83117 临床医学论文神经外科介入手术治疗围手术期的护理[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（20xx年12月～20xx年12月经神经介入手术治疗的46例患者护理体会总结分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科自20xx年12月～20xx年12月共行神经介入手术治疗46例，男22例，女24例，年龄17～72岁，平均（48.0±4.5）岁。
所有患者术前均进行心电图及相关化验室检查等，均无介入手术治疗禁忌证。
其中8例患者为脑血管栓塞，28例患者为动脉瘤，10例患者为脑动静脉血管畸形。
1.2 手术方式神经介入手术方法首先在局麻或全身麻醉下，采用Seldinger技术穿刺右股动脉后，全身进行肝素化，行数字减影脑血管造影（DSA）检查，明确病变位置，根据病变性质通过微导管将栓塞材料或溶栓药物注入病灶部位或在狭窄部位置入支架治疗使病灶闭塞或病变血管再通，以达到治疗目的。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前评估评估患者的一般情况、现病史、既往史，询问是否有肝素、抗血小板因子和碘过敏药物过敏史。
术前行CT、MRI、心电图、出凝血时间、肝、肾功能及血糖等检查。
2.1.2 心理护理及健康教育护理人员要与患者积极沟通、交流，构建良好护患关系，要有针对性地进行健康教育，耐心、细致地讲解手术的必要性、安全性、可能发生的并发症及术后注意事项，并向患者和家属介绍成功病例，使患者对该技术有全面而正确的认识，以减轻患者的心理压力，为手术的成功提供保障[3]。
2.1.3 术前准备（1）备皮：范围包括双侧大腿上部、双侧腹股沟区和会阴部;（2）遵医嘱做好药物过敏试验：如造影剂过敏试验及必要时用到的抗生素等;（3）保持大便通畅，防止便秘，避免患者用力大便;（4）术前1～2d进易消化的食物，次日晨禁食禁饮，不禁药（降压药和降血糖药等）;（5）选择在左上肢（或左下肢）建立静脉通道，使用静脉留置针[4];（6）遵医嘱静脉微泵泵入血管扩张剂;（7）必要时留置尿管。
神经外科介入治疗围手术期的护理介入治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，也就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病灶进行诊断和局部治疗。
治疗对象主要为颅内动脉瘤、脑及脊髓动静脉畸形、动静脉瘘、硬脑膜动静脉瘘、动脉及静脉狭窄、脑梗死及脑缺血发作、静脉窦血栓以及头颈部肿瘤、出血、血栓等。
全脑血管造影（数字减影DSA）是诊断颅内血管病变的所谓“金标准”。
DSA可以显示80%的动脉瘤和95%的血管畸形，并能诊断血管痉挛、明确动脉瘤或血管畸形的部位、大小和形态，对预后估计、手术预案有重大价值。
不仅可以直接诊断，并且本身提供了治疗平台，甚至诊断与治疗可能一并完成。
对于缺血性疾病可以精确判断血管狭窄部位，为支架治疗或颅内外血管搭桥提供充分且必要的依据。
由于介入治疗是高新技术，本科开展时间短，做好围手术期护理是减轻病人痛苦，降低并发症的发生，提高介入治疗成功率的主要措施之一。
1、术前护理1.1 心理护理评估病人的心理状态，由于患者个体差异，心理素质不同，对治疗效果及治疗费用等因素均可产生恐惧、悲观、焦虑等心理。
因此，我们护理人员要为病人创造一个安静、舒适的治疗环境，耐心讲解术前、术后注意事项，一一向患者及家属交代清楚，避免不良的心理刺激，保持情绪稳定，帮助病人树立战胜疾病的信心，以积极乐观的态度对待手术。
1.2 病情观察术前要严密观察患者的病情变化，若是动脉瘤破裂出血，要q1h测量生命体征，观察意识状态及瞳孔变化，观察四肢肌力及脑疝早期征兆，发现异常，及时报告医生共同处理。
1.3 保持大便通畅为了能保持大便通畅，防止便秘，避免患者用力大便，应鼓励病人多饮水，多进食新鲜蔬菜、水果，并进食易消化、富含营养的粗纤维食物，必要时按医嘱予以缓泻剂或低压灌肠。
1.4 做好基础护理对于意识障碍或瘫痪的病人，护士应该提供细心、周到的护理，指导病人或家属做好术前准备，加强口腔护理，改善营养状况，加强皮肤护理，防止褥疮的产生。
神经介入治疗脑血管病围手术期的护理分析摘要：目的：探讨分析在进行脑血管病介入术后患者护理时，将综合围术期护理干预应用于其中，对患者并发症以及生活质量产生的影响。
方法：将2018年9月至2021年9月收入的130名脑血管病患者进行研究，所有患者入院后均选择介入手术进行治疗，将患者随机均分为两组进行随机对照实验，分别记名为对照组与实验组，单组设置65名患者。
对照组患者采用常规护理实验组患者应用综合围术期护理，对两组患者的生活质量评分和不良反应发生状况进行记录，评估组间差异。
结果：实验结果显示实验组各项护理指标优于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。
结论：在进行脑血管病介入术后患者的护理时，选择综合围术期护理干预，有助于改善患者的并发症状况和生活质量，临床可应用价值良好。
关键词：脑血管病；介入手术；治疗；并发症；生活质量脑血管病在目前临床上属于一种发生于脑血管的恶性疾病[1]，患者在发病后主要表现为头晕、头痛、恶心等症状，对患者的身体健康和机体功能都会造成极大的影响，并且脑血管病的恶性程度较高，所以及早对患者进行有效的治疗，配合是保障患者康复的关键[2]。
本次研究探探讨分析在进行脑血管病介入术后患者护理时，将综合围术期护理干预应用于其中，对患者并发症以及生活质量产生的影响，取得了一定效果现总结报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料将2018年9月至2021年9月收入的130名脑血管病患者进行研究，所有患者入院后均选择介入手术进行治疗，将患者随机均分为两组进行随机对照实验，分别记名为对照组与实验组，单组设置65名患者。
实验组中男性患者共有39例，女性患者共有26例，年龄介于53-75岁之间，平均年龄（61.8±4.4）岁，对照组中男性患者共有28例，女性患者共有37例，年龄介于55-78岁之间，平均年龄（64.2±4.8）岁。
本次实验中全部患者均排除精神异常，同时并知晓此次实验，签署有关协议，比较两组患者的年龄和病程等一般信息发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
神经介入术围术期患者护理方法及效果【摘要】目的探析神经介入术围术期护理患者的护理方法及效果。
方法选取2013年1月-2014年12月在我院神经内科采用神经介入术治疗的60例患者作为观察对象，采用随机分组法将其分为观察组和对照组，每组30例患者，对照组患者实施常规神经内科护理，观察组在对照组的基础上实施整体护理干预，对比观察两组的护理效果。
结果观察组的治疗效果明显，观察组患者的并发症各项明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对神经介入术围术期的患者采用整体护理干预，护理效果确切，能明显降低并发症，提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
【关键词】神经介入术；围术期；护理效果近年来，我国社会经济的高速发展，人民的生活水平日益提高，但是饮食结构、生活习惯等未跟上发展的节奏【1】。
我国大部分地区还沿用着传统的饮食结构和不良的生活方式，直接后果是导致了我国因心脑血管问题引起的心脑血管疾病患病率呈逐年递增，心脑血管病的死亡率也居高不下，其中半数以上的存活者也因心脑血管病的反复发作留下后遗症。
神经介入术是一种从美国引进的微创治疗方法，其具有创伤小、安全、高效、并发症少和治疗时间缩短等特点，同时神经介入术围术期整体的、综合的、专业的护理是促成手术成功的重要组成部分【2】。
我院通过对神经介入术围术期患者实施整体护理干预，取得了切确效果，现做如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月-2014年12月在我院神经内科采用神经介入术治疗的60例患者作为观察对象，采用随机分组法将其分为观察组和对照组，每组30例患者。
观察组男18例，女12例，年龄25-63岁，平均年龄（41.6 ±13.9）岁；对照组男20例，女10例，年龄23-65岁，平均年龄（43.1 ±12.5）岁。
其中脑梗死18例，颅内动脉瘤10例，脑动脉狭窄20例，血管畸形12例；两组患者术前出现偏瘫者20例，失语者12例，不同程度的意识障碍者21例，7例患者仅出现了头痛、恶心症状。
