车辆保险与理赔课件 (全套完整课件)

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汽车保险与理赔第1章课件

1.2.4 保险与类似经济行为的关系
2.保险与救济险与救济都是补偿灾害事故损失的经济制度。两者的区别是：保险是一种合同行为，要受合同约束，而救济是施舍行为，任何一方不受约束；保险是以被保险人缴付保险费为前提，保险人承诺赔偿责任，被保险人要遵守合同条件，而救济是单方面行为。
1.2.4 保险与类似经济行为的关系
强制商业汽车保险
非强制商业汽车保险
主险
车辆损失险
第三者责任险
机动车交通事故责任附加
强制保险
险
车盗抢险、玻璃单独破碎险、自燃损失险、新增加设备损车上人员责任险、无过失责失险、车辆停驶损失险、车任险、车载货物掉落责任险身划痕损失险、特约救助条等款等
不计免赔特约险
1.4.2 我国汽车保险产品简介
1.2.3 保险的要素
1 必须以存在的不确定的危险为前提 2 必须以多数人的互助共济为基础 3 保险费率的厘定必须合理 4 保险基金的建立
5 订立保险合同
1.2.4 保险与类似经济行为的关系
1.保险与赌博、投机保险与赌博有一点相似之处，被保险人缴付的保险费与其所得到的赔偿金并不保持等价交换关系，有赖于偶然因素。保险与投机也不同：保险包含可保风险的转移，而投机是对付不可保风险的一种办法；保险能减少风险，而投机并不能减少任何风险。
1.1.1 风险的含义
1
风险是一种客观性存在的状态
DDiiaaggrraamm
22
风险是与损失相伴
2
随的状态
3
DDiaigargarm am 33
风险是指损失的发生具有不确定性的状态
1.1.2 风险的组成要素
1．风险因素 3．损失
2．风险事故

汽车保险与理赔案例PPT课件

车损险部分：6300元三责险部分：车物损部分：11200+2000=13200元
医疗费部分：10000+1400=11400元
案例3
➢甲乙两车相撞，造成甲、乙车受损，乙车司机死亡。经认定，甲车被保
险人承担事故主责。甲车投保情况：1）强制保险：投保了交强险，其中：财产损失责任限额2000元，医疗费用责任限额10000元，死亡伤残责任限
得到的赔偿＝2500/(10000+2500)×2000=400元 (2)医疗费用赔偿金额=20000＋30000/2=35000＞10000元，医疗费用赔偿金额=10000元其中：乙车人员得到的赔偿=20000/(20000＋15000)×10000=5714元，
骑自行车人得到的赔偿=15000/(20000＋15000)×10000=4286元 (3)死亡伤残费用赔偿金额=50000＋120000/2=110000，死亡伤残费用赔偿金额=110000元，其中：乙车人员得到的赔偿=50000元，骑自行车人得到的赔偿=60000元甲车交强险总赔偿金额＝2000＋10000＋110000＝122000元
B保பைடு நூலகம்公司的交强险责任限额：车物损赔偿=2000元
➢1)交强险部分 A保险公司交强险部分
财产损失赔偿额=三者车的车物损失=18000元>2000元，所以财产损失赔偿额为2000元；
医疗费赔偿额=三者车的医疗费用花费=12000>10000元，所以医疗费用赔偿额为10000元
A保险公司交强险部分赔偿共计：12000元 B保险公司交强险部分
二、甲车商业险部分：车损险部分：赔偿金额=(12000-2000)×70%×(1-15%)=5950元第三者责任险部分：应承担赔偿金额=(实际损失-交强险应赔款额)×事故责任比例 =(25000+3000+12000+180000+7000+110000+300 +1000-2000-10000-110000)×70%=151410>50000 三责险赔偿金额=50000× (1-15%)=42500元商业险赔偿总额=5950+42500=48450元甲车保险公司赔偿总额=122000+48450=170450元

《汽车保险与理赔》课件

THANK YOU
汇报人：汇报时间：20X-XX-XX
保险公司的选择与比较
保险公司的规模和实力保险公司的服务质量和口碑保险公司的理赔速度和效率保险公司的保险产品和价格
避免保险诈骗的方法
保持警惕：不要轻信陌生人的电话或短信，不要轻易透露个人信息
核实身份：在办理保险理赔时，要核实保险公司和理赔人员的身份
保留证据：在办理保险理赔时，要保留相关证据，如保险合同、事故现场照片等
及时报案：在发生交通事故后，要及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关材料
谨慎选择：在购买汽车保险时，要选择正规的保险公司，不要轻信所谓的“优惠”或“折扣”
加强防范：在日常生活中，要加强对个人信息的保护，避免被不法分子利用进行保险诈骗
汽车保险理赔的案例分析
常见理赔案例解析
自然灾害：暴雨、台风等自然灾害对车辆造成的损失如何理赔
理赔失败教训总结
投保时未如实告知车辆情况，导致理赔失败
事故发生后未及时报案，导致理赔失败
事故责任不清，导致理赔失败
维修费用超出保险范围，导致理赔失败
汽车保险市场的发展趋势与展望
汽车保险市场的现状与问题
市场规模：汽车保险市场规模不断扩大，已成为全球最大的保险市场之一竞争格局：市场竞争激烈，保险公司众多，竞争压力较大消费者需求：消费者对汽车保险的需求日益增长，对保险产品的要求也越来越高问题：汽车保险市场存在信息不对称、理赔难等问题，需要进一步规范和改进。
核价：根据定损结果，确定维修费用
定损方式：现场定损、远程定损、委托定损等
核价依据：维修费用、配件价格、工时费等
核赔与理算
核赔：保险公司对事故进行调查，确定责任归属理算：根据保险合同和事故情况，计算赔偿金额赔偿方式：现金、支票、转账等理赔时效：保险公司在规定时间内完成理赔

车辆保险与理赔课件

集合起来，当发生损失时，又将少数人发生的损失分摊
给全部投保人。众多投保人之间表面上没有什么关系，实际上建立了互助互济的关系
汽车与交通学院
保险的分担金必须合理
保险的补偿基金是由投保人分担的，为确保公平合理，必须科学地计算分担金。如果未来风险发生的概率不同，而保险费分担额度相同，必然导致一部分风险较小的人退出保险，剩下风险较大的对象，每人的分担额度必然过大，将导致无法分
效应的不确定性。
从经济角度而言，前者为收益，后者为损失。
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二、可保风险
♫
风险事故的发生与否不确定
风险事故有可能发生但不一定发生，保险才能成立
♫
风险事故的发生时间不确定
事故的发生可以肯定，但何时发生不能预测
♫
风险事故导致的后果不确定
事故发生虽然是确定的，但所导致的结果无法预料
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保险有广义和狭义之分 :

广义的保险：一般包括由国家政府部
门经办的社会保险、由专门的保险公司按商业原则经营的商业保险和由被
保险人集资合办、体现自保精神的合
作保险；

狭义的保险：特指商业保险，由专门机构向投保人收取保险金，建立保险基金，用于对被保险人在合同范围内的财产损失进行补偿；
汽车与交通学院
汽车与交通学院
六、保险的分类
按保险的性质分类
1.商业保险；2.社会保险；3.政策保险
按保险的实施形式分类 1．法定（强制）保险；2．自愿保险按保险标的分类 1.财产保险； 2.责任保险； 3.信用保证保险； 4.人身保险按保险业务的承保方式分类 1．原保险；2．再保险；3、重复保险
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汽车保险与理赔

汽车保险与理赔最新课件完整版

6. 分摊原则
分摊原则也是损失补偿原则派生出来的原则，适用于财产保险中的重复保险。分摊原则是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故，同时向两个或两个以上保险公司投保同一险种，其保险金额的总和超过保险标的的保险价值，构成重复保险，为了防止被保险人在发生损失时，获得超过实际损失以外的不当利益，在保险人之间根据不同比例分摊此损失金额。
2．近因原则所谓近因，并非是指在时间上或空间上与损失最接近的原因，而是指在风险和损失之间，导致损失的最直接、最有效的起决定作用或支配性作用的原因。
案例1-2
摔伤和肺炎,哪个是近因
李某给自己投保了人身意外伤害保险(疾病是除外责任),某一天，李某在跟驴友野外探险活动时不慎
摔伤无法行走，在树林里等待救援,结果又因受凉感冒引发肺炎,最后因肺炎死亡。请指出本例中的近因？
1. 按风险的性质不同 ⑴ 纯粹风险 ⑵ 投机风险
2. 按风险的影响范围 ⑴ 基本风险 ⑵ 特定风险
3. 按引起风险的环境因素不同 ⑴ 静态风险 ⑵ 动态风险
4. 按风险损害的对象 ⑴ 财产风险 ⑵ 人身风险 ⑶ 信用风险 ⑷ 责任风险
5. 按风险能否承保 ⑴ 可保风险 ⑵ 不可保风险
1.1.4 风险管理
2.1.2 汽车保险的特点
汽车保险的特点，可以概括为以下几点； 1. 汽车保险标的出险率高 2. 汽车保险的业务量大、投保率高 3. 保险对象具有广泛性和差异性的特点 4. 汽车保险使得保险的利益得到扩大 5. 被保险人自负责任与无赔款优待
2.2 汽车保险的发展历程
2.2.1 汽车保险的起源
国外汽车保险起源于19世纪中后期。当时，随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展，因交通事故而导致的意外伤害和财产损失随之增加。尽管各国都采取了一些管制办法和措施，汽车的使用仍对人们的生命和财产安全构成了严重威胁。因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注。

汽车车辆保险与理赔课件

结案归档
理赔案件处理完毕后，保险公司会将相关资料进行归档，以便日后查询和管理。
防止诈骗与欺诈行为
01
核实信息
在处理理赔案件时，应核实事故的真实性和车主的身份信息，避免被诈
骗分子利用。
02
注意异常情况
如果发现理赔案件存在异常情况，应及时向保险公司反映，并进行调查
核实。
03
提高警惕
车主应提高警惕，避免被不法分子利用，造成不必要的损失。同时，保
和范围较灵活，但保费相对较高。
如何选择合适的汽车保险
根据车辆用途和价值选择
如果车辆主要用于日常代步，可以选择交强险和商业险相结合的方式；如果车辆价值较高，建议选择更全面的商业险。
根据个人需求选择
如果经常驾车出远门或者行驶在偏僻地区，可以选择增加盗抢险、车损险等保障；如果经常搭载多人，可以选择购买车上人员责任险。
报案方式
通过保险公司官网、客服电话、手机APP或现场报案等方式进行报案。
报案内容
02
03
报案注意事项
提供事故发生的时间、地点、事故原因、车辆型号、保险单号等信息。
及时报案，避免错过保险公司的理赔期限；报案时保持冷静，详细描述事故情况。
定损与核损
定损流程
保险公司对事故现场进行勘察，确定车辆损失程度，并给出定损金额。
险公司也应加强监管和防范措施，确保保险市场的正常秩序。
05
汽车保险常见问题解答
如何处理交通事故？
保持冷静，立即停车
在发生交通事故后，应立即停车并确保安全，同时保持冷静
和清醒的头脑。
确认事故情况
在停车后，应检查事故情况并确定责任方，记录对方车辆信息、联系方式和事故情况。

机动车保险与理赔课件

精细化方向发展。
机动车保险的意义和作用
意义
机动车保险可以为车主提供经济保障，有效降低交通事故对个人和社会的影响，同时也可以促进道路交通安全意识的提高。
作用
机动车保险可以为车主提供风险保障，减轻交通事故对个人和社会的负担，同时也可以促进道路交通安全管理水平的提高。
02
机动车保险产品介绍
机动车交通事故责任强制保险
机动车保险的种类
机动车保险主要包括交强险、商业三者险、车损险等主险及其附加险。
机动车保险的发展历程
起步阶段
20世纪50年代，中国开始起步机动车保险业务，但发展缓
慢。
快速发展阶段
20世纪90年代以后，随着中国经济的快速发展和人民生活水平的提高，机动车保险业务
进入快速发展阶段。
市场竞争阶段
近年来，随着市场化程度的提高和竞争的加剧，机动车保险业务逐渐向多元化、个性化、
机动车保险与理赔课件
目录
• 机动车保险概述 • 机动车保险产品介绍 • 机动车保险理赔流程 • 机动车保险理赔案例分析 • 机动车保险理赔中的问题与对策 • 机动车保险理赔的未来发展趋势
01
机动车保险概述
机动车保险的定义和种类
机动车保险的定义
机动车保险是指机动车所有人或使用人为机动车在特定保险公司投保，以转移与机动车相关的风险而获得保障的合同行为。
确认维修方案
经过核损后，保险公司会与车主协商确认维修方案。
维修与赔偿
维修
车主可以选择保险公司推荐的维修厂进行维修，也可以自行选择维修厂。
赔偿
经过维修后，保险公司会根据合同约定向车主支付赔偿款。
04
机动车保险理赔案例分析
一例交通事故的理赔过程

车辆保险理赔课件

保理
• 车辆保险基本知识 • 车辆保险理赔流程 • 车辆保险理赔要点 • 常见车辆保险理赔问题 • 车辆保险理赔案例分析
01
保基
车辆保险的定义与种类
总结词
详细描述车辆保险的定义，以及不同种类的车辆保险，如交强险、车损险、三者险等。
详细描述
车辆保险是一种针对车辆风险的保险，旨在为车辆因意外事故、自然灾害等原因造成的损失提供保障。车辆保险的种类繁多，常见的有交强险、车损险、三者险等。交强险是国家强制购买的保险，主要保障第三方人身和财产损失；车损险则主要保障车辆自身的
05
保理案分析
轻微事故理赔案例
总结词
处理迅速，流程简单
详细描述
轻微事故一般仅涉及车辆刮擦、轻微碰撞等小损失，理赔流程相对简单。保险公司根据定损结果快速处理，车主需提供相关证件和保险单。理赔款项通常能迅速到账。
重大事故理赔案例
总结词
涉及面广，处理复杂
详细描述
重大事故涉及人员伤亡、车辆严重损坏等情况，理赔金额较高。保险公司需进行详细调查，核实事故的真实性和责任归属。车主需提供相关证明材料，如交警认定书、医疗费用等。理赔周期可能较长。
损失；三者险则主要保障第三方人身和财产损失。
车辆保险的保障范围
总结词
详细描述车辆保险的保障范围，包括保障的对象、事故原因、赔偿内容等。
VS
详细描述
车辆保险的保障范围是针对被保险车辆因意外事故、自然灾害等原因造成的损失提供保障。具体而言，保障的对象包括被保险车辆本身、车上人员、第三方人身和财产等；事故原因包括碰撞、倾覆、雷击、暴雨、洪水等；赔偿内容主要包括车辆维修费用、人身伤亡和财产损失等。
保险责任与免责条款的争议

车辆保险与理赔优质课件PPT

保险有广义和狭义之分 :

广义的保险：一般包括由国家政府部
门经办的社会保险、由专门的保险公司按商业原则经营的商业保险和由被
保险人集资合办、体现自保精神的合
作保险；

狭义的保险：特指商业保险，由专门机构向投保人收取保险金，建立保险基金，用于对被保险人在合同范围内的财产损失进行补偿；
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上，但由于保险历史较短，还需要继续完善。
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第三节汽车保险的种类
汽车保险是以保险汽车的损失，或者以保险汽车的所有人，或者驾驶员因驾驶保险汽车发生交通事故所付的责任为保险标的的保险。
汽车保险具有保险的所有特征，其保险对象为汽车
及其责任。
+
从其保障的范围看，它既属财产保险，又属责任保险。
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我国机动车辆保险包括：
汽车损失险(车损险)
汽车损失保险是保险人对于被保险人承保的汽车，因保险责任范围内的事故所致毁损灭失给予以赔偿的保险。
汽车责任险（第三者责任险）
一般遵循“无过失，无责任，无损害，无赔偿”。
附加险
附加险不能单独承保，必须在汽车损失险或汽车责任险的基础上，根据被保险人的意愿选择性地投保。
如房屋、车辆、货物、船舶、飞机、农作物、信用、责任、债权，甚至生命与身体机能等。 1、物质标的物 2.人身标的物
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五、保险的特征
1.经济性
保险是一种经济保障活动，保险经营具有商品属性； 2.互助性
体现了“一人为众，众人为一”的思想，互助性是保险的基
本特性； 3.法律性保险是一种法律行为； 4.科学性保险经营的科学性是保险存在和发展的基础。
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汽车保险的发展成熟地——美国

汽车的保险与理赔课件

制。
宣传教育
加强对车主的宣传教育，提高车主对保险欺诈的认知和警惕性。
提高技术手段
采用先进的技术手段，如大数据分析、人工智能等，识别和预防保险欺诈行为。
及时报案
车主在发生车辆事故后应第一时间向保险公司报案，以便保
险公司及时进行调查核实。
汽车保险欺诈的打击方法和合作机制
加强执法力度
政府部门应加强对保险欺诈行为的打击力度，完善相关法律法规。
THANK YOU
感谢观看
要点一
保险欺诈的问题
汽车保险行业面临的另一个挑战是保险欺诈的问题，一些不法分子会利用保险公司的漏洞进行欺诈，这将会给保险公司带来经济损失和声誉风险。应对策略包括加强内部管理和外部监管，同时加强与警方的合作和信息共享。
要点二
客户需求的变化
随着人们对汽车保险的认识和需求的不断提高，客户对保险公司的服务质量和理赔效率的要求也越来越高，保险公司需要加强内部管理和培训，提高员工的服务意识和专业水平。
车辆保险方案规划的步骤和技巧
步骤
1. 确定保险需求：根据车辆情况和车主自身需求，明确需要投保的险种和保额。
2. 了解保险产品：了解不同保险公司的产品特点和优势，对比分析后选择适合自己的保险产品。
车辆保险方案规划的步骤和技巧
3. 确定保险期限和支付方式
根据车主的经济状况和车辆使用情况，确定合适的保险期限和支付方式。
车辆保险费用预算与调整
预算
根据车辆保险方案和车主自身经济状况，合理预算保险费用，确保在承受范围内。
调整
根据实际情况，如车辆使用状况、行驶里程等因素的变化，适时调整保险方案和保费预算，确保保障全面且经济合理。
03

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1、物质标的物 2.人身标的物
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五、保险的特征
1.经济性保险是一种经济保障活动，保险经营具有商品属性；
2.互助性体现了“一人为众，众人为一”的思想，互助性是保险的基本特性；
3.法律性保险是一种法律行为；
4.科学性保险经营的科学性是保险存在和发展的基础。
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六、保险的分类
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ห้องสมุดไป่ตู้
保险必须有特定风险的存在风险是构成保险制度的第一要素，无风险无保险！一、风险概念
风险是指人们在生产、生活或对某一事项做出决策的过程中，未来结果的不确定性，包括正面效应和负面效应的不确定性。
从经济角度而言，前者为收益，后者为损失。
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二、可保风险
♫ 风险事故的发生与否不确定
保险必须是较长期性的经济制度从保险的内容上看，保险不仅是事故发生时补偿损失，也是预测未来风险事故发生及其结果的一种准备制度。所以保险必须具有相当的持续性和责任性。
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四、保险的对象保险的对象是在观察大量风险现象的基础上，敢于承担保险责任的各类风险客体。如房屋、车辆、货物、船舶、飞机、农作物、信用、责任、债权，甚至生命与身体机能等。
狭义的保险：特指商业保险，由专门机构向投保人收取保险金，建立保险基金，用于对被保险人在合同范围内的财产损失进行补偿；
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保险既是一种经济制度又是一种法律关系
经济制度：收取保险费，建立保险基金，补偿财产损失，因此对现实生活中面临的危险给予了经济保障；
法律关系：通过合同形式，运用商业化的经营原则，其损失补偿合同受到法律保护；
19世纪未20世纪初，世界的汽车工业处于萌芽阶段。当时的汽车无法与当今现代化的汽车相比，其内部设施简陋而工艺粗糙，驾驶者大多经验不足，加之道路狭窄，驾驶汽车在当时是非常冒险和不安全的行为，精明的保险商没有错过这种商机，因此，汽车保险便应运而生。
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保险的分担金必须合理保险的补偿基金是由投保人分担的，为确保公平合理，必须科学地计算分担金。如果未来风险发生的概率不同，而保险费分担额度相同，必然导致一部分风险较小的人退出保险，剩下风险较大的对象，每人的分担额度必然过大，将导致无法分担，保险制度就无法维持了。
保费
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被保险人：被保险人是受保险合同保障的人，以其财产、生命或身体为保险标的，在保险事故发生后，被保险人享有保险金请求权；
当投保人为自己的利益投保，且保险人接受其投保时，投保人就变成了被保险人。
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保险中介人：是指从事保险一系列相关业务并依法收取佣金或手续费的组织或个人；其形式主要分为下列三种：
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保险中几个专业术语
保险标的：保险保障的目标和实体，指保险合同双方当事人权利和义务所指向的对象。
保险人：又称承保人，是经营保险业务收取保险费和在保险事故发生后负责给付保险金的人。即保险公司；
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投保人：投保人是对保险标的具有可保利益，负有交付保险费义务的人。投保人可以是自然人，也可以是法人；
意外事故导致的损失，必须在经济上能计算价值，否则无法保险！
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保险必须有互助共济关系
保险过程，既是风险的集合过程，又是风险的分散过程。
保险人通过保险将众多投保人所面临的分散性风险集合起来，当发生损失时，又将少数人发生的损失分摊给全部投保人。
众多投保人之间表面上没有什么关系，实际上建立了互助互济的关系
• 保险代理人：保险人授权范围内办理业务的单位或个人； • 保险经纪人：基于投保人的利益，提供订立合同的中介服务，并依法收取佣金的有限责任公司； • 保险公估人：依法设立独立从事保险事故评估、鉴定业务的机构和具有法定资格的从事保险事故评估、鉴定工作的专家。
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三、保险的要素
保险必须有特定风险的存在；保险必须对事故的损失给予经济赔偿；保险必须有互助共济的关系；保险的分担金必须合理；保险必须是较长期性的经济制度；
按保险的性质分类
1.商业保险；2.社会保险；3.政策保险
按保险的实施形式分类 1．法定（强制）保险；2．自愿保险
按保险标的分类 1.财产保险； 2.责任保险； 3.信用保证保险； 4.人身保险
按保险业务的承保方式分类 1．原保险；2．再保险；3、重复保险
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第二节汽车保险的发展史
1866年第一辆汽车诞生，的确给人们的生活带来了便利，但是给人们生命和财产造成的损失也越来越严重。
一、保险的起源保险的萌芽 : 《汉默拉比法典》：古埃及沙漠骆驼商队，分担沙漠运输途中货物损失的风险，约定未受损失的商人将所得利润的一部分，资助给受损失的商人，若全部安全到达，每个人取出一小部分留作下次损失用。
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二、保险的基本概念
保险有广义和狭义之分 :
广义的保险：一般包括由国家政府部门经办的社会保险、由专门的保险公司按商业原则经营的商业保险和由被保险人集资合办、体现自保精神的合作保险；
风险事故有可能发生但不一定发生，保险才能成立
♫ 风险事故的发生时间不确定
事故的发生可以肯定，但何时发生不能预测
♫ 风险事故导致的后果不确定
事故发生虽然是确定的，但所导致的结果无法预料
汽车与交通学院
保险必须对事故的损失给予经济赔偿保险用经济手段来补偿损失，属于善后对策。经济补偿决定了无法使已毁灭的原物恢复，也不是赔偿实物，而是用货币补偿损失。
汽车保险与理赔
汽车保险与理赔
第一章绪论第二章汽车保险制度第三章汽车保险合同第三章汽车损失保险第五章汽车责任保险第六章汽车承保实务第七章汽车消费贷款与分期付款的保险
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第一章绪论
汽车成为生活中必不可少的交通工具，在汽车为人们的日常生活提供便利，为社会的经济建设提供支撑的同时，由于汽车的使用所引发的交通安全问题越来越突出！
汽车保险从诞生之日起，就与交通安全的社会问题紧密相关，在补偿道路交通事故所造成的损失方面所起的积极作用。
汽车与交通学院
本章从保险概论、汽车保险及其种类，以及汽车保险的发展史等角度介绍有关汽车保险的基本知识。
第一节保险概论第二节汽车保险的发展史第三节汽车保险的种类
汽车与交通学院
第一节保险(Insurance)概论