毛囊炎疖与痈

疖肿和毛囊炎的区别是什么文章导读疖肿和毛囊炎是两种发病很相像的疾病，都是皮肤类疾病，而且发病症也类似，毛囊堵塞变成疙瘩，发炎红肿等，所以很多人都分不清楚，因为没有对症下药或是延时诊断，导致耽误了病情使得更加严重。

本文呢就简单介绍下疖肿和毛囊炎的区别是什么以及相关的治疗方法。

毛囊炎迂指毛囊部炎症，或为丘疹，或为脓疱，或先丘疹后脓疱。

它的病因很多，细菌感染只是其中之一.而病原菌也不只限于葡萄球菌和链球菌。

毛囊炎的丘疹或脓疱可多可少，可大可小，可深可浅.但必长在毛囊部。

一般的毛囊炎皮疹都比较小，常为绿豆至火柴头大。

脓疱也比较浅，所以自觉不痛或只有微痛。

多见于头皮及面部有毛区、前胸部、上背部和四肢伸侧。

毛囊炎是常见的皮肤性疾病，其发生与金黄色葡萄球菌、其他微生物如绿脓杆菌等都有很大的关系。

背部毛囊炎作为毛囊炎的易发部位，其发生往往造成背部的各种不适感，而且还对工作和生活造成影响。

而疖又称疖子、疖肿，是葡萄球菌侵入毛囊引起的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎。

它初起为红色结节，很快化脓成为脓性结节或脓疱。

它的位置较深，因而疼痛和压痛都较剧烈。

好发部位同毛囊炎，但分布可以很广泛。

典型的疖子中心有脓头，可排出黄绿色脓栓(毛囊炎没有这种情况)和脓血，愈后留瘢痕。

治疗方法可酌情选用抗生素，局部可用1%新霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏或2%碘酊外涂，也可使用紫外线照射。

对反复发作的患者可使用自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。

以上是有关于毛囊炎和疖肿的区别以及如何治疗等相关资料，希望对大家有所帮助。

笔者为大家介绍几种能有效治疗毛囊炎的药物，希望能对大家有所帮助：克林霉素甲硝唑搽剂：用于寻常痤疮，也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。

复方片仔癀软膏：清热，解毒，止痛。

用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。

细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南（2023年）一、概述及流行病学金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，其次为链球菌。

金黄色葡萄球菌是人皮肤黏膜的常驻菌群之一，约30%健康人群携带该菌，在干燥物体表面生存期较长，如在干燥的脓液、痰液中可存活2~3个月，通过直接接触或污染物感染。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是大部分急诊科中化脓性皮肤软组织感染的致病菌，对多种抗菌药物耐药。

化脓性链球菌短暂或长期定居于上呼吸道，在干燥物体表面或尘埃中可生存数月，通过直接接触、污染物或飞沫传播感染。

毛囊炎、疖为特别常见的皮肤病，常在基层诊治；痈为重度炎症反应的急性化脓性感染，诊疗涉及皮肤科、外科、急诊科等。

二、毛囊炎（一）定义毛囊炎（folliculitis）是由于感染、物理损伤或化学刺激而引起的毛囊炎症。

细菌性毛囊炎最常见，由细菌感染毛囊浅表或深部引起。

（二）病因和发病机制细菌性毛囊炎常由金黄色葡萄球菌引起，在长期口服抗菌药物的痤疮患者中偶尔有革兰阴性菌毛囊炎。

易感因素包括皮肤的浸渍、剃须、拔毛、天气炎热、糖尿病、局部外用糖皮质激素等。

痤疮皮损亦包括毛囊炎，主要由痤疮丙酸杆菌引起，参见《寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）》。

（三）临床表现1. 典型表现为面部、头皮、颈部、胸背部、臀部等部位丘疹或脓疱，皮损常呈现为小的毛囊性丘疹或针尖大小脓疱，毛孔呈红色隆起，上覆痂皮，四周绕以红晕（图1A、1B）（点击文末“阅读原文”），可有轻微触痛或瘙痒，7~10 d愈合。

2. 头皮部位复发性或慢性葡萄球菌毛囊炎融合后常形成瘢痕和秃发。

3. MRSA可能引起深在毛囊炎或脓肿，并向严重感染发展。

（四）诊断与鉴别诊断1. 诊断：根据典型临床表现，以毛囊为中心的丘疹、脓疱，周围绕以红晕即可诊断。

严重的、复发性、治疗抵抗的患者，可行皮损部脓液涂片、细菌培养和药敏试验。

2. 鉴别诊断：主要与马拉色菌毛囊炎鉴别，后者常发生于青年人，诱发因素包括皮脂分泌多和天气炎热、抗菌药物应用、免疫抑制剂应用等。

火疖子是什么原因引起的
火疖子指皮肤单独存在的毛囊炎，如果这些毛囊炎融合，称之为痈。

火疖子形成的原因可能由于不良卫生，皮溢性物质增多及外伤等因素而引起。

不良卫生：一般由于不良生活习惯，引起毛囊堵塞，导致毛囊内细菌大量繁殖，引起的这种症状。

大多发生处于青春期的少年。

皮溢性物质增多：由于患者身体皮溢性物质产生增多，容易堵塞毛囊孔，这种情况也会导致火疖子的形成。

常见多毛和多汗部位。

外伤：患者皮肤受外伤，使皮肤出现细菌感染，也会出现火疖子的形成。

火疖子形成的原因有很多种，患者的病情严重程度和个人体质不同等因素，应视情况在医生的指导下选择合适的治疗方案。

疖疔痈发的鉴别要点如下：
疖：
1. 疖是由单个毛囊引起的一种皮肤感染，通常发生在头、脸、脖子、腋窝和腰部等部位。

2. 疖通常只有一个小疙瘩，大小在几毫米到几厘米之间，通常有轻微的红肿和疼痛。

3. 疖的病程比较短，通常不需要抗生素治疗，只需局部使用抗生素药膏或热敷即可。

疔：
1. 疔比疖更严重，是由深部组织受到感染引起的，通常发生在手指、足趾、足跟、头部等容易受压的部位。

2. 疔通常有一个小脓疱，周围有明显红肿和疼痛，脓疱深埋在皮肤深层，难以自行破溃。

3. 疔的病程较长，需要及时就医，治疗需要切开引流，并使用抗生素药物。

痈：
1. 痈是皮肤深层组织的细菌感染，通常发生在脖子、腋窝等部位。

2. 痈会形成一个大的脓肿，可能涉及多个淋巴结和皮下组织，通常有明显的红肿、疼痛和发热等症状。

3. 痈的治疗需要使用抗生素药物和局部引流，可能需要手术切开脓肿。

通过以上对比，我们可以更好地理解和鉴别疖、疔和痈的特点。

在出现类似症状时，请务必咨询医生以确定正确的治疗方法。

发：
这里“发”的含义较为模糊，无法给出确切的鉴别信息。

总的来说，疖、疔和痈是三种不同的皮肤感染性疾病，它们的发病部位、临床表现和治疗方式都有所不同。

了解这些鉴别要点可以帮助人们更好地识别和治疗这些疾病。

请注意，以上回答仅供参考，如有其他健康疑虑，请尽快咨询专业医生。

痈病的诊断提示及治疗措施
痈（carbuncle）是指相邻的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多处疖融合而成。

多发生于颈及背部厚韧皮肤部。

该处感染常沿深筋膜向四周脂肪组织扩散，致病菌多为金黄色葡萄球菌。

【诊断提示】
（1）多个相邻的毛囊和皮脂腺呈大片酱红色炎症性浸润区，稍隆起，质地坚韧，局部剧痛，继之出现多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。

中心皮肤坏死、溶解、塌陷，呈"火山口"状，内有大量脓液。

（2）有畏寒、高热、食欲缺乏、头痛、头晕等全身中毒症状。

（3）血白细胞及中性粒细胞计数增高。

（4）区域淋巴结肿大和压痛，病变周围呈浸润性水肿。

（5）查血糖，以除外并存的糖尿病。

【治疗措施】
（1）早期局部用50%硫酸镁或3%高渗盐水湿热敷或理疗。

（2）急性期卧床休息，用青霉素类及头孢菌素类抗生素静滴。

最好根据培养及药敏试验选用抗生素。

（3）脓肿形成后，应做"十"或"艹"形切开，切口要超过病变边缘皮肤，深达筋膜，去除坏死组织，伤口填以盐水纱布。

经常更换敷料，每日或隔日1次，保持创面清洁。

缺损较大，肉芽组织长出后及时植皮。

（4）合并糖尿病或其他疾病时，应同时治疗。

疖、痈是指的皮肤软组织的感染。

1.疖，是毛囊和毛囊周围感染，初起为皮肤上现出红、肿、痛小硬结，成锥形隆起，有触痛；随即硬结顶出现黄白色脓头。

2.痈是多个邻近的毛囊发生深部的感染，痈好发于唇部（唇痈），感染的范围和组织坏死的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛。

疖和痈的治疗方法，可外用抗菌药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；感染较重时，可口服抗生素，如阿莫西林、罗红霉素等。

痈，抗生素应用同时，常需切开引流，将痈内的脓性分泌物以及坏死组织进行彻底的清除。

患疖和痈，一定要到医院检查治疗，在专业医师指导下治疗，勿自行治疗，以免感染加重。