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骨科常见疾病的功能锻炼方法骨科常见疾病包括骨折、关节炎、腰椎间盘突出症等。
这些疾病会导致患者的骨骼和关节功能受到影响，给日常生活带来不便。
在接受医生治疗的同时，进行适当的功能锻炼可以帮助患者恢复骨骼和关节的功能，促进康复进程。
下面将介绍一些骨科常见疾病的功能锻炼方法。
一、骨折的功能锻炼方法1. 活动受伤部位：根据医生的指导，进行适当的活动受伤部位的运动，如扭转、屈伸等。
注意不要用力过猛，以免影响骨折的愈合。
2. 进行肌肉锻炼：骨折后，肌肉会因为长时间的不活动而萎缩，进行一些简单的肌肉锻炼可以帮助肌肉恢复力量，减少萎缩。
3. 平衡练习：进行平衡练习可以帮助恢复骨折后的平衡感，减少摔倒的风险。
二、关节炎的功能锻炼方法1. 低冲击运动：选择低冲击的运动方式，如游泳、骑自行车等，可以减少关节的压力，同时增加关节的灵活性。
2. 强化肌肉：通过进行一些针对关节周围肌肉的锻炼，可以增强肌肉的支撑力，减少关节的负担。
3. 保持适当体重：减轻体重可以减少关节的负担，降低关节炎的症状。
三、腰椎间盘突出症的功能锻炼方法1. 腰部伸展运动：进行一些腰部伸展运动，如俯卧撑、桥式运动等，可以帮助腰椎间盘恢复正常位置，减轻压力。
2. 加强腹肌锻炼：通过加强腹肌的锻炼，可以增加腹部的支撑力，减轻腰椎间盘的压力。
3. 保持正确姿势：在日常生活中，保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，可以减少腰椎间盘的损伤。
以上是针对骨科常见疾病的功能锻炼方法的介绍。
在进行功能锻炼时，需要根据自身的情况选择适当的运动方式和强度，并在医生的指导下进行。
此外，注意锻炼时的姿势和动作要正确，避免过度用力或者不当的运动方式导致损伤。
功能锻炼是骨科疾病康复的重要环节，坚持适量的锻炼可以帮助患者尽早恢复健康。
第六节手部一、手的解剖生理特点手有五指,即拇指、示指、中指、环指与小指。
拇指无论就是解剖结构还就是运动轨迹,与其它四指都有明显不同,就是一个独立的功能单位。
示、中、环、小指通称为手指。
手指就是由掌骨与近、中、远三节指骨所组成。
掌指关节就是一个多轴关节,可行屈伸、内收外展与回旋运动。
其关节囊松弛,两侧由侧副韧带与副侧副韧带加强。
远、近指间关节的软组织结构与掌指关节相似,也有关节囊、掌板、侧副韧带与副侧副韧带,但它们都就是单轴关节,只具有单一的屈伸运动。
二、手部关节的功能位及活动范围1.手部关节的正常体位(1)手部关节的功能位:手指自然屈曲65°。
(2)手部关节的中立位:手指完全伸直。
2.手部关节的活动范围(1) 拇指掌腕关节活动范围:拇指掌侧外展60°,内收0°。
拇指桡侧外展60°,内收0°(图1-6-1)。
图1-6-1(1) 图1-6-1(2)图1-6-1拇指掌腕关节活动范围(2)拇指掌指关节活动范围:拇指掌指关节屈曲30°～40°。
拇指掌指关节伸展0°(图1-6-2)。
图1-6-2(1) 图1-6-2(2)图1-6-2拇指掌指关节活动范围(2) 拇指指间关节活动范围:拇指指间关节屈曲80°～90°。
拇指指间关节伸展0°(可过伸10～20°)(图1-6-3)。
图1-6-3(1) 图1-6-3(2)图1-6-3拇指指间关节活动范围(3) 手指的活动范围:掌指关节屈曲90°,伸展0°(图1-6-4)。
图1-6-4手指的活动范围(4) 远侧指间关节屈曲110°,伸展0°(图1-6-5)。
图1-6-5远侧指间关节活动范围(5) 近侧指间关节屈曲80～90°,伸展0°(图1-6-6)。
图1-6-6近侧指间关节三、手部关节的锻炼方法1.手部关节的主动锻炼方法:(1)腕关节的背伸、掌屈。
卧床患者功能锻炼指导流程(中英文实用版)Title: Functional Exercise Guidance for Bedridden PatientsTitle: 卧床患者功能锻炼指导流程English:The bedridden patient"s functional exercise guidance flow is essential for their recovery and overall well-being.It is crucial to follow a structured routine to maintain muscle strength, prevent complications, and promote mobility.中文:卧床患者的功能锻炼指导流程对于他们的康复和整体健康状况至关重要。
遵循一个结构化的例行程序，以保持肌肉力量、预防并发症和促进活动能力，是必不可少的。
English:Firstly, assess the patient"s current physical condition and limitations.Collaborate with the healthcare team to develop an individualized exercise plan that considers the patient"s specific needs and goals.中文:首先，评估患者的当前身体状况和限制。
与医疗团队协作，制定一个考虑患者特定需求和目标的个性化锻炼计划。
English:Range of motion exercises should be included to prevent joint stiffness and muscle atrophy.Encourage the patient to perform gentle stretches and movements within their comfort zone, gradually increasing the difficulty as tolerated.中文:应包括关节活动范围锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
偏瘫功能锻炼计划及方法偏瘫是由于中枢神经系统损伤导致身体一侧肌肉无法正常运动的状况。
功能锻炼对于康复偏瘫患者至关重要，可以帮助增强肌肉力量、提高协调性和促进神经再生。
以下是一个偏瘫功能锻炼计划及方法的简要指南，但在制定和实施锻炼计划之前，请务必咨询专业康复医生或物理治疗师的建议。
偏瘫功能锻炼计划1. 目标设定在开始锻炼之前，明确具体的康复目标，例如提高患侧肌肉力量、改善协调性、增加关节灵活性等。
2. 康复阶段划分将康复过程划分为不同的阶段，逐步增加锻炼的难度和强度。
阶段划分有助于系统性地进行功能锻炼。
3. 暖身活动在每次锻炼前进行适度的暖身活动，包括轻松的关节运动和局部肌肉的拉伸，有助于减少受伤风险。
4. 肌肉力量训练•使用弹力带、杠铃等设备进行患侧肌肉的力量训练，逐渐增加负荷。
•采用定向的抗阻训练，例如侧卧抬腿、坐位推举等。
5. 平衡和协调训练•进行单腿站立或半蹲等平衡训练，有助于提高患侧肢体的协调性。
•使用稳定的平衡器材，如平衡板，逐渐增加难度。
6. 柔韧性训练•进行常规的关节活动和肌肉拉伸，特别注重患侧肌群的柔韧性。
•使用瑜伽、普拉提等方式进行整体柔韧性训练。
7. 功能性活动模拟•模拟日常生活中的功能性活动，如起床、行走、拿取物品等，让康复训练更贴近实际生活。
•利用游戏和交互式训练，提高患者的积极性和参与度。
8. 日常锻炼推荐鼓励患者在日常生活中积极参与一些简单的锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以促进康复效果。
9. 注意事项•患者在进行锻炼时，应避免疼痛感觉，逐渐适应和调整锻炼强度。
•注意锻炼的频率，不要一次过多，以免引起疲劳。
•在专业康复医生或物理治疗师的指导下进行锻炼，定期进行康复评估。
注意事项•在制定锻炼计划之前，请患者接受专业康复医生的评估。
•锻炼时要有专业人员的陪同和指导，以确保安全性。
•随着康复进程的推进，锻炼计划需要根据患者的实际情况进行调整。
以上计划和方法应根据个体的健康状况和康复进程进行调整，确保康复锻炼的科学性和有效性。
康复锻炼的方法
康复锻炼是指通过科学的锻炼方法，帮助身体受损的人恢复健康的一种方法。
康复锻炼可以帮助人们恢复身体的功能，提高身体的适应能力，增强身体的免疫力，从而达到康复的目的。
下面我们来介绍一些常见的康复锻炼方法。
1. 功能锻炼
功能锻炼是指通过一系列的动作和训练，帮助身体受损的人恢复身体的功能。
比如，对于脑卒中患者，可以通过手臂的伸展、握力的训练等方式，帮助患者恢复手臂的功能。
对于膝关节受损的患者，可以通过膝关节的屈伸、踝关节的训练等方式，帮助患者恢复膝关节的功能。
2. 肌肉锻炼
肌肉锻炼是指通过一系列的肌肉训练，帮助身体受损的人恢复肌肉的力量和耐力。
比如，对于脊髓损伤的患者，可以通过腹肌的训练、背肌的训练等方式，帮助患者恢复肌肉的力量和耐力。
3. 平衡训练
平衡训练是指通过一系列的平衡训练，帮助身体受损的人恢复平衡能力。
比如，对于老年人或者脑卒中患者，可以通过单脚站立、平
衡球训练等方式，帮助患者恢复平衡能力。
4. 柔韧性训练
柔韧性训练是指通过一系列的柔韧性训练，帮助身体受损的人恢复柔韧性。
比如，对于膝关节受损的患者，可以通过膝关节的屈伸、踝关节的训练等方式，帮助患者恢复柔韧性。
康复锻炼是一种非常重要的康复方法，可以帮助身体受损的人恢复健康。
在进行康复锻炼时，需要根据患者的具体情况，制定科学的锻炼方案，并且在专业人士的指导下进行锻炼。
只有这样，才能达到最好的康复效果。
老年人康复指导规范一、老年人康复的内容康复是指综合地、协调地运用各种措施减轻身心和社会功能障碍，使老年患者得到整体康复而重返社会。
老年人的康复训练是提高老年人生活质量的关键，通过康复训练可促进老人生理和心理健康，最大限度地提高生活质量，延长健康寿命，为此需要养老护理员和老人的共同努力。
康复护理的内容包括以下几方面: （一）评估老年人的功能障碍情况评估老人功能障碍的性质、范围、程度及康复训练中的恢复情况，认真做好记录，及时与有关人员沟通。
（二）预防并发症和继发性残疾协助和指导长期卧床和瘫痪的老人预防感染、压疮、挛缩、畸形、萎缩等并发症的发生。
（三）促进日常生活活动能力的恢复指导老人进行床上活动、就餐、洗漱、更衣、人浴、排泄、移动、使用家庭用具等，以训练老人日常生活自理能力。
（四）坚持进行康复功能训练指导老人学习掌握各种功能训练技术和方法，经常不断地进行功能训练，维持残余功能，激发潜在能力。
（五）做好心理护理了解老人心理变化，实施个性化的心理护理，帮助老人面对生活、面对人生。
（六）指导老人使用自助器、步行支具根据老人的不同情况，指导选择、使用各类自助器、步行支具，掌握其性能、使用方法及注意事项。
二、康复护理评估康复护理评估贯穿于整个康复过程，康复评估有利于选择康复方法，评定康复效果。
（一）肌力评定肌力是指肌肉收缩的力量。
肌力测定对肌肉骨骼系统、神经系统病损，尤其对周围神经系统病损的功能评估十分重要。
在养老机构康复中主要应用手法肌力检查。
手法肌力检查(MMT)这种方法简便易行。
根据肌肉活动能力及对抗阻力的情况，按肌力分级标准来评估受检肌肉或肌群的肌力级别。
1 .肌力分级标准采用六级分级法，见表01。
表01 肌力分级标准2 .注意事项(1)检查前用通俗的语言给予解释，做必要的示范，取得老人的配合；(2)采用正确的测试姿势和体位，固定近侧关节，防止代偿运动；(3)选择适当的测试时间，疲劳时、运动后或饱餐后不宜进行；(4)测试时应左右比较，尤其在4级和5级肌力难以鉴别时，更应作对侧的对比观察；(5)对患高血压和心脏疾病的老人不宜持续地等长收缩，避免引起不良反应。
昏迷患者肢体功能锻炼的护理是由原因引起的，做好昏迷患者的肢体锻炼可预防、、小僵直、关节、足下垂或内翻等，具有不可代替的，须及时进行功能锻炼1 肢体的锻炼1.1 良好的功能位置昏迷患者的肢体应保持良好的功能位置，包括卧位和肢体的摆放，防止局部肢体受压，预防褥疮。
1.1.1 卧位侧卧位和交替的方法，每1～2h翻身1次，如有受损的，应尽量避免受压，同时做好相应的。
昏迷患者进行鼻饲时，应侧卧位，防止食物反流，呛咳入内，鼻饲时不宜翻身、拍背，翻身应在鼻饲或鼻饲后半小时进行。
1.1.2 肢体的摆放卧床时各关节要保持屈位、伸位交替放置，下垫软枕。
［1］如平卧时四肢伸直顺位，脚下垫软枕，使双足与身体垂直。
［2］仰卧位时，应将床头抬高10°～20°，下肢由臀至小腿置低平长软枕，腘窝窝处再放一小软枕，或将床中间摇高20°～30°，使腿微曲，足低与床尾之间置一硬枕，防止足下垂，保持屈髋、屈膝、踝背屈90°，双足之间夹一硬枕，防止小腿内收［3］侧卧位时，上肢及下肢呈屈曲位，垫软枕保持屈位，双足自由放置或手可放在胸前或身上，肢体屈曲，两下肢之间垫软枕，以预防局部受压，影响。
1.2 进行肢体的被动1.2.1 按摩手法有、、、、、、、、等。
肢体按摩顺序应由远心端至近心端，掌握原则应先轻，由浅及深，由慢而快，双手按摩肌肉自上而下、反复按摩，每次15分钟至30分钟，每日3次，防止肌肉萎缩。
有条件可请专职医师进行穴位按摩和针灸，促进肢体康复。
1.2.2 早期活动四肢病情后要及早活动四肢，预防关节，由护士或康复医生来帮助完成。
做大小关节的屈伸活动，臂关节和髋关节的内旋和外展等被动活动。
可抬起病人的上肢或下肢帮助病人屈曲、伸展，每日上、下午各做一次，每次10分钟，逐渐增加至30分钟。
被动活动幅度要大，动作要轻柔，避免过度牵拉松弛的关节，每天锻炼时间不少于1h，活动时要观察患者的和呼吸，如果有呼吸急促、心率增快，要用力适度，同时防止引起患者的或其它的不适。
-- -- 功能锻炼及康复指导 随着康复医学的发展,功能锻炼在骨折康复中的重要性越来越被人们广泛重视。对骨折或关节损伤后的患者应以恢复原有功能，降低致残率及残疾程度为根本目的。根据康复护理的原则,护理行为或护理程序,都是直接针对患者的具体情况而进行的。 一、功能锻炼的意义及原则 功能锻炼是通过患者主动活动和被动活动，维持肌肉、关节活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进血液循环，预防畸形,最大范围地恢复功能，最大程度地降低致残率。患肢是康复护理地重点,对骨折或关节损伤的患者虽然采取的主要治疗方法是复位固定，但是如果只注意固定而忽视了功能锻炼，可能会使患者本应该恢复的功能得不到恢复，甚至造成残疾，其严重程度远远超过原发损伤。康复锻炼必须积极地科学地进行,讲清原理，动作轻柔，由易到难,循序渐进。 二、功能锻炼地临床作用 １、促进肿胀消失：肿胀是外伤后的炎症反应: （1)体液渗出→肌肉痉挛→静脉血液及淋巴淤滞→回流障碍→肿胀肢体。 (2)肌肉收缩→加速血液循环→肿胀消退→疼痛减轻。 ２、减少肌肉萎缩程度:肢体废用必然导致肌肉萎缩，锻炼可避免肌肉萎缩,并使大脑始终保持对有关肌肉的支配。 ３、防止关节僵硬粘连:肌肉不活动→静脉淋巴淤滞→水肿→浆液纤维蛋白渗出→滑膜粘连。 ４、促进骨愈合过程的正常发展：肌肉代谢产生乳酸→刺激血管→血管扩张→促进循环→新生血管较快成长→促进骨痂形成、强固骨痂→骨折愈合、早期活动关节面。 三、运动方案制定 针对每个患者的运动能力、损伤性质、骨折的部位和类型、年龄及身体素质等制定运动方法及运动量。运动方案应做到个体化，对于运动的设计是按要达到目的来进行的。 （一)基本步骤 1、骨折早期的功能康复锻炼（伤后1-２周） 此期特点局部反应大，肿胀明显,骨痂尚未形成。骨折断端虽颈2整复,但不稳定，有时会有轻度侧方移位或成角畸形。骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛,肢端肿胀仍存在。所以此期锻炼的方法是关节不活动的情况下，以肌肉的主动收缩和舒张练习为主，即静力练习。 （1） 锻炼上肢肌肉的方法:用力握拳和充分伸直五指,反复交替进行,增强手的握力。 （2） 锻炼下肢肌肉的方法：股四头肌的等长收缩，增强臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的力量;用力做踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾，促进血液回流，防止肌肉废用性萎缩。 （3） 被动活动：向心性按摩,改善血液循环,减轻肢体肿胀。 2、骨折中期的功能康复锻炼（伤后３－6周) 此期特点是,骨折肢体肿胀和疼痛已明显减轻，软组织损伤基本修复，骨痂已逐步形成，骨折断端初步连接，接近临床愈合。 （1） 此期在医护人员或健肢的帮助下进行肢体活动，继续做肌肉舒缩锻炼，逐-- -- 步恢复骨折上下关节的活动。 （2） 由被动到主动逐渐扩大活动的范围和力量，但不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制。 （3） 对于下肢可做平卧、抬腿及下床负重练习；对于上肢可做举臂抬肩、屈肘、握拳伸指等主动关节活动,有条件可进行医疗体操训练等,另外还可以进行柔和的持续牵拉。 （4） 患肢下地负重分三步走: ① 第一步：以双拐和健肢“三点”支撑身体重量进行地面活动，但患肢不负重; ② 第二步:在“三点”支撑的同时，让患肢足尖轻触地面进行半负重； ③ 第三步：患肢以全脚掌着地,进行全负重活动。 （5） 循环渐进地训练，一方面在训练的同时减少不良反应的发生，另一方面可逐渐增强患者的信心。 3、骨折后期的功能康复锻炼（骨折临床愈合期６-8周） 此期骨愈合已较坚固，骨折已达临床愈合,关节活动范围已逐渐恢复正常。 （1） 功能锻炼不仅强调局部的锻炼，还必须进行全面的肌肉和关节锻炼。 （2） 坚持全身活动,逐步恢复肢体的功能。 （3） 对于肢体活动功能仍有不同障碍的关节和肌肉,要继续有针对性的进行锻炼。例如股骨干骨折后期遗留膝关节屈曲功能障碍、股四头肌萎缩,即需要重点锻炼膝关节活动。 （二)常用方法 1、双下肢踝泵运动 即患者在皮牵引状态与健肢一起做静力性屈伸踝关节运动,并于背屈极限位置保持数秒,１５-2０次∕组，每日２－3组。此法除预防下肢肌肉萎缩、腓总神经压伤外,对于促进循环、预防深静脉血栓均有重要意义。 2、股四头肌等长收缩练习 即大腿前方肌肉放松及收缩练习，收缩保持10秒后再放松1０秒，患肢15-2０次∕组，健肢2０－３0次∕组,每日２－3组。健肢可练习直腿抬高，抬腿时慢慢抬起,当抬到１0－20厘米时停止3－5秒钟,再缓慢放下，反复练习，以不疲劳为宜。 3、三点支撑法 即患肢在皮牵引状态下，健肢用力踩床，双手紧握牵引床上吊环，头部后伸，使背部尽量腾空后伸,臀部离开床面5－10秒，每2－３小时一次。此法既锻炼腰背部肌肉,又能有效防止骶尾部受压,防止褥疮发生。 4、扩胸运动 利用棍棒或徒手练习,１0－20次∕组，每日３-4组，防止上肢及背部肌肉萎缩,同时鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰，增进肺功能。 (三）根据不同部位，训练要求不同 1、肩关节：上肢划圈、上举、外展、内收、内旋,防止凝肩。 2、肘关节:屈、伸训练。 3、髋关节:髋部的外展、内收。 4、膝关节：屈、伸活动、下蹲等。 5、踝关节:足背伸、跖屈等。 （四)预防挛缩和畸形的护理 根据伤残者情况,预先采取护理措施,预防废用性萎缩与畸形，避免阻碍康-- -- 复计划的实施。在护理时运用人体组合原理矫正伤残者姿势,保持关节良好的功能位置。受伤后应立即应用力学辅助物，如脚踏板、沙袋、枕头、体位垫等各种用具,摆放合适位置，防止足下垂、垂腕、爪形手和其他畸形。同时可做简单的预防训练，以维持肌肉的紧张力，加强正常的肌肉功能。 四、功能锻炼注意事项 1、首先要在训练前向患者交待康复锻炼目的，具体措施，取得患者及家属配合。 ２、康复锻炼必须在医护人员的指导下进行，主动为主，被动为辅。 3、康复锻炼应循序渐进,运动量由小到大，运动类型由易到难,不能操之过急，否则会引起不良反应。 4、注意安全，避免损伤。严格控制不利于骨折端稳定的活动,应高度重视，加强宣教。如: （１）外展型肱骨外科颈骨折的肩关节外展活动。 （2)伸直型肱骨髁上骨折的伸肘活动。 (3)前臂骨折的前臂旋转活动。 (4)桡骨远端骨折的腕背伸和桡骨侧偏活动。 (5）股骨下１∕3骨折的下肢内收活动。 (6）胫腓骨骨折的小腿内外旋活动。 （７）踝部骨折的足跖屈活动。 5、功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢的各种活动，以增强手的功能为主,下肢以增加其负重、步行能力为主。 6、进行功能锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩,任何练习都不应引起剧痛。有时练习可出现轻微疼痛，但停止活动后,疼痛应消失。锻炼不应让患者感到疲劳，不应在骨折部位发生疼痛，如运动后疼痛剧烈，甚至出现浮肿,表示运动过量。 五、效果评估 根据每个患者不同的情况制定详尽的训练计划,有计划、有落实、有检查,才能使锻炼不至于停留在口头上。同时医护配合,详细指导，检查动作是否正确，有否出现不良反应，有无进展(包括肌力、关节活动度及范围)等。 六、功能锻炼的临床意义 １、卧床患者训练坐起,有利呼吸及尿液引流,防止坠积性肺炎、泌尿系感染及结石。 2、上肢的伸展扩胸、腹式呼吸均可提高肺活量,保持呼吸道通畅。 3、腹肌收缩及腹部的按摩（顺时针）能促进肠蠕动，防止便秘。 七、各部位的功能锻炼 （一）上肢 主要是使手部功能得到最大限度的恢复,其方法是在不违反治疗原则,在医生指导下，围绕这一目的进行。具体要求如下: 1、肩关节:患者使肘关节维持于9０°，而后做对肩、上举手部过头顶至枕部及后伸将手放置腰部等三个基本动作。每日３次,每次50下。 2、肘关节:以主要活动为主，可辅助被动活动来锻炼肘关节的屈伸,次数及频率等要求同情。 3、前臂：可让患者双手持筷，做内旋及外旋训练。次数及频率较前者增加一倍。一般情况下不宜进行被动训练。 4、腕关节：腕关节进行伸、屈、尺偏及桡偏等活动,需主动与被动活动相结-- -- 合,要求同前。 5、手部:以对掌功能的训练与康复为主，兼顾手指的并拢、分开以及其他各种类似动作等。 (二)下肢 不同于上肢,锻炼是以负重为主。因此,功能锻炼上的要求是站立及行走,其次才是诸关节生理活动范围的恢复。 1、站立:稳定性骨折者可在骨折治疗过程中逐渐开始。不稳定者,则至少要在骨折临床愈合后进行。个别病例，例如股骨颈内收型骨折、中心性髋关节脱位及距骨骨折等,需在骨折愈合后酌情开始,否则易出现无菌性坏死等并发症。肢体的负重应循序渐进，逐渐增加负载，使其有一个适应及被观察的过程,切勿操之过急。 2、行走：在前者基础上可让患肢逐渐迈步行走，亦应循序渐进。 3、关节功能恢复:在主动锻炼的前提下，可借助于功能器具（以电动为主）,先从小范围开始,逐渐增大活动幅度及增加活动频率，并按各关节的生理要求不断调整,以求早日恢复到正常范围。 (三）腰背肌功能锻炼 1、目的:恢复局部肢体功能和全身健康,预防并发症,使手术达到预期效果。 2、适应证:腰椎前路手术、腰椎后路手术、腰椎侧前方减压术后患者。 3、原则： (1）全身和局部兼顾。 （2）以主动活动为主。 （3）辅以必要的被动活动。 (4)锻炼活动应循序渐进，以患者不感到疲劳和疼痛为度,视病情和患者情况,可分解动作练习。 ４、方法：手术后一周左右遵医嘱开始练习俯卧或仰卧位,同时锻炼腰背肌,方法： （1)挺胸：开始5分钟,逐渐增加挺胸时间到10—15分钟，每日两次;
