高血压知识讲座PPT课件_1

详细描述
目前还没有完全治愈高血压的方法，但通过合理的治疗和管理，患者可以有效地控制血 压，减少相关疾病的发生和进展。这包括药物治疗、生活方式的调整、定期检查等措施。
THANKS
谢谢
高血压知识健康讲座课件
目录
CONTENTS
• 高血压概述 • 高血压的成因 • 高血压的危害 • 高血压的预防与控制 • 高血压患者的日常护理 • 高血压常见误区与解答
01
CHAPTER
高血压概述
高血压的定义
高血压定义
高血压是一种常见的慢性疾病，指在静息状态下，动脉收缩压 和/或舒张压增高（≥140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢 紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
对肾脏的危害
肾损伤
长期高血压可导致肾脏损伤，表现为肾功能不全、蛋白尿等。
肾衰竭
长期高血压可引发肾衰竭，严重影响患者的生命质量。
增加泌尿系统肿瘤风险
长期高血压可能增加泌尿系统肿瘤的风险，如肾癌、膀胱癌等。
对血管的危害
动脉粥样硬化
长期高血压可促进动脉粥样硬化 的形成和发展，使血管壁变厚、
变硬，影响血液循环。
保持适当的体重范围，避免肥胖和超重， 有助于降低血压和心血管疾病的风险。
适量运动
戒烟限酒
定期进行有氧运动，如快走、跑步、游泳 等，有助于降低血压、增强心肺功能和免 疫力。
戒烟和限制饮酒量有利于降低血压和心血 管疾病的风险。
合理的药物治疗
遵循医嘱
01
高血压患者应在医生的指导下进行治疗，并按时服药，避免擅
血管破裂
高血压可增加血管破裂的风险，如 脑出血、胃出血等。
血栓形成
高血压可促进血栓的形成，导致血 管堵塞，引发心梗、脑梗等严重后 果。

4. 戒烟限酒：戒烟，限制饮酒，避 免过量饮酒
5. 保持良好的心理状态：避免过度 紧张、焦虑、抑郁等不良情绪
饮食控制
D
增加膳食纤维的摄入：多吃全谷类、蔬菜、水果等
C 减少脂肪的摄入：少吃油炸食品、动物内脏等
B 增加钾的摄入：多吃蔬菜、水果、豆类等
A 减少盐的摄入：每天不超过6克
运动锻炼
药物治疗
3
遵医嘱服药：按 时按量服药，不 可随意增减药量
03
减轻体重：将 体重控制在正 常范围内，减 少高血压的风 险
04
戒烟限酒：戒 烟有助于降低 血压，适量饮 酒有助于降低 高血压的风险
心理调适
01
保持乐观积极 的心态，避免 焦虑和抑郁
02
学会放松，如 深呼吸、冥想、 瑜伽等
03
04
培养兴趣爱好， 转移注意力
建立良好的人 际关系，寻求 支持和帮助
定期测量血压
脑部疾病：高血压可能导致脑 出血、脑梗塞等疾病
肾脏疾病：高血压可能导致肾 功能衰竭、尿毒症等疾病
血管疾病：高血压可能导致动 脉硬化、血管破裂等疾病
健康生活方式
1. 合理饮食：低盐、低脂、低糖、 高纤维饮食
2. 适量运动：每周至少进行150分 钟的中等强度有氧运动
3. 控制体重：保持正常体重，避免 肥胖
01
药物种类：降压药、利尿剂、钙通道阻滞剂等
02
药物选择：根据患者病情和身体状况选择合适的药物
03
药物剂量：根据患者病情和身体状况调整药物剂量
04
药物副作用：注意药物的副作用，及时调整药物方案
非药物治疗
01
02
饮食控制：减 少盐、糖、脂 肪的摄入，增 加蔬菜、水果、 全谷物的摄入

BP140/90 BP<140/90
药物治疗
继续监测
SBBPP<114400/-91059 DBP 90-99 考虑药物治疗
17
继续监测
降压目标
普通高血压病人血压均应严格控制在 140/90mmHg一下；
糖尿病和肾病病人应的血压则应降至 130/80mmHg以下；
老年人收缩压降至150mmHg一下，如 能 耐受，还可以进一步降低。
>7.0mmol/L 餐后血浆葡 萄糖
超声证实动脉壁增 >11.0mmol/
厚（颈动脉IMT 0.9mm） L
或粥样硬化斑块
血清肌酐轻微升高
（男115-133，女107124mol/L）
微白蛋白尿症（30-
300mg/24H; 白蛋白/肌酐 比值男 22，女 31）
脑血管疾病：缺
电子血压计：较轻巧，携带方便，操作也简单，但受条件 影响较大，如周围噪声、袖带移动及摩擦等因素影响，所测 得血压与实际血压有误差，因此必须经常与水银柱式血压计 校准，同时应规范操作，免除干扰。
5
测量血压步骤（一）：
1、室内要保持安静，室温最好保持在20℃ 左右。
2、在测量前，受检者要精神放松，最好休息 20-30分钟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶， 并要停止吸烟。
血压(mmHg)
其他危险因素和病史
1级
2级
3级
SBP 140—159或 SBP 160-179 或 SBP 180 或
DBP90-99
DBP 100-109 DBP 110
I 无其他危险因素
低危
中危
高危
II 1-2个危险因素
中危
中危

.
23
有效的控制血压步骤二
坚持良好的生活方式 合理膳食 戒烟限酒 适量运动 心里平衡
.
24
合理膳食
合理膳食可降低收缩压8-14mmHg 原则： ●低盐饮食 ●低脂肪 ●低热量
.
25
合理膳食（1）低盐饮食
每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升 高2mmHg和1mmHg 低盐食盐可降低收缩压2-8mmHg
高血压的预防
二级预防
积极治疗高血压，药物治疗与非药物同时 进行，使血压达标，减少靶器管的损害， 预防心、脑、肾并发症的发生，延长寿命
.
17
高血压的分类
分期
收缩压（高压）mmHg
理想血压
＜120
正常血压
＜130
正常高限
130—139
临界高血压 141—159
高血压的分期 1期 2期 3期
140—159 160—179 ≥180
●根据病因分类：分原发性高血压和继发性高血压
●原发性高血压：是指病因尚未清楚而以血压高为主要表 现的一种独立性疾病，故称高血压病，是指原因不明的 高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、 精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病的 90%以上，目前，尚难根治，但能控制。
●继发性高血压：血压升高有明确原因，因发病与多种因 素有关，故称继发性高血压，其发生原因比较简单而清 楚，故又称单原因性高血压，占5—10%。
.
7
严重时会出现高血压危象
短期内出现血压骤增，并出现头痛、烦燥、 心慌、出汗、恶心、呕吐
.
8
很多高血压患者未进行治疗
• 1.2亿高血压患者没有正规使用降血压药 • 1.52亿高血压患者没有达到降压目标

进行运动的注意事项
• 1、勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式 来增加活动量。 2、注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照 的时间；冬天：要注意保暖，防中风。 3、 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋 等是必要的。 4、 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、 马路边。 5、 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖， 应在饭后2小时。
• 4、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、 茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛 奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物 增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾 脏的负担。 5、 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下， 即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。 这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所 含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入 有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。 6、 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少 于8两，水果2至4两。 7、 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产 鱼等
血压增高和降低
• 自然情况下，人的一生中，血压是变化的， 婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压 也有影响，运动时，血压较高，而休息时 血压较低。在每一天中，血压也不一样， 早晨血压最高而睡眠时血压最低。
高血压病的治疗
• 一般治疗 • 药物治疗
高血压的一般治疗
• 一、一般治疗 注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参 加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。 注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食 为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖 者适当控制食量和总热量，适当减轻体重， 不吸烟。 服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部 分症状，可选用：安定、、苯巴比妥、利 眠宁等。
降压药物选用的原则
• 1、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。 因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作 用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药 （如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等 2、用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量， 达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽 可能用最小的维持量以减少副作用。 3、使用可引起明显直立位低血压的降压药物时， 宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时， 动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注 意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。 4、缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗 （包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物， 必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、或复 方降压片即可。

儿童血压标准
儿童血压标准与年龄和性别有关，具 体可参考相关指南。
正常成人血压标准为收缩压90139mmHg，舒张压60-89mmHg。
高血压的分类
01
02
03
原发性高血压
指原因不明的高血压，占 高血压患者的95%以上。
继发性高血压
指由其他疾病引起的血压 升高，如肾脏疾病、内分 泌疾病等。
妊娠期高血压
等。
易患高血压的人群
中老年人
随着年龄增长，血管弹性下降，血压容易升 高。
不良生活习惯
长期高盐饮食、缺乏运动、过度饮酒、吸烟 等不良生活习惯会增加患病风险。
家族遗传
家族中有高血压病史的人群患病风险较高。
其他疾病
糖尿病、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合症等疾 病患者也容易并发高血压。
03
高血压的预防与控制
定期检测血压
监测其他健康指标
如体重、心率、血糖等，综合评估 自身健康状况。
坚持治疗与定期复查
遵医嘱治疗
按照医生的建议，按时服药，不 随意更改剂量或停药。
定期复查
定期到医院进行复查，了解病情 变化，调整治疗方案。
关注药物副作用
如出现不适症状，及时向医生反 映，以便调整用药。
心理调适与社会支持
保持良好心态
避免情绪波动，保持心情愉悦，有利于血压控制。
寻求社会支持
与家人、朋友交流，分享高血压管理经验，互相鼓励支持。
参加高血压患者团体活动
加入高血压患者团体，参加相关活动，获取更多有益信息。
05
高血压的误区与澄清
常见误区一：没有症状就不是高血压
总结词
高血压并非一定有症状
详细描述
许多高血压病人在早期可能没有明显症状，或者症状轻微未被察觉。即使没有 症状，高血压仍然可能对心脑血管系统造成潜在的危害。因此，定期检测血压 非常重要，以便早期发现高血压并进行干预。

注：⑴、本表摘自《中国高血压防治指南》2009年基层版； ⑵、若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的级别为准； ⑶、单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
年龄 ≥55 岁 按患者的心血管危险绝对水平分层 吸烟 （《中国高血压防治指南》 2009年指南基层版） 血脂 异常 血压（mmHg） 早发 其它危险因素心血 1级高血压 2级高血压 3级高血压 和病史 管病 SBP140~159 SBP160~179 SBP≥180 或DBP100~109 或DBP≥110 家族 或DBP90~99 史 Ⅰ无其它危险因素 低危 中危 高危 肥胖 缺乏 Ⅱ1~2个危险因素 中危 中危 高危 体力 活动 左心室肥厚 Ⅲ ≥3个危险因素 颈动脉内膜增 靶器官损害 高危 高危 高危 厚或斑块 并存临床疾患 脑血管病 心脏病 肾脏病 周围血管 病 视网膜病 变 糖尿病
*对社区卫生服务机构（乡镇卫生院）进
行指导和培训；
*进行质量控制、督导、考核和评估；
*收集、整理和分析本县高血压患者健康
管理工作相关数据，及时反馈信息。
（二）各级部门职责
基层医疗卫生机构
按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版），
规范化开展高血压患者规范化健康管理。
*高血压筛查
*患者的随访管理
*患者的健康检查
高血压的分级
按血压水平的分级

级 别
收 缩 压（mmHg） 和 和/或 和/或 和/或 和/或 和/或 和
舒 张 压（mmHg） <80 80～89 ≥90 90～99 100～109 ≥110 <90


正常血压 <120 正常高值 120～139 高血压 ≥140 1级高血压（轻度）140～159 2级高血压（中度）160～179 3级高血压（重度）≥180 单纯收缩期高血压 ≥140

高于女性。
其他疾病和因素
其他疾病如肾脏疾病、内分泌 疾病等以及某些药物也可能导
致高血压的发生。
02
高血压病的危害
对心脏的危害
增加心脏负担
高血压病会使心脏承受更大的压力，导致心肌肥厚、心腔扩大等 心脏结构改变。
引发心绞痛和心肌梗死
高血压病可导致冠状动脉粥样硬化，进而引发心绞痛和心肌梗死。
增加心律失常的风险
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、粗粮等富含 膳食纤维的食物。
适量蛋白质摄入
选择低脂肪、低盐的蛋白质来 源，如鱼、瘦肉、豆类等。
适量运动
01
每周至少进行150分钟 的中等强度的有氧运动 ，如快走、骑车、游泳 等。
02
运动时应避免高强度、 高冲击力的活动，以避 免血压突然升高。
03
运动时应避免在极端天 气条件下进行，以免对 身体造成不良影响。
高血压病可引起各种心律失常，如房颤、室性早搏等。
对大脑的危害
1 2
增加脑卒中的风险
高血压病是脑卒中的主要危险因素，可导致脑出 血、脑梗塞等疾病。
引起头痛、头晕等症状
高血压病可导致脑血管痉挛，引发头痛、头晕等 症状。
3
降低认知功能
高血压病可影响大脑的认知功能，增加老年痴呆 的风险。
对肾脏的危害
加速肾脏损伤
心理调适
保持良好的心理状态，减轻精神压 力，有助于降低血压水平。可以通 过放松训练、心理咨询等方式进行 心理调适。
注意事项
要长期 坚持，患者应遵循医生的 建议，按时服药，定期复 查。
监测血压
患者应在家中自行监测血 压，了解血压波动情况， 以便及时调整治疗方案。
避免擅自停药
高血压病防治知识讲座

可怕的是
高血压的
并发症！
高血压
并发症？

高血压的危害 在于对重要脏 器（心、脑、 肾、眼等）进 一步损害！
高血压危害—心
心室肥大 冠心病 心力衰竭 心肌梗塞 高血压性心 脏病
高血压危害—脑
脑水肿 脑软化 脑溢血 脑梗塞等
高压增加10 mmHg缺血性脑卒中相对危险增高47%，出血性脑卒 中相对危险增高54%
长期服用，持续获益
一定要坚持 长期服用哦
拜阿司匹灵温馨提示
阿司匹林应该如何服用？
一天一次
肠溶阿司匹林最好空腹，温开水送服
（清晨或睡前）。
治疗急性心肌梗死时，第一片
应嚼碎后服用。
服用阿司匹林的注意事项
♠对阿司匹林过敏者；
♠消化道溃疡者; ♠出血性疾病；
以上患者禁用阿司匹林。
吃阿司匹林的病人要注意观察牙龈出血，是否有黑便，如 果发现黑便要及时就医。
高血压的定义

高血压是指：在未服用抗高血压药的情况下，非同日三次 血压，收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg,可诊断为 高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药， 血压虽低于140∕90mmHg，也可诊断高血压。
血压的诊断
二、高血压的危害
高血压的危险因素
高血压可怕吗？
四、易患高血压人群


具有高血压家族史者
肥胖与超重 摄盐过多 膳食机构不均衡 吸烟、酗酒


缺乏运动
精神压力大
五、高血压的治疗

治疗目标
普通高血压患者血压均应控制在140／90mmHg以下。 对于有高血压的糖尿病、慢性肾病患者血压应控制在130／ 80mmHg以下。 老年高血压患者收缩压应降至150mmHg以下，如能耐受， 还可进一步降低。

正常血压值
正常血压值
第三部分 危险因素
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危险因素
危险因素
第四部分 饮食保健
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饮食保健
饮食保健
高血压的病人饮食以低盐、低脂、清淡、低热量和低动物脂肪为宜，目的是维持足够营养同时降低血脂水平。一减少盐摄入，每日摄盐低于六克。二少食多餐，不宜过饱。三清淡，含丰富维生素和植物蛋白饮食，减少饱和脂肪酸胆固醇以及含糖物质的生物，尽量使用花生油、豆油、菜油等，适当补钙，也是降低高血压预防动脉硬化的有效方法之一。四多食含维生素多的新鲜蔬菜和水果，少吃含糖多的水果，口服利尿剂者应禁含钾高的水果比如橘子、香蕉等。
首先，对于静脉采血的注意事项，主要包括以下几方面：一，为了避免瘀血和浓缩，压脉带压迫的时间不要过长，最好不要超过半分钟。二，采血时注意采血的顺序，可以是红管，黄管，蓝管，黑管，绿管，紫管和灰管，以免影响检测的结果。三，用针筒抽血时，针只能外出不能内推，以免静脉内注入空气，形成气栓，会造成严重的后果。四，当肢体正在进行静脉输液，不宜由同一静脉采集标准。五，尽量避免在同一个部位，多次穿刺，它会造成组织的一个损伤，组织液混入血液中，可以造成血液凝固。六，标本不能及时的检测，或者需要保留以复查的时候，一般应该存放于四到六摄氏度的冰箱。七，颠倒混匀时要避免剧烈振荡，防止溶血的发生。
LECTURE ON HYPERTEN
简约扁平风
It's true that we don't know what we've got until we lose it, but it's also true that we don't know what we've been losing until it arrives.

减少心脑血管事件风险。
调整饮食
采用低盐、低脂、高纤维的饮 食结构，增加蔬菜水果摄入， 降低饱和脂肪和胆固醇摄入。
适量运动
进行有氧运动如快走、游泳、 慢跑等，增强心肺功能，改善 血液循环。
戒烟限酒
戒除吸烟习惯，限制酒精摄入 量，以降低心脑血管并发症的
发生风险。
肾脏保护及早期筛查方法
控制血压和血糖
积极控制高血压和糖尿 病等危险因素，以减轻
鉴别诊断与评估
鉴别诊断
需与继发性高血压进行鉴别，如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等；同时还需 与其他引起头痛、头晕等症状的疾病进行鉴别，如偏头痛、颈椎病等。
评估病情
根据患者的血压水平、危险因素、靶器官损害及合并症等情况，对高血压患者进 行危险分层，以便制定个体化的治疗方案。同时，还需评估患者的心理状态和生 活质量，以全面了解患者的病情。
高血压课件_
目录
• 高血压概述 • 临床表现与诊断 • 治疗方法与策略 • 并发症预防与管理 • 患者教育与心理支持 • 随访监测与效果评价
01 高血压概述
定义与分类
定义
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张 压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
持续改进路径和策略部署
个体化治疗策略调整
根据患者的具体情况和治疗效果，及时调整 治疗方案和药物剂量。
患者教育与自我管理
加强患者教育，提高患者对高血压的认识和 自我管理能力。
医患沟通与协作
加强医患沟通，建立良好的医患关系，提高 患者的治疗依从性。
质量控制与持续改进
建立高血压治疗的质量控制体系，持续改进 治疗质量和服务水平。

原发性高血压是一种“生活方式病”
高血压发生 与先天遗传
因素有关
20%~30%
70%~80
%
高血压发生 与不健康的 生活方式有关
了解高血压 ——高血压为何找上你
遗传
世卫组织调查发现，父母均有高血压的，子女高血压发生率为 45%；父母仅一人有高血压的，子女高血压发生率为28%；父母
均无高血压的，子女高血压发生率仅为3%。
时常量血压
不管是不是高血压者都要定期 做血压的检查，经常量血压以 预防高血压跟及时控制高血压。
避免肌肉运动
要避免锻炼肌肉的运动，预防 血压突然升高。像举杠铃，俯
卧撑之类的。
有氧运动
有氧运动是控制高血压的一种 锻炼形式。而高血压者则要选 择强度低的有氧运动。像打太
极就很适合。
足够睡眠
要保持心情愉快。要有充份的 睡眠与休息，不要焦燥激动预
引起心理压力增加的原因主要由抑郁症、焦 虑症。人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、 烦躁等状态下血压会升高，同时心血管病风 险也相对增加。
了解高血压 ——高血压为何找上你
吸烟
体力活动不足
发病不可逆的危险因素
烟草中含2000多种有害物质，会引起交感 神经兴奋、氧化应激、损害血管内膜，使血 管收缩，血管壁增厚，动脉硬化，不仅使血 压升高，还增加冠心病、脑卒中、猝死、外 周血管病发生的风险。
6、戒烟
抽烟对身体很多方面都有损害，抽烟或可导致血 管痉挛，所以在抽完一支烟之后血压也会立即短 暂性升高。
第三部分
高血压防治方法
——12条高血压防治方法
治疗的不得当，也会促使危险发生，降血压的措施一定是药物治疗和生活干预的 双结合，仅仅吃药是不足够的，你还需要从这几个方面来对付它！

调整方案
根据患者的具体情况和副作用的严重程度，及时调整药物治疗方案，包括更换药 物、调整剂量等。同时，对于出现严重副作用的患者，应立即停药并及时就医。
04 家庭自我监测与管理技巧
家庭自测血压方法指导
01
02
03
04
准备合适的血压计
选择经过验证的电子血压计， 确保准确性和可靠性。
掌握正确测量姿势
坐姿或卧姿，保持身体放松， 将血压计袖带绑在正确位置。
问题。
并发症风险预警
心脑血管并发症
高血压是心脑血管病最主要的危险因 素，长期高血压可增加冠心病、心肌 梗死、脑卒中等心脑血管并发症的风 险。
眼底病变
高血压可导致眼底动脉硬化、出血和 渗出等病变，严重时可导致失明。
肾脏并发症
长期高血压可导致肾动脉硬化，进而 引发肾功能不全、尿毒症等严重肾脏 并发症。
对心脏的影响
高血压会增加心脏的负担，使 心脏逐渐变得肥厚和扩大，从 而导致心功能不全、心衰等心
脏疾病。
对脑血管的影响
高血压是脑卒中的主要危险因 素之一，长期高血压可导致脑 血管硬化、狭窄甚至破裂出血 。
对肾脏的影响
高血压会损害肾脏功能，长期 高血压可导致肾功能减退、肾 衰竭等肾脏疾病。
对眼睛的影响
高血压可损害眼底动脉，导致 视网膜病变、视力下降等眼部
确定测量时间
建议在早晨起床后、服药前和 晚餐前各测量一次。
记录血压数据
每次测量后记录血压值，以便 观察血压波动情况。
定期随访，及时调整治疗方案
定期到医院就诊
根据医生建议，定期到医 院进行血压监测和相关检 查。
及时反馈病情
若出现头晕、头痛、心悸 等症状或血压波动较大， 应及时就医并告知医生。