病理生理学作业题A
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一、A型题┌──────────────────────────┐│ 每道题下面均A、B、C、D、E五个备选答案,答题时││ 只许从中选择一个最合适的答案,并在答题卡上将相应题││ 号的相应字母划一黑线,以示正确回答。
(每题0.5分)│└──────────────────────────┘1. 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是:A.影响细胞的进一步增大B.影响细胞的分裂成熟C.影响细胞吸收营养物质D.影响细胞氧供E.影响细胞转运离子的能力2. 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化A.中心静脉压B.平均主动脉压C.肺动脉楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力3. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?A.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重新分配4. 低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生A.外周血管阻力降低B.心肌收缩力减弱C.心室残余血量增多D.循环时间延长E.休息时心率加快5. 心肌肥大不平衡生长的组织学特征是A.毛细血管总数增多B.毛细血管间距减少C.闭合状态的毛细血管开放D.单位重量心肌毛细血管数减少E.以上都不是6. 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化A.平均主动脉压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压力D.左心室舒张末期压力E.心输出量第2页---------------------------------------------------------------------------- 7. 下列哪种措施可减少肠内氨生成A.利尿剂B.给氧C.酸灌肠D.输液E.补碱8. 哪种措施可使血氨降低A.慎用催眠、麻醉、镇静药B.左旋多巴C.高支链氨基酸溶液D.胰岛素E.新霉素9. 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是A.苹果酸穿梭系统障碍B.脂肪酸氧化不全C.酮体利用减少D.磷酸肌酸分解减慢E.糖酵解过程增强10. 肝性脑病时的假性神经递质是:A.苯乙胺B.酪胺酸C.羟苯乙醇胺D.血氨E.5-羟色胺11. 门体静脉吻合术后,血氨主要来自A.肝脏合成尿素不足B.肠道氨直接入血C.肌肉产氨增加D.尿PH降低,氨吸收入血增多E.肾脏氨排出减少12. 肝性脑病的正确概念是A.肝脏疾病并发的脑部疾病B.肝功能衰竭并发的脑水肿C.肝功能衰竭导致的精神神经综合征D.肝功能衰竭导致的精神紊乱E.肝功能衰竭导致的神经紊乱13. 人体内胆红素的70~80%是来自A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶E.过氧化氢酶第3页---------------------------------------------------------------------------- 14. 阻塞性通气不足,主要是由于B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制E.肺循环短路增加15. 关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确A.阻塞性通气障碍比值升高B.限制性通气障碍比值升高C.肺内动静脉分流增加, 比值升高D.死腔通气时, 比值降低E.以上都不正确16. 肺能生成也能消除的血管活性物质是A.白三烯C.组胺D.P物质E.肠血管活性肽17. 急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为A.溶解的二氧化碳增加B.碳酸增加C.氨基甲酸血红蛋白增加D.血浆重碳酸盐增加E.红细胞内重碳酸盐增加18. 引起夜间阵发性呼吸困难的最关键因素是A.迷走神经兴奋性升高B.呼吸中枢抑制C.左心衰竭而右心功能尚好D.夜间肺淤血急剧加重E.冠状动脉血流减少,心功能下降19. 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是:A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多E.以上全是第4页---------------------------------------------------------------------------- 20. 下列哪种表现属于症状B.呼吸困难C.呼吸增快D.呼吸音增强E.咳泡沫样痰21. 疾病发生、发展的一个基本环节是A.稳态破坏B.因果转化C.损害反应D.抗损害反应E.损害和抗损害反应22. 下列哪种疾病与精神心理因素有关A.潜水员病B.缺血性心脏病C.消化性溃疡D.溃疡性结肠炎E.支气管哮喘23. 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是A.动脉端毛细血管通透性大B.动脉端血压大于血浆胶渗压C.血浆胶渗压大于血压D.组织胶渗压大于血浆胶渗压E.组织间液负压24.引起肾小球滤过分数升高常见于:A.肾髓质产生前列腺素A2增加B.肾皮质形成缓激酞增加C.充血性心力衰竭D.抗利尿激素分泌增加E.利钠激素生成增加25. 肾内“自由水”形成减少见于A.低血钙症B.低血容量C.低钠血症D.低钾血症E.低镁血症第5页----------------------------------------------------------------------------26. 尿崩症患者易出现A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症27. 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化A.肌肉松弛无力B.心律失常C.T波高尖,Q-T间期缩短D.钾外流减慢,3期复极化时间延长E.心肌传导阻滞28. 钙反常发生的钙超载损伤与A.无钙期引起钙泵功能障碍有关B.细胞膜通透性增高有关C.复钙期钙浓度过高有关D.膜外板与糖被层表面分离有关E.缺氧后又给氧有关29. 心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为:A.增加B.降低C.先增加后降低D.先降低后增加E.不变30. 评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是A.ATP、CP及葡萄糖减少B.乳酸增多C.cAMP增多D.cGMP减少E.过氧化脂质生成增多31. 缺血/再灌注损伤最常见于A.心B.脑C.肺D.肾E.肠32. 缺血/再灌注损伤的防治措施不包括:A.抗炎以减轻白细胞积聚B.尽快恢复血流C.再灌注时低流、低压、低温D.改善缺血组织的代谢E.清除自由基第6页----------------------------------------------------------------------------33. 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明A.血中凝血因子消耗B.Ⅻ因子被激活C.血中出现纤维蛋白降解产物D.组织凝血因子激活入血E.血中纤溶酶激活34. 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?A.凝血物质消耗B.FDP 释放增多C.FDP形成增多D.纤溶系统激活E.纤维蛋白原含量减少35. 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是A.立即给止血剂(如维生素K等)B.立即给抗凝剂(如肝素等)C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)E.给抗凝血酶Ⅲ36. 全身Shwartzmen反应的本质是A.内毒素注射过量引起中毒性休克B.内毒素致敏引起过敏性休克C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克D.内毒素抑制细胞代谢E.内毒素引起多个器官衰竭37. 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?A.激活的Ⅻ因子B.激活的Ⅹ因子C.血小板因子3D.Ⅴ因子E.组织因子38. Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解B.激活补体,引起细胞损伤C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成E.激活激肽系统第7页----------------------------------------------------------------------------39. 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒40. 对酸中毒的防治原则应首先注重A.积极防治原发性疾病B.改善肺功能C.防止水、电解质紊乱D.及时应用碱性药物E.以上全不是41.慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是:A.细胞外液代偿B.呼吸代偿C.细胞内代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿42. 剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒43.碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起:A. AG正常型低氯性酸中毒B. AG正常型高氯性酸中毒C. AG增大型高氯性酸中毒D. AG增大型低氯性酸中毒E. AG减少型低氯性酸中毒第8页----------------------------------------------------------------------------44. 严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型A.乳酸增多的代谢性酸中毒B.酮体增多的代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒45. 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。
第一章绪论一、选择题A型题1.病理生理学研究的是A.正常人体形态结构的科学B.正常人体生命活动规律的科学C.患病机体形态结构变化的科学D.患病机体生命活动规律的科学E.疾病的表现及治疗的科学[答案]D2.病理生理学总论内容是A.讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的总体改变[答案]A3.基本病理过程是指A.讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的总体改变[答案]B4.病理生理学各论是指A.讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的病理生理学[答案]E5.下列哪项不属于基本病理过程A.发热B.水肿C.缺氧D.心力衰竭E.代谢性酸中毒[答案]D 6.病因学的研究是属于A.病理生理学总论内容B.基本病理生理过程内容C.病理生理学各论的内容D.疾病的特殊规律E.研究生物因素如何致病[答案]A7.病理生理学研究的主要手段是A.病人B.病人和动物C.疾病D.动物实验E.发病条件[答案]DB型题A.各个疾病中出现的病理生理学问题B.多种疾病中出现的共同的成套的病理变化C.疾病中具有普遍规律性的问题D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E.患病机体的功能、代谢的动态变化及机制1.各系统病理生理学主要研究的是2.基本病理过程主要研究的是3.疾病概论主要研究的是[答案]1D 2B 3CC 型题A.呼吸功能衰竭B.弥散性血管内凝血C.两者均有D.两者均无1.基本病理过程包括2.系统病理生理学包括[答案]1B 2Ax 型题1.病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质A功能方面B形态方面C代谢方面D细胞结构方面E超微结构方面[答案]AC2.病理生理学常用的研究方法包括A.临床观察B.动物实验C.流行病学调查D.病变器官形态学变化的研究E.尸体解剖[答案]A B C二、填空题1.病理生理学总论,又称疾病________。
病理生理学练习题库(附参考答案)一、单选题(共92题,每题1分,共92分)1.不通过肾脏造成大量失水的情况是A、大面积烧伤B、中枢性尿崩症C、大量滴注甘露醇D、大量滴注高渗葡萄糖液E、肾性尿崩症正确答案:A2.属自身免疫性疾病是A、霍乱B、艾滋病C、红斑性狼疮D、血友病E、荨麻疹正确答案:C3.缺血性缺氧期血流主要通过A、直捷通路、动-静脉短路B、真毛细血管C、真毛细血管、直捷通路.D、直捷通路E、真毛细血管、动-静脉短路.正确答案:A4.下列有关“不可逆”性休克描述的是A、休克发展到缺血性缺氧期B、休克发展到淤血性缺氧期C、休克发展到休克难治期D、休克发展到D.IC.期E、休克发展到器官功能衰竭期正确答案:C5.患者女,48岁,乙肝引起肝硬化12年,近几个月自觉全身乏力,恶心,呕吐,皮肤黏膜反复出现淤斑,牙龈出血,近2日尿液呈茶色(血尿),体检发现腹部移动性浊音。
入院后出现呕血,次日患者陷入昏迷状态。
该患者最可能的诊断为A、肺性脑病B、酒精性肝病C、肝性脑病D、肝豆状核变性E、低钠综合征正确答案:C6.患者,女,年龄30岁。
血氧检查结果为: PA.O295mmHg,血氧容量12ml/D.l,动脉血氧饱和度97%,动静脉血氧含量差 2.4ml/D.l。
其缺氧类型为A、血液性缺氧B、组织性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧+循环性缺氧正确答案:A7.下列哪一项是急性肺损伤最重要的病理生理基础A、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤B、肺内巨噬细胞大量激活C、白细胞大量激活D、急性肺水肿E、肺泡内皮细胞广泛受损正确答案:A8.下列哪项病因不会引起代谢性酸中毒A、休克B、饥饿C、高热D、肾衰E、呕吐正确答案:E9.在肺的非弹性阻力中,最主要的是A、惯性阻力B、气道阻力C、胸廓弹性阻力D、肺弹性阻力E、黏滞阻力正确答案:B10.下列哪项不是引起DIC的直接原因A、血管内皮细胞受损B、组织因子入血C、血液高凝状态D、红细胞大量破坏E、异物颗粒入血正确答案:C11.神经源性休克的治疗可首选A、扩血管药B、缩血管药C、输液输血D、普萘洛尔.E、盐皮质激素正确答案:B12.下列哪项对死亡的描述最准确A、组织细胞代谢完全停止之时B、呼吸、心跳停止,反射消失C、大脑的功能丧失D、机体作为一个整体的功能永久停止E、包括濒死期至生物学死亡期的过程正确答案:D13.休克初期发生的肾功能衰竭属于A、肾前性肾衰竭B、非少尿型肾衰竭C、器质性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、肾后性肾衰竭正确答案:A14.下列哪项不是急性肺损伤时血氧变化的特征A、血氧容量降低B、动-静脉氧含量差减少C、动脉血氧饱和度降低D、动脉血氧分压降低E、动脉血氧含量降低正确答案:A15.儿茶酚胺A、气道平滑肌舒张,管径缩小B、气道平滑肌收缩,管径缩小C、气道平滑肌舒缩状态不改变,管径不变D、气道平滑肌舒张,管径增大E、气道平滑肌收缩,管径增大正确答案:D16.患儿,男,9个月,因“腹泻5天,尿少2天”入院。
病理生理学习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案:A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是:A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案:B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是:A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案:E4、关于发热体温上升期正确的是:A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案:B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于:A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案:C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案:C7、心力衰竭时,下列哪项反应无代偿意义()A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案:A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭,其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案:C9、关于正常微循环的描述,下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案:B10、体温调节中枢的高级部位是()A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案:D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案:E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因()A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案:C13、体内碱性物质最主要的来源是:A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案:E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案:E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案:B16、内源性肝性脑病是指()A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案:B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是:A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案:A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案:D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案:C20、呼吸衰竭必定有()A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案:A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:B22、急性肾衰竭少尿期,输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案:E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案:E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是()A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案:A25、发病学研究的内容是()A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案:D26、病变部位肺泡 V/Q 值>0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案:B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时,患者血气变化特点是A、PaO2下降;PaCO2升高B、PaO2下降;PaCO2升高或正常C、PaO2下降;PaCO2下降或正常D、PaO2下降;PaCO2升高或下降E、PaO2下降;PaCO2升高或下降或正常正确答案:E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性,促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合,阻断凝血酶,防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案:D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案:D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案:D31、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高,Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案:C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过:A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案:B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案:E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案:D35、体温上升期的热代谢特点是:A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案:E36、关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案:C37、肾结石患者,出现尿量减少,血肌酐增高。
第一章绪论一、选择题A型题4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的主要任务是A.诊断疾病 D.研究疾病的归转B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段C.揭示疾病的机制与规律[答案]C[题解]病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,阐明疾病的本质。
6.下列哪项不属于基本病理过程(0.288,0.239,03临床本)A、缺氧B、休克C、酸碱平衡紊乱D、呼吸衰竭E、水肿[答案]D[题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。
第二章疾病概论一、多选题A型题1.健康是指(04护本、检验:易而无区别,0.024,0.039)A.没有躯体疾病 D.强壮的体魄、健全的精神状态B.精神饱满、乐观向上 E.有自我保健意识C.没有烟、酒等不良嗜好[答案]D[题解]健康应是身心健康的总称。
不生病或只有心理健康都是不全面的。
2.疾病的概念是(03临\麻\影\口:区分度太低0.073)A.在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.疾病(disease)英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动[答案]C[题解]疾病本质的概念为在病因作用下,因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。
4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因 D.疾病的内因B.疾病的条件 E.疾病的外因C.疾病的诱因[答案]A[题解]原因是疾病发生必不可少的,而且决定了该病的特异性5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?A.是影响疾病发生发展的因素 D.某些条件可以延缓疾病的发生B.是疾病发生必不可少的因素 E.某些条件也可以称为诱因C.某些条件可以促进疾病的发生[答案]B[题解]有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。
临床医学本科病理生理学试题A一、单项选择题(每题1分,共70分)1. 病理生理学的主要任务是:A. 鉴定疾病的类型B. 描述疾病的表现C. 揭示疾病发生发展的规律与机制D. 研究疾病时的代偿功能E. 诊断与治疗疾病2.对固定酸进行缓冲的最主要系统是:A. 碳酸氢盐缓冲系统B. 磷酸盐缓冲系统C. 血浆蛋白缓冲系统D. 还原血红蛋白缓冲系统E. 氧合血红蛋白缓冲系统3.血液pH的高低取决于血浆中A. NaHCO3浓度B. PaCO2C. ABD. [HCO3-]/[H2CO3]E. BE4.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标:A. pHB. 标准碳酸氢盐C. 实际碳酸氢盐D. 动脉血二氧化碳分压E. 缓冲碱5.代谢性酸中毒时肾脏的主要代偿方式是A.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3- 减少 B. 泌H+、泌NH3及重吸收HCO3- 增加C. 泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3- 减少 D.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-增加E.泌H+、泌NH3不变,重吸收HCO3-增加6.急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用A.磷酸盐缓冲系统 B.血红蛋白缓冲系统 C.细胞内、外离子交换D.肾脏 E.血浆蛋白缓冲系统7.碱中毒时手足搐搦的主要原因是:A. 血清钾离子减少B. 血清氯离子减少C. 血清钠离子减少D. 血清总钙量减少E. 血清游离钙减少8.代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是A.K+ 摄入量减少 B.细胞外液量增多使血钾稀释C.细胞内H+与细胞外K+ 交换增加 D.消化道排K+ 增加 E.肾滤过K+ 增多9.引起呼吸性碱中毒的原因是A.吸入CO2过少 B.输入NaHCO3以过多 C. 肺泡通气量减少D.输入库存血 E. 呼吸中枢兴奋,肺通气量增大10.某幽门梗阻患者, 反复呕吐, 血气分析结果为pH 7.49,PaCO2 48mmHg(6.4kPa), HCO3-36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为:A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 混合型酸碱紊乱11. 为什么正常成人每天的尿量不少于500 m1?A. 因每天需水量最少为500m1B. 因肾每天排出35g固体溶质的最低尿量为500mlC. 因每天的代谢生水有500m1D. 因每天从粪便中要排出500 m1水E. 以上都是12.纠正低渗性脱水,一般选择:A. 10% 葡萄糖B. 生理盐水C. 3% NaClD. 5% 葡萄糖E. 25% 葡萄糖13.大量输入库存血会导致A. 高钠血症 B.高钾血症 C. 高镁血症 D.高钙血症 E. 高磷血症14.低血钾时可有:A. 细胞外酸中毒,细胞内酸中毒和酸性尿B. 细胞外碱中毒,细胞内碱中毒和碱性尿C. 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒和碱性尿D. 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒和酸性尿E. 以上都不对15.低渗性脱水的突出特点是A. 明显口渴B. ADH分泌增多C. 易发生休克D. 早期尿量减少E. 以上都不对16. 易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱的是A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D.水中毒 E.水肿17. 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是: AA. 肺泡毛细血管内压增高B. 肺泡毛细血管通透性增高C. 血浆胶体渗透压降低D. 肺淋巴回流障碍E. 肺泡表面活性物质减少18. 引起机体钠水潴留的主要机制是:A. 肾小管重吸收增强B. 钠水摄入过多C. 利钠激素分泌增多D. 激肽前列腺素系统激活E. 以上都不对19.水中毒时对机体影响的突出表现为:A. 肺水肿B. 脑水肿C. 腹水D. 皮肤水肿E. 心包积液20.下列哪项不是组织间液体积聚的原因?A. 毛细血管内压增加B. 血浆胶体渗透压升高C. 淋巴回流受阻D. 组织间液胶体渗透压升高E. 微血管壁通透性升高21.下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状:A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 急性水中毒E. 慢性水中毒22. 慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是:A. 毛细血管血管血压增加B. 血浆胶体渗透压下降C. 微血管通透性增加D. 淋巴回流受阻E. 以上都不对23.低钾血症时对酸碱平衡的影响是A. 细胞内碱中毒,细胞外酸中毒B. 细胞内碱中毒,细胞外正常状C. 细胞内外均碱中毒D. 细胞内外均酸中毒E. 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒24. 影响血浆蛋白胶体渗透压最重要的蛋白是:A. 白蛋白B. 球蛋白C. 纤维蛋白原D. 凝血酶原E. 珠蛋白25. 缺氧的概念是A.血液的氧容量降低 B.血液中的氧分压降低 C.供氧不足或用氧障碍D.吸入气中的氧分压降低E.血液中的氧含量过低26. 11.以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀A.组织用氧障碍B.窒息C.静脉血掺杂D.法洛四联症E.呼吸功能不全27.下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?A.血氧容量可正常B.动脉血氧分压和氧含量降低C.动-静脉血氧含量差大于正常D.静脉血分流入动脉是病因之一E.可出现呼吸性碱中毒临床医学本科28.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A.动脉血氧分压正常B.动脉血氧含量下降C.动脉血氧饱和度正常D.血氧容量降低E.动-静脉血氧含量差下降29.引起“肠源性发绀”的原因是A.一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.肠系膜血管痉挛收缩E.肠道淤血水肿30.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项不正确?A.CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B.CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG 减少,氧离曲线左移C.吸入气中CO浓度为o.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤D.呼吸加深变快,肺通气量增加E.皮肤、枯膜呈樱桃红色31.循环性缺氧时,血氧指标最有特征性的变化为A.动脉血氧分压正常B.血氧容量正常C.动脉血氧含量正常D.动脉血氧饱和度正常E.动-静脉血氧含量差增大32.血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压和氧含量高于正常,见于A.心力衰竭 B.氰化钠中毒 C.失血性休克 D.呼吸衰竭 E.慢性贫血33.急性缺氧引起下列血管的效应是A. 冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E. 冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩34.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳?A.严重缺铁性贫血B.先天性心脏病而致的右-左分流C.肺间质纤维化D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒35. DIC最主要的病理特征是A.大量微血栓形成 B.凝血和抗凝血功能紊乱 C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗 E.严重出血36.DIC时血液凝固障碍表现为A.血液凝固性增高 B.纤溶活性增高 C.先低凝后转为高凝D.先高凝后转为低凝 E.高凝和低凝同时发生37. 严重组织损伤引起DIC的主要机制是A.凝血因子XII被激活 B.组织因子大量入血C.大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休克E.消除活化凝血因子功能受损38. 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于A.单核吞噬细胞系统功能低下 B.血液处于高凝状态C.微循环血流淤滞 D.纤溶系统活性增高E.血液凝固的调控失调39.在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内A.凝血系统被激活 B.纤溶系统被激活 C.凝血和纤溶两个系统都被激活D.凝血系统的活性远大于纤溶系统的活性 E.纤溶系统的活性远大于凝血系统的活性40.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因A.凝血因子大量消耗 B.单核吞噬细胞系统功能下降C.血小板大量消耗 D.纤维蛋白降解产物的作用E.继发性纤溶亢进41. 血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)检测A.纤维蛋白原含量 B.纤维蛋白单体含量 C.纤维蛋白降解产物D.凝血酶原 E.纤溶酶42. 裂体细胞是A.白细胞碎片 B.内皮细胞碎片 C.红细胞碎片D.血小板碎片 E.肌细胞碎片43. 微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?A.微血管内皮细胞大量受损 B.小血管内血流淤滞C.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 D.微血管内大量微血栓形成E.小血管强烈收缩44. 列哪项不属于低血容量性休克的原因A.失血 B.烧伤 C.挤压伤D.感染 E.脱水45. 休克期无复流现象主要是由于A.微静脉收缩 B.血流变慢 C.红细胞聚集D.白细胞粘壁、粘附和并发DIC E.血小板粘附、聚集46. 休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是:A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C. AG正常性代酸D.AG升高性代酸 E.混合性酸中毒47.休克的补液原则应为A.宁少勿多 B.丢多少、补多少 C.需多少、补多少D.如血压正常不必补液 E.宁多勿少48.心力衰竭的变化中下列哪项说法不准确:A. 心脏肌源性扩张B. 心输出量一定低于正常水平C. 血液重分布D. 血压不变或降低E. 静脉淤血,静脉压升高49.心力衰竭的诱因可见于A. 全身感染B. 酸中毒C. 心律失常D. 妊娠和分娩E. 以上答案都正确50.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是:A. 平卧时回心血量增多B. 平卧时水肿液不易入血C. 迷走神经紧张性降低D. 神经反射敏感性增高E. 夜间周围血管紧张性增高51.明显的右心衰竭患者不可能出现下列哪种检查结果:A. 尿蛋白(+)B. 全身性水肿C. 尿内尿胆原(+)D. 肺淤血症侯群E. 肝肿大52.左心衰竭引起呼吸困难的主要原因是A. 肺不张B. 肺实变C. 肺淤血D. 肺气肿E. 肺纤维化53.维生素 B1缺乏引起心力衰竭的主要原因是A. 兴奋-收缩偶联障碍B. 心肌能量储存障碍C. 心肌能量生成障碍D. 心肌能量利用障碍E. 心肌收缩蛋白破坏54. 关于心肌肥大下列说法错误的是:A. 心肌肥大主要是指心肌细胞体积增大,重量增加B. 心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C. 向心性肥大和离心性肥大都有重要代偿意义D.单位重量的肥大心肌收缩力增加E. 心肌肥大的代偿功能也有一定限度临床医学本科55.急性高碳酸血症产生神经系统症状是因为:A.动脉血pH下降B.脑脊液pH下降C.动脉血二氧化碳分压升高D.二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用E.血管扩张产生全身低血压56.某患者肺泡—动脉氧分压差为60mmHg(8.0kPa)吸纯氧15min后无改善,最可能属哪种异常:A.弥散障碍B.功能分流增加C.解剖分流增加D.通气障碍E.以上都不是57.神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是A.PaCO2升高比PaO2降低明显B.PaO2降低比PaCO2升高明显C.PaO2降低和PaCO2升高成比例加重D.单纯PaCO2升高E.单纯PaO2降低58.呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是:A.缺氧直接损伤肾脏功能B.反射性肾血管收缩C.并发心功能不全D.并发DICE.并发休克59.PaO2低于下列何值才出现明显的呼吸运动增强A.6.67KPa(50mmHg)B.8KPa(60mmHg)C.10.7KPa(80mmHg)D.13.3kPa(100mmHg)E.以上均不对60.下述哪项不是肝细胞功能障碍时发生低血糖的原因?A.胰岛素灭活障碍 B.肝糖原转变为葡萄糖的过程障碍C.胰高血糖素灭活障碍 D.肝细胞内质网葡萄糖-6-磷酸酶活性降低E.肝糖原贮备减少62.假性神经递质引起意识障碍的机制是A.取代乙酰胆碱 B.取代去甲肾上腺素、多巴胺C.抑制多巴胺的合成 D.抑制去甲肾上腺素的合成E.假性神经递质为抑制性递质62.高碳酸血症是通过哪一个途径诱发肝性脑病的A.神经毒质与代谢异常间的协同作用 B.血脑屏障通透性升高C.脑的敏感性升高 D.使肠道细茵产氨增多E.抑制肠道对氨的吸收63.肝性脑病病人血液芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是A.支链氨基酸浓度减少 B.能源物质减少 C.羟苯乙醇胺增多D.引起酸中毒 E.二羟苯丙氨酸增多64.急性肾小管坏死引起的急性肾衰竭少尿期不会发生A.高血钾症 B.酸中毒 C.水中毒D.尿钠含量降低 E.低比重尿65.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A.血压高低 B.贫血程度 C.血液pH值D.血清NPN E.内生肌酐清除率66.原尿回漏是由于A.肾小管阻塞 B.原尿流速缓慢 C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿 E.尿量减少67.肾功能衰竭是指A.发生氮质血症的各种疾病 B.以血尿、蛋白尿为主的病理过程C.少尿、无尿超过5h的病理过程D.肾功能障碍引起代谢产物蓄积、水电解质酸碱紊乱及肾脏内分泌障碍E.各种肾实质疾病引起的病理过程68.引起肾前性急性肾功能衰竭的因素是A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.尿路梗阻69.引起急性肾功能衰竭最常见的原因是A.急性肾小球肾炎 B.尿路梗阻 C.急性肾小管坏死D.急性肾盂肾炎 E.慢性肾小球肾炎70.关于非少尿型ARF,下述说法错误的是A.尿量在400~1000ml/天 B.尿钠含量低 C.没有氮质血症D.低比重尿二、简答题(每题10分,共30分)1.引起机体钠水潴留的重要环节有哪些?2.试比较休克缺血性缺氧期和淤血性缺氧期的微循环变化及对机体影响的异同。
酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 习题作业一.选择题A型题1. 下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是HCO3-/H2CO3A.HPO42-/H2PO4-B.Pr-/HPrC.Hb-/HHbD.HbO2-/HHbO2E.[答案] A2. 正常体液中酸(H+)的主要来源是A.食物摄入的酸B.代谢过程中产生的碳酸C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E.脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸[答案] B3.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标?A.pHB.CO2CPC.PaCO2D.ABE.BE[答案] C4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是A.SBB.BBC.BED.ABE.AG[答案] D5. AG正常型代谢型酸中毒常见于A.腹泻B.幽门梗阻C.严重肾功能衰竭D.重度高钾血症E.严重贫血[答案] A6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A.SBB.ABC.BBD.BE[答案] C7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是BEA.ABB.PaCO2C.SBD.BBE.[答案] A8.所谓阴离子间隙是指A.细胞内阴离子与阳离子之差B.细胞外阴离子与阳离子之差C.细胞内外的阴离子与阳离子之差D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E.血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差[答案] D9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为A.30/1B.25/1C.20/1D.15/1E.10/1[答案] C10. 某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH7.30, PaCO24.5kPa (34mmHg), HCO3-16mmol/L ,血Na+140mmol/L,CL-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒[答案] A11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?A.糖尿病B.CO中毒C.严重饥饿D.肠瘘E.水杨酸中毒[答案] D12. 抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?A.SBB.BBC.AGD.BEE.AB13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是A.HCO3-降低B.SB、AB、BB均降低,AB<SB,BE负值增大C.pH下降D.PaCO2降低E.以上都是[答案] E14.代谢性酸中毒对机体的影响表现为A.室性心律失常B.心肌收缩力降低C.血管对儿茶酚胺的反应性下降D.意识障碍E.以上都是[答案]E15.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?A.颅脑损伤B.重度低钾血症C.呼吸道阻塞D.低张性缺氧E.ARDS[答案] D16.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是A.PaCO2增高B.pH降低C.SB、AB、BB均升高,AB>SBD.BE正值增大E.以上都是[答案] E17.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是A.细胞外液缓冲B.细胞内缓冲C.细胞内外离子交换D.肾脏代偿E.骨骼代偿[答案] D18. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是A.导致血浆HCO3-降低和升高的原因同时存在B.HCO3-在正常范围C.pH在正常范围D.PaCO2常在正常范围E.以上都是[答案] E19.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是A.血浆HCO3-浓度升高B.pH增高C.SB、AB、BB均升高,AB>SB,BE正值增大D.PaCO2升高E.以上都是[答案] E20.代谢性碱中毒对机体的影响,下列哪项是不正确的?A.中枢神经系统兴奋B.血红蛋白氧离曲线左移C.呼吸加深加快D.血浆游离钙降低E.低钾血症[答案] C21.某慢性肾功能衰竭患者,因反复呕吐急诊入院,血气分析结果为: pH7.40, PaCO25.90kPa(44mmHg),HCO3-26mmol/L,Na+142mmol/L,CL-96mmol/L,应诊断为A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.AG正常性代谢性酸中毒D.AG正常性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.完全代偿性呼吸性酸中毒[答案] B22.某门脉性肝硬变患者,肝昏迷2日,血气分析结果为:pH7.44, PaCO23.2kPa(24mmHg), HCO3-16mmol/L ,应诊断为A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.慢性代偿性呼吸性碱中毒E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒[答案] D23. 某肺心病并发呼吸衰竭、心功能不全、休克患者,血气分析结果如下:pH7.25,PaCO210.7kPa(80mmHg), BE-4.6mmol/L, SB21mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒[答案] C24.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌, 血气分析为:pH7.32,PaO210.7kPa(80mmHg),PaCO22.67kPa(20mmHg),HCO3-10mmol/L ,其酸碱紊乱类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒答案] D25.某慢性肺心病合并腹泻患者,血气分析结果为:pH7.12,PaCO211.3kPa(84.6mmHg),HCO3-26.6 mmol/L , Na+137 mmol/L, CL-85mmol/L其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E..呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒[答案] A26.某肺心病、呼吸衰竭合并肺性脑病患者,用利尿剂和激素等治疗; 血气分析结果为:pH7.43,PaCO28.13kPa(61mmHg),HCO3-38mmol/L,血Na+140mmol/L,CL-74mmol/L, K+3.5mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒[答案] B27.某冠心病、左心衰竭合并肺部感染患者,因呼吸困难3小时入院; 血气分析结果为:pH7.70,PaCO22.21kPa(16.6mmHg),HCO3-20mmol/L ,血Na+120mmol/L,CL-70mmol/L,其酸碱紊乱的类型为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒D.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒[答案] CB型题血浆pH血浆H+ 细胞内H+ 尿液H+A. ↓ ↑ ↑ ↑B. ↓ ↑ ↓ ↓C. ↑ ↓ ↓ ↓D. ↑ ↓ ↑ ↑E. ↓ ↑ ↑ ↓28.高血钾引起酸碱失衡的特点是29.低血钾引起酸碱失衡的特点是[答案] 28.B 29.DA.酸中毒时酸性尿B.反常性碱性尿C.碱中毒时碱性尿D.反常性酸性尿E.酸碱平衡时酸性尿30.肾小管性酸中毒时出现31.失血性休克时出现32.低钾血症时出现33.大量使用碳酸酐酶抑制剂[答案] 30.B 31.A 32.D 33.BA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.酸碱平衡正常根据下列血气分析结果,判断酸碱失衡的类型: PH PaCO2 HCO3-(mmol/L)kPa mmHg34. 7.34 8.0 60 3135. 7.46 3.9 29 2036. 7.32 4.0 30 15[答案] 34.B 35.D 36.AA.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒根据下列血气分析结果,判断酸碱失衡的类型: PH PaCO2 HCO3-(mmol/L) kPa mmHg37. 7.65 4.0 30 3238. 7.50 1.7 13 1939. 7.40 8.9 67 4040. 7.15 6.7 50 17[答案] 37.D 38.D 39.C 40.AX型题41.酸碱指标中不受呼吸因素影响的代谢性指标是A.SBB.ABC.BBD.AGE.BE[答案] ACE42.PaCO2>46 mmHg(6.25kPa),见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒[答案] BCE43.AG>16mmol/L可见于A.严重腹泻B.休克C.严重贫血D.糖尿病E.NH4CL摄入过多[答案] BCD44.代谢性酸中毒的血气分析参数变化特点如下A.HCO3-降低B.AB、SB、BB均降低,AB<SBC.BE负值加大D.PH下降E.PaCO2下降[答案] ABCDE45.酸中毒引起中枢神经系统抑制的机制是A.Ach生成增多B.谷氨酸脱羧酶活性增强,使γ-氨基丁酸生成增多C.ATP生成减少D.氧离曲线左移E.高钾血症[答案] BC46.代谢性碱中毒的临床表现有A.呼吸浅慢B.烦躁、谵妄、精神错乱等C.手足搐搦D.心律失常E.低钾血症[答案] ABCDE47.盐水反应性碱中毒见于A.低钾血症B.呕吐C.醛固酮增多症D.应用髓袢利尿剂(如速尿等)E.全身性水肿[答案] BD48.呼吸性碱中毒对机体的影响可有A.神经系统功能障碍B.低磷血症C.抽搐D.低钾血症E.血红蛋白氧离曲线左移[答案]ABCDE49.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点是A.血钾明显升高B.AG>16mmol/LC.PaCO2明显升高D.CL-明显降低E.HCO3-一般也升高[答案] BCDE二、填空题1.血浆缓冲系统可以缓冲所有的 ,其中以 最重要。
一、选择题ﻫA型题1。
高热患者易发生 ( ) ﻫ A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C、等渗性脱水 D.高容量性低钠血症ﻫ E.细胞外液显著丢失ﻫ2。
低容量性低钠血症对机体最主要得影响就是( )ﻫ A.酸中毒 B.氮质血症 C、循环衰竭D。
脑出血 E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) ﻫ A。
低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C、等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E、低钾血症4、低容量性低钠血症时体液丢失得特点就是 ( )ﻫ A。
细胞内液与外液均明显丢失B、细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C、细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D。
血浆丢失,但组织间液无丢失ﻫE.血浆与细胞内液明显丢失ﻫ5.高容量性低钠血症得特征就是 ( ) ﻫ A.组织间液增多B。
血容量急剧增加C、细胞外液增多D、过多得低渗性液体潴留,造成细胞内液与细胞外液均增多E、过多得液体积聚于体腔ﻫ6、低容量性高钠血症脱水得主要部位就是 ( )A、体腔 B、细胞间液C、血液D、细胞内液 E.淋巴液、ﻫ7.水肿首先出现于身体低垂部,可能就是 ( ) ﻫ A。
肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C。
心性水肿D、肝性水肿E。
肺水肿ﻫ8.易引起肺水肿得病因就是 ( ) A。
肺心病 B、肺梗塞C、肺气肿 D。
二尖瓣狭窄E。
三尖瓣狭窄9.区分渗出液与漏出液得最主要依据就是 ( )A.晶体成分 B、细胞数目 C、蛋白含量D。
酸硷度E、比重ﻫ10。
水肿时产生钠水潴留得基本机制就是 ( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C。
淋巴回流张障碍 D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球-肾小管失平衡ﻫ11。
细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放( ) ﻫA.1%~2% B。
3%~4% C、5%~6% D、7%~8%E、9%~10%ﻫ12.临床上对伴有低容量性得低钠血症原则上给予( )ﻫ A.高渗氯化钠溶液 B.10%葡萄糖液C。
病理生理学考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 病理生理学是研究()A. 疾病的病因和发病机制B. 疾病的临床表现C. 疾病的治疗原则D. 疾病的预防措施答案:A2. 以下哪项是病理生理学的主要任务?()A. 研究疾病的流行病学B. 研究疾病的分子机制C. 研究疾病的发病机制D. 研究疾病的社会影响答案:C3. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于()A. 细胞膜完整性B. 细胞核的变化C. 细胞器的变化D. 细胞外基质的变化答案:A4. 炎症反应中,以下哪项是白细胞的主要来源?()A. 骨髓B. 淋巴组织C. 脾脏D. 肝脏答案:A5. 以下哪项是缺氧时细胞代谢的主要变化?()A. 糖酵解增加B. 氧化磷酸化增加C. 线粒体功能增强D. 细胞呼吸链抑制答案:A6. 以下哪项是休克的常见原因?()A. 严重感染B. 严重脱水C. 严重失血D. 所有以上选项答案:D7. 以下哪项是肿瘤细胞的典型特征?()A. 快速增殖B. 细胞分化良好C. 细胞凋亡增加D. 细胞周期正常答案:A8. 以下哪项是动脉粥样硬化的主要危险因素?()A. 高血压B. 高血脂C. 高血糖D. 所有以上选项答案:D9. 以下哪项是心力衰竭的常见症状?()A. 呼吸困难B. 心悸C. 水肿D. 所有以上选项答案:D10. 以下哪项是急性肾衰竭的常见原因?()A. 严重脱水B. 急性肾小管坏死C. 急性肾小球肾炎D. 所有以上选项答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)11. 以下哪些因素可以导致细胞凋亡?()A. 缺氧B. 病毒感染C. 化疗药物D. 辐射答案:ABCD12. 以下哪些是炎症反应的主要临床表现?()A. 红肿B. 热痛C. 功能障碍D. 渗出答案:ABCD13. 以下哪些是休克的常见类型?()A. 感染性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 分布性休克答案:ABCD14. 以下哪些是肿瘤转移的常见途径?()A. 直接侵犯B. 淋巴转移C. 血行转移D. 种植转移答案:ABCD15. 以下哪些是心力衰竭的常见并发症?()A. 心律失常B. 肾功能衰竭C. 肝功能衰竭D. 呼吸衰竭答案:ABCD16. 病理生理学研究的疾病状态包括______、______和______。
第一章绪论一、选择题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程E.病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的主要任务是A.诊断疾病 D.研究疾病的归转B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段C.揭示疾病的机制与规律[答案]C[题解]病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,阐明疾病的本质。
6.下列哪项不属于基本病理过程A、缺氧B、创伤性休克C、酸碱平衡紊乱D、呼吸衰竭E、水肿[答案]D[题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。
二、名词解释题1.病理生理学(pathophysiology)[答案] 属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而阐明疾病本质的一门学科。
2.病理过程(pathological process)[答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。
病理生理学作业题A
一、名词解释
1、机化
2、干酪样坏死
3、肉芽肿
4、假膜性炎
5、原位癌
6、交界性肿瘤
7、癌肉瘤
8、肠上皮化生
9、冠心病
10、结核结节
11、梗死
12、肾病综合症
13、化生
14、血栓形成
15、风湿小体
二、填空题
1.坏死细胞的细胞核改变有、和。
2.根据所学的病理知识,一侧颈部肿块可能有、、
、等疾病。
3. 常见的病理性萎缩有:、、、
、。
4. 坏死的结局有、、、。
5. 血栓形成的条件有、、。
6.渗出性炎症分为、、、四类。
7. 下例疾病根据炎症的组织学类型分类:阿米巴肝脓肿(),细菌性痢疾(),风湿性关节炎(),肾盂肾炎(),小叶性肺炎(),
阑尾炎(),鼠疫(),病毒性肝炎(),气管白喉()。
三、选择题
1.下列哪项属肿瘤?
A.动脉瘤 B. 结核瘤 C. 绿色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤
2.槟榔肝是指:
A.肝脂变B.肝细胞水肿C.门脉性肝硬化D.慢性肝淤血E.坏死后性肝硬化3.股静脉血栓脱落常栓塞:
A.右心室
B. 下腔静脉
C. 右心房
D. 肺动脉
E. 门静脉
4.动脉粥样硬化主要发生于
A.细、小动脉 B. 大、中动脉 C.细、小静脉 D. 大、中静脉 E.豆纹动脉5.肺源性心脏病最常见的原因是
A. 慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.硅肺
E. 支气管哮喘
6.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为
A.桥接坏死
B.碎片状坏死
C.点状坏死
D. 大片坏死
E.嗜酸性坏死7.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是:
A.淋巴细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性白细胞 D.肥大细胞 E.嗜中性白细胞8.高血压病的血管壁玻变主要发生于
A.细动脉 B.毛细血管C.大动脉 D.中动脉 E.细小静脉9.鼻咽癌常发生在
A.鼻咽后部 B.鼻咽顶部 C.鼻咽侧壁 D.鼻咽前壁 E.鼻咽底部10.胃溃疡病的发部位是:
A.胃小弯 B.幽门 C.胃窦部 D.胃大弯 B.胃底
11.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩.主要属于:
A.神经性萎缩 B.废用性萎缩 C.压迫性萎缩 D.营养不良性萎缩
E.生理性萎缩
12.慢性炎症中,下列哪种细胞常见?
A.嗜酸性粒细胞B. 淋巴细胞C. 嗜中性粒细胞D. 肥大细胞E. 嗜碱性粒细胞13.来源于三个胚层组织的肿瘤称
A.癌肉瘤
B. 混合瘤
C. 畸胎瘤
D. 错构瘤
E. 胚胎瘤
四、是非题:
1.萎缩的器官其体积均缩小。
2.白色血栓是因白细胞较多而得名。
3.血管反应是炎症过程的中心环节。
4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。
5.病毒性脑炎为变质性炎。
6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。
7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化8.玻变也可以见于细胞外。
9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。
10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。
11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。
12.血栓形成对机体有害无利。
13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。
14.肿瘤的异型性小,其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。
16.良性肿瘤可发生转移。
17.风湿病是链球菌感染直接引起的化脓性炎。
18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。
19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。
20.高血压病主要累及全身细、小动脉。
五、问答题:
1、简述肉芽组织的形态特点和功能?
2、细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别?
3、试以皮肤疖肿为例,分析炎症的转归与结局。
4、试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别?
5、简述癌与肉瘤的区别?
病理生理学作业题A答案
一、名词解释
1、机化:由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质(如血栓、血凝块、异物等)的过程,称机化。
2、干酪样坏死:坏死组织结构完全消失,肉眼呈淡黄色,松软似奶酪, 多见于结核。
3、肉芽肿:由巨噬细胞及其衍生的细胞增生而形成的境界清楚的结节状肿块,如结核结节。
4、假膜性炎:粘膜的纤维素性炎症,渗出的纤维蛋白,坏死组织和中性粒细胞构成假膜。
5、原位癌:上皮内细胞癌变累及全层,但未突破基底膜向下浸润者。
6、交界性肿瘤: 组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。
7、癌肉瘤:一个肿瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。
8、肠上皮化生:慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜出现杯状细胞,潘氏细胞及小肠吸收上皮称为肠上皮化生。
9、冠心病:由冠状动脉狭窄所致心肌缺血的心脏病,冠状动脉粥样硬化是其最常见的病因。
10、结核结节:是结核的特征性病变,由上皮样细胞、干酪样坏死、郎罕氏巨细胞及淋巴细胞组成.
11、梗死:器官或局部组织由于血液供应中断而侧支循环不能讯速建立引起的缺血性坏死,包括贫血性梗死和出血性梗死两类。
12、肾病综合症:肾小球肾炎所引起的一组临床综合征, 表现为大量蛋白尿,明显水肿,低蛋白血症,高脂血症。
13、化生:一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生,如鳞状上皮化生。
14、血栓形成:活体心血管内,血液凝固或血液中的有形成分形成固体质块的过程。
15、风湿小体:是风湿病的特征性病变,主要由风湿细胞、纤维素样坏死等构成,风湿细胞呈单核或多核,核大、核染色质聚集在中央,分别呈毛虫状或枭眼状。
二、填空题
1.核固缩、碎裂、溶解
2.淋巴瘤、转移癌、结核、淋巴结炎
3. 营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩
4. 溶解、吸收, 分离排除, 机化, 包裹钙化
5.内皮细胞损伤、血流状态改变、血液凝固性增高
6. 浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎
7.变质性炎、假膜性炎、浆液性炎、化脓性炎、化脓性炎、蜂窝织炎、出血性
炎、变质性炎、假膜性炎
三、选择题
1.C
2.D
3.D
4.B
5.A
6.C
7.E
8.A
9.B 10.C 11.B 12.B 13.C
四、是非题:
1.× 2.× 3.√ 4.√ 5.√ 6.× 7.√ 8.√ 9.× 10. √
11.√ 12.× 13.√ 14.× 15.√ 16.× 17.× 18.√ 19.× 20. √
五、问答题:
1、病变特点:1)肉眼:鲜红、颗粒状`、柔软、形似鲜嫩的肉芽;2)镜下:大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞。
功能:①抗感染保护创面; ②填补创口及其他组织缺损; ③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
2、凋亡坏死
①细胞固缩肿胀
②核、染色质边集絮状或边集
③细胞膜及细胞器完整溶解破坏
④凋亡小体有无
⑤周围反应(炎症反应)无有
3、(1)痊愈
(2)迁延为慢性炎症
(3)蔓延扩散①局部蔓延; ②淋巴路蔓延; ③血行蔓延:菌血症,毒血症,败血症,脓毒败血症。
组织来源:上皮组织间叶组织
发病率:多见于40岁以上,发病率高多见于年轻,发病率低
大体特点:灰白色,干燥,质硬灰红色,质软,湿润,鱼肉状镜下特点:形成癌巢,实质与间质分界清楚弥漫性分布,实质与间质分界不
清,间质血管丰富
网状纤维:瘤细胞间无网状纤维肉瘤细胞间有网状纤维
转移:多经淋巴道多经血道
免疫技术:上皮标记间叶标记。