临床科室绩效考核评分表
- 格式:doc
- 大小:25.50 KB
- 文档页数:2
临床科室医疗质量管理考核评分表尊敬的各位临床科室医务人员:为了提高医疗质量,确保医疗安全,全面了解各个临床科室的工作情况,我院决定引入医疗质量管理考核评分表。
该评分表将全面考核临床科室的医疗质量管理状况,并对每个科室进行评分,以此评估和改进临床工作质量。
一、概述1.1 评分表的目的与意义医疗质量管理考核评分表的目的是为了客观评估临床科室的医疗质量管理水平,发现问题,提出改进方案,促进医疗质量的持续改进。
1.2 适用范围本评分表适用于所有临床科室,包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等各科室。
二、评分指标2.1 临床质量管理(满分30分)2.1.1 制定科室医疗质量管理制度(5分)2.1.2 完善科室医疗风险管理机制(5分)2.1.3 严格执行规范操作流程(5分)2.1.4 建立临床路径管理体系(5分)2.1.5 落实患者知情同意制度(5分)2.2 医疗安全管理(满分30分)2.2.1 建立院内不良事件和医疗差错报告分析制度(5分)2.2.2 完善手术安全核查制度(5分)2.2.3 加强药品、耗材管理(5分)2.2.4 定期进行临床安全培训教育(5分)2.2.5 建立医疗安全责任追究制度(5分)2.3 病历质量管理(满分20分)2.3.1 规范病历书写和管理流程(5分)2.3.2 强化病历质量监控和评价(5分)2.3.3 提高病历资料完整性和可读性(5分)2.3.4 优化电子病历系统应用(5分)2.4 医患沟通与满意度(满分20分)2.4.1 建立良好的医患沟通机制(5分)2.4.2 定期开展患者满意度调查(5分)2.4.3 积极处理患者投诉与纠纷(5分)2.4.4 加强医患信任建设(5分)三、考核流程3.1 评分表填写各临床科室根据评分表的指标和要求进行填写,并准备相关的证明材料。
3.2 评分表审核医院质控科将对各临床科室提交的评分表进行审核,对不规范或不完整的评分表予以退回。
3.3 现场考核医院质控科将对符合要求的临床科室进行现场考核,了解科室的实际运作情况。
临床科室绩效考核评分表临床科室绩效考核月评分表科别: 年月日标准分: 实得分:考核内容评分标准扣分情况组1、不迟到、早退、串岗、离岗。
1、迟到、早退每人次各扣1分,串岗、离岗每人次各织扣5分。
纪2、服从领导工作安排 2、不服从安排每人次扣3分。
律3、仪表端庄,穿着整齐,戴胸卡。
3、不戴胸卡每人次扣1分。
204、参加院科组织的业务及政治学习。
4、不参加学习每人次扣5分。
分 5、相互尊重,团结协作,同事关系融洽。
5、不团结现象每次扣2分,同事间争吵每人次扣5分。
规6、严格执行值班与交接班制度:值班医师实行24小6、值班时间非工作原因离岗每次扣5分;护士报告章时值班制,每日早上上班时间交接并有书面记录及病情变化时不及时检查病人每次扣10分;无进行书面制双方签名。
交接班每次交班者扣3分,接班者扣2分,无签名各度扣1分。
307、严格执行查房制度:(1)床位医师每日至少对7、查房次数不达标每病人每次扣0.5分,病情变化时分所管病人查房2次以上。
(2)值班医师除按要求对不及时检查处理每次扣10分,不掌握病情(包括用药所管病人查房外,对全部病人至少查房1次,对急及检查结果)每例次扣3分。
危重病人至少查房3次(上午、中午及晚上),病情有变化时必须及时检查。
(3)查房必须严肃、认真、细致,对所管病人的病情、用药情况、辅助检查结果了如指掌,值班医生要掌握危重病人病情、主要用药情况及当天检查的结果情况。
8、严格执行会诊制度:(1)入院3日未能确诊或8、有会诊指征不提出会诊每例次扣5分,提出后不经治疗病情无好转必须科内会诊。
(2)如发现他科跟踪落实每例次扣2分,受邀科室人员不在规定时间情况及时邀请相关科室会诊并跟踪落实,受邀科室内按要求完成会诊每例次扣5分,急会诊及特急会诊要在规定时间内按要求完成会诊。
(3)急会诊必须不按时完成每例次扣10分,会诊单书写不合要求(包填写会诊申请单送达受邀科室人员签名并确认送达括需要的时间及签名等)每张扣2分。
临床医疗科室绩效考核指标表I. 引言本文档旨在为临床医疗科室提供一个绩效考核指标表,以确保科室在提供医疗服务时达到高质量、高效率和安全性的要求。
该指标表旨在帮助科室管理层评估业务运营情况,并为绩效改进提供指导。
II. 绩效考核指标下面列出了临床医疗科室绩效考核的关键指标和考核方法:1. 医疗质量- 病患满意度调查:进行定期满意度调查,评估病患对医疗服务的满意程度。
- 医疗错误率:记录和分析医疗错误发生的次数和类型,以评估医疗质量。
- 临床路径合规率:评估临床路径治疗方案的执行情况,确保治疗符合规范标准。
2. 诊疗效率- 平均等候时间:记录患者在门诊、急诊等环节的平均等候时间,以评估流程效率。
- 处方合理性评估:根据治疗方案和药物使用指南,评估医生开具处方的合理性和规范性。
- 检查治疗周期:评估检查和治疗的平均周期,以提高治疗效率。
3. 安全管理- 医疗感染率:记录医疗感染的发生率和类型,采取措施减少医疗感染风险。
- 药物错误率:记录药物错误的次数和类型,加强药物管理和错误预防。
- 紧急事件处理:评估科室对紧急事件的应急处理能力和反馈机制。
4. 医疗资源利用- 床位使用率:评估床位的平均利用率,提高床位使用效率。
- 设备利用率:评估医疗设备的平均利用率,合理安排设备使用。
III. 考核方法考核指标可通过以下方式进行评估:- 数据统计分析:收集和分析相关数据,如病历数据、满意度调查结果等。
- 定期会议:定期召开科室会议,评估绩效指标、讨论改进措施和挖掘问题。
- 外部评估:邀请第三方机构进行科室评估,提供客观的评价和建议。
IV. 总结本文档提供了临床医疗科室绩效考核的指标表,并提出了相应的考核方法。
科室管理层应根据实际情况和需求,结合本指标表,制定可行的绩效考核方案,并持续改进科室运营,提高医疗服务质量和效率。
以上为临床医疗科室绩效考核指标表。
> 注:本文档提供的内容仅供参考,具体指标和方法应根据实际情况进行调整和制定。
临床科室绩效考核标准
临床科室绩效考核标准
临床科室绩效考核标准
医技科室绩效考核标准
麻醉科室绩效考核标准
院内感染控制工作绩效考核
其它 20 分
1、认真书写麻醉查房记录单。
2、值班人员不脱岗、漏岗。
3、医疗事故差错发生率为 0。
4、未取得执业医师资格人员不得单独处理病人,所有医疗行为必须有上级医生签名。
5、每年进行两次三基三严考试。
6、科内医疗质量管理小组,每季度至少召开一次质量分析会,并有记录。
发现一次扣 10 分。
发现一次扣 10 分。
每发生一起扣 10 分。
一次不合格扣 5 分。
一次不合格扣一分。
累计两次不及格 参加院里学习班。
无记录扣 3 分,不组织会议扣 5 分
四、抗菌素使用管理20分1、抗生素的使用必须按医院颁布的抗生素分级管理进行使用。
2、抗生素的使用符合指征。
3、发生院内感染后使用抗生素,菌检率≥50%。
4、科室有抗生素使用管理办法。
5、各科室认真组织医护人员每月学习医院感染的有关知识。
不按规定执行扣3分。
超过标准扣1分。
没达标准扣1分。
没有管理办法扣5分。
不按计划学习扣2分、没有
笔记扣1分。
中医科绩效考核标准1、门诊:每诊次0.1分2、收住院病人:每人次1.0分【符合诊治能力、且住院三日以上者】内科绩效考核标准1、门诊:每诊次0.1分2、收住院病人:每人次1.0分【符合诊治能力、且住院三日以上者】3、收治住院病人:每人次2.0分4、住院病人每治疗日:1.0分/人/日5、三穿:腹穿1.0分/次;腰穿、胸穿1.5分/次6、监护:2.0分/24小时7、夜班:1.0分/次1、肌注、皮试、静推:0.1分/次2、静点:门诊0.4分/次;住院0.3分/次3、小儿头皮静脉:0.6分/次4、吸氧:1.0分5、住院病人:0.8分/人/日6、夜班:1.0分/日1、西药:划价0.07分/张;取药0.09分/张2、中药:划价0.15分/张;取药0.25分/张3、夜班:1.0分/次外科绩效考核标准1、手术:术者18.0分/次;麻醉13.0分/次;一助11分/次;二助8.0分/次;巡回5.0/次2、清创:2.5分/次3、石膏:5分/次4、收住院病人:每人次1.0分【符合诊治能力、且住院三日以上者】5、收治住院病人:每人次2.0分6、住院病人每治疗日:1.0分/人/日7、椎管给药:5.0分/次8、牵引:1.0分/次9、针灸:0.5分/次10、磁疗、中频、封闭、手复:0.75分/次11、值班:1.0分/次1、拍片:1.8分/张2、值班:1.0分/日1、单系统:2.0分2、消毒供应:5.0分/台次1、血常规:0.5分/次2、尿常规:0.5分/次3、粪常规:0.25分/次4、早孕:0.25分/次5、血糖:0.5分/次6、血脂:1.5分/次7、肝功:1.5分/次8、酶联:1.5分/次9、肾功:1.5分/次10、心电图:0.75分/次1、拔牙:前牙1.0分;后牙1.5分;复杂牙5.0分2、开髓引流:1.0分3、封失活:前1.5分;后2.0分4、干髓填充:3.5分5、根管扩挫:1.0分6、换药:0.5分7、根管消毒:1.0分8、根管充填:5.0分9、取模:0.75分10、义齿修复【全口】:30分11、自攻钉植入:0.75分12、窝洞充填:4.0分13、洁牙:2.5分14、镶牙:2.5分/颗医院基本工作制度1、迟到、早退:5分钟内扣2.0分/次;6----10分钟扣3.0分/次;11----30分钟扣5.0分/次;30分钟-----1小时扣7分:1小时以上视同旷工;2、串岗、脱岗:2.0分/次3、旷工:10.0分/次4、上班期间干与工作无关或玩游戏:5.0分/次5、旷会:5.0分/次6、去向牌问题:1.0分/次,并承担相应后果7、未着装:1.0分/次8、工作环境脏乱差:3----5分/次9、请假【不得临时性请假或事后补假】:事假3.0分/天;病假【住院除外,须持住院证、诊断证明、住院病历、费用结算单复印件消假】2.0分/天。
医院各部门绩效考核表背景为了提高医院各部门的工作效率和服务质量,我们需要建立一个绩效考核体系。
通过绩效考核表的使用,可以对各部门的工作表现进行评估和反馈,从而帮助医院管理层制定针对性的改进计划。
绩效考核表内容绩效考核表将包含以下几个主要方面的评估指标:1. 工作质量:评估部门在提供医疗服务、护理服务、行政管理等方面的工作质量。
指标包括工作准确性、效率、纪律性等。
2. 服务态度:评估部门在与患者、家属和其他员工沟通和互动方面的表现。
指标包括礼貌性、专业性、耐心等。
3. 团队协作:评估部门内部员工之间的团队协作能力。
指标包括信息共享、沟通协调、互助支持等。
4. 创新能力:评估部门在改进工作方法、提高工作效率和质量方面的创新能力。
指标包括提出改进建议、解决问题的能力等。
5. 效益贡献:评估部门对医院整体效益的贡献程度。
指标包括成本控制、效果评估等。
绩效考核表使用方法1. 每个部门的负责人将按照考核表的指标对本部门的员工进行评估,并填写相应的得分。
评估过程应客观、公正、可量化。
2. 考核表完成后,负责人将考核结果进行统计和分析,并与员工进行反馈。
反馈过程应重点突出员工的优点和改进空间,并制定改进计划。
3. 负责人应定期与员工进行跟进,监督改进计划的执行情况,并对员工的改进进行鼓励和肯定。
绩效考核表的意义通过绩效考核表的使用,我们可以实现以下几个目标:1. 激励员工积极工作:通过绩效考核表的评估和反馈,可以激励员工努力提高工作表现,增强工作动力。
2. 发现和解决问题:绩效考核表可以帮助我们及时发现存在的问题,并采取相应的措施予以解决,提高医院的整体管理水平。
3. 优化资源配置:通过绩效考核表评估不同部门的工作表现,我们可以更好地理解各部门的需求,优化资源配置,提高整体工作效率。
结论绩效考核表将成为医院各部门评估和改进工作的重要工具。
通过合理使用绩效考核表,我们可以促进医院的持续发展,并为患者提供更好的医疗服务。