胎儿血液循环图

胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动 脉
降主动脉
右 心 房
右心室
关闭
卵
园
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
〖医学〗胎儿血液循环及出生 后的变化
胎 儿 血 液 循 环 图
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胎儿血液循环途径
• 由胎盘来的脐静脉含氧及营养丰富，进
胎肝后，经静脉导管直接入下腔静脉，
下腔静脉还收集由下肢、盆、腹腔器官
来的静脉血，故下腔静脉血是混合性的。
下腔静脉血进入右心房后，大部分经卵
圆孔入左心房，再进入左心室。从左心
室输出的血液大部分经主动脉弓的三个
分支，分布到头、颈和上肢。小部分流
入降主动脉。
图
• 从头、颈部及上肢回流的静脉血经上腔 静脉进入右心房经右心室进入肺动脉， 由于胎儿肺处于不张状态，故肺动脉血 仅少量入肺，大部分经动脉导管进入降 主动脉。降主动脉的血液除供应躯干、 腹腔、盆腔器官及下肢外，还经脐动脉 流入胎盘，与母体血液进行气体和物质 交换后，再由脐静脉送往胎儿体内。
脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉

血液循环正常，患者 无症状，可健康存活。
但若合并其它畸形并 引起相应互 相交换位置，即主动脉 发自右心室，而肺动脉 干发自左心室，主动脉 位于肺动脉干之右前方， 两者无正常形式的交叉， 呈平行排列。
1
胎儿的血液循环
2 出生后血液循环的变化
3 常见的先天性心脏病
（一）胎儿与母体物质交换的桥梁——胎盘 Placenta
胎盘是哺乳动物妊娠期间由 胚胎的胚膜和母体子宫内
膜 联合长成的母子间物质交
换 的过渡性器官
胎儿在子宫中发育，依靠胎 盘从母体取得营养，而双
方 保持相对的独立性
胎盘可产生多种维持妊娠的 激素，是重要的内分泌器
据统计，未经治疗的ASD患 者平均寿命较正常人缩短 15～20年，死亡原因主要为 肺循环高压、心衰与心律失 常。
3. 动脉导管未闭（Patent of ductus atriosus，PDA）
临床特点 •肺循环血流量↑↑ •早期即出现反复肺部感染，肺小血管
纤维化，肺动脉压迅速↑ •其自然死亡率在2-19岁0.49%，30岁 以上每年约1.8%，死亡主因：细菌性 心内膜炎、肺循环高压和充血性心衰
3. 右心房Right atrium
血液组成 --右心房内为混合血 •来自IVC的混合血 •来自头颈部与上肢经 SVC回流的静脉血 血液流向 •大部分：经卵圆孔→ 左心房，与经肺静脉
回流的少量血液混合 后入左心室
•小部分：经右房室口 →右心室→ 肺动脉干
4. 左心室 Left ventricle
--出现血液从右向左的分流
床特点 --出现血液从左向右的分流
伴肺动脉高压
--临床上不出现“紫绀”表现 --临床上早期出现“紫绀”
常见病 室缺；房缺；动脉导管未闭 法洛氏四联症；大动脉移位

胎儿血液循环图演 示文稿
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胎儿血液循环途径
• 由胎盘来的脐静脉含氧及营养丰富，进
胎肝后，经静脉导管直接入下腔静脉，
下腔静脉还收集由下肢、盆、腹腔器官
来的静脉血，故下腔静脉血是混合性的。
下腔静脉血进入右心房后，大部分经卵
圆孔入左心房，再进入左心室。从左心
室输出的血液大部分经主动脉弓的三个
分支，分布到头、颈和上肢。小部分流
入降主动脉。
图
• 从头、颈部及上肢回流的静脉血经上 静脉进入右心房经右心室进入肺动脉， 由于胎儿肺处于不张状态，故肺动脉血 仅少量入肺，大部分经动脉导管进入降 主动脉。降主动脉的血液除供应躯干、 腹腔、盆腔器官及下肢外，还经脐动脉 流入胎盘，与母体血液进行气体和物质 交换后，再由脐静脉送往胎儿体内。
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肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
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动 脉
降主动脉
右 心 房
右心室
关闭
卵
园
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
肺
动 脉
肺
静 脉
头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
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脐外侧韧带
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脐 静 脉
胎 盘
脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室

脐 动 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
腹、盆部,下肢
肺
肺
动 脉
肺
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
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左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
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出生后血液循环的变化
胎儿出生以后： 1、脐带被剪断，胎盘血供应中断。 2、肺开始呼吸。
造成胎儿血循环发生一系列变化： 1、脐动脉大部分分化成为脐外侧韧带。 2、脐静脉退化形成肝圆韧带。 3、肝的静脉导管闭锁成为静脉韧带。 4、动脉导管退化闭锁成为动脉韧带。 5、卵圆孔关闭形成隐静脉裂孔。
图
由此可知：
1、下腔静脉的血经卵圆孔到左心房， 而上腔动脉的血经房室孔到右心室的 原因是，下腔静脉射进的血直对卵圆 孔，而上腔静脉射进的血直对房室孔
2、头、颈、上肢部分供应的血含氧
及营养丰富，使其发育快；而盆、腹
部及下肢供应的血相对含氧低及营养
少，故其发育较慢。
图
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