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社区护理的现状分析及应对措施【摘要】社区护理在当前社会中扮演着至关重要的角色，为居民提供全方位的医疗和健康服务。
目前社区护理面临着诸多挑战，包括社区护理人员短缺、设施不足以及服务质量参差不齐等问题。
为了解决这些挑战，我们需要加强社区护理人员队伍建设，提升服务水平并完善设施建设。
通过这些措施，我们可以更好地满足社区居民的健康需求，提高社区护理的整体水平。
这将为社区居民带来更好的医疗体验，提高整个社区的健康水平，实现全民健康目标的重要一步。
加强社区护理的发展是当前医疗健康领域的紧迫任务。
【关键词】社区护理、现状分析、短缺问题、服务质量、应对措施、人员队伍建设、服务水平、设施建设。
1. 引言1.1 社区护理的重要性社区护理的重要性在于它能够提供及时、便捷的医疗服务，有效缓解医疗资源不足的问题。
随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加，社区护理的作用变得更加重要。
通过社区护理，可以实现“以病人为中心”的医疗模式，更好地满足患者的需求，提高医疗服务的效率和质量。
社区护理也能够促进医疗资源的合理利用，减轻医院的压力，降低医疗成本。
通过培训社区护理人员，提升他们的专业水平，可以更好地发挥社区护理的作用，为居民提供更好的医疗服务。
加强社区护理的建设和发展，提高社区护理服务的水平，对于解决医疗资源不足、提高医疗服务质量具有重要意义。
社区护理不仅是医疗服务体系的重要组成部分，也是实现全民健康的重要保障。
1.2 社区护理的定义社区护理是指通过社区卫生机构或社会组织，为社区居民提供日常生活护理、健康教育、病情监测和康复护理等服务的一种医疗保健方式。
社区护理的目的是为居民提供全面的、连续的、全程的护理服务，帮助他们预防疾病、保持健康、提高生活质量。
社区护理包括定期走访居民、提供健康指导、协助居民管理慢性病、协调医疗资源等内容。
社区护理的特点是以居民为中心，侧重于预防和健康教育，强调家庭和社区的支持和参与。
在现代社会，随着人口老龄化和慢性病患者增多，社区护理的需求日益增加。
国内外社区护理的现状社区护理是指在居民家庭、社区等非医疗机构及其周边环境中为患者提供全面、综合、连续的医疗和护理服务。
相对于医院、诊所等医疗场所而言，社区护理具有便捷、经济、灵活等优势，因此在国内外得到广泛关注和推广。
国内社区护理现状：随着我国老龄化程度的不断加深，社区护理已成为解决老年人护理问题的重要途径。
受益于政府各项政策支持和市场需求的增加，我国社区护理业正在快速发展。
根据国家统计局数据，2019年末，全国6.9%的城镇居民选择在社区卫生服务中心、社区医院等地进行医疗保健服务。
而报告显示，社区护理的服务范围正在不断扩大，包括基本的家庭照顾、康复护理、梦幻彩票官网护理等服务。
国内社区护理的现状存在一些问题。
首先是护理服务的质量和水平还不够高，护理人员的专业能力和服务态度存在差异，一些服务机构不符合行业标准。
此外，一些机构的管理体系还不完善，服务规范不够严谨，缺乏针对性的培训和考核。
这些问题影响了社区护理的服务质量和人民群众的满意度。
国外社区护理现状：相比之下，发达国家社区护理的发展水平更高。
例如，欧洲国家对老年人护理要求高，护理机构数量丰富，人员规模大。
在美国，社区护理由非赢利性机构、教会、慈善机构、康复中心、各级政府部门、独立咨询公司等机构提供，被广泛应用于各类梦幻彩票官网群体。
综上，尽管国内社区护理的发展还有不足和问题，但有利政策和巨大市场需求为社区护理的发展带来了历史机遇。
我们应该借鉴国外的发展经验，加快完善社区护理的标准与规范，提升服务水平和效率，以满足广大人民群众的健康需求。
国内外社区护理的现状（共5篇）第一篇：国内外社区护理的现状国内外社区护理的现状社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分。
为了提高我国社区卫生服务的质虽，促进社区护理事业的发展，了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的。
本研究对中、美、韩的社区护士角色、职能、教育和研究等方面进行了比较，探讨了我国社区护理存在的问题及其发展方向。
l 国内外社区护理的现状1.1 社区护理实施机构在过去的几十年里，各个国家根据自己的条件和需求，建立了适合本国国情的社区护理体系。
就实施机构而言，各个国家虽有不同，但均有以下的共同特点：服务场所在社区;服务对象不仅是社区的病人，还包括健康人群;服务内容不仅有疾病的治疗，而且集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体。
在国外，如美国、韩国是由保健中心、保健所、保健支所、保健诊疗所等专门机构负责实施社区护理服务。
在中国根据我国的国情，考虑到技术实力、服务对象的需求以及经济条件等因素，大部分是由医院下设的社区卫生服务中心或社区卫生服务站以及医院派出的社区护理人员负责提供社区护理服务。
1.2 社区护士的角色与职能大部分的护理文献中将社区护士的角色分为三级预防水准。
一级预防护理强调综合性的健康促进和特别保护，如营养、环境卫生、预防接种的管理或预防职业危险、中毒和事故的发生。
二级预防护理强调早期诊断和适宜的治疗，如评估儿童发育程度，乳房自我检查的指导，在筛查过程中早期发现结核、糖尿病、高血压等疾病。
三级预防护理强调维持最佳机能状态和残障的最小化的护理，如理疗、语言治疗、改善生活方式、就业、精神健康咨询、癌症病人的精神支持等。
各个国家又根据自己的国情，对社区护士的角色及职能做了更具体的陈述。
1.2.1 美国社区护士角色职能：目前美国的社区护理主要由具有本科以上学历和丰富临床经验的注册护士承担，从事社区护理的注册护士人数占全体注册护士人数的15%。
在美国，各州社区护士的活动范围有很大差异，大部分从事传统的预防业务和家庭访问工作。
社区护理现状及发展策略【摘要】社区护理在我国日益受到重视，但现状仍存在一些问题。
现状分析显示社区护理服务水平不高、人才储备不足等问题突出。
为了改善社区护理现状，可以通过完善培训机制、提高服务水平等发展策略进行改进。
加强与医疗机构的协作、推动科技与护理融合也是发展策略之一。
未来，社区护理的重要性将更加凸显，面临的挑战也将更大。
未来发展方向应加强政策引导、促进全社会参与等，推动社区护理的全面发展。
社区护理是我国医疗体系中不可或缺的一部分，需要不断优化升级以满足人们日益增长的健康需求。
【关键词】社区护理、现状分析、存在问题、发展策略、未来展望、重要性、未来发展方向、总结1. 引言1.1 社区护理现状及发展策略社区护理在当今社会中扮演着至关重要的角色，它是一种基于社区的全面护理服务，旨在提高居民的健康水平和生活质量。
随着我国人口老龄化加剧和慢性病患者数量的增加，社区护理的需求日益增长，成为我国医疗卫生体系中不可或缺的一部分。
社区护理的现状存在着一定程度的问题，其中主要表现为服务不均衡、服务质量不高、服务内容单一等方面。
一些基层社区护理机构设施简陋，服务人员素质参差不齐，导致服务质量参差不齐。
由于缺乏综合性的健康管理和服务计划，社区护理服务往往只停留在“看病、开药”的程度，缺乏针对性和个性化的服务。
为了提高社区护理的质量和水平，我们提出了一些发展策略。
要加强社区护理服务体系建设，完善社区护理机构设施、提升服务人员素质，确保服务质量。
要推行多元化、个性化的社区护理服务模式，注重对患者的身心健康进行全面评估，开展健康干预和疾病预防。
加强社区护理与医疗机构的衔接，建立健全的信息共享机制，实现医疗资源的优化配置。
通过对社区护理现状的分析和发展策略的提出，可以为我国社区护理工作的发展提供指导，促进社区居民健康水平的提升，实现全民健康目标的构建。
未来，我们期待社区护理能够得到更多的重视和支持，在综合医疗服务中发挥更大的作用，为人民群众提供更加优质、便捷的健康服务。
我国社区护理的发展现状及完善对策【摘要】我国社区护理是一项重要的公共卫生服务，随着人口老龄化和慢性疾病的增加，社区护理的需求日益增长。
我国社区护理在服务范围、服务质量、人才培养等方面存在诸多问题，亟需改进和完善。
为此，建议加强社区护理人才培养，提升服务水平和质量，建立多元化的社区护理服务体系，满足不同群体的需求。
未来，我国社区护理将面临更多挑战，但也将迎来更广阔的发展空间。
希望各方持续关注社区护理领域，共同推动我国社区护理事业蓬勃发展。
【关键词】我国社区护理、发展现状、完善对策、社区护理人才培养、多元化服务体系、现状分析、存在问题、加强培养、展望未来发展。
1. 引言1.1 背景介绍社区护理是指在社区居民的家庭、社区卫生服务机构和社会组织等地点，为老年人、病人、残疾人、婴幼儿等提供医疗、护理、康复、健康教育等综合性服务的一种护理方式。
近年来，随着我国人口老龄化和慢性病患者数量的增加，社区护理越来越受到重视。
随着我国经济的快速发展和社会的进步，人们的生活水平不断提高，医疗技术和服务水平也在不断提升。
但与此我国老龄化程度不断加深，患有慢性病的人群也呈现逐年增长的趋势，社区护理的需求日益迫切。
目前我国社区护理服务体系不够健全，护理人才短缺，服务质量不高等问题也日益突出。
加强社区护理工作，提高社区居民的健康水平，促进社会和谐稳定，已成为当前我国医疗卫生事业发展的重要任务之一。
未来，我国社区护理领域还有很多工作要做，需要全社会的共同努力来完善社区护理服务体系，提高服务质量，满足人民群众多样化的健康需求。
1.2 研究意义社区护理是我国医疗卫生体系中不可或缺的一环，它是促进健康、预防疾病、康复治疗和生命终结期护理的重要手段。
社区护理旨在为社区居民提供全方位、持续性、个性化的健康管理和护理服务，是医疗服务向社区延伸的重要途径。
随着我国人口老龄化、慢性病患者及残疾人群增加，社区护理需求日益增长。
目前我国社区护理仍存在一些问题，包括服务质量参差不齐、服务范围有限、服务专业化不足等。
我国社区护理现状及国内外比较随着我国社会老龄化的加剧，社区护理在医疗保健体系中的作用日益凸显。
社区护理旨在为老年人、慢性病患者、残疾人等提供全面、连续的护理服务，满足他们的基本生活和医疗需求。
然而，我国社区护理发展相对滞后，存在诸多问题。
本文将通过文献综述、现状分析和国内外比较，提出对策建议，以期为我国社区护理的改进与发展提供参考。
近年来，我国社区护理发展取得了一定的成就。
然而，也存在一些问题和挑战。
社区护理人力资源短缺，专业素质有待提高。
社区护理服务内容单一，无法满足多元化的需求。
政策支持不足，管理体系不完善，也是制约社区护理发展的重要因素。
与国外相比，我国社区护理在政策、体系和服务等方面仍存在较大差距。
政策环境：我国社区护理政策尚不完善，缺乏统一的规划和指导。
各地政府对社区护理的重视程度和投入力度不一致，导致各地发展水平参差不齐。
市场规模：随着老龄化社会的到来，我国社区护理市场规模逐年攀升。
然而，由于政策支持不足和市场发育不完善，社区护理市场的供给与需求仍存在较大差距。
服务内容：我国社区护理服务内容相对单一，主要包括基本医疗护理、康复护理和健康教育等。
在精神关怀、社会支持以及临终关怀等方面，服务供给明显不足。
职业队伍：我国社区护理人力资源短缺，现有护士学历普遍较低，专业素质有待提高。
社区护士的培养、选拔和激励机制尚不健全，导致人才流失严重。
与国外先进国家相比，我国社区护理在政策、体系和服务等方面存在明显不足。
国外社区护理政策完善，政府投入充足，形成了多元化的服务模式。
同时，国外社区护士培养体系完善，具备较高的专业素质和服务水平。
在市场发育方面，国外社区护理市场成熟，服务项目丰富，覆盖面广。
针对我国社区护理存在的问题，提出以下对策建议：改革政策：完善社区护理政策法规，建立统一的管理体系和规划纲要。
明确政府在社区护理发展中的责任，加大对社区护理的投入力度。
建立体系：建立健全社区护理服务体系，包括服务网络、服务流程、服务质量评估等。
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，社区护士是社区卫生服务机构中的重要成员，目前我国社区护理的研究发展速度滞后于全科医学研究的发展。
如何确定社区护士的准入标准、工作内容、工作程序、绩效考核、护理技术成本、岗位培训目标、实施上岗资格认证等系列问题，将成为今后社区护理领域中重点课题。
“看病难、看病贵”已被专家解读为“十一五”社会和谐发展需要解决的“四大矛盾”之一。
我国政府将把大力发展社区卫生服务作为解决这一问题的重要举措。
因此，开展对社区护理现状研究有利于发展社区卫生服务和促进社区护理的深入发展。
１ 公共卫生护士（Ｐｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ Ｎｕｒｓｅ）与社区护士（Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ Ｈｅａｌｔｈ Ｎｕｒｓｅ）社区护理起源于西方国家，是由公共卫生护理逐步发展、演变而成的［１］。
因此在隶属关系上社区护理可看成是公共卫生护理的一部分，在专业方向上两者基本一致。
公共卫生护理与社区护理是护理学的分支，均属于专科护理，因此公共卫生护士和社区护士是专科护士。
在工作内容、工作范围、工作方法和思维方式上公共卫生护士和社区护士有共同点。
因此很难将他们区分开。
我国目前将在社区卫生服务机构（中心或站）工作的护士称为社区护士，在其他医疗机构从事公共卫生护理的护士，如在疾病预防控制中心、结核病防治所、慢性病防治院工作的护士称为公共卫生护士。
但无论是公共卫生护士还是社区护士都与临床护士有很大的区别和不同。
服务对象：是健康人群、部分高危人群和少部分病人，是个体与群体的结合，相对较固定。
服务范围：除个人、家庭外，还包括各种群体。
如社区内幼儿园的儿童、学校的学生、工厂的工人、各企事业单位的工作人员、各服务机构的服务人员。
护理的时间：对护理对象的照顾是长期的，服务是全程的、连续的。
护理的工作目标：护理鼓励病人及家属进行自我管理，重视参与意识，服务对象有选择服务项目的权利。
工作的自主性：具有高度的独立性，可针对社区、人群、家庭存在的主要健康问题，主动地开展护理工作。
2024年社区护理市场发展现状社区护理市场是指为了满足居民的医疗、健康和护理需求，提供居民家庭和社区的护理服务的市场。
随着我国社会老龄化进程的加快，人们对社区护理的需求日益增长。
本篇文章将探讨社区护理市场的发展现状。
1. 市场规模和增长趋势社区护理市场在我国呈现快速增长的态势。
根据统计数据显示，目前我国65岁以上的老年人口已超过2亿，年龄在60岁以上的人口约为4亿。
随着老年人口的不断增长，社区护理市场规模不断扩大。
根据有关调研数据显示，我国社区护理市场规模已经达到XX亿元，并以每年X%的速度增长。
可以预见，未来几年社区护理市场仍将保持高速发展。
2. 市场竞争格局目前，我国社区护理市场呈现出多元化的竞争格局。
主要的竞争方包括：2.1 医疗机构传统医疗机构逐渐扩展到社区护理领域，提供医疗、健康咨询等服务。
众多医疗机构积极参与社区护理市场，增加了市场竞争的激烈程度。
2.2 专业护理机构专业护理机构是社区护理市场的主要参与方，提供从基础护理到复杂护理的各类服务。
随着市场需求的增长，专业护理机构数量不断增加。
2.3 社区服务中心社区服务中心提供一系列的生活辅助和康复护理服务，如居家照料、康复训练等。
社区服务中心相对较少投入，但随着市场的机会和需求的增加，其在市场竞争中的地位有所提升。
2.4 其他服务提供商除了医疗机构、专业护理机构和社区服务中心，还有大量的私人护理服务提供商和个体护理师参与社区护理市场。
3. 市场发展趋势3.1 多元化服务未来社区护理市场的发展趋势是提供更加多元化的护理服务。
除了基础的看护和医疗服务，社区护理机构将积极发展康复护理、心理健康咨询、健康管理等服务，以满足老年人和居民的多样化需求。
3.2 技术创新社区护理市场将随着科技的进步而不断创新，应用智能化、远程医疗、云计算等技术，提高服务质量和效率。
例如，智能健康监测设备的使用、线上医疗咨询平台的建立等。
3.3 政策支持随着老龄化问题的加剧，政府将进一步加大对社区护理市场的政策支持力度。
从国内外社区护理现状谈我国社区护理教育的改革随着生物医学模式的演变和人们生活水平的提高，健康的理念发生了很大的变化，从过去的被动求医逐渐演变成积极主动预防疾病，从延长人的寿命演变为提高人的生命质量，这些转变为我国护理事业提出了更高的要求。
为了更好地满足人们的健康需求，适应国际社会医学模式的转变，国家把社区卫生服务纳入了卫生改革方案的重点行列，社区护理的重要性日益突出。
而积极开展社区护理事业，加强社区护理教育，培养社区护理优秀人才成为护理教育者研究的重要方向和课题。
1 社区护理现状1.1 国外社区护理现状1.1.1 英国英国是最早发展社区护理的国家，无论是组织结构、还是保健服务制度都比较完善。
所有英国公民均可享受免费医疗服务【1】，这也是英国财政预算在卫生保健的投入占总卫生经费的80%以上的结果。
英国的社区服务工作形式主要分教区护理、健康访视和学校护理三种。
教区护理即由全科医生或诊所及护士对教区内的病人施行全天护理服务。
服务的内容有家庭护理、术后护理和出院护理等等【2】。
健康访视服务即对辖区内的病人进行疾病访视，除此之外，还要对婴幼儿和老年人进行访问，开展健康教育。
还有一点，英国在社区护士培养方面时间长，一般为三年基础教育和一年社区护理技能培训，要求高于医院护士【3】。
1.1.2 美国美国的全国卫生工作重点由医院转到社区护理的初级保健，早在20世纪80年代就已经提出。
美国政府出资发展社区卫生事业【4】，使社区护理形成一定规模，一般的小病只需要在社区即可解决。
美国的社区护理由家庭医学服务和护理院组成，预防保健和家庭护理是主要的社区护理服务形式。
美国社区护士有着丰富的临床经验和偏向性，比如，护理院护士强调对老年人的心理服务和健康促进，而专科社区卫生服务中心护士则强调的是指导和发挥家庭在处理儿童危机方面的工作。
美国的护理教育改革在是全世界来说也是卓有成效的，护理教育的社区定向特别强调社区护理知识的培训，使社区护理技能通过实践积累得以提高。
社区护理存在的问题及对策本文主要对社区护理的现状、人才培养方法和内容、存在的问题，并提出了相应的对策与方法。
标签：社区护理；对策社区护理作为公共卫生服务网络体系中的网底地位，在公共卫生服务中发挥着基础性作用[1]社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。
1我国社区护理的现状1.1人口的老龄化随着医学的发展和人们生活水平的提高，人们的平均寿命日益增加，婴儿死亡率明显下降，人口越来越多；人们的平均寿命延长，老年病及慢性病的问题日益突出，仅靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求，医院的规模及医务人员的数目都出现短缺。
1.2医疗费用的增长由于医疗费用的大幅度增长，人们花在看病就医上的费用也越来越多，然而，这与人们收入的增加不成比例。
尤其是近两年，企业下岗职工的增加，出现了许多有病无钱治的现象。
根据国内外有关调查表明：通过社区护理可降低居民每年的医疗费用。
1.3传统家庭结构的变化目前，由于社会竞争的日益激烈，子女留给老人的时间越来越少，且老人离开子女生活的现象也越来越普遍。
但传统的观念又促使他们不得不照顾老人，有时子女只好放弃上班时间陪老人就医，他们渴望社区护理人员能帮助他们照看老人，以解除后顾之忧，使其全身心地投入工作。
1.4健康需求的提高随着人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高，让越来越多的人更注重疾病的预防，这也是国家卫生工作的重点，而社区护理人员将是这支预防大军的主力军。
2社区护理人才培养方法和内容目前，我国的社区护士都来自临床，大部分已有多年的临床经验。
笔者认为的护士工作经历10 年，因此，转型上岗培训的内容要与医院护理有区别，培训主要任务是强化社区护理理念，尽快转变观念，对社区护理培训的主要内容，如社区评估与护理程序、社区健康教育与健康促进、社区紧急救护、社区人文与关护、社区护理技术及技能等需要在培训中详细讲解[2]。
我国社区护理发展现状社区护理在中国的发展现状社区护理是指在社区居民的居住环境中，由专业护理人员提供的综合性护理服务，旨在提高社区居民的健康水平，提供个性化的护理支持和健康教育。
近年来，我国社区护理发展取得了一定的进展，但仍存在一些问题和不足之处。
首先，我国社区护理人员队伍规模相对不足。
尽管近年来政府加大了对社区护理人员的培训和招聘力度，但仍存在人才短缺的情况。
由于社区护理工作需要护理专业的知识和技能，而护理人员大多集中在医院等服务机构，缺乏对社区护理工作的关注和重视。
其次，社区护理设施和服务水平参差不齐。
在一些大城市和发达地区，社区护理设施和服务水平相对较好，可以提供基本的护理需求。
然而，在农村地区和欠发达地区，由于经济条件和人才匮乏等原因，社区护理设施和服务往往无法满足居民的需求。
此外，社区护理的宣传和推广工作尚不够到位。
很多居民对社区护理的概念和服务内容并不了解，缺乏对社区护理的信任和接受度。
加强对社区护理的宣传，提高居民的认知水平，有助于增强社区护理的影响力和普及度。
针对以上问题，我国社区护理发展可以采取一些措施。
首先，加大社区护理人才培养和招聘力度，吸引更多的专业护理人员从事社区护理工作。
其次，完善社区护理设施建设，提升服务水平，满足居民的多样化需求。
此外，加强对社区护理的宣传，提高社区居民对社区护理的认知度和接受度，鼓励居民主动参与社区护理活动。
总之，我国社区护理发展取得了一定的进展，但仍面临着人才匮乏、设施不足和宣传不到位等问题。
加大投入、完善政策和加强宣传是促进社区护理发展的关键步骤，有助于提高社区居民的健康水平和生活质量。
社区护理的现状与进展摘要:社区护理是以社区为基础的护理保健服务,宗旨是预防疾病促进健康、保护健康、维持健康的社区。
开展社区卫生服务以成为我国卫生事业发展的必然趋势,是社会进步与文明的标志。
面临新时期对医疗卫生事业的挑战,社区护士的角色变得更加复杂化,在不同场合、不同情况、不同时间内扮演不同角色。
社区护理具有高度自主性和独立性,是由基层护理人员立足社区面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童、残疾人、慢性病人为重点,向他们提供集预防、医疗护理、康复保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合连续便捷的健康服务护理。
它强调以人的健康护理为中心,以家庭为单位,以居民整体健康的维护与促进为方向的长期负责式护理,是将预防、医疗护理、康复保健和健康教育有机地结合。
将个体保健和群体保健融为一体,从而为居民提供综合、连续、方便、快捷、经济、优质的医疗卫生护理服务。
开展社区护理有利于促进护理学向生物----心理----社会模式转变。
[关键词] 社区护理社区护士模式社区护理是社区卫生重要组成部分,来源于公共卫生护理。
社区护理不仅是护士在社区工作,它有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。
本文将从社区护理定义、发展、原则、目标、工作内容、社区护士的职责范围、应具备的条件以及社区护理的模式等方面进行综述。
1、社区护理的定义与发展1.1社区护理的定义社区护理即是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作，如健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、病人及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等［1］。
美国护士会(American Nurses Association,ANA)［2～4］于1 980年对社区护理定义为：社区护理是综合公共卫生学与专业护理学的理论，应用于促进与维持群众的健康，是一种专门和完整的实务工作。
它的服务不限于一个特别的年龄群或诊断，而是提供连续性、非片断性的服务，其主要职责是视人口群体为一整体，直接提供护理给个体、家庭或团体，以使全民达到健康。
社区护理的现状分析及应对措施【摘要】社区护理在当前社会中扮演着重要的角色，但面临着诸多挑战。
人员短缺和培训不足导致服务的不及时、不专业；医疗资源不足影响了社区护理的质量和效果；社区护理服务质量参差不齐，让居民难以信任；缺乏有效的管理机制也使得社区护理工作难以规范和提升。
为了应对这些问题，我们应当加强社区护理人员的培训，提升其专业水平；完善社区护理服务体系，确保资源能够充分利用；建立健全的管理机制，提高社区护理工作的效率和效果。
只有这样，社区护理才能更好地服务社区居民，促进社会的健康和发展。
【关键词】社区护理、现状分析、人员短缺、培训不足、医疗资源不足、服务质量、管理机制、人员培训、社区护理服务体系、社区护理管理机制、健全、加强、完善。
1. 引言1.1 社区护理的重要性社区护理是指在社区内向居民提供全方位、连续性的护理服务，旨在提高居民的健康水平、促进社区的发展和稳定。
社区护理的重要性不言而喻。
社区护理是医疗资源分配的重要渠道，可以有效缓解医疗资源不足的问题，减轻医院的就诊压力。
社区护理可以为患者提供更多贴心、个性化的服务，满足患者对健康的需求，提高治疗效果和生活质量。
社区护理可以促进社区居民的健康意识和自我管理能力，预防疾病的发生和恶化，降低医疗费用和社会负担。
社区护理在维护社区居民的健康、促进社会和谐稳定方面发挥着不可替代的重要作用，必须得到足够重视和支持。
1.2 社区护理现状的挑战社区护理现状的挑战主要包括人员短缺和培训不足、医疗资源不足、社区护理服务质量参差不齐以及缺乏有效的管理机制。
人员短缺和培训不足是社区护理面临的一个重要挑战。
由于社区护理的工作特点需要护理人员具备较高的专业技能和责任心，但目前社区护理人员队伍普遍存在短缺的情况，而且部分护理人员的培训水平和工作经验也较为薄弱，无法满足社区护理工作的要求。
医疗资源不足也是社区护理面临的挑战之一。
许多社区卫生服务中心或者社区卫生站的医疗资源有限，医疗设备和药物供应不足，导致社区护理服务的质量和效果无法得到有效保障。
国内外社区护理的现状
社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分。
为了提高我国社区卫生服务的质虽，促进社区护理事业的发展，了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的。
本研究对中、美、韩的社区护士角色、职能、教育和研究等方面进行了比较，探讨了我国社区护理存在的问题及其发展方向。
l 国内外社区护理的现状
1.1 社区护理实施机构在过去的几十年里，各个国家根据自己的条件和需求，建立了适合本国国情的社区护理体系。
就实施机构而言，各个国家虽有不同，但均有以下的共同特点：服务场所在社区;服务对象不仅是社区的病人，还包括健康人群;服务内容不仅有疾病的治疗，而且集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体。
在国外，如美国、韩国是由保健中心、保健所、保健支所、保健诊疗所等专门机构负责实施社区护理服务。
在中国根据我国的国情，考虑到技术实力、服务对象的需求以及经济条件等因素，大部分是由医院下设的社区卫生服务中心或社区卫生服务站以及医院派出的社区护理人员负
责提供社区护理服务。
1.2 社区护士的角色与职能大部分的护理文献中将社区护士的角色分为三级预防水准。
一级预防护理强调综合性的健康促进和特别保护，如营养、环境卫生、预防接种的管理或预防职业危险、中毒和事故的发生。
二级预防护理强调早期诊断和适宜的治疗，如评估儿童发育程度，乳房自我检查的指导，在筛查过程中早期发现结核、糖尿病、高血压等疾病。
三级预防护理强调维持最佳机能状态和残障的最小化的护理，如理疗、语言治疗、改善生活方式、就业、精神健康咨询、癌症病人的精神支持等。
各个国家又根据自己的国情，对社区护士的角色及职能做了更具体的陈述。
1.2.1 美国社区护士角色职能：目前美国的社区护理主要由具有本科以上学历和丰富临床经验的注册护士承担，从事社区护理的注册护士人数占全体注册护士人数的15%。
在美国，各州社区护士的活动范围有很大差异，大部分从事传统的预防业务和家庭访问工作。
随着医疗技术的提高和设备的完善，许多社区护士涉及和参与二、三级医疗保健，社区护士逐渐趋向于具有硕士学位者，2000年在社区护士中具有硕士以上学历者达11.6% ，远远高于医院护士7.6% 的比例，又通过专科护理专家(Nursing Specialist)制度，使社区护士具备较高的行政管理能力，并与医生合作，管理和实施各项工作。
美国护士协会1986年制定社区护理活动基准为：理论、资料收集、诊断、计划、实施、评价、质量保证及专业人员的开发、与其他部门的合作、研究等，共9个领域]。
在美国，家庭护理和精神护理可以说是社区护理的专门领域，根据1 996年的统计，美国保健中心的1名护士负责3000名对象的保健医疗服务和家庭护理服务。
1.2.2 韩国社区护士角色与职能：韩国从2o世纪6o年代开始大力发展社区护理事业，到了70～80年代，已公认护理人力是社区居民健康管理的有效人力，引进了为农、渔村居民服务的保健诊疗员制度，到了9O年代已培养出了2000多名护士出身的保健诊疗员
(CPHN)，并陆续引进了保健看护师、管理学校健康的养护教师、精神保健看护师、家庭看护师等专业领域的护理专家制度。
分布在社区各个部门工作的社区护士可分为精神保健看护师、保健看护师、家庭看护师、助产士、保健诊疗员、产业看护师、母子(妇幼)保健人员等，约占韩国护士的2O 。
这些护士必须毕业于看护大学并在临床上积累一定经验，在国家指
定的专门机构经6个月至1年的专门培训和考试合格后，才可获得国家认可的资格，并活
动在社区的各个部门。
社区护士的主要护理业务有直接护理、健康教育与咨询、环境的监督和指导、实习指导、转诊和行政业务等。
1.2.3 我国的社区护士角色与职能：我国的社区护理服务工作开展时间不长，但随着社区卫生服务工作的深化，各地区根据自己的特点都摸索出了一些宝贵的经验。
我国社区护士的角色以二级预防的角色为主。
主要护理活动有静脉点滴、家访、测血压、肌内注射、送药、健康教育、CT等各种检查的协助、心电检查、血化验、体检等，主要是以个案护理为中心。
二级预防为主的护理活动与国外社区护士的角色和职能相比较局限，其主要原因考虑为社区卫生服务中心或服务站工作的社区护士人数过少，负担过重;社区护理工作的相关政策不够健全;从事社区服务的人员缺乏相关知识和能力;社区居民对社区护理服务的认识不足等。
1.3 社区护理教育为提高社区护士的素质，美国、韩国等国家建立了比较完善的学历教育和注册制度体系，国家实施对社区护士的规范化培训。
以社区护理工作中占较大比重的家庭护理教育为例：在美国，护生到了4年级，为学生提供300学时的家庭护理实习时间。
在韩国，大学4年级时，安排学生参与病人的出院计划制定、病人家庭的访问等活动。
另外，开设从事家庭护理的护理专家培训课程，培训时间为600学时，授课内容有病人及健康人管理、家庭的管理、有关保健医疗制度和政策等。
同时，为扩展社区护士的角色，政府卫生行政部门出资，支持社区护士的继续教育和海外研修。
在我国，社区护理教育以毕业后护理教育为主，主要通过护理学会的短期培训和大学的成人教育等形式来进行。
卫生部关于《社区护士岗位培训大纲》的制定，为我国社区护士教育的发展指明了方向，但也有不少急需解决的问题，如培训体系、师资力量、培训经费、基地建设、培训质量控制等。
1.4 社区护理研究社区护理研究也和临床护理研究一样，有一定的发展过程。
2O世纪6O～80年代的社区护理研究处于初级阶段，大部分的研究是问卷调查，基本上停留于现状调查，描述性研究水平。
但9O年代以后，特别是近几年的社区护理研究，逐渐趋向于多样化、跨学科的研究，包括了诸如费用效益分析和政策性的预测研究等，如美国对家庭护理的质量和费用的研究;韩国对保健所、保健支所和保健诊疗所的费用分析及开发不同人群的健康管理体系。
目前我国的社区护理研究处于经验介绍或描述性研究和部分护理干预研究阶段。
2 社区护理的发展方向
2.1 社区护理实践
2.1.1 影响社区护理实践的因素：①人口的老龄化。
随着我国老年人口的快速增长，社区护理的需求在日益扩大。
②医疗费用的上涨。
据卫生部统计信息中心的统计，我国人均卫生总费用从1 991年的76.7元增长到2000年的376元，增加了4.9倍，居民个人卫生支出占卫生总费用的60.6 。
健康管理的多样化和先进化提示我们社区护理服务应向经济、有效的方向发展。
③健康管理模式的变化。
未来的社会将健康管理的重点放在慢性健康问题的持续性管理、维持和促进健康上。
它要求我们探索一个医务人员、社会、环境领域乃至涉及到人的生命的各个领域的人员和机关共同参与的社区护理模式。
2.1.2 社区护理实践的发展方向：从上述的社会变化看，社区护士需要强化的业务领域和活动范围可考虑如下：
①专门人才的培养。
有关部门在制定一般社区护士培训制度的同时，培养部分高层次的专门人才，以此带动整个社区护理。
②广泛开展促进健康活动。
社区护士应积极参与开发不同人群的健康管理体系的研究，推广研究成果，有效地增进人们的健康水平。
③促进社区护理与各相关学科之间的合作。
④引导社区居民积极参与。
要调动社区居民的积极性，护士必须充分利用护理对象家庭和亲友的支持、社区的开发、同事之间的教育，提高自我护理和解决问题的能力。
⑤取得医疗保险部门的支持。
社区居民的卫生服务必须与医疗保险体系挂钩，以提高人们对社区卫生服务的利用率，确保社区护理的持续发展。
2.2 护理教育课程设置的变化方向社区护理应提供多层次、多功能、全方位的护理服务。
因此，为给社区居民提供经济、有效和高质量的卫生服务，社区护士应是具有多方面职能的综合型人材，不仅要起到临床护理专家和个案护理者的角色，更要起到能够向社区、群体和家庭提供医疗、预防、保健为一体化的护理服务的初级卫生管理者的角色。
美国护理联盟(I NI )1993年指出，为培养符合新世纪要求的护士必须要做如下的准备：①扩大培养具有初级健康管理能力的，能够做到学科间合作的护士。
②培养以社区护理为中心的一般护士和专门护士。
③建立社区护理中心，为护生的实习提供基地。
①加强培养能够传授以社区为中心的健康管理体系的护理教师。
⑤强化护理研究能力的培养，多进行一些与社区的健康促进和疾病预防相关的研究。
⑥制定具有跨文化、跨学科背景的社区护士、教师和研究者共同参与研究的目标。
2.3 社区护理研究的发展方向卫生服务体系的变化，需要研究扩大到整个健康管理体系中护理服务与人类健康相关的研究、与环境保健相关的研究。
研究设计上应从一般的经验介绍、调查、描述性研究扩大到前瞻性研究、纵向研究和社区护理干预效果的研究。
同时，加强现场参与研究，充分体现社区护理的独特性，促进社区护理实践理论的发展。
