临床医师交接班登记本

医生值班与交接班制度范文一、目的为了确保医疗工作连续有效地进行，保证医疗安全，特制定医疗值班与交接班制度。

二、定义医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接班的流程标准。

三、职责1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接班制度。

2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接班制度。

3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接班制度的执行。

4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接班制度的执行。

5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接班制度的执行。

四、程序1.医疗排班(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。

未经科主任或护士长许可不准个人私自换班，科主任或护士长请假需上报院长批准。

(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。

(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。

一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任；二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。

(4)节假日排班，要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。

2.医疗值班(1)一线班值班人员实行坐班制。

二线班值班人员实行备班制，但要保持通讯畅通，随叫随到。

(2)值班人员在值班期间要定期查房，特别注意危重患者和手术后的患者，将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。

(3)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时，应立即电话请示二线班值班人员，必要时，二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。

(4)因手术，急会诊等工作需要离开病区，应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向，以便及时联系。

(5)夜间休息必须在值班室留宿，不得擅自离开。

值班护士除处置外，必须在护士站值班。

(6)接班人员未及时到岗，值班人员不准离开岗位，应将情况报告科主任或护士长或总值班，等待接班人员到位交班后方可离开科室。

3.医疗交接班(1)交班对象临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者，均应进行书面交班，危重患者必须进行床头交班，以及重要医疗设备运行情况。

医师交接班登记本（临床科室实用）医师值班与交接班制度（一）凡需昼夜有人值班的临床科室，在非办公时间及节、假日要安排值班人员，值班人员应当为取得国家规定的执业资质，同时取得医院授权的相应医师。

（二）值班医师每日按时到科室接班，接受各级医师交办的医疗工作。

交接班时，应巡视病室，逐一了解病人情况，重点掌握新入、病重、病危、特殊（手术、输血、五保、保障对象等）病人，危重病人应做好床旁交接。

（三）各科室医师在下班前应将新入、急、危、重症患者及特殊病人的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作。

值班医师对新入、急、危、重症患者及特殊病人应作好观察，及时处置，同时进行病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志或交接班记录本。

（四）值班医师负责所管范围各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查及书写病历，给予必要的医疗处置和抢救。

（五）各级值班医师应严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示科室主任或上级医师。

（六）值班医师必须坚守工作岗位，夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗，护理人员邀请时应立即前往视诊，如因医疗工作暂离（如急会诊、急诊抢救等），必须向值班护士说明去向，不允许随意换班，因故不能值班者，需经科主任批准，安排人员替班。

进修、实习生不得单独值班。

（七）值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、又做手术等（急诊手术除外），但急诊手术时，应当及时通知备班医师，以便病区有急诊处理事项时，备班医师及时进行处理。

（八）每日晨，值班医师除填写交班本外，还应在晨会上交清重点病人、新入院病人、特殊病人（如手术、输血、五保病人、贫困人口保障对象等）的情况，及尚待处理的工作；危重病人应进行床旁交接班。

值班医生交接班记录。

检验科危急值报告登记本10本潢川县第二人民医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。

确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。

3、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。

某某市某某医院医师值班及交接班制度1．病区值班需有一、二线和三线值班人员。

一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师、低年资副主任医师，三线值班人员为科主任、主任医师或高年资副主任医师。

进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

2．病区均实行２4 小时值班制。

值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。

3．值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。

一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。

二线值班医师不能解决的困难，应请三线值班医师指导处理。

遇有需经治医师协同处理的特殊问题时，经治医师必须积极配合。

遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医疗服务部。

4．一线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。

如有急诊抢救、会诊等（限院内）需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。

二线、三线值班医师可住家中，但须保持通讯通畅，接到请求电话时应立即前往。

5．值班医师不能“一岗双责”，如既值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外。

但在病区有急诊处理事项时，应由备班医师进行及时处理。

值班医师在进行手术及其它急诊处理事项时，科室内必须通知二线医师顶替值班6．对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。

值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。

7．每日晨会交班，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题；其余时间交班，值班医师向接班医师报告以上问题，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。

8．交(接)班记录应简明介绍患者病情演变、重要检查结果、目前主要病情及诊疗中的注意事项，同时要写明上级医师或自己未完成的诊疗计划。

科医师交接班记录本
科室负责人签字：
首页记录日期：年月日末页记录日期：年月日
填写说明
一、交接班记录项目应填写完全，内容完整，字迹清楚
二、如填写内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不再填写交班时间，交接班医师在最后一张续页上签名。

三、交接班范围：
1.CT例数；
2.DR例数；
3.DX例数；
4.MRI例数；
5.危急值报告；
6.设备运行情况；
7.急救药品情况；
8.疑难病例。

四、注意事项：
1.统计CT、DR、DX、MRI、危急值报告总数及分别统计分院区、院本部例数。

2.交班记录必须包括设备运行情况，运行存在的异常的接班记录中必须包括处理措施。

3.危急值必须在交、接班记录上存在交接处理记录。

4.交班记录必须包括急救药品完好率，对完好率低于100%的接班记录必须包括处理措施。

五、请保持交接班记录本整洁，放置于科室固定位置。

六、本记录应统一存档为双面打印版，存档后不应存在手写修改记录。

交接班记录
交班医师签名：交接班时间：年月日时分接班医师签名：。

医生值班与交接班制度一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。

二、各科室必须设有值班医师。

值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。

三、值班医师必须具备独立处理医疗____的能力。

未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。

四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。

节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。

如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。

下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。

五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。

医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如____光、ct、b 超、各种化验检查等），以保证配合临床诊疗需要。

六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在____分钟内到岗。

值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。

一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。

七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。

如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。

八、病区每日晨会____交班一次。

在医护办公室，由科主任（含副主任）主持，全科医务人员（包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和____）参加交接班。

九、交接班要求：1.每日上午____时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。

2.着工作服、佩戴工牌。

3.站立位置。

科主任（副主任）、护士长（副护士长）、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。

4.禁止边穿戴衣帽，边吃东西进入会场，禁止东张西望、交头接耳，倚墙靠桌。

5.交班时应关掉手机响铃，拒绝接待来访。

医生值班及交接班制度一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。

二、各科室必须设有值班医师。

值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。

三、医生值班及交接班制度一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。

二、各科室必须设有值班医师。

值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。

三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。

未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。

四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。

节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。

如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。

下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。

五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。

医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如X光、CT、 B超、各种化验检查等），以保证配合临床诊疗需要。

六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在10 分钟内到岗。

值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。

一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。

七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。

如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。

八、病区每日晨会集体交班一次。

在医护办公室，由科主任（含副主任）主持，全科医务人员（包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生）参加交接班。

九、交接班要求：1. 每日上午8时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。

2. 着工作服、佩戴工牌。

3. 站立位置：科主任（副主任）、护士长（副护士长）、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。

急救药品交接班登记本一、引言急救药品交接班登记本是用于记录急救药品交接班情况的重要工具。

它能够帮助医护人员准确记录每次交接班时药品的数量、名称、有效期等信息，确保急救药品的使用和管理的安全性和可追溯性。

本文将详细介绍急救药品交接班登记本的标准格式，以确保记录的准确性和一致性。

二、标准格式急救药品交接班登记本的标准格式包括以下几个部分：1. 日期和时间：在每次交接班时，首先记录交接班的日期和具体时间，以便后续追溯药品交接的时间点。

2. 交接人员信息：记录参与交接班的医护人员的姓名、职务和工号，确保交接班的责任人可追溯。

3. 药品名称和数量：列出急救药品的名称和数量，确保交接班时药品的准确性和完整性。

每种药品应单独列出，包括药品的通用名称和品牌名称（如果适用）。

4. 药品有效期：记录急救药品的有效期，以确保在过期前及时使用或更换。

有效期应包括年份和月份，如2022年12月。

5. 药品存放位置：记录急救药品的存放位置，如柜子、抽屉或冰箱等，以确保药品的易于找到和管理。

6. 备注：提供任何额外的信息或特殊情况的说明，如药品的损坏或丢失等。

三、示例下面是一个急救药品交接班登记本的示例：日期和时间：2022年1月1日 08:00-08:30交接人员信息：- 班次1：张医生（医生，工号：12345）- 班次2：王护士（护士，工号：67890）药品名称和数量：1. 心脏酶（品牌：Cardiozyme）：2瓶2. 抗生素（通用名：头孢菌素）：10支3. 紧急止血药（通用名：止血宁）：5盒药品有效期：1. 心脏酶（Cardiozyme）：2023年06月2. 抗生素（头孢菌素）：2022年12月3. 紧急止血药（止血宁）：2023年03月药品存放位置：- 心脏酶（Cardiozyme）：柜子A1层2号格- 抗生素（头孢菌素）：柜子B3层1号格- 紧急止血药（止血宁）：柜子A2层3号格备注：- 无四、总结急救药品交接班登记本是记录急救药品交接班情况的重要工具。

急诊患者就诊登记本×××××医院××医院急诊患者就诊记录注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室：__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊登记本科室：__________死亡病例讨论记录本××××××××医院科室：病区：科室：__________疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室：病区：科别：_____________医师交接班记录本××××××××医院交接班记录科室：病区：医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

[医院医生值班制度]医院医生夜班值班制度医院医生值班制度一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。

二、各科室必须设有值班医师。

值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。

三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。

未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。

四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。

节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。

如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。

（转载于：医院医生值班制度）下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。

五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。

医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如x光、ct、b超、各种化验检查等），以保证配合临床诊疗需要。

六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。

值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。

一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。

七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。

如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。

八、病区每日晨会集体交班一次。

在医护办公室，由科主任（含副主任）主持，全科医务人员（包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生）参加交接班。

九、交接班要求：1.每日上午8时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。

2.着工作服、佩戴工牌。

3.站立位置。

科主任（副主任）、护士长（副护士长）、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。

4.禁止边穿戴衣帽，边吃东西进入会场，禁止东张西望、交头接耳，倚墙靠桌。