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医院临床、医技科室绩效考核办法为加强对临床、医技科室的有效管理，现根据《医院2011绩效考核实施方案》总体要求，制定《临床及医技科室绩效考核办法》（以下简称《办法》），以此指导临床及医技科室绩效考核工作。
一、考核指标确立临床、医技科室绩效考核主要从预算管理、医疗（护理）服务质量、满意度、科教研、行政管理等方面进行考核。
具体内容如下：（一）临床科室：主要从医疗（护理）服务质量、工作量（门诊工作量、出院人次）、床位使用率、收入结构比例、病人满意度、百元业务收入的业务支出、诊次（每床日）费用、科教研、行政管理等九个方面进行。
（二）可计工作量的医技科室：主要从医疗服务质量（院科两级考核）、工作量、病人及临床满意度调查、百元业务收入的业务支出、百元固定资产业务收入、设备修复率、上缴利润、科教研、行政管理等九个方面进行。
（三）其它医疗（辅、技）科室：主要从医疗服务质量（院科两级考核）、工作量、百元业务收入的业务支出、收入结构比例、临床（医技）科室满意度、上缴利润、科教研、人次费用、行政管理等九个方面进行。
上述绩效考核指标在具体考核中结合科室性质，采取分类设定的方式。
二、考核指标权重考核指标根据不同考核对象设置不同权重，具体情况如下：（一）临床科室（二）医疗（技）科室（此处指拥有大型诊疗设备的科室）（三）其它医疗（辅、技）科室1、手术麻醉科2、药剂科3、供应室4、其它医（辅、技）科室备注：其它未列科室参照上述考核指标确定考核内容，权重可适当调整，具体见责任状。
三、绩效考核方法临床医技科室绩效考核采取百分制考核，具体考核方法如下：（一）预算指标考核预算指标考核标准所设各考核项目实行扣分考核方式。
1、临床科室：科室完成情况低于医院下达的各项考核标准时，每低于基本指标1%时（不足1%的，按1%计算），扣1分，扣分以该项分数为最高限。
2、医技科室及其它医（辅、技科室）：成本控制考核指标（即百元业务收入的业务支出）每增加1%（不足1%的，按1%计算），扣6分。
医院技术类人员绩效考核表1、门诊医生考核人：经营院长与业务院长共同考核考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%2、住院医生直接汇报/考核人：经营院长与业务院长共同考核考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120% A——90-100分，对应年度绩效奖金的100% B——80-90分，对应年度绩效奖金的80% C——70-80分，对应年度绩效奖金的60% D——60-70分，对应年度绩效奖金的40% E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%3、手术室人员直接汇报/考核人：护理部主任考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%4、化验、B超、心电、放射等医技直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%5、护理单元（门诊、住院等）护士直接汇报/考核人：护理部主任考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40% E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%6、药房直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%综合指标考核表7、医务科人员直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A 、B 、C 、D 、E 五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120% A ——90-100分，对应年度绩效奖金的100% B ——80-90分，对应年度绩效奖金的80% C ——70-80分，对应年度绩效奖金的60% D ——60-70分，对应年度绩效奖金的40% E ——50-60分，对应年度绩效奖金的20%。
医院技术类人员绩效考核表1、门诊医生考核人：经营院长与业务院长共同考核考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%2、住院医生直接汇报/考核人：经营院长与业务院长共同考核考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%3、手术室人员直接汇报/考核人：护理部主任考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100% B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40% E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%4、化验、B超、心电、放射等医技直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%5、护理单元（门诊、住院等）护士直接汇报/考核人：护理部主任考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%6、药房直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40% E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%综合指标考核表7、医务科人员直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%。
医院技术类人员绩效考核表1、门诊医生考核人：经营院长与业务院长共同考核考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%2、住院医生直接汇报/考核人：经营院长与业务院长共同考核考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%3、手术室人员直接汇报/考核人：护理部主任考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%4、化验、B超、心电、放射等医技直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%5、护理单元（门诊、住院等）护士直接汇报/考核人：护理部主任考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%6、药房直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%综合指标考核表7、医务科人员直接汇报/考核人：医务部主任（业务院长兼）考核绩效基数元，下表综合考评得分按照得分高低分成A+、A、B、C、D、E五个等级A+——100分以上，对应年度绩效奖金的120%A——90-100分，对应年度绩效奖金的100%B——80-90分，对应年度绩效奖金的80%C——70-80分，对应年度绩效奖金的60%D——60-70分，对应年度绩效奖金的40%E——50-60分，对应年度绩效奖金的20%。
医院内部管理医院各科室绩效考核（KPI）指标方案设计单位：建设单位：编制日期：1.1. 绩效考核实施总表1.2. 手术临床科室备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。
1.3. 非手术有病房科室备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。
1.4. 非手术无病房科室备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。
1.5. 医疗技术类科室备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目1.6. 医辅、行政类科室1.7. 护理部综合绩效考核指标（KPI）单位：%1.8. 院感、医保管理综合绩效考核指标（KPI）1.9. 药学部办公室综合绩效考核指标（KPI）注：费用控制项目：人力成本、电话费、水电费、车辆费用开支、办公耗材等。
费用控制率达到目标值去的满分外不再加分。
1.10. 临床药学室绩效考核KPI指标注：费用控制项目：人力成本、电话费、水电费、车辆费用开支、办公耗材等。
费用控制率达到目标值去的满分外不再加分。
1.11. 静脉配置室绩效考核KPI指标注：费用控制项目：人力成本、电话费、水电费、车辆费用开支、办公耗材等。
费用控制率达到目标值去的满分外不再加分。
1.12. 药房药库绩效考核KPI指标注：费用控制项目：人力成本、电话费、水电费、车辆费用开支、办公耗材等。
费用控制率达到目标值去的满分外不再加分。
1.13. 职工绩效考核KPI指标备注：职工当月病事假超过业绩考勤考核总分值时，将影响顾客维度和内部流程维度考核指标权重值，即：每超一天各下降0/5个百分点。
二级医院临床科室技术分科考核表标准一、背景在二级医院中，临床科室技术分科考核是评估医疗技术水平的重要手段。
科室技术是医院专科技术人员所掌握的临床医疗知识和技能，直接关系到患者的诊疗效果和医疗质量。
本文档旨在制定二级医院临床科室技术分科考核表标准，标准化科室技术评估流程，提高医疗技术水平和安全性。
二、考核内容1.临床科室整体技术水平考核：–审查科室技术人员的资质证书及培训记录；–考察科室内部的干部培训和经验交流会议的开展情况；–检查科室技术设备的运行状态及维护记录。
2.临床科室技术分科考核：–临床诊疗方案设计能力的评估；–科室技术人员的操作技能和娴熟度评估；–对医疗器械和仪器设备的使用熟练程度评估；–医疗技术安全意识和事故处理能力评估。
三、考核标准1.临床科室整体技术水平考核标准：–科室技术人员至少80%具备相应职称和资质证书；–人员培训和经验交流会议每年至少开展2次；–科室技术设备的维护记录完整，设备运行正常。
2.临床科室技术分科考核标准：–临床诊疗方案设计能力评估：•根据实际诊疗工作，制定科室技术操作规范；•设计临床路径，指导医疗团队的操作流程。
–科室技术人员操作技能和娴熟度评估：•根据工作需要，进行技能培训和考核；•定期组织技术操作演练，提高技能。
–医疗器械和仪器设备的使用熟练程度评估：•了解并掌握科室所使用的医疗器械和仪器设备；•定期检查器械和设备的使用情况，确保正常运行。
–医疗技术安全意识和事故处理能力评估：•强调医疗技术操作中的安全事项，提高操作人员的安全意识；•加强事故处理和应急预案培训，提高应对突发情况的能力。
四、考核流程1.确定考核时间并通知科室负责人；2.科室负责人组织人员进行准备工作；3.考核组对科室技术人员进行面试和技能操作考核；4.考核组记录考核结果并提出评价意见；5.资料整理和报告撰写；6.考核报告评审和结果通知；7.科室整改和进一步培训。
五、考核结果处理考核结束后，根据评分情况和评价意见，对不同科室进行分类处理：1.优秀科室（分数在90分以上）：可适当奖励和提供更高层次的培训机会；2.良好科室（分数在80分以上）：可适当奖励和加强技术交流；3.一般科室（分数在60分以上）：需进行技能培训和加强管理；4.不合格科室（分数在60分以下）：要求科室进行整改并重新考核。
医院临床.医技科室绩效考核表
中医院临床、医技科室绩效考核表
考核月份：
考核指标考核办法及标准分值部门1、科内业务学习每月？1次，查科室记录及个人学习笔记。
缺一次，扣1分1 2、组织科内大查房每周？1次，随机抽查患者（抽查3人以上），患者不知晓科室主任及经治医师，一次扣0.52分，三级医师查房指导落实到位，查记录，每缺一次扣0.2分
3、组织科室人员参加死亡、疑难、危重病人会诊讨论、术前讨论等执行情况（查相关记录），缺一次扣0.2分2
4、书写病历按规范执行，患者出院后72小时内归档，每人次不合要求扣0.1分，因科内原因每丢失一份病历，2此项分值全扣。
病历文书书写及时率100%,每低于1%,扣0.1分。
5、实习、进修、轮科带教按要求执行，各类文书发现无带教老师签名，一处扣0.1分。
带教满意率?90%,每下1降1% ,扣0.1分，直至此项分值扣完。
医疗质
6、医疗质量持续改进，每月？1次质控分析总结会，查记录，无记录，扣1 分。
1医量50务7.院内会诊制度执行:科主任及科内其他工作人员接到会诊邀请后30分钟内必须赶到，急会诊10分钟内赶到，科分2无故不参加或迟到每次扣0. 2 分。
8、严格落实病种分科制度，违反1例扣0.2分1 9、急危、重病人管理，每处不合规范扣0.5分3 10、输血前后管理每处不合规范扣0.2分2 11、危急值管理每处不合规范扣0.2分2 12、有创诊疗操作管理，严格按照规定执行，详细填写各项记录，未按规范操作或填写的1例扣0.2分3 13、医患沟通交流情况，查病程记录，一处未做到扣0.2分5 14、患者及家属投诉，经调查有效投诉,每次扣1分,信息反馈后不整改不改进扣2分,造成医疗纠纷导致赔款全扣5
15.病床使用率?85%,每低于5%扣1分,扣完为止。
4
信16、中医病历书写率按2011,23号文件执行。
每低5%扣1分，扣完为止。
4息
科17、甲级病史率100%,每低于瑰扣0.5分，扣完为止。
2 18、法定传染病报告率100%,漏报1例扣1分1防保科
19、医院感染率?8%,每上升1%扣0.5分。
1
院20、手卫生每人次不合格扣0. 5分。
1感
办21、医院感染报告率100%,漏报1例扣2分2 22、药物不良反应及时上报，每次不合规范扣0.2分1药剂科23、抗生素分级使用合理，发现1例不合格使用，扣0.5分，越级使用每次扣0.5分2 24、科室收住病人数月同比增长？1%, 低于1%口1分，扣完为止。
2信息科25、日均西药费用按2013年3月18日
《关于进一步加强住院病人费用管理的通知》执行。
每超10%,扣1分。
6医疗数26、新农合、居民医保、职工医保人次均费用每超100元，扣1分，扣完为止。
12量30
27、中草药使用率不低于20%,每低于1%,扣0.4分，扣完为止。
（后调整:康复科30%,内二、内一、骨科、财分4务儿科20%,外科、妇产科10%;）科28、科室医疗收入与去年同期增长？瑰，每低于1%扣0.5分，扣完为止。
6 29、政令畅通，服从安排，违反每人次扣1分1办公室30、病人满意度?95%o每低于1%,扣0.5分，扣完为止。
2政工科31、科室满意度?95%o每低于1%,扣0.2 分，扣完为止。
1工作满办公室意度32、违反综合治理、计划生育相关政策，发现一例全扣1 20分33、发现工作场所不整洁、长明灯、长流水现象，每次扣0.2分1总务科34、科内工作人员劳动纪律、会场纪律好、工作作风好，穿戴符合要求，违者
每人次扣0.5分1政工科33、违反财务制度、发现1例私自收费，1例私自采购设备器械，每次扣4分4财务科
36、利用工作之便，谋取私利，收取转诊好处费、介绍费、开具假证明、搭车药、收受红包、未经批准擅自外出4行医的，一经发现全扣
政工科37、每月随机抽查，发现脱岗或私自外出，一次扣1分2
38、因公外出3天以上者未在人事科备案，一次扣1分1
39、参加医院会议、业务学习，迟到一次扣1分，无故不参加每次扣2分2 办公室
40、病人及家属表扬、县级媒体宣传、省市级媒体宣传分别加0.2、0.3、0.5 分，拒收红包经查属实，每人次加0政工科0.2分，总累计不超过2分。
合计100。
