急诊科患者身份识别制度

“腕带”识别身份标识管理制度【优秀9篇】患者腕带标识身份识别制度篇一患者腕带标识/身份识别制度（1）严格执行查对制度，准确识别患者身份。

（2）对住院患者使用“腕带”作为患者识别标识，男性为蓝色，女性为红色。

在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。

（3）腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

腕带识别信息填好后必须经两名护理人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

（4）护士在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动等时，必须严格执行患者身份识别查对制度，应至少使用两种身份识别方法（床头卡、手腕带、双向核对），禁止仅以床号或房间作为识别的唯一依据。

实施者亲自与患者（或家属）沟通，实行双向核对法即要求患者（或家属）自行说出本人姓名，确认无误后方可执行，以确保对正确的患者实施正确的操作。

（5）在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别等，手术室护士与病房护士共同核对确认以上信息无误后方可接入手术间（意识清醒者，主动邀请患者参与核对）。

（6）腕带为固定式，伴随住院全过程，出院后方可弃除。

患者转床、转科及时更改腕带相关内容。

（7）急诊手术患者由急诊科直接送手术室，由急诊科填写手腕带。

（8）重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿及儿童患者需经常检查腕带的佩戴情况。

（9）医疗保险患者需核对身份证和医疗保险卡；（10）准确无误地填写患者的信息，必要时核对身份证；（11）产妇入院时需提供产妇和丈夫真实姓名，并与有效身份证姓名一致，产妇或家属在入院证上签名确认。

（12）爱婴区携带婴儿外出，应填写外出报告卡，并有家属陪同，有护理人员签字，交保安确认后方可离开。

（13）为了保证产妇和新生儿的安全，探视人员严禁携带婴幼儿入内。

正阳县人民医院患者身份识别制度一、门诊患者身份识别制度及流程（一）工作人员在为患者建立就诊卡时必须正确输入患者身份信息：如姓名、性别、年龄、住址、身份证号及联系电话等，准确识别患者身份。

在各项诊疗、建卡、发药、收费、退费等操作前，均应当运用反问式核对法核对患者就诊卡内信息如：姓名、性别、年龄、地址、联系电话及药物过敏史等。

（二）分诊护士应当运用反问式核对法认真核对患者就诊卡上的基本信息：姓名、性别、年龄、地址、联系电话及药物过敏史等，了解患者基本病情后进行正确分诊，帮助患者选择医师。

（三）医师为患者诊治前应当运用反问式核对就诊卡内患者基本信息如姓名、性别、年龄、地址、联系电话及药物过敏史，准确识别患者身份。

（四）门诊医务人员在进行各项医技检查、特殊治疗、抽血及给药前，均应由操作者本人亲自运用反问式询问法询问患者就诊卡内基本信息如姓名、性别、年龄、地址、联系电话及药物过敏史，准确识别患者身份，以确保对正确的患者实施正确的操作。

二、住院患者身份识别制度及流程（一）医务人员在进行各项诊疗、护理前均应严格执行查对制度，准确识别患者身份，必须通过以下途径确定患者身份⑴反问式询问患者的床号、姓名、年龄；⑵查看患者腕带标识信息；⑶查看床头卡标识信息；⑷再次与确认家属。

至少同时使用姓名、年龄、住院号等三项内容核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者，实施正确的操作。

（二）医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄、住院号三种信息确认患者身份。

同时使用床头卡、治疗卡、腕带、反问式等方法确认患者身份；对能有效沟通的患者，实行双向核对法即要求患者（或家属）自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

（三）在实施任何诊疗护理活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，确认患者的身份，以确保对正确的患者实施正确的操作。

（四）完善并落实护理关键流程(病房与急诊、手术室、ICU、NICU、产房)患者身份识别措施、交接程序与记录。

患者身份与部位识别制度1、患者身份识别时诊疗活动中的重要步骤，是确保各项检查、治疗安全、准确执行的根底。

2、身份识别的内容包括患者的姓名、性别、年龄、籍贯、诞生年月、ID 号/住院号等。

3、进展患者身份识别时，应先对患者进展全面评估，依据患者的语言、行为力量，实行恰当的方式，准确获得患者的信息。

4、实施有创或高危护理活动前，应主动使用两种以上患者识别的方法，不得仅以床号作为识别依据。

5、在手术室、急诊抢救室等科室中，对手术室、神志不清、无自主行为力量的患者，必需为其佩戴腕“腕带”，作为身份识别的标志。

腕带上应有患者的姓名、性别、诞生年月、入住科室、ID 号/住院号等信息。

6、对于患者中的特别场所〔如急诊科、中心输液室等人员流淌快、风险高的诊疗场所〕，承受特别治疗〔如手术、拔牙等有创或高危诊疗活动〕时，应特别强调有效地身份识别，避开误诊误治，给患者造成损害。

7、在急诊急救过程中，一时无法识别患者身份时，可先给患者进展临时命名或编号，待病情稳定后再做进一步的身份确认8、在治疗前，应有两位具有相当资质的人员对患者进展身份核对；必要时主动邀请患者/家属参与部位确认。

出科室承受治疗时，应携带患者X 片,CT 或MR 片等资料，严防患者在进展有创或高危诊疗活动中发生部位及方式的错误。

9、特别人群身份与部位识别。

特别人群：指意识/精神障碍、感觉器官功能不全、婴幼儿、痴呆者。

1）就诊时，护士应通过陪伴获得患者姓名、年龄、籍贯、诞生年月、ID 号/住院号、支付方式等信息。

患者入院时，应填写手腕识别带，与陪伴着核对无误后，系腕带于患者手腕。

2）无陪伴的患者，护士可为其暂取名，系手腕识别带。

3）对感觉器官功能不全〔失聪、视力差、语言沟通障碍等〕的患者，护士可借助笔纸、卡片、手语等工具，确认患者的身份。

1、当患者办理入院手续时，应与意识/精神正常、沟通无障碍的患者充分沟通，帮助填写相关资料，确认姓名、年龄、性别、诞生年月、籍贯、ID 号/住院号以及身份证号码，确认患者的真实身份。

医院病人身份识别制度和程序患者身份识别制度一、住院患者必须建立床头卡。

二、对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。

三、患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。

在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，并至少同时使用____种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）。

四、转送、接收患者，必须认真识别患者身份。

五、转床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到二人核对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致。

六、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施、交接程序与记录。

七、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

八、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

九、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

十、加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。

住院患者身份识别腕带管理规定一、为提高医务人员对患者身份识别的准确性，营造一个安全的医疗环境，患者在住院期间需要佩戴身份识别腕带。

二、身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。

三、病房护士接待患者时，为患者佩戴腕带，一般戴于患者右手腕部。

四、医护人员充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，保证腕带的完好。

五、一人一带唯一对应，是保障正确识别患者身份最重要的条件。

六、若遇到患者身份腕带丢失、严重损坏等情况，责任护士应第一时间更换腕带。

七、患者出院时，责任护士为患者安全剪断腕带，按照医疗垃圾处理。

患者身份识别流程急诊、病房、ICU之间识别程序一、急诊科护士做好交接前准备工作：为病人佩戴腕带，上面准确填写病人的相关信息；在《转科病人交接护理记录单》上，准确填写病人的个人信息、诊断、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。

患者身份识别制度为保证患者身份识别的准确性，使患者诊疗过程安全，防止异常事件的发生，特制定本制度。

一、在院就诊的每位患者至少要有两种身份识别信息，病室号和床号不能作为患者的身份识别信息，进行每项诊疗、护理活动时都要根据患者的身份识别信息识别患者。

（一）门诊、住院、留观患者：姓名和ID 号。

（二）身份不明的患者：由接诊的医护人员临时命名，可使用“无名氏+年月日+时分编号（如患者于 2016 年 8 月 16 日上午7:10 分入院，命名：无名氏 201608160710）”和 ID 号。

（三）新生儿：1.姓名：在没有起名之前，允许使用其母亲姓名加 A 的方式命名，如张三 A。

若是双胎或是以上的情况，则使用英文字母进行区别，如张三 A、张三B，依次列推。

2.ID 号：母婴同室的新生儿单胎可以使用母亲的 ID 号加A，若是双胎或是以上的情况，则使用英文字母进行区别，如 ID 号加A、ID 号加 B，依次列推。

转入新生儿病区治疗的需办理住院手续建立自己的ID 号。

二、以下情况必须进行患者的身份识别（一）在办理就诊卡或入院手续等患者信息登记时，若是报销的就诊者还必须同时核对各种医疗保险证件等；（二）为患者给药、输血或使用血制品及采集血液和其他标本前；（三）为患者实施各种辅助检查（含 CT、MRI、放射治疗、超声等）前；（四）临床进行的所有治疗、手术和操作前均要对患者进行身份识别。

三、核对患者身份的方式（一）门急诊患者：在就诊、化验、检查、取药、治疗等各环节核对就诊者身份时，工作人员可以通过询问和核对的方式进行。

询问就诊者姓名时要主动询问就诊者或家属，让就诊者或家属回答，然后进行核对，例如：当问就诊者姓名时可以说：你叫什么名字？而不是直呼就诊者姓名。

在核对ID 号时，也可以采取核对ID 号、核对病历记载的ID 号或是打印的信息、或是刷卡的方式进行。

（二）住院患者1.当患者意识清，语言表达清晰：患者自报姓名，与腕带、操作物核对住院号及姓名。

患者身份识别与查对制度检查总结改进措施患者身份识别与查对制度是医疗工作中的重要环节，关系到患者的生命安全和生活质量。

近年来，随着医疗纠纷和医疗差错事件的不断增多，患者身份识别与查对制度引起了广泛关注。

为了提高医疗质量和患者满意度，各级医疗机构纷纷开展相关研究工作，以期不断完善和优化身份识别与查对制度。

本文将对患者身份识别与查对制度进行检查总结，并提出相应的改进措施。

一、检查总结1. 患者身份识别方面（1）在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

（2）严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

（3）完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。

（4）对昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，应采用反问式提问，以确保患者身份的正确性。

2. 查对制度方面（1）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）。

（2）执行医嘱时要严格进行三查八对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。

（3）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

（4）给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂纹；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

（5）输血时要严格三查十二对制度，确保输血安全。

（6）使用无菌物品时，要检查包装和容器是否严密，消毒日期和消毒效果指示标记是否达到要求。

二、改进措施1. 加强培训，提高医护人员对身份识别、查对制度的认识和执行力。

通过定期举办培训班、研讨会等形式，使医护人员充分了解身份识别与查对制度的重要性，提高工作责任心。

2. 完善相关规章制度，明确医护人员在身份识别与查对过程中的职责和义务。

手术室重点患者身份识别制度第一篇：手术室重点患者身份识别制度手术室重点患者身份识别制度1、对重点患者，如产妇、新生儿、危重、急诊、无名氏、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间有明确患者的身份识别腕带。

2、对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

3、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用“腕带”标识，写清科别、床号、姓名、性别、住院号、年龄，手术室护士核对后方可接入手术间。

4、严格执行查对制度，准确识别患者身份在实施任何介入或有创诊疗活动前，必须严格执行患者身份识别查对制度，实施者实行双向核对法即要求患者自行说出本人姓名，亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

手术室重点患者身份识别流程对重点患者，如产妇、新生儿、危重、急诊、无名氏、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间有明确患者的身份识别腕带→在手术病人转运交接中手术室护士和工人实施者实行双向核对核对腕带后方可接入手术间→无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名→实施者在实施任何介入或有创诊疗活动前，即要求患者自行说出本人姓名，亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

第二篇：手术室患者身份识别制度及措施手术室患者身份识别制度及措施1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进入手术室后的各项护理活动中，至少同时使用姓名、年龄、住院号三种方法确认患者身份2、所有患者均佩戴“腕带”标识，认真核对“腕带”上的信息（姓名、住院号、科室、性别、年龄、药物阳性），准确确认患者身份核对由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方进行。

3、准确确认手术患者交接记录单中的各项内容并签字。

4、对于身份不明（如意识不清、语言交流障碍及昏迷）患者的身份核对，由护士按患者家属所提供的信息与者病历核对，准确确认患者身份。

患者身份识别制度篇一：患者身份识别制度一目的：保证患者平安，医、护、技、药、总务后勤人员在为病人效劳过程中使用相同的患者身份识别流程，防止不良事件发生。

二原那么：1 病人身份识别方式1.1 患者身份确认必须核对二种身份标识1.2 病历号和姓名，床号不能作为患者身份确认，病人佩戴的腕带上有该两种身份识别标识。

2 以下操作前中必须进行病人身份识别。

2.1 给药前；2.2 输血或血制品前；抽血和其他标本采集前；2.4 进行治疗、手术和检查前；2.5 发放特殊饮食前；2.6 转运前。

3 特殊情况下病人身份识别：急诊身份不明的昏迷病人识别：急诊护士以性别和就诊24小时制时间为患者命名〔男/女0531〕建立就诊信息和腕带，男/女0531+病历号作为病人的识别。

4 使用“腕带〞的相关事项：4.1 使用腕带的科室4.1.1 急诊抢救室和留观室病人佩戴蓝色腕带。

4.1.2 14岁以下儿童佩戴粉红色腕带。

4.1.3 每位住院患者(除NICU患儿)使用带有可扫描自动识别的条形码“腕带〞。

4.2 腕带使用标准4.2.1 佩戴腕带前，应仔细核对患者病历。

4.2.2 要求患者陈述自己的姓名。

4.2.3 对无法沟通的患者，应请在场的家属陈述患者的身份。

4.2.4 所有住院患者必须佩戴条码身份腕带，如有遗失或损坏，必须立即补上新腕带。

4.2.5 身份腕带一般应佩戴在患者手腕上，如病情禁忌，那么佩戴在脚踝上。

4.2.6 住院患者有药物过敏应在腕带上注明。

三身份识别流程：1 病区护士对住院患者识别确认流程： PDA扫描腕带条码→反问患者姓名，由患者或家属说出患者姓名→确认身份后执行治疗和护理。

2 病区医师/手术室医务对住院患者识别确认流程：核对病人腕带信息→反问患者姓名，有患者或家属说出患者姓名→确认身份后执行检查/治疗/护理。

3 急诊抢救室/留观室/新生儿/NICU患者识别确认流程：核对病人腕带信息→反问患者姓名，有患者或家属说出患者姓名→确认身份后执行检查/治疗/护理。

急诊科腕带识别制度为了加强急诊患者安全管理,确保患者安全,对特殊患者使用"腕带"作为识别信息地载体,对患者实行腕带标识,具体要求如下:1, 入抢救室地患者,"三无人员",对意识不清,交流障碍,无自主能力地急危重症留观患者,语言交流障碍地输液患者均要佩戴"腕带"。

作为检查前,操作前,用药前,输血前等诊疗活动时医务人员辨识患者身份地一种必备手段。

对意识不清,语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名地患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。

2,腕带上应标明病区,床号,患者姓名,性别,年龄,诊断,护士应用正楷字体认真,清晰,完整填写腕带内容,便于患者身份地准确识别。

3,对于无法进行患者身份确认地无名氏患者,需要在腕带上注明"无名氏"+"床号"作为身份识别地信息。

4,医务人员在执行各种治疗操作前,检查前,手术前应对腕带标识中地各项内容进行一一查对,确认无误后才能进行操作。

5,佩戴腕带时,注意观察腕带处有无发红,破损,询问患者地自我感觉。

在患者出观时由护士为其剪断,取下,腕带为一次性使用,一用一废弃,作医疗垃圾处理。

急诊科患者身份识别制度一、严格执行患者识别制度,对就诊患者实行唯一标识（医保卡,新型农村合作医疗卡编号,身份证号,就诊号等）管理。

二、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别地准确性。

三、健全与完善患者身份识别制度。

在采血,给药,检查,输液,输血及实施各种有创诊疗时,需要严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别地方法,禁止仅以房间号或床位号作为识别依据。

四、建立"腕带"识别标识制度,将"腕带"作为辨识清创,昏迷,神志不清,三无人员,无自主能力,交流障碍地危重症患者地手段。

五、实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者（家属）沟通,确保对患者实施正确地操作。

患者身份识别制度
1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

2、所有的住院患者均佩带“腕带”作为身份的识别标识。

3、“腕带”的内容包括患者姓名、性别、年龄、病区、房床号、住院号、血型、过敏史等信息。

对无法进行患者身份确认的无名氏患者，在“腕带”上注明：姓名（无名+日期）、性别（注明男女）、年龄（不详）、住院号或门诊号、过敏史（不详）。

4、“腕带”填写的识别信息字迹清晰规范，准确无误，必须经二人核对正确后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对。

5、护士在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄、病历号、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。

6、对能有效沟通的患者，实行双向核对方法，即除了核对床头卡以外，还必须要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

7、对意识不清、语言交流障碍、镇静期间、新生儿、儿童，由患者陪同人员陈述患者姓名或使用“腕带”作为患者身份识别标识。

8、对无名患者以“腕带”及床号作为患者身份识别标识。

9、重症监护室、手术室、急诊抢救室、新生儿室、留观患者使用“腕带”作为患者身份识别标识。

10、急诊科与病房、手术室、ICU之间；手术室与病房、ICU之间以及产房与病房之间交接患者时，以“腕带”作为患者身份识别措施，并由交接双方科室人员共同核对，手术患者麻醉清醒后，病房护士再
次核对病人信息。

11、门诊、急诊患者，护士在进行各种操作前，必须患者自述姓名或家属陈述患者姓名，共同核对患者信息。