗则是临床治疗的关键。
我院使用桃红四物汤随证加减对继发性闭经患者进行治疗，取得了较好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料将我院2010年2月~2011年10月收治的继发性闭经患者74例作为本次实验的研究对象。
所有患者均经过临床明确诊断，并排除有妊娠和生殖道疾病等。
将患者按照随机数字表随机分为两组。
对照组患者37例，患者年龄在18~37岁之间，平均（29.96±5.99）岁；已婚22例，未婚15例；已育17例，未育20例。
患者病史在3~15个月，平均（6.96±1.28）个月。
实验组患者37例，患者年龄在19~38岁之间，平均（29.62±5.07）岁；已婚23例，未婚14例；已育19例，未育18例。
患者病史在3~16个月，平均（7.52±1.16）个月。
两组患者的年龄、病史、生育情况等无明显差异，p＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组患者给予常规西医治疗。
桃红四物汤;熟地15克、当归15克、白芍10克、川芎10克、桃仁9克打碎、红花10克功效养血活血;①调经止痛、养血疏筋;四物汤可活血化瘀,排除血块,减轻腹胀腹痛,使经血排出顺畅；可补铁,减少月经来潮时的贫血、头晕目眩及经血不通的症状;②滋润肌肤、防止老化;四物汤方中多为温补的行血药,有助于气血顺畅,温手脚,并使面色红润、肌肤光滑,减缓生理机能老化;组成15克8克10克15克或：当归、熟地、川芎、白芍各15克功用补血调血;主治冲任;月水不调,脐腹疼痛,崩中漏下;血瘕块硬,时发疼痛;妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热;用法现代服法：作汤剂,水煎服;可一日服用三次;早、午、晚空腹时服;当归：味甘、辛,性温,入肝、心、脾,能补血调经、活血止痛;熟地：味甘,性微温,入肝、肾,补血滋阴、填精益髓;川芎：味辛,性温,入肝、胆,行气活血、镇定安神、祛湿止痛、疏肝散郁;白芍：味酸苦、性微寒,入肝、脾,可补血柔肝、缓中止痛,肝健脾;唐本草说它“益女子血”,现代认为它能够养血柔肝,对月经不调有着很好的疗效;时节四物汤最合适服用的季节是夏季,小满、芒种时节左右;中医药方组成熟地15克当归15克白芍10克川芎8克功用补血活血主治营滞证;心悸失眠,头晕目眩,无华,妇人月经不调,经量少或,表现为舌淡,脉细弦或细涩;加减法1.若痛经可加香附12克10克2．兼有者,加入18克18克3．若血虚有寒者,则加4克炮姜4片4．若出现崩漏,则加入茜草根8克 10克阿胶10克四物汤一个很大的特点是,随着4味药物的比例不同,四物汤可以发挥广泛的功能;如重用熟地、当归,轻用川芎,则是一个补血良方；当归、川芎轻用或不用时,可以帮助孕妇保胎；重用当归、川芎,轻用白芍则能治疗月经量少、血淤型闭经等等;此外,四物汤衍生出的无数“子方”、“”在治疗妇科病方面也功不可没;较着名的有,该方剂是由四物桃仁、红花而成,专治血虚血淤导致的月经过多,还能对付先兆流产、；四物汤加艾叶、阿胶、甘草后取名为阿艾四物汤,用来治疗月经过多,是安胎养血止漏的要方；四物汤加四君子汤后,名“”,能气血双补；在八珍汤的基础上再加上黄芪、,则成为老百姓非常熟悉的;四物汤的原始配方四物汤出自仙授理伤续断秘方,古书里所讲的四物汤标配是36克;到现在经历上千年,配方剂量一般不完全照搬古方;配方：当归9克川芎6克白芍9克熟地12克四物汤的现代配方及功效由于古代流传下来的四物汤一直认为是妇科千金方,所以在很长一段时间都认为四物汤只有女人可以喝;实际上,四物汤同样用于男士,比如补血方面,同样有效;结合现代人的体质以及药材性状,配以不同的剂量,可以将四物汤配置成以下几种功效的滋补品本配方系成都中医附院80多岁退休老中医赐方：1、补血、养血配方：当归20克川芎9克白芍12克熟地15克2、补肝、益肾配方：当归15克川芎10克白芍15克熟地20克3、女人养颜、延缓衰老配方：当归25克川芎6克白芍10克熟地15克4、调经安胎加味四物汤配方：当归20克川芎9克白芍12克熟地15克益母草12克黄芩10克砂仁12克说明：加上益母草、黄芩及砂仁等,效果更佳;5、活血化瘀桃红四物汤/桃花四物汤,适用于有淤血的情况配方：当归15克川芎8克白芍10克熟地15克桃仁9克红花6克方法一直接煎服每日一副,煎服,分早中晚三次,趁热空腹喝下;具体方法：第一步：把药材用水简单冲洗一下,冲掉上面的一些灰尘;第二步：把药材放入煎药壶,加水3碗,浸泡20分钟,这个浸泡的水不要倒掉哦;请注意这个碗就是我们平时吃饭的小碗;第三步：开大火把水烧开,烧开后,改用小火;让药材慢慢煎25分钟后,把得到的药水倒出来;第四步：紧接着,加水2碗,烧开后,改用小火;让药材慢慢煎20分钟后,把得到的药水倒出来,和之前的药水混在一起;第五步：重复上一步,加水2碗,烧开后,改用小火;让药材慢慢煎20分钟后,把得到的药水倒出来,和之前的药水混在一起;这样反复煎三次,把得到的药水混在一起,我们量了一下,大约650毫升,这个量是非常好的;而且,煎得的药材是很黑很浓的哦说到要煎服,某些女士可能马上就想到这太痛苦了吧不过,对于想把这四物汤作为茶来泡的懒人,本店家还是要负责任地告诉你：熟地15g 当归15g白芍10g红花10g桃仁9g制首乌12g郁金10g党参18g 黄芪18g肉桂4g香附12g。
桃红四物汤加减治疗月经不调36例月经不调是指妇女月经的周期、经量、经色、经质等改变。
临床上常见月经先期、月经后期、经行先后无定期、月经量多或量少，即月经不调的现象。
笔者自2010年10月～2011年10月对36例月经不调患者，运用四物汤加减治疗，疗效显著，现总结如下。
1 临床资料本组36例中，月经先期(7天)共16例，月经过多(超过常量一倍以上) 共6例。
病程自4月至2年以上。
其中属青春期出血8例(16～20岁)，生育期出血18例(21～30 岁8例，31～40 岁10例)，更年期出血10例(41～50岁)。
主要伴有症状为面色无华、神疲乏力、纳呆、夜眠欠佳、脉细软数、舌胖苔薄等。
2 治疗方法基本方为四物汤:熟地黄15g，白芍12g，当归10g，川芎6g。
加减:月经先期: 若伴有色淡，腹部隐痛者，加黄芪、桂枝、白术、山药、太子参、山茱萸等；若伴色鲜红，腹胀，手足发热者，去熟地黄加生地黄、香附、赤芍、栀子、牡丹皮、桃红、川牛膝、益母草等；若伴色暗有块，腹胀，舌有瘀点、瘀斑者，去熟地黄、白芍，加三棱、莪术、穿山甲、山楂、赤芍、香附、麦芽、川牛膝、益母草等；月经后期: 若伴色暗有块，腹胀，舌有瘀点、瘀斑者，加桃仁、红花、三棱、莪术、穿山甲、麦芽、桂枝等；若伴色淡，腰困乏力者，加黄精、山药、木瓜、杜仲、黄芪、党参、白术、川续断、山茱萸等；月经先后不定期，按上两型辩证论治。
每日1剂，水煎服，30d为1 疗程，3个疗程后统计疗效。
治疗期间，忌食辛辣厚味之品。
3 疗效观察3.1 疗效标准根据《中药新药临床研究指导原则（试行）》［1］月经周期正常，月经量正常，经期正常连续3个月以上为痊愈。
月经周期正常，月经经期延长为有效。
治疗后症状无改善或恶化者为无效。
3.2 治疗结果月经先期14例中，经2个疗程治疗后，月经恢复正常(月经周期25天以上)9例，3个疗程后月经恢复正常4例，无效1例；经期延长或淋漓不止16例中，经2个疗程治疗后，月经恢复正常(经期在7天以内)9例，3个疗程后恢复正常6例，无效1例；月经过多6例，经2个疗程治疗后，恢复正常。
桃红四物汤加减治疗黄褐斑验案一则黄褐斑又名“肝斑”，也可称为“妊娠斑”或者“蝴蝶斑”，是一种面部出现的对称性色素沉着性皮肤病。
其多见于中青年女性，触之平于皮肤，抚之不碍手，多出现于日晒或妊娠之后。
桃红四物汤来源于《医垒元戎》，原名“加味四物汤”，方名始见于清·吴谦的《医宗金鉴》，由桃仁、红花、当归、熟地黄、白芍、川芎六味药组成，主治妇女气虚血瘀造成的经期提前，经量减少，色黑有血块，质黏稠，小腹疼痛等妇科病。
方中含有四物汤，有熟地黄、白芍血中之血药，当归、川芎血中之气药，合用补血调血，加上桃仁、红花加强活血化瘀之功效，祛瘀血，生新血，共奏养血活血化瘀之效。
医案举隅医案举隅患者，女，42岁，杭州人，2015年2月初诊。
患者诉双颊部片状色斑多年，平于皮肤，压之不褪色，抚之不碍手，半年前小产后月经不调，此次月经色黑、量少，历时10余天，现于月经前时有小腹胀满疼痛，腰膝酸软，大便干结，小便自利，胃纳可，夜寐安。
舌淡苔腻，脉弦细。
B超示：子宫腺肌症，宫内环，左卵巢内强回声团（畸胎瘤）。
中医辨证：气滞血瘀证。
治法：疏肝健脾，活血养血。
处方：桃红四物汤合逍遥散加减。
当归15g，熟地黄15g，川芎10g，赤芍15g，红花15g，桃仁15g，柴胡12g，茯苓20g，薄荷6g（后下），炙甘草6g，煨生姜6g，莪术30g，炒枳壳30g，丹参15g，三棱15g，香附15g。
服上方7日后患者自觉面部色斑明显好转，后继续服用该方1个月余巩固疗效，面部色斑渐退。
复查B超：左卵巢强回声团消失。
按语按语妇女多易七情郁结，肝失条达，阴血暗耗，肝失所养，肝气横逆犯脾，则乳房两胁及小腹胀满疼痛，血虚脾弱则神疲食少，月经不调、量少。
日久及瘀，瘀血阻滞，血不上荣于表故发黄褐斑。
故选用桃红四物汤补血活血，逍遥散疏肝健脾，共奏疏肝补血活血之功效。
主方中桃仁、红花两药组合共奏活血化瘀、生新血之功效；当归、川芎为血中之气药，行气活血；熟地黄、赤芍为血中之血药，补血功效大增，联合血中之气药，补血而又不滋腻。
颈椎病是中老年人的常见多发疾病,近年来颈椎病的发病率近年来呈上升趋势,并越来越年轻化,给广大患者带来了很大的痛苦和生活的不便,本病的疗法主要有保守疗法和手术治疗两种,我院根据中医理论,结合本病的病理病机,我们认为本病主要是肾不养髓、肝不调达、气血瘀滞等,制订了桃红四物汤加减方治疗本病,取得了满意疗效,现介绍如下。
1临床资料1.1一般资料所有患者均是2006年1月—2008年6月我院门诊确诊病历,患者主要表现是颈部僵硬伴随单侧上肢放射性的疼痛、酸沉、麻木、头晕头痛、眩晕呕吐等所有患者均经过我院CT扫描确诊。
将两组患者随机分为两组,对照组60例,服用西药(VB1、VB12、解热镇痛药)治疗组62例在服用西药的基础上服用桃红四物汤加减,,两组患者是随机分类,具有可比性。
1.2方药组成桃红四物汤加减方:熟地、云茯苓、当归、柴胡、川芎、红花、天麻、白芍、桂枝、炒桃仁等。
1.3用法水煎服,每日一剂,2次/d,饭后服用,15d为一个疗程,一般连用2~3个疗程。
1.4疗效评定疗效分为以下3个评级:治愈:临床症状及阳性体征消失,颈部活动正常;有效:症状明显好转,尚有部分遗留症状;无效:没有明显改善或者患者自行退出治疗。
2结果见表1。
表1两组疗效比较3讨论颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,临床表现,表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
目前西医疗法有药物口服B族维生素、镇痛药治疗、外用药桃红四物汤加减治疗颈椎病的疗效观察陈星河南中医学院第一附属医院骨伤科,河南郑州450000[摘要]目的研究中药汤剂桃红四物汤在骨科颈椎病中的应用效果。
方法通过我科门诊病历的分析,随机分为两组治疗组、对照组并对两组结果做出对比结果治疗组治愈32例,有效24例,有效率90.3%对照组治愈24例,有效16例,有效率66.7%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。
月经不调——加减桃红四物汤（张学文方）
【组成】生地黄12g，川芎8g，赤芍10g，当归10g，桃仁10g，红花8g，丹参15g，益母草15g，三七3g(冲)，阿胶10g(烊化)。
【用法】清水煎服，每日1剂。
【功效主治】养血活血，调经止血。
主治：妇女月经提前，量多，色紫质黏稠或有血块，腹痛腹胀者；各种疑难疾患属血热血瘀型者。
【方解】本方在清《医宗金鉴》桃红四物汤基础上将滋腻补精血之熟地黄改为生地黄，养阴柔肝之白芍改为赤芍，使之更好地适用于血热血瘀之证。
再加川牛膝、丹参加强活血化瘀之功。
三七、阿胶止血化瘀，故对妇女月经过多属于血瘀血热者更为适用。
曾用此方去阿胶加瓜蒌、薤白、益母草、桑寄生、山楂治疗多例风湿性心脏病二尖瓣关闭不全、左胸部隐痛或刺痛、心慌心悸等症者，也收到改善症状、缓解疼痛的明显效果。
【按语】月经不调是妇科常见病，其月经量多挟热挟瘀之有血块、腹痛等为常见证型。
其病机多实多瘀，桃红四物汤其用虽广，但对血热挟瘀之实证则总嫌其滋腻收敛，故变通之，加上丹参、牛膝加强化瘀之力，三七、阿胶增强化瘀止血之功，使单纯的补血活血之方，变为补血活血化瘀止血之方，临床用之更为恰当：我们曾用加减桃红四物汤治疗数十例血热挟瘀的月经不调，疗效满意。
后又推广用于“风心病”之心悸胸痛等疑难病属于血热血瘀者，也取得较好疗效。
此方具有补血而不滞血、止血而不留瘀的特点，但不宜于气虚不摄或肾虚失固之月经过多。
【方源】《疑难病证治》。
桃红四物汤加减治小儿腹痛医案、配方
小儿腹痛
小儿腹痛多为中焦气机阻滞，升降失调，不通则痛所导致。
其治疗多以“通”为主，务使气机宣通，血脉流畅。
桃红四物汤攻补兼施，其活血化瘀，补血养血之功切中本病病机，临床用本方加减治疗小儿腹痛常获良效。
【病案举例】
姜某，女，6岁。
患儿腹痛日久，其母每抚摸其腹部或用热毛巾敷贴于腹部则痛减，得食后则疼痛缓解。
大便稀，精神差，体虚气弱，面色苍白，舌质淡白，脉象无力。
此证为脾胃虚寒，气血不足之虚寒腹痛。
脾胃虚寒，气血不足，脏腑失于温养，则腹痛绵绵，痛处喜按，得温则舒；中焦虚寒，得谷气以温养，故得食则痛缓，脾阳虚弱，阳气不振，故神疲乏力，面色苍白，大便稀薄；舌淡苔白，脉象无力，均为中焦虚寒之象。
故以建中汤合桃红四物汤加减以治：饴糖30g，桂枝、桃仁各12g，甘草6g，生姜、白芍、红花、熟地、当归各10g，川芎8g.5剂，水煎取汁，分三次服。
复诊诉腹痛全消。
再进5剂，以巩固疗效
按：方中饴糖为君，益脾气而养脾阴，温补中焦；桂枝温通阳气；芍药、熟地、当归等养血益阴；川芎、桃仁、红花等活血，使之补而不滞；生姜温胃，大枣补脾甘草调和诸药，既助饴糖、桂枝益气温中，又合芍药、熟地补养气血；黄芪益气补虚。
全方补养气血，温中活血理气。
桃红四物汤加减
文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
桃红四物汤。
熟地15克、当归15克、白芍10克、川芎10克、桃仁9克（打碎）、红花10克
【功效】养血活血。
①调经止痛、养血疏筋。
四物汤可活血化瘀，排除血块，减轻腹胀腹痛，使经血排出顺畅；可补铁，减少月经来潮时的贫血、头晕目眩及经血不通的症状。
②滋润肌肤、防止老化。
四物汤方中多为温补的行血药，有助于气血顺畅，温手脚，并使面色红润、肌肤光滑，减缓生理机能老化。
组成
（15克）（8克）（10克）（15克）
或：当归、熟地、川芎、白芍各15克
功用
补血调血。
主治
冲任。
月水不调，脐腹疼痛，崩中漏下。
血瘕块硬，时发疼痛。
妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。
用法
现代服法：作汤剂，水煎服。
可一日服用三次。
早、午、晚空腹时服。
当归：
味甘、辛，性温，入肝、心、脾，能补血调经、活血止痛。
熟地：
味甘，性微温，入肝、肾，补血滋阴、填精益髓。
川芎：
味辛，性温，入肝、胆，行气活血、镇定安神、祛湿止痛、疏肝散郁。
白芍：
味酸苦、性微寒，入肝、脾，可补血柔肝、缓中止痛，肝健脾。
《唐本草》说它“益女子血”，现代认为它能够养血柔肝，对月经不调有着很好的疗效。
时节
四物汤最合适服用的季节是夏季，小满、芒种时节左右。
中医药方
[组成]
熟地15克当归15克白芍10克川芎8克
[功用]
补血活血
[主治]
营滞证。
心悸失眠，头晕目眩，无华，妇人月经不调，经量少或，表现为舌淡，脉细弦或细涩。
[加减法]
1.若痛经可加香附12克10克
2．兼有者，加入18克18克
3．若血虚有寒者，则加4克炮姜4片
4．若出现崩漏，则加入茜草根8克 10克阿胶10克
四物汤一个很大的特点是，随着4味药物的比例不同，四物汤可以发挥广泛的功能。
如重用熟地、当归，轻用川芎，则是一个补血良方；当归、川芎轻用或不用时，可以帮助孕妇保胎；重用当归、川芎，轻用白芍则能治疗月经量少、血淤型闭经等等。
此外，四物汤衍生出的无数“子方”、“”在治疗妇科病方面也功不可没。
较着名的有，该方剂是由四物桃仁、红花而成，专治血虚血淤导致的月经过多，还能对付先兆流产、；四物汤加艾叶、阿胶、甘草后取名为阿艾四物汤，用来治疗月经过多，是安胎养血止漏的要方；四物汤加四君
子汤后，名“”，能气血双补；在八珍汤的基础上再加上黄芪、，则成为老百姓非常熟悉的。
四物汤的原始配方
四物汤出自《仙授理伤续断秘方》，古书里所讲的四物汤标配是36克。
到现在经历上千年，配方剂量一般不完全照搬古方。
配方：当归9克川芎6克白芍9克熟地12克【】
四物汤的现代配方及功效
由于古代流传下来的四物汤一直认为是妇科千金方，所以在很长一段时间都认为四物汤只有女人可以喝。
实际上，四物汤同样用于男士，比如补血方面，同样有效。
结合现代人的体质以及药材性状，配以不同的剂量，可以将四物汤配置成以下几种功效的滋补品（本配方系成都中医附院80多岁退休老中医赐方）：
1、补血、养血
配方：当归20克川芎9克白芍12克熟地15克【】
2、补肝、益肾
配方：当归15克川芎10克白芍15克熟地20克【】
3、女人养颜、延缓衰老
配方：当归25克川芎6克白芍10克熟地15克【】
4、调经安胎（加味四物汤）
配方：当归20克川芎9克白芍12克熟地15克益母草12克黄芩10克砂仁12克【】
说明：加上益母草、黄芩及砂仁等，效果更佳。
5、活血化瘀（桃红四物汤/桃花四物汤，适用于有淤血的情况）
配方：当归15克川芎8克白芍10克熟地15克桃仁9克红花6克【】
【方法一】直接煎服
每日一副，煎服，分早中晚三次，趁热空腹喝下。
具体方法：第一步：把药材用水简单冲洗一下，冲掉上面的一些灰尘。
第二步：把药材放入煎药壶，加水3碗，浸泡20分钟，这个浸泡的水不要倒掉哦。
请注意这个碗就是我们平时吃饭的小碗。
第三步：开大火把水烧开，烧开后，改用小火。
让药材慢慢煎25分钟后，把得到的药水倒出来。
第四步：紧接着，加水2碗，烧开后，改用小火。
让药材慢慢煎20分钟后，把得到的药水倒出来，和之前的药水混在一起。
第五步：重复上一步，加水2碗，烧开后，改用小火。
让药材慢慢煎20分钟后，把得到的药水倒出来，和之前的药水混在一起。
这样反复煎三次，把得到的药水混在一起，我们量了一下，大约650毫升，这个量是非常好的。
而且，煎得的药材是很黑很浓的哦！
说到要煎服，某些女士可能马上就想到这太痛苦了吧不过，对于想把这四物汤作为茶来泡的懒人，本店家还是要负责任地告诉你：
熟地
15g 当归
15g
白芍
10g
红花
10g
桃仁
9g
制首乌
12g
郁金
10g
党参
18g 黄芪
18g
肉桂
4g
香附
12g。
