伤寒论部分重点方剂归纳和总结
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《伤寒论》重点方剂总结
张仲景塑像
《伤寒论》被称为方书之祖,对后世中医方剂学影响极大,仲景制方选药精当、配伍严明,药味不多,用量有度,八法兼备,随证加减,变化无穷。
虽有113方,但主方不多,大多为主方变换运用,加减变化,神出鬼没,效如神助,113个方子中总共用药区区87味,并且全部以主方主药作为杠杆,灵活加减变化,其中一味药作为方子的共5首,2到6味药作为方子的的共80首,7到10味药作为方子的25首,11味药以上作为方子的有3首,可以看出,以2到6味药的方子为最多,其中3到4味药作为方子的有45首,占全部方药的四成以上。
现本人对《伤寒论》中出现的重点方剂总结整理,以供参考学习,全文如下:
本文总结、整理《伤寒论》中出现的重点方剂,每个方子都从提要、病机、主证、治法、方药五个维度进行总结整理,以飨读者。
伤寒论全部方剂伤寒论,是中国古代著名医学家张仲景的医学名著,记录了伤寒病的病因、病情分类、辨证的方法,以及相应的治疗方剂。
伤寒,是一种由感染引起的急性传染病,症状表现为发热、寒战、头痛等,如果不及时治疗,可导致严重并发症。
伤寒论的方剂内容丰富,涵盖了各种病情的治疗,下面将对其中部分方剂进行介绍。
一、桂枝汤桂枝汤是伤寒论中最常见的方剂之一,用于治疗伤寒病初起,表现为发热、寒战、头痛等症状。
方剂的组成包括桂枝、甘草、生姜和大枣等药物,具有温阳解表、发汗的作用。
桂枝汤的运用范围十分广泛,不仅可以用于治疗伤寒病,还可以用于治疗风寒感冒等。
二、白虎汤白虎汤是用于治疗伤寒病的高热、呕吐、口渴等症状的方剂。
方剂的组成包括生石膏、炙甘草、大青叶和桂枝等药物,具有清热解毒、生津止渴的作用。
白虎汤主要用于治疗伤寒病的热毒较重、胃肠功能紊乱的情况。
三、大青龙汤大青龙汤是伤寒论中一种较为复杂的方剂,用于治疗伤寒病的热毒较重、病情较重的情况。
方剂的组成包括生石膏、甘草、黄芩、黄连、黄柏、大青叶、桂枝等药物,具有清热解毒、祛痰止咳的作用。
大青龙汤适用于伤寒病的病情较为严重,需要加强清热解毒和祛痰止咳的治疗。
四、小柴胡汤小柴胡汤是伤寒论中一种常用的方剂,用于治疗伤寒病的发热、寒战、头痛等症状,并且存在胸闷、嗳气、舌苔黄腻等病情。
方剂的组成包括柴胡、半夏、黄芩、人参、干姜等药物,具有解郁解表、和胃降逆的作用。
小柴胡汤主要用于治疗伤寒病的病情相对较轻、伴有胸闷等症状的情况。
在伤寒论中,还有许多其他方剂,比如四逆汤、小青龙汤、葛根汤等。
每种方剂都针对不同的病情进行方药组合,以达到治疗伤寒病的目的。
伤寒论的方剂多以草药为基础,采用中药的独特疗法,对于治疗伤寒病具有较好的效果。
然而,需要注意的是,伤寒病是一种严重的传染病,患者在接受治疗时应严格遵循医生的指导,切勿自行使用方剂。
方剂的使用必须根据患者的具体病情进行调整,不可滥用或随意更改药物配方。
伤寒论经典方剂整理
《伤寒论》是我国古代医学著作之一,是东汉末年张仲景所著。
《伤寒论》主要讨论了伤寒病的病因、病机、辨证施治等内容,是中医经典之一,对后世中医临床实践产生了深远的影响。
以下是《伤寒论》中一些经典方剂的整理,这些方剂在古代被广泛应用于治疗伤寒病及相关疾病。
1.桂枝汤:
•组成:桂枝、大枣、生姜、黄芩、甘草。
•适应症:外感太阳病初起,表证未解,恶风寒,无汗。
2.桂枝加葛根汤:
•组成:桂枝、葛根、大枣、生姜、黄芩、甘草。
•适应症:太阳病,解表药不解,脉浮缓者。
3.麻黄汤:
•组成:麻黄、杏仁、桂枝、大枣。
•适应症:太阳病发热,汗出恶风。
4.大青龙汤:
•组成:麻黄、杏仁、桂枝、大枣、黄芩、赤小豆、人参、甘草、大青龙。
•适应症:太阳病,发汗恶寒汤出。
5.小柴胡汤:
•组成:柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、人参、甘草。
•适应症:少阳证病,发热、恶寒、胸胁满,口苦。
6.小青龙汤:
•组成:麻黄、杏仁、桂枝、大枣、黄芩、半夏、人参、甘草、小青龙。
•适应症:少阳证病,发汗而不解,身体热痛,汤出而不解。
7.大柴胡汤:
•组成:柴胡、半夏、生姜、大枣、黄芩、人参、甘草。
•适应症:少阳证病,发热恶风,胸胁满,口苦。
这些方剂都是根据《伤寒论》的理论体系制定的,其配伍、药物的运用都有其独特的中医理论基础。
在中医临床实践中,医生可能会根据患者的具体病情进行辨证施治,选用适当的方剂。
同时,这些方剂也是中医学习的基础,对于理解中医经典理论和经验有着重要的作用。
伤寒论中药方剂归纳总结伤寒论是中国古代医学经典之一,由东汉末年张仲景撰写而成。
它是我国最早、最完整、最重要的内科专著,主要讲述了伤寒病的诊断和治疗。
其中药方剂是治疗伤寒病的核心,本文将对伤寒论中的药方剂进行归纳总结。
伤寒病是一种由感受外邪引发的热性传染病,其临床表现主要包括发热、寒战、头痛、鼻塞、咳嗽等症状。
在伤寒论中,张仲景将药方剂分为表里两类,以针对不同的病情和症状进行治疗。
表证是指外邪未入里,病位仍在表面的疾病,其临床表现为发热、头痛、不恶寒等症状。
张仲景在伤寒论中提出了多种药方剂以治疗表证。
其中,桂枝汤是最常用的方剂之一。
它主要由桂枝、芍药、生姜、大枣等组成,具有温阳发汗的作用,能够排除体内寒邪,恢复正常体温。
另外,麻黄汤也是治疗表证的常用方剂,它由麻黄、桂枝、甘草、生姜等组成,可发汗解表,适用于外感风寒引起的发热、恶寒等症状。
里证是指外邪入里,病位深入体内的疾病,其临床表现为高热、寒战、汗出等症状。
在伤寒论中,张仲景提出了多种药方剂以治疗里证。
其中,白虎汤是治疗里证的重要方剂之一。
它由知母、生石膏、甘草、芒硝等组成,能够清热解毒、凉血止血,适用于高热、口渴、便秘等症状明显的患者。
此外,黄连汤也是治疗里证的常用方剂,它由黄连、黄芩、黄柏、生姜等组成,能够清热燥湿,适用于高热、口渴、尿黄等症状明显的患者。
此外,在伤寒论中,还有一些针对病情不同阶段的治疗方剂。
例如,初病发汗涌吐法,适用于早期病情较轻的患者;阳明病法,适用于病情进一步加重的患者;营卫病法,适用于病情严重的患者。
这些方剂都有其独特的药物组合和使用方法,能够针对不同病情进行治疗。
总的来说,伤寒论中的药方剂是根据病情和症状进行综合考虑而设计的,能够有效地治疗伤寒病。
然而,在实际运用中,仍需根据患者具体病情进行调整和选择,以达到最佳的治疗效果。
总结起来,伤寒论中的药方剂包括了表证和里证的治疗方剂,以及针对不同病情阶段的特定方剂。
这些方剂在治疗伤寒病中发挥了重要作用。
伤寒论全部方剂伤寒论是中国古代名医张仲景所著的一本重要医学经典,它是以中医治疗的理论和方法为基础,系统总结了伤寒病的病机、诊断及治疗方针,并提出了一系列经方。
这些方剂被广泛运用于临床,对于治疗伤寒病及其他相关疾病发挥了重要作用。
以下是伤寒论中的全部方剂的简要介绍。
1. [银翘散]银翘散是伤寒论中的经典方剂之一,由银翘、连翘、薄荷、桔梗等草药组成。
适用于辛温表解、清热解暑的病情,主要用于治疗温病初起、轻微的伤寒病。
具有解表散寒、清热解毒的作用。
2. [麻黄汤]麻黄汤是伤寒论中的经典方剂之一,由麻黄、桂枝、杏仁、甘草等草药组成。
适用于寒邪袭表、阳气不足的病情,主要用于治疗伤寒病早期的外邪寒凝证。
具有发汗解表、散寒止痛的作用。
3. [桂枝汤]桂枝汤是伤寒论中的经典方剂之一,由桂枝、生姜、大枣、甘草等草药组成。
适用于寒邪困于阳分、阴阳两虚的病情,主要用于治疗伤寒病中期的太阳与少阳并病证。
具有温阳散寒、调和营卫的作用。
4. [理中丸]理中丸是伤寒论中的经典方剂之一,由人参、白术、甘草等草药组成。
适用于阳气不振、脾胃虚寒的病情,主要用于治疗伤寒病后期的阳气亏虚证。
具有健脾温中、升阳固表的作用。
5. [防己地黄丸]防己地黄丸是伤寒论中的经典方剂之一,由防己、生地、知母、炙甘草等草药组成。
适用于伤寒病后期,阴阳两虚,营卫失和的病情。
具有滋阴养血、调和营卫的作用。
6. [四逆汤]四逆汤是伤寒论中的经典方剂之一,由附子、桂枝、白术、干姜等草药组成。
适用于阴盛阳亡的病情,主要用于治疗伤寒病重证候中的阴阳离决证。
具有温阳救逆、益气养血的作用。
7. [五苓散]五苓散是伤寒论中的经典方剂之一,由茯苓、猪苓、泽泻、白术、芡实等草药组成。
适用于阳气不足,水湿停聚的病情,主要用于治疗伤寒病后期的湿困脾阳证。
具有渗利湿浊、健脾利水的作用。
8. [小柴胡汤]小柴胡汤是伤寒论中的经典方剂之一,由柴胡、黄芩、半夏、人参等草药组成。
适用于表里不解的病情,主要用于治疗伤寒病中期的柴胡疏肝证。
《伤寒论》经方113方总结1.桂枝汤【原文】太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚【功用】解肌发表,调和营卫。
【煎法】右五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。
【方歌】桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同。
解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。
2.桂枝加桂汤【原文】烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。
气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。
【组成】桂枝五两、芍药三两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚。
【功用】温阳祛寒,平冲降逆。
【煎法】右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
3.桂枝加芍药汤【原文】本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药六两、炙甘草二两、大枣十二枚、生姜三两。
【功用】温脾和中,缓急止痛。
【煎法】右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。
4.桂枝加大黄汤【组成】桂枝三两、大黄二两、芍药六两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚【功用】发表疏里,外解太阳之表,内攻太阴之里实。
【煎法】右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
5.桂枝加厚朴杏子汤【原文】太阳病,下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
【组成】桂枝三两、炙甘草二两、生姜三两、芍药三两、大枣十二枚、厚朴二两、杏仁五十枚。
【功用】解肌发表,降气平喘。
【煎法】右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆,取微似汗。
6.桂枝加附子汤【原文】太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草三两、生姜三两、大枣十二枚、炮附子一枚。
【功用】温经复阳,固表驱风,复阳敛液。
【煎法】右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
伤寒论方剂总结伤寒是一种常见的传染病,由于其症状多样且复杂,治疗起来也较为困难。
在中医中,伤寒被视为是寒邪入侵人体,引起了体内寒热不和的病理变化。
为了对抗这种异常状态,中医师们总结出了不少有效的方剂,用以治疗伤寒。
本文将对伤寒论的方剂进行总结,以便于更好地了解伤寒的治疗方法。
在伤寒论中,最著名和最常用的方剂之一是桂枝汤。
桂枝汤是由桂枝、芍药、甘草、生姜和大枣组成的,具有温通阳气、解表散寒的作用。
它被广泛应用于治疗伤寒的初期,特别是在表邪较重、病情较寒的情况下。
桂枝汤的应用不仅能缓解发热、恶寒和头痛等症状,还能促进汗出和阳气的恢复。
与桂枝汤类似,麻黄汤也是伤寒的常用方剂之一。
麻黄汤的组成成分包括麻黄、桂枝、杏仁和甘草,具有发汗、祛风寒、宣肺气的功效。
这方剂适用于伤寒病邪在阳明经脉,症状主要表现为高热不退、无汗、恶风寒等。
麻黄汤的应用能够打开阳明经脉,促进热邪排出,同时也能舒缓头痛、咳嗽等症状。
除了桂枝汤和麻黄汤外,伤寒论中还有一些其他方剂也非常有用。
例如,黄连汤是由黄连、黄芩、黄柏、黄芩和干姜等药物构成的,具有热清毒、凉血解毒的作用。
这方剂适用于伤寒病邪进一步侵犯脾胃,出现口干苔黄、大便秘结等症状。
另外,法半夏汤和犀角地黄汤也是常用方剂,分别适用于伤寒病邪伤及胃肠和伤及阴血的情况。
当然,在治疗伤寒时,方剂的运用需要根据患者的具体情况进行调整。
除了使用单一的方剂,中医师们还常常根据病情的变化来进行联合使用。
例如,当患者病情不断加重,体温持续升高时,医师可能会在桂枝汤中加入黄连等药物,强化其解毒效果。
同样地,如果患者出现心悸、失眠等神经系统症状,医师可能会联合使用柴胡汤或桂枝加葛根汤,以调和气血、平肝安神。
总结起来,伤寒论方剂提供了丰富的治疗伤寒的方法。
桂枝汤、麻黄汤等方剂被广泛应用于伤寒的初期,能够解表散寒、发汗解热。
而黄连汤、法半夏汤等方剂则适用于伤寒病邪进一步侵犯脏腑,解毒、凉血。
在治疗伤寒时,方剂的组合使用和调整也起到了重要的作用。
伤寒论》总结伤寒论》总结一、太阳病一)提纲太阳病的特征是脉浮,头项强痛且伴随恶寒。
(1)太阳中风证的特征是太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓。
(2)太阳伤寒证的特征是太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧。
(3)太阳温病的特征是太阳病,发热而渴,不恶寒。
(6)二)太阳病本证1、桂枝汤证桂枝汤适用于太阳中风,阳浮而阴弱的患者。
阳浮导致自发热,阴弱导致自出汗,患者恶寒、恶风、发热、鼻鸣干呕。
桂枝汤的治疗原则是解肌祛风,调和营卫。
组成为桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。
服用时,须在服药后喝热稀粥,直到全身微微有汗为止。
如果病情较重,可以每天服用一次,一周后观察病情。
(12)适应证:1)头痛、发热、汗出、恶风的患者。
2)初服桂枝汤时,烦躁不安的患者,可以先刺风池、风府,再服用桂枝汤。
3)伤寒发汗后,半日内病情再次加重,脉浮数的患者。
4)太阳病,下之后,其气上冲的患者。
5)病人常自汗出,这是荣气和的表现。
荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和XXX。
以荣行脉中,卫行脉外,再次出汗则XXX,病情得以缓解。
6)患者脏器无其他疾病,时常发热自汗出而不愈,这是卫气不和的表现。
在这种情况下,先让患者发汗,病情会得到缓解。
2、麻黄汤证麻黄汤适用于太阳病,头痛、发热,身体和骨骼疼痛,恶风,无汗而喘的患者。
麻黄汤的治疗原则是发汗解表,宣肺平喘。
组成为麻黄、桂枝、甘草、杏仁。
服用时,先煮麻黄,再温服八合,等待微微出汗后再停止服用。
(35)3、大青龙汤证大青龙汤适用于太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,不出汗而烦躁的患者。
如果患者脉微弱,汗出恶风,则不适合服用大青龙汤。
服用后会出现厥逆、筋惕肉?等逆症。
治疗原则是辛温解表,内清郁热。
组成为麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏。
服用时,先煮麻黄,等待微微出汗后停止服用。
(38)4、小青龙汤证小青龙汤适用于伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘的患者。
伤寒论方剂整理《伤寒论》是东汉末年张仲景所著的中医经典著作,其中记载了众多行之有效的方剂。
这些方剂历经千年的实践检验,至今仍在中医临床中发挥着重要作用。
下面,我们就对《伤寒论》中的部分方剂进行整理。
首先是麻黄汤,它由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成。
麻黄汤主要用于治疗外感风寒表实证,患者表现为恶寒、发热、无汗、头痛、身疼、腰痛、骨节疼痛、喘等症状。
方中麻黄发汗解表,宣肺平喘,为君药;桂枝解肌发表,温通经脉,助麻黄发汗,为臣药;杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,为佐药;甘草调和诸药,为使药。
桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。
适用于外感风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕等。
桂枝解肌发表,调和营卫,为君药;芍药敛阴和营,为臣药;生姜助桂枝解肌,又能暖胃止呕;大枣益气补中,滋脾生津;甘草调和诸药。
桂枝汤的精妙之处在于调和营卫,使人体的阴阳平衡得以恢复。
小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏组成。
用于外寒里饮证,表现为恶寒发热、无汗、喘咳、痰多而稀、舌苔白滑、脉浮等。
方中麻黄、桂枝解表散寒,宣肺平喘;干姜、细辛温肺化饮,兼助麻桂解表;五味子敛肺止咳,芍药和营养血,半夏燥湿化痰,降逆和胃;甘草调和诸药。
大青龙汤由麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏组成。
主治外感风寒,兼有里热证,表现为发热恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁等。
此方剂在麻黄汤的基础上加入石膏,以清里热,麻黄用量较大,意在发汗解表,散郁热。
白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成。
用于阳明气分热盛证,症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力等。
石膏清热泻火,知母滋阴润燥,甘草、粳米和中养胃,以防石膏、知母大寒伤胃。
承气汤类方剂包括大承气汤、小承气汤和调胃承气汤。
大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成,用于阳明腑实证,症见潮热谵语、手足濈然汗出、腹满痛、大便不通等。
小承气汤由大黄、厚朴、枳实组成,主治阳明腑实轻证。
伤寒论部分重点方剂归纳和总结《伤寒论》部分重点方剂归纳和总结第一章——太阳病辨证论治1、桂枝加葛根汤证提要:太阳中风兼经气不利的证治。
病机:风寒外束,营卫不和,经输不利,筋脉失养。
主症:发热,汗出,恶风,项背拘紧固缩,转动不灵。
治法:解肌祛风,调和营卫,升津舒经。
方药:桂枝加葛根汤(桂枝汤加葛根)2、葛根汤证提要:太阳伤寒兼经输不利的证治。
病机:风寒之邪束表,太阳经输不利。
主症:恶寒(风),发热,头痛,无汗,项背拘急不舒,脉浮紧。
治法:发汗解表,升津舒筋。
方药:葛根汤(桂枝汤减轻桂芍用量,加葛根、麻黄) 3、桃核承气汤证提要:蓄血轻证的证治。
病机:血热互结于下焦。
主症:少腹急结,小便自利,其人如狂,或发热,以午后或夜间为甚,舌红苔黄或有瘀斑,脉沉涩。
治法:泻下瘀热。
方药:桃核承气汤(桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草)4、蓄水证证提要:蓄水证的证治。
病机:水蓄膀胱,气化不利,兼有表证未除。
主症:少腹硬满,小便不利,渴欲饮水,饮不解渴,甚则饮入即吐,苔白滑。
治法:通阳化气利水,兼以解表。
方药:五苓散(泽泻、桂枝、白术、猪苓、茯苓) 5、葛根黄芩黄连汤证提要:里热协表邪下利的证治。
病机:热迫大肠,兼表证不解。
主症:下利不止,肛门灼热、大便臭恶稠粘,小便黄赤,喘而汗出,或兼表证。
舌红、苔黄、脉数。
治法:清热止利,兼以解表。
方药:葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、甘草)6、桂枝人参汤提要:脾虚下利而表邪不解的证治。
病机:脾阳不足,兼有表邪。
主症:下利不止,心下痞硬,兼发热恶寒。
治法:温中解表。
方药:桂枝人参汤(理中汤加桂枝)7、大陷胸汤证提要:大结胸的证治。
病机:水热互结于心下胸胁。
主症:心下硬痛拒按,伴见心烦,潮热,口渴,头汗出,不大便等,脉沉紧。
治法:泻热逐水,峻下破结。
方药:大陷胸汤(大黄、芒硝、甘遂) 8、小青龙汤证提要:太阳伤寒兼水饮内停的证治。
病机:风寒束表,水饮内停。
症状:恶寒,发热,咳嗽,气喘,呕恶,脉浮紧(或浮滑),或兼见其他水饮内停的症状。
治法:辛温解表,温化水饮。
方药:小青龙汤(麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、炙甘草、芍药、五味子) 9、半夏泻心汤证提要:辩柴胡证误下后的三种转归及治法。
病机:寒热错杂,中焦痞满症状:心下痞满,呕恶,肠鸣下利,舌红苔腻。
治法:和中降逆,消痞散结。
方药:半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、甘草、大枣)10、栀子豉汤证提要:阳明热证下后余热留扰胸膈的证治。
病机:热扰胸膈。
主症:虚烦不得眠,心中懊侬,饥不能食,但头汗出,舌苔薄黄或黄白相兼。
治法:清宣郁热。
方药:栀子豉汤(栀子、香豉)11、真武汤证提要:阳虚水泛的证治。
病机:肾阳虚衰,水邪泛溢。
主症:心悸头眩,身瞤动,肢体颤动欲倒地,或水肿,苔白,脉沉迟。
治法:温阳利水。
方药:真武汤(茯苓、白术、芍药、附子、生姜)第二章——阳明病辨证论治1、猪苓汤证提要:阳明热盛阴伤水气不利的证治。
病机:热盛阴伤,水热互结于下焦。
主症:发热、口渴、小便不利,脉浮,或见下利,咳而呕,心烦不得眠。
治法:清热利水滋阴。
方药:猪苓散(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石)2、调胃承气汤证提要:阳明燥热致烦的证治。
病机:燥热内盛,腑实初结,气滞不甚。
主症:腹胀满,大便不通,蒸蒸发热,心烦。
治法:泻热和胃。
方药:调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草) 3、麻子仁丸证提要:脾约证的证治。
病机:胃热肠燥津亏。
主症:大便硬,小便数,腹无所苦。
治法:泻热润肠通便。
方药:麻子仁丸(麻子仁、大黄、厚朴、枳实、芍药、杏仁)4、白虎加人参汤证提要:阳明里热炽盛的证治。
病机:邪热炽盛,津气两伤。
主症:发热、汗出、口渴甚、伴见时时恶风或背微恶寒。
治法:清邪热,益气津。
方药:白虎加人参汤(知母、石膏、粳米、甘草、人参)5、湿热发黄三方证(茵陈蒿汤为主)(1)茵陈蒿汤证提要:湿热发黄的证治。
病机:湿热蕴结,熏蒸肝胆,腑气壅滞。
主症:身黄如橘,目黄,小便深黄而不利,身热无汗或头汗出,齐颈而还,腹微满,口苦,舌红苔黄腻,脉弦细或弦数。
治法:清热利湿退黄。
方药:茵陈蒿汤(茵陈蒿、大黄、栀子)(2)栀子柏皮汤证提要:湿热发黄,热重于湿的证治。
病机:湿热相合,热重于湿,壅滞三焦。
主症:身黄目黄如橘色,发热,小便不利而色黄,口渴,心烦,舌红苔黄。
治法:清解里热,泄湿退黄。
方药:栀子柏皮汤(栀子、柏皮、甘草)(3)麻黄连翘赤小豆汤证提要:湿热发黄兼表的证治。
病机:湿热内阻,风寒外束。
主症:身黄目黄如橘色,小便不利而色黄,发热恶寒无汗,或见身痒。
治法:清热利湿,解表散邪。
方药:麻黄连轺赤小豆汤(麻黄、连轺、赤小豆、生梓白皮、杏仁、生姜、甘草、大枣)第三章——少阳病辨证论治1、小柴胡汤证提要:少阳病的证治。
病机:邪犯少阳,肝火内郁,枢机不利。
主症:往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食,口苦,咽干、目眩,脉弦细。
治法:和解少阳,调达枢机。
方药:小柴胡汤(柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣)2、大柴胡汤证提要:少阴病兼阳明里实的证治。
病机:少阳枢机不利,阳明腑实结聚。
主症:往来寒热,胸胁苦满,郁郁微烦,心下急或痞硬,呕不止,大便秘结或下利不爽,伴见小便色黄,舌红苔黄少津,脉弦数。
治法:和解少阳,通下里实。
方药:大柴胡汤(柴胡、大黄、枳实、半夏、黄芩、大枣、生姜)3、柴胡桂枝干姜汤证提要:少阳病兼水饮内结的证治。
病机:少阳枢机不利,水饮内结。
主症:往来寒热、胸胁满微结,小便不利,心烦,渴而不呕,但头汗出。
治法:和解少阳,温化水饮。
方药:柴胡桂枝干姜汤(柴胡、桂枝、干姜、栝楼、黄芩、牡蛎、甘草) 4、柴胡桂枝汤提要:少阳兼太阳表证的证治。
病机:邪犯少阳,太阳表证未解。
主症:发热,微恶风寒,肢节烦疼,胸胁心下微满,微呕,伴有舌苔薄白,脉浮弦。
治法:和解少阳,兼以解表。
方药:柴胡桂枝汤(小柴胡汤加桂芍)5、柴胡加龙骨牡蛎汤证提要:少阳邪气弥漫,烦惊谵语的证治。
病机:邪犯少阳,弥漫三焦,表里俱病,虚实互见。
主症:胸胁苦满,心烦心悸,惊惕不安,谵语,小便不利,一身尽痛,不可转侧。
治法:和解少阳,通阳泄热,重镇安神。
方药:柴胡加龙骨牡蛎汤(小柴胡汤去甘草加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、铅丹)6、黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤证提要:少阳郁热内迫阳明下利或呕的证治。
病机:少阳邪热内迫阳明,胃肠升降功能失职。
主症:下利灼肛,或下利黏腻不爽,甚至里急后重,腹痛,或见呕吐,伴见发热、口苦,小便短赤,脉弦数。
治法:清热止利,或兼和胃降逆。
方药:黄芩汤证或黄芩加半夏生姜汤(黄芩、芍药、甘草、大枣或加半夏、生姜)第四章——太阴病辨证论治 1、太阴病本证提要:太阴病的证治。
病机:中阳不足,脾胃虚弱,寒湿内盛,升降失常。
主症:腹满而吐,自利不渴,食不下,自利益甚,时腹自痛。
治法:温中散寒,健脾燥湿。
方药:轻者理中汤,重者四逆汤(人参、白术、甘草或甘草、附子、干姜)2、太阴腹痛证提要:太阳病误下邪陷太阴的证治。
(1)桂枝加芍药汤证病机:脾伤气滞络瘀。
主症:以腹满时痛为主症,饮食不下,呕吐,下利等明显的脾虚寒湿证。
治法:通阳益脾,活络止痛。
方药:桂枝加芍药汤(桂枝汤倍用芍药)(2)桂枝加大黄汤证病机:脾伤气滞络瘀,瘀滞较甚。
主症:在上证基础上腹痛较剧,疼痛拒绝按,或伴便秘。
治法:通阳益脾,活络止痛,化瘀导滞。
方药:桂枝加大黄汤(桂枝加芍药汤再加大黄)第五章——少阴病辩证论治 1、四逆汤证提要:少阴病阴盛阳衰的证治病机:肾阳虚衰,阴寒内盛。
主症:四肢厥逆,身蜷恶寒,但欲寐,自利而渴,小便色白,脉微细。
治法:温肾回阳。
方药:四逆汤(甘草、附子、干姜) 2、通脉四逆汤证提要:少阴阴盛格阳的证治。
病机:阴寒内盛,格阳于外。
主症:手足厥逆,反不恶寒,其人面赤,下利清谷,脉微欲绝。
治法:破阴回阳,通达内外。
方药:通脉四逆汤(甘草、附子、干姜) 3、真武汤证提要:少阴阳虚水泛的证治。
病机:肾阳虚衰,水邪泛溢。
主症:腹痛下利,四肢疼重,小便不利。
治法:温补肾阳,化气行水。
方药:真武汤(茯苓、白术、芍药、附子、生姜) 4、附子汤证提要:少阴阳虚寒湿身痛的证治。
病机:肾阳虚衰,寒湿内盛。
主症:背恶寒,手足寒,身体痛,骨节痛,口中和,脉沉。
治法:温阳散寒,镇痛除湿。
方药:附子汤(附子、人参、茯苓、白术、芍药)5、吴茱萸汤证提要:少阴阳虚阴盛,浊阴犯胃的证治。
病机:肾中阳虚,寒邪上干于胃,浊阴上逆。
主症:手足逆冷,烦躁欲死,吐利。
治法:温胃散寒,暖肾降浊。
方药:吴茱萸汤(吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好)6、桃花汤证提要:少阴虚寒下利便脓血,滑脱不禁的证治。
病机:脾肾阳虚,大肠滑脱。
主症:腹痛绵绵,下利不止,便脓血,色赤暗,白多红少,小便不利。
舌淡,苔白,脉沉弱。
治法:温涩固脱。
方药:桃花汤(赤石脂、干姜、粳米) 7、黄连阿胶汤证提要:少阴病阴虚火旺的证治。
病机:阴虚火旺,心肾不交。
主症:心烦难卧,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数。
治法:滋阴清火,交通心肾。
方药:黄连阿胶汤(黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄) 8、四逆散证提要:少阴阳郁致厥的证治。
病机:少阳阳气内郁,不达四末。
主症:四肢厥逆,或见腹痛,泄利下重,心下悸,小便不利。
治法:疏畅气机,透达郁阳。
方药:四逆散(柴胡、芍药、枳实、甘草)第六章——厥阴病辨证论治 1、乌梅丸证提要:蛔厥的证治。
病机:上热下寒,蛔虫内扰。
主症:时静时烦,腹部和胃脘疼痛时作时止,剧痛时手足厥冷,有吐蛔病史,发作与进食有关。
治法:清上温下,安蛔止痛。
方药:乌梅丸(乌梅、细辛、桂枝、黄连、黄柏、当归、人参、蜀椒、干姜、附子)2、当归四逆汤证提要:血虚寒凝所致厥逆的证治。
病机:血虚寒凝,血行不畅。
主症:手足厥寒,脉细欲绝。
或见身疼腰痛,肢节疼痛,或见月经愆期,痛经。
治法:养血通脉、温经散寒。
方药:当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣) 3、白头翁汤证提要:厥阴热利的证治。
病机:肝经湿热,下迫大肠。
主症:肛门灼热,里急后重,下利便脓血,血色鲜红,伴有发热,口渴,舌红,苔黄等热象。
治法:清热燥湿,凉肝止利。