一、总则为加强二级医院精麻药品的管理，保障医疗安全，防止滥用和非法流通，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》及有关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立精麻药品管理领导小组，由院长担任组长，分管院长担任副组长，医务科、药剂科、护理部、保卫科等相关科室负责人为成员，负责全院精麻药品的管理工作。
2. 药剂科设立专兼职精麻药品管理员，负责精麻药品的采购、验收、储存、调剂、销毁等工作。
3. 各科室设立兼职精麻药品管理员，负责本科室精麻药品的使用、保管和监督工作。
三、采购与验收1. 精麻药品的采购必须严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》及有关规定执行，采购员须向指定的药品经营单位采购。
2. 采购的精麻药品须符合国家药品标准，质量合格，包装完好。
3. 药品到达后，采购员和库管员共同检查验收，核验购药票据凭证无误后，办理入库手续。
四、储存与调剂1. 精麻药品必须使用专用保险柜储存，专人负责，不得与其他药品混放。
2. 仓库温度、湿度应符合国家药品储存要求，定期检查库房设施，确保药品安全。
3. 药剂科根据临床需求，合理调剂精麻药品，确保患者用药。
五、使用与监管1. 临床医师凭处方开具精麻药品，处方必须规范、完整，并经审核无误后方可调配。
2. 使用精麻药品的患者，必须符合国家规定的适应症和剂量要求。
3. 各科室设立专兼职精麻药品管理员，负责本科室精麻药品的使用监督，定期检查药品使用情况。
4. 医院定期对精麻药品使用情况进行统计分析，发现问题及时整改。
六、销毁与报废1. 精麻药品过期、变质、损坏或经鉴定不合格的，应及时报废，并按规定程序销毁。
2. 销毁的精麻药品，须由专人监督，确保销毁彻底。
七、监督检查1. 医院定期对精麻药品管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为，依法依规追究责任。
八、附则本制度自发布之日起施行，由医院精麻药品管理领导小组负责解释。
二级医院精麻药品管理制度旨在规范我院精麻药品的管理和使用，保障医疗安全，维护患者权益，为我院医疗服务提供有力保障。
第一章总则第一条为加强医院科内精麻药品的管理，确保药品安全、合理使用，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有科室，涉及精麻药品的采购、储存、使用、调剂、销毁等各个环节。
第三条医院科内精麻药品的管理应遵循“严格管理、规范操作、责任到人、确保安全”的原则。
第二章精麻药品的采购第四条科室需使用精麻药品时，应填写《精麻药品申请单》，经科室负责人审批后，报药剂科审核。
第五条药剂科根据申请单审核精麻药品的采购计划，确保采购数量符合临床需求，并报主管院长批准。
第六条药剂科与供应商签订采购合同，明确质量、价格、供货时间等条款，确保药品质量。
第三章精麻药品的储存第七条精麻药品应存放在专用仓库，仓库应具备以下条件：1. 通风、干燥、避光、防潮、防火、防盗；2. 温湿度控制设备齐全，保证药品储存条件符合要求；3. 仓库内设有醒目的警示标志。
第八条精麻药品应分类存放，按照药品说明书要求进行储存，并定期检查药品质量。
第九条仓库管理人员应定期对精麻药品进行盘点，确保账实相符。
第四章精麻药品的使用第十条医院实行精麻药品处方管理制度，医生开具处方时，应严格执行《麻醉药品和精神药品处方管理办法》。
第十一条医生使用精麻药品时，应遵循最小剂量原则，确保患者用药安全。
第十二条医护人员在使用精麻药品时，应严格执行操作规程，确保药品正确使用。
第五章精麻药品的调剂第十三条药剂科应设立专人对精麻药品进行调剂，调剂人员应具备相关资质。
第十四条调剂过程中，应严格执行“四查十对”制度，确保药品准确无误。
第十五条调剂完成后，调剂人员应在处方上签字确认，并交由护士核对。
第六章精麻药品的销毁第十六条精麻药品过期、变质或经鉴定不合格时，应及时销毁。
第十七条销毁前，药剂科应填写《精麻药品销毁申请单》，经主管院长批准后，方可销毁。
第十八条销毁过程中，应有专人监督，确保药品销毁彻底。
麻醉药品、精神药品使用管理制度一、目的规范麻醉药品精神药品的管理, 保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用。
二、适用范围各科室三、内容（一）管理要求1、成立“麻醉、精神药品管理小组”由主管院长负责，以医务科、药剂科、护理部、麻醉科、保卫处主管领导组成，并认真落实其职责。
各部门实行的麻精药品实行基数管理，药库、药房、麻醉科必须指定工作责任心强、业务熟悉的人员专门管理，并应保持相对稳定。
2、麻醉、一类精神药品实行：药库、药房、使用部门“三级管理”，同时执行：双专人负责、专柜加双锁、专用帐册、专用处方、专册登记、专用窗口“六专管理”。
药剂科每月组织检查麻醉及一类精神药品使用情况，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。
3、药剂科建立并严格执行麻醉及一类精神药品的采购与验收、储存保管、发放、处方的开具与调剂、报损与销毁等规定。
4、对麻醉及一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。
二类精神药品的购进必须向具有合法生产或的经营单位采购，对二类精神药品的储存保管、处方开具及留存等方面予以规范。
（二）采购与验收1、麻醉及一类精神药品采购：由药剂科指定专门药学专业人员，凭印鉴卡向具有麻精药品经营权的批发企业定点购买麻醉及一类精神药品。
药剂科负责人应对每次采购药品的品种、数量严格审查。
第二类精神药品根据临床用药需求制定采购计划。
从药品监督管理部门批准的具有第二类精神药品经营资质企业购买。
2、麻醉及一类精神药品入库验收必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。
入库验收须采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。
3、在验收中发现缺少、缺损的麻醉及一类精神药品应当双人清点登记，报告主管院长批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
（三）储存与保管1、医院须设立专柜储存麻醉及一类精神药品。
浅谈毒麻药品管理和使用中存在的问题及措施摘要】毒麻药品为管制类麻醉药品，必须规范化管理和使用，严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,以确保患者安全,本次就我院毒麻药品的管理和使用中存在的问题进行探讨。
【关键词】麻醉药品；毒性药品；管理使用；解决措施【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）22-0250-01毒麻药品为管制性药品,长期使用容易造成成瘾性，应加强管理和使用力度，否则将损伤到患者的身体健康[1]。
为了能够更好地满足患者的需求，同时也确保毒麻药品性能稳定，必须加强管理使用，这样日常工作才能更加规范化[2-3],具体措施如下。
1.毒麻药管理和使用1.1 基础管理设有专门的毒麻药品存放室，室内装有监控系统,毒麻药品及处方必须存放于密码保险箱内,严格遵守国家和医院对毒麻药品的管理使用，严格执行毒麻药品的五专管理制度：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记,严格执行交接班制度并作好记录和双签名。
1.2 基数管理麻醉药品基数，是由科室依据手术量需要拟定基数交医院药剂科审批，麻醉药品基数随着手术量变化和使用过程而变化，手术室使用麻醉药品数量较大涉及品种较多，管理毒麻药品难度都是比较大[4],基数变更后，专管人员责任心不强未及时记录,麻醉医生为取药品加快，办理手续时未严格执行,未能严格管理自己的小药箱，及易导致基数发生改变。
1.3 强化管理由医务科护理部、药剂科、科室主任护士长组成三级质控，负责科室用药安全和管理、定时检查、随时抽查，监控分析科室毒麻药品管理使用情况，制定毒麻药品管理使用流程和制度，明确责任和要求，毒麻药品保险箱必须由两人负责，一人掌管密码一人掌管钥匙,发现毒麻药品缺失、处方不规范等立刻查找，与当事人一起查明原因及时纠正，次日交班时提出供大家探讨，商讨出解决方案和改进措施。
1.4 工作中管理和使用严格执行交接班制度，每位麻醉医生都配有一个小药箱，箱内配有一定的麻醉药品和基数，日间由专管人员、夜间由麻醉手术护士管理，发放和回收麻醉药品时必须严格交接,并核对处方及双签名,及时将麻醉药品及空安瓿和处方放入保险箱内并上锁，防止丢失。
