血液生化化验结果分析详解

检验科实验室标本分析结果解释实验室标本分析在医学领域中扮演着重要的角色，它是一种通过对标本中的生物材料进行检测分析，来获得对患者身体状况的评估和诊断的方法。

本文将针对实验室标本分析的结果进行解释，让读者对其含义和诊断意义有更深入的了解。

一、血液标本分析结果解释血液标本分析是实验室中最常见的一项检测。

“血液检查报告示例”如下：指标结果参考范围红细胞计数 4.5x10^12/L 4.0-5.5x10^12/L血红蛋白 120 g/L 120-160 g/L白细胞计数 6.0x10^9/L 4.0-10.0x10^9/L血小板计数 200x10^9/L 150-450x10^9/L根据血液标本分析结果，我们进行如下解释：- 红细胞计数：4.5x10^12/L，处于正常参考范围内。

红细胞计数是用于评估贫血和红细胞生成能力的指标。

- 血红蛋白：120 g/L，处于正常参考范围内。

血红蛋白是血液中携氧的主要成分，衡量氧输送能力的重要指标。

- 白细胞计数：6.0x10^9/L，处于正常参考范围内。

白细胞计数用于评估机体免疫功能和炎症反应。

- 血小板计数：200x10^9/L，处于正常参考范围内。

血小板计数是评估凝血功能和止血能力的重要指标。

二、尿液标本分析结果解释尿液标本分析是评估肾脏功能和泌尿系统疾病的重要检测方法。

“尿液检查报告示例”如下：指标结果参考范围尿蛋白阴性（-）阴性(-)尿糖阴性（-）阳性(+)尿红细胞 10个/μL 0-5个/μL尿白细胞 15个/μL 0-10个/μL根据尿液标本分析结果，我们进行如下解释：- 尿蛋白：阴性(-)，表明尿液中没有异常蛋白质排泄。

如果出现阳性(+)结果，可能提示肾脏功能异常或泌尿系统疾病。

- 尿糖：阴性(-)，表明尿液中没有糖分。

如果出现阳性(+)结果，可能提示糖尿病或其他糖代谢异常。

- 尿红细胞：10个/μL，轻度增高但仍在正常范围内。

尿红细胞增多可能与泌尿系统疾病、肾脏疾病或其他炎症反应相关。

检验科实验室标本分析结果解读在现代医学中，实验室检验在疾病诊断和治疗过程中起着至关重要的作用。

而对实验室标本分析结果的准确解读是确保医疗决策正确性的关键环节。

本文将针对检验科实验室标本分析结果的解读进行详细探讨，从常见的血液、尿液和组织标本三个方面进行分析。

一、血液标本分析结果解读血液样本是最常见的一种实验室标本，通过分析血液中的各项指标，可以判断患者的身体状况以及疾病的类型和程度。

1. 血象分析血象是指对血细胞进行计数和分类的结果解读。

其中，白细胞计数和分类反映了机体的免疫功能和炎症程度，红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积则评估了患者的贫血状况。

2. 凝血功能分析凝血功能分析主要通过评估凝血酶原时间和部分凝血活酶时间来判断患者的凝血功能是否正常。

如果凝血酶原时间延长或部分凝血活酶时间缩短，可能暗示患者存在凝血功能障碍。

3. 电解质分析电解质分析是用来检测血液中各种离子浓度的方法，包括钠离子、钾离子和氯离子等。

正常的电解质水平对于维持机体的正常生理功能至关重要，其异常变化可能提示患者存在代谢紊乱或肾功能异常等问题。

二、尿液标本分析结果解读尿液分析是评估患者肾功能和泌尿系统疾病的重要方法，通过对尿液中各项指标的分析，可以判断患者是否存在尿路感染、结石等问题。

1. 尿液常规检查尿液常规检查主要是通过观察尿液的颜色、透明度、PH值和比重等参数来评估患者的泌尿系统功能。

同时，尿液中的酮体、葡萄糖和白细胞等指标也能反映出患者的代谢状况和是否存在感染。

2. 尿沉渣涂片检查尿沉渣涂片检查通过观察尿液镜检结果，可以确定是否存在红细胞、白细胞、上皮细胞和细菌等异常情况。

这些异常可能提示患者存在泌尿系感染、肾小球肾炎或其他尿路疾病。

三、组织标本分析结果解读组织标本分析是通过对组织样本的显微镜观察和化学染色，来评估细胞形态、组织病理学和肿瘤等相关信息。

主要包括病理学检查和细胞学检查两个方面。

1. 病理学检查病理学检查主要是通过对组织标本进行组织切片、石蜡包埋和染色等步骤，然后在显微镜下观察和分析组织的细胞学结构，判断是否存在异常情况。

反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶ALT全名丙氨酸转氨酶、AST叫天冬氨酸转氨酶。

ALT与AST主要分布在肝细胞内，ALT和AST升高，说明肝细胞受损。

ALT最为敏感。

血清中的ALT增加1倍表明1%肝细胞坏死。

通常情况下ALT和AST 升高程度与肝细胞受损程度相一致。

这两种酶在肝细胞内分布是不同。

ALT主要分布在肝细胞浆，ALT升高反映了肝细胞膜的损伤；AST 主要分布在肝细胞浆和肝细胞线粒体，它的升高提示肝细胞损伤到了细胞器的水平。

急性和轻度肝损伤，虽有肝细胞损伤，肝细胞线粒体仍保持完整，释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT，肝功能化验结果主要是ALT升高。

AST/ALT的比值＜1。

中、重度肝损伤，肝细胞线粒体也遭到了较大的破坏，AST从线粒体和胞浆内释放出，化验结果是AST/ALT≈1。

AST明显升高，AST/ALT＞1，甚至＞2。

说明肝细胞、线粒体严重破坏，肝脏损伤相当严重。

ALT AST是肝中重要酶，两酶比值高低用来区分急慢性肝病两个酶发生变化AST/ALT高见于慢性肝炎肝硬化酒精肝肝癌心肌疾病等；AST/ALT降低多见于急性肝炎脂肪肝药物肝胆囊疾病等如果两酶正常，比值高低意义不大转氨酶包括谷丙酶和谷草酶。

谷丙酶存在于肝细胞浆中，血清水平升高表示酶由损伤的肝细胞渗漏，细胞膜的轻微损伤即有明显升高，可以灵敏反映炎症活动性。

升高的幅度可以从几十到几千：炎症活动性强的升高幅度大，起病就急；炎症活动性弱的幅度升高小，起病就慢。

升高幅度大的可能发展为较重的病变，但如及时消炎降酶治疗，炎症可以消退，病变未必严重。

急性肝炎病人的谷丙酶常常上千，绝大多数几个月就好了；许多肝硬化病人的谷丙酶只有100上下，能说比急性肝炎病情轻吗？很多慢性肝炎病人的谷丙酶只有小幅度波动，病情却在持续中缓慢进展，所以系列的定期检查比一时的升高幅度更为重要。

任何组织细胞中都有谷丙酶，升高了不一定有肝脏的损伤，踢一场球腿肚子酸了，谷丙酶也升高。

常见血液检验指标解读血液检验是临床医学中常见的检查项目之一，通过检测血液中的各种指标可以帮助医生进行疾病诊断和治疗监测。

下面将介绍一些常见的血液检验指标及其解读：一、血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞中的主要蛋白质，携氧的能力和贮氧量与其浓度有关。

正常成年人的血红蛋白浓度在120-160g/L之间，低于正常范围可能代表贫血。

二、白细胞计数（WBC）：白细胞是免疫系统的主要细胞之一，其数量的增加或减少可能反映机体的感染或炎症状态。

正常成年人的白细胞计数在4-10×10^9/L之间。

三、血小板计数（PLT）：血小板是血液凝结中的关键细胞，其数量的增加或减少可能导致出血或血栓等问题。

正常成年人的血小板计数在100-300×10^9/L之间。

四、C-反应蛋白（CRP）：C-反应蛋白是一种炎症标志物，其水平的升高通常表示机体存在炎症反应。

正常成年人的CRP水平在0-10mg/L之间。

五、血糖（GLU）：血糖是人体维持正常生理功能所必需的能源物质，其水平的变化可能反映胰岛功能或糖尿病等问题。

空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L。

六、肌酐（Cr）：肌酐是肌肉代谢产物，肾脏清除率可以通过监测其血清水平来评估。

正常成年人的肌酐水平在60-110μmol/L之间。

七、尿素氮（BUN）：尿素氮是肝脏代谢产物，其水平的升高可能反映肾脏功能有问题。

正常成年人的尿素氮水平在2.5-7.1mmol/L之间。

八、总胆固醇（TC）：总胆固醇是血液中的一种脂质物质，其水平的变化可能与心血管疾病风险有关。

正常成年人的总胆固醇水平在3.1-5.2mmol/L之间。

以上是一些常见的血液检验指标及其解读，希望可以帮助大家更好地理解血液检查结果并及时就医。

在接受血液检查时，一定要结合临床症状和医生的建议进行综合分析，以便及时发现和治疗潜在的健康问题。

祝大家身体健康，生活愉快！。

如何看验血报告单验血报告单是我们生活中很常见的一种医疗文件，它可以向我们展示我们的身体状况。

但是，很多人并不了解如何正确地读取和理解验血报告单。

今天，我们一起来了解一下如何看验血报告单，以便更好地了解我们的身体状况。

1. 基本信息一个标准的验血报告单应包括一些基本信息，例如姓名、年龄、性别和检查日期。

这些信息对于医生来说是非常重要的，因为它们可以帮助医生了解患者的身体状况是否处于正常范围内。

2. 生化指标验血报告单中最重要的部分是生化指标。

这些指标可以帮助我们了解我们的身体是否正常工作。

其中包括血液成分、血红蛋白、脂质代谢、电解质、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白等等。

这些指标可以帮助我们确定我们的身体是否有炎症、贫血、肝脏或肾脏等各种疾病，以及我们是否患有糖尿病或其他代谢疾病。

3. 结果分析当我们拿到验血报告单时，我们应该认真看待其中的每一个数字。

不要忽略其中的任何细节，因为这些数字可以告诉我们一些重要的信息。

例如，如果我们的血液成分过低，那么我们的身体容易出现贫血。

如果我们的肝功能异常，那么我们可能需要进行肝功能检查和治疗。

如果我们的脂质代谢异常，我们可能需要采取一些改变饮食和运动的措施。

4. 确定异常值的原因当我们看到异常值时，我们需要找出异常值的原因。

例如，如果我们的白细胞计数过高，那么这可能是由于感染或某种炎症引起的。

如果我们的血糖水平过高，那么这可能是由于糖尿病或其他代谢疾病引起的。

5. 向医生咨询如果我们对自己的验血报告单不确定，或者我们不知道如何解释它，我们应该向医生咨询。

医生可以更好地帮助我们理解报告单，并提供必要的建议和治疗方案。

在任何时候，我们都不应该自己解决身体问题。

6. 正常范围我们必须记住，在查看我们的验血报告单时，我们必须确定每种指标的正常范围。

各个实验室的正常值可能有所不同，因此我们必须查阅验血报告单上的正常范围。

如果我们想更好地了解我们的身体状况，我们可以查阅有关身体健康和生命方式的资料。

临床常见化验单解析化验单是临床医学中进行疾病诊断和治疗的重要依据之一。

通过对化验单的解析，医生可以获取患者的体内指标数据，从而评估患者的健康状况，制定治疗方案。

本文将针对临床常见的化验单进行解析，帮助读者更好地了解化验指标及其意义。

一、血常规检查血常规检查是一项常规化验项目，通过检测血液中的各类细胞及相关指标，评估机体的造血功能、免疫状态和炎症程度等。

常见的血常规指标包括红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白浓度（Hb）、血小板计数（PLT）等。

1. 红细胞计数（RBC）：用于评估患者的贫血程度，正常值在男性4.3-5.8×10^12/L，女性3.8-5.1×10^12/L。

2. 白细胞计数（WBC）：用于评估患者的炎症反应及免疫功能，正常值在4-10×10^9/L。

3. 血红蛋白浓度（Hb）：用于评估患者的贫血情况，正常值在男性130-175 g/L，女性115-150 g/L。

4. 血小板计数（PLT）：用于评估患者的出血倾向，正常值在100-300×10^9/L。

二、生化指标检查生化指标检查能够检测体内的各种生物分子水平，包括葡萄糖、血脂、肝功能、肾功能等，对评估患者的器官功能和代谢状态具有重要意义。

1. 血糖（FPG）：用于评估患者的糖代谢情况，正常值在空腹下3.9-6.1 mmol/L。

2. 血脂检查：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标，用于评估患者的血脂水平，正常值分别为<5.18 mmol/L、<1.70mmol/L、>1.04 mmol/L、<2.59 mmol/L。

3. 肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等指标，用于评估患者的肝脏功能，正常值分别为男性<40 U/L、女性<32 U/L、<40 U/L。

血生化检验单，如何快速看懂？发表时间：2019-08-15T09:33:24.147Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第11期作者：王莉[导读] 每当我们因身体不适前往医院就诊的时候，医生都会要求我们去做相应的检查，达州市达川区中医医院 635000 每当我们因身体不适前往医院就诊的时候，医生都会要求我们去做相应的检查，以此来保证诊断的准确性。

但是，怀着对疾病的恐惧，我们经常会在拿到化验单时都会看一下上面的每项内容，但作为不懂医学的我们，除了看出数值是否超出标准外，其他一无所获。

特别是看到一些指标超出了正常标准时，内心就更加慌乱了。

那么，到底这些化验单藏着怎样的结果，成了患病时的我们迫切想了解的事情。

一、检查的重要性虽然有部分病人或其家属认为有些医生缺少医德，好像是为谋取钱财让病人进行这样那样的检查。

然而事实真是如此吗？答案肯定不是。

我们人的身体结构非常复杂，有些看似不相关联的症状其实联系非常紧密，只有通过检查化验，才能精准的掌握病情，做出正确的诊断。

所以我们患得的疾病，都可以从小小的化验单中找出一些依据来。

在诸多检查中，今天我们主要来了解血生化检查，看看如何从中得出跟疾病有关的信息，以便提前做好心理准备。

二、血生化检验包括了哪些内容的检查？虽然每一次体检时，都会进行肝功肾功、血脂血糖等项目的化验检查，可是大部分人没有做过全面的血生化检查，这是因为全面的生化检查都是针对危重病人的检查，这是为了了解他们身体恢复的如何。

所以一般人是接触不到全面的血生化检查，我们只要检查其中的一些项目就可以了，比如刚才提到的肝、肾功能，血脂、血糖检查等，就能够满足我们的需要了。

由于血液生化检验能够检测出病人血液中的多种成分，比如蛋白质、激素、糖类等的含量，从检查结果中诊断出病人有没有贫血、肝脏有没有问题等。

所以从这我们就能看出血生化的检查项目比较全面，那么到底包含了哪些项目呢？我们人体的血液里有两个重要的组成部分，血细胞和血浆，所以我们所知的血液检查也就因此分为两种检查。

常用临床检验结果分析常用临床检验结果分析一.血液检验结果分析1. 血红蛋白（Hb）：检测血液中的红细胞含氧能力，用于评估贫血的程度。

正常参考范围为男性：130-175 g/L，女性：115-155g/L。

2. 白细胞计数（WBC）：评估机体的免疫功能和炎症反应程度。

正常参考范围为4-10×10^9/L。

3. 血小板计数（PLT）：评估血液凝固功能，用于判断出血病变。

正常参考范围为100-300×10^9/L。

4. 红细胞压积（HCT）：表示血液中红细胞所占的比例，用于评估贫血的程度。

正常参考范围为男性：0.40-0.50，女性：0.37-0.47.5. 平均红细胞体积（MCV）：表示单个红细胞的平均体积，用于鉴别贫血的类型。

正常参考范围为80-100 fL。

6. 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：表示单个红细胞的平均含量，用于鉴别贫血的类型。

正常参考范围为27-34 pg。

7. 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：表示单个红细胞的平均浓度，用于鉴别贫血的类型。

正常参考范围为320-360 g/L。

8. 白细胞分类计数：血液中各类白细胞的数目，用于发现感染、炎症和血液系统疾病。

有中性粒细胞比例（NEUT%）、淋巴细胞比例（LYMPH%）、单核细胞比例（MONO%）、嗜酸性粒细胞比例（EOS%）、嗜碱性粒细胞比例（BASO%）等分析指标。

二.尿液检验结果分析1. 尿常规：尿液的外观、比重、酸碱度、蛋白质、糖、胆红素、尿胆原、酮体、亚硝酸盐、白细胞、红细胞等指标的检测结果。

正常值根据不同指标有所不同。

2. 尿沉渣检查：镜检尿液中的细胞、结晶、颗粒等成分，用于评估肾功能和泌尿系统疾病。

根据具体检查项目，正常值有所差异。

3. 尿微量白蛋白：评估肾小球滤过功能的指标，用于早期发现肾脏疾病。

正常参考范围为＜20μg/min。

4. 尿肾小球滤过率（GFR）：评估肾小球滤过功能的重要指标，用于评估肾脏疾病的程度。

一步一步解读血液报告单生化检查生化检查就是用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化检查的内容包括肝功能、血脂、血糖、肾功能等。

不同的医院，生化检查的项目会有差别，下面给大家介绍几项比较常见的生化检查项目。

肝功能检验谷丙转氨酶参考范围：0~32U/L一般来说，谷丙转氨酶是十分重要的指标，但是它却不具有器官专一性。

用通俗的话说就是，谷丙转氨酶的变化不一定是因为肝脏问题造成的。

许多疾病都可以引起它的增高，明显升高见于急性病毒性肝炎，中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期，肝癌、肝脓肿、心梗、心肌炎、心衰等也可导致轻度升高。

此外，服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大的量时，均可引起谷丙转氨酶偏高。

提示：谷丙转氨酶偏高是个很常见的现象，如果化验单中显示谷丙转氨酶偏高时，不要惊慌，也不可乱用降酶药物，以免造成检查结果与实际病情不相符，而影响医生对病情的判断。

大多数引起谷丙转氨酶偏高的疾病都有典型的临床表现，一般可借助实验室检查，明确诊断。

谷草转氨酶参考范围：0~31U/L谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，高了说明存在肝脏损伤。

各种病毒性肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等，均可引起不同程度的转氨酶升高。

但是也不一定是肝脏引起的，有些药物和疾病也会引起转氨酶高，如心肌梗塞、胸膜炎、肾炎均可引起谷草转氨酶升高。

健康人的谷草转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。

剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使谷草转氨酶暂时偏高。

如果在检查前没睡好觉，或是体检前早餐吃了油炸的东西，检查结果中谷草转氨酶可能就会超出正常范围。

一个人刚刚跑了几圈，就立刻检查谷草转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。

提示：发现谷草转氨酶高应做进一步检查，如测乙肝两对半等，以确定谷草转氨酶高的原因，并对症治疗。

但是也不要过于紧张，要给予足够的重视，好好休息，及时接受正规复查和治疗。

谷氨酰转肽酶参考范围：0~38U/L谷氨酰转肽酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时都会出轻中度的升高，当出现阻塞性黄疸时，可出现谷氨酰转肽酶的显著升高。

血液分析报告单怎么看目录1. 血液分析报告单的基本信息1.1 报告单的目的1.2 报告单的来源2. 血液分析报告单中的常见指标2.1 血红蛋白（Hb）2.2 白细胞计数（WBC）2.3 血小板计数（PLT）3. 血液分析报告单中的其他指标3.1 红细胞计数（RBC）3.2 中性粒细胞比例（NEUT%）3.3 淋巴细胞比例（LYMPH%）3.4 血红蛋白浓度（Hb）4. 血液分析报告单的解读4.1 正常范围及异常情况4.2 异常指标可能的原因4.3 需要进一步检查的情况血液分析报告单的基本信息报告单的目的血液分析报告单是通过检测被测者的血液样本，对血液中的各种指标进行分析和检测，从而评估被测者的身体健康状况。

其主要目的是帮助医生了解被测者的血液情况，发现潜在的健康问题。

报告单的来源血液分析报告单通常由临床实验室完成检测分析，并由医生或专业医疗人员根据结果进行解读和分析。

被测者可以通过医疗机构提供的报告单获取相关信息，同时也可以咨询医生或专业人士对报告单进行解读。

血液分析报告单中的常见指标血红蛋白（Hb）血红蛋白是血液中的一种蛋白质，主要负责携氧和二氧化碳运输。

血红蛋白水平可以反映贫血情况，正常范围为男性130-175g/L，女性120-155g/L。

白细胞计数（WBC）白细胞是血液中的一种细胞，主要负责免疫功能和抵抗病原体。

白细胞计数可以反映免疫系统功能，正常范围为4-10×10^9/L。

血小板计数（PLT）血小板是血液中的一种细胞片段，主要参与血液凝固过程。

血小板计数可以反映凝血功能，正常范围为100-300×10^9/L。

血液分析报告单中的其他指标红细胞计数（RBC）红细胞是血液中的一种细胞，主要负责携氧运输。

红细胞计数可以反映贫血情况，正常范围为男性4.3-5.8×10^12/L，女性3.9-5.2×10^12/L。

中性粒细胞比例（NEUT%）中性粒细胞是白细胞中的一种细胞类型，主要负责细菌的吞噬和清除。

生化全项检查的正常值生化全项检查是指通过检测血液中各种生化指标的含量来评估人体内部器官功能的一项检查项目。

它可以帮助医生了解患者的身体状况，及时发现异常情况，做出正确的诊断和治疗方案。

在进行生化全项检查时，了解正常值的范围对于结果的解读非常重要。

下面将详细介绍生化全项检查中常见指标的正常值范围。

一、血常规指标的正常值范围1. 白细胞计数（WBC）：正常值范围为4.0-10.0 ×10^9/L。

白细胞计数是评估机体炎症和感染程度的关键指标之一。

2. 红细胞计数（RBC）：男性正常值范围为4.5-5.5 ×10^12/L，女性正常值范围为3.8-4.8 ×10^12/L。

红细胞计数反映了机体氧供和输送能力。

3. 血红蛋白（Hb）：男性正常范围为120-160 g/L，女性正常范围为110-150 g/L。

血红蛋白是红细胞中的主要组成部分，负责携带氧气。

4. 血小板计数（PLT）：正常范围为125-350 ×10^9/L。

血小板计数与凝血能力密切相关，对于评估出血风险具有重要意义。

二、肝功能指标的正常值范围1. 谷草转氨酶（AST）：正常值范围为8-40 U/L。

AST是一种肝脏特异性酶，其升高常与肝功能异常有关。

2. 谷丙转氨酶（ALT）：正常值范围为7-35 U/L。

ALT是另一种肝脏特异性酶，与肝脏炎症密切相关。

3. 总胆红素（TBIL）：正常值范围为3.4-20.5 μmol/L。

总胆红素是评估胆道排泄功能的关键指标之一。

4. 碱性磷酸酶（ALP）：正常值范围为45-125 U/L。

ALP是一种与胆道排泄和骨代谢有关的酶。

三、肾功能指标的正常值范围1. 尿素氮（BUN）：正常值范围为2.9-8.2 mmol/L。

BUN是评价肾脏排泄功能与氮代谢的标志物。

2. 血肌酐（Cr）：男性正常值范围为71-115 μmol/L，女性正常值范围为53-97 μmol/L。

探讨高频及低频多普勒超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值发表时间：2016-06-23T10:46:36.187Z 来源：《医药前沿》2016年6月第16期作者：马新群陈香[导读] 急性阑尾炎为最为常见的外科急腹症之一，以往诊断根据临床表现、体征、化验室指标进行综合诊断。

马新群陈香（南通瑞慈医院超声科江苏南通 226010）【摘要】目的：探讨高频及低频多普勒超声对急性阑尾炎的临床意义。

方法：回顾我院自2012年1月至2015年1月急性阑尾炎的超声特征进行总结。

结果：201例经手术病理证实的急性阑尾炎，其中单纯性阑尾炎32例，超声诊断符合率71.9%；化脓蜂窝织性阑尾炎113例，超声诊断符合率96.5%；坏疽及坏疽穿孔阑尾炎46例，超声诊断符合率95.7%；阑尾周围脓肿10例，超声诊断符合率100%。

结论:高频及低频彩色多普勒超声联合应用，可大大提高急性阑尾炎的诊断符合率，对鉴别诊断有明显的优势。

【关键词】高频低频彩色多普勒急性阑尾炎【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0182-02急性阑尾炎为最为常见的外科急腹症之一，以往诊断根据临床表现、体征、化验室指标进行综合诊断，随着超声多普勒的探索和应用，彩超已在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断方面发挥了非常大的作用，取得了显著成效，为临床诊断和治疗方法提供了重要的参考价值。

1.资料和方法1.1 资料与对象手机选取我院自2012年1月至2015年1月收住外科住院手术201例急性阑尾炎患者，各年龄段均可发病，以青壮年居多，年龄最小者3岁，最大者88岁，男128例，女73例，12岁以下小儿14例，60岁以上老人25例。

术前均经彩色多普勒超声检查，术后均经病理证实。

1.2 仪器与方法使用ACUSON Antares和LOGIQ-7、LOGIQE9超声诊断仪，低频探头频率3.5-5.0MHZ，高频探头频率4-10MHZ，患者仰卧位，排空膀胱，先用低频探头扫查右侧腹部、女性盆腔附件区、右肾输尿管区域，无明显鉴别诊断的异常包块后，采用适度加压或逐渐加压排除肠道气体干扰，着重对髂血管内侧、髂腰肌之前、回盲瓣周围进行检查，观察患者敏感痛点及反跳痛情况，对疑似阑尾病变区域再进行高频探头重点观察阑尾大小、形态、位置、管壁、管腔内有无积脓或粪石以及周围回声，有无周围肠管扩张，肠间隙积液及肿大淋巴结等情况，并一一做好记录及留图。

1 临床生化数据简要分析1.检验前质量控制: 取样中的错误：采血时不顺利可导致溶血;标本量不足，取材时间不当，标本容器不适当，取样位置不当，标本储存不当，体位的影响，口服药物的影响等。溶血会影响很多项目: 影响比较明显的有ALT,AST,CKMB,LDH,GGT,血钾,铁, 使某些结果假性偏高或假性降低,无法准确测定; 而标本放置时间过长也可使血钾升高,血糖降低,所以收到标本不能马上检测时应尽快分离血清; 尿淀粉如果受到唾液的污染,也可能使结果假性偏高等等. 2.检验中质量控制: 2.1数据可信批内和批间重复性好,即具有较好的批内和批间精密度, 室内质量控制可一定程度反映仪器的精密度,如果重复性不好,需要检测仪器和试剂,环境以及操作过程有没有问题.常用于评价方法学随即误差的实验是:批内重复实验和日间重复实验. (精密度（Precision）是表示测定结果中随机误差大小程度的指标。它表示同一标本在一定条件下多次重复测定所得到的一系列单次测定值的符合程度。精密度自身无量度指标，常用标准差6）或变异系数（CV％）表示。值得注意的是使用标准差及变异系数时，应说明实验的重复次数及其均值。2.2要控制系统误差,分析系统误差产生的可能原因. 主要原因有：①方法误差。这是生化检验中最严重、最难避免的误差，是由方法的分析性能固有的缺陷所致，如特异度不高、标本中干扰物的存在等。可以通过方法的选择和评价，减小误差。常用于评价方法学恒定系统误差的实验是干扰实验和方法比较实验,比例系统误差常用回收实验,由厂家完成.评价某项试验方法的好坏，还必须与临床诊断相结合，建立参考值，采用临床评价指标——诊断灵敏度、诊断特异度、预测值、似然比等作进一步评价。②仪器和试剂误差。常见于仪器波长未校准，量器不准，试剂质量差等。需要进行相应的评估处理.如果有恒定或比例系统误差时可通过校准来解决,校准依据:封闭的检测系统通过配套的商品化校准品实现准确度校准,开放系统可通过室间比对(全国室间质评,全球比对,线性评价和校准验证,与参考实验室结果比对)反映偏倚的大小,根据结果分析来校准检测系统,尽量减小检测结果与真值之间的偏倚,提高准确度.