伤寒副安伤寒诊断标准及处理原则
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伤寒副伤寒诊断标准伤寒和副伤寒是两种由沙门氏菌引起的传染病,其临床表现相似,但副伤寒相对病情较轻。
伤寒和副伤寒的诊断需通过详细的病史询问、体格检查以及实验室检查等多方面综合来确定。
以下是伤寒和副伤寒的诊断标准的相关参考内容:1. 病史询问病史询问是伤寒和副伤寒诊断的首要步骤。
医生应详细询问患者的就诊目的、病程、症状的起始时间、是否接触过患者和携带者以及旅行史等。
其中关键点包括是否进食受污染的食物或水源、是否接触过沙门氏菌感染的动物,以及是否有其他肠道感染的症状等。
2. 体格检查体格检查有助于发现伤寒和副伤寒的典型体征。
其中包括:- 发热:常为持续性发热,傍晚高热,热退后出汗;- 皮疹:病程第2周出现,为树叶样、玫瑰疹或麻疹样皮疹;- 肝脾肿大:可出现不同程度的肝脾肿大;- 中毒面容:面色苍白、浆润,有眼圈发黑、眼神无神等表现;- 腹部触诊:可发现压痛、肠鸣音减弱或消失等;- 肠道出血:部分患者可出现便血、黑便等。
3. 实验室检查实验室检查是伤寒和副伤寒诊断的关键步骤,包括病原学检查和血液生化检查等。
常用的实验室检查项目包括:- 血培养:从发热患者的血液中分离出沙门氏菌,是确诊伤寒和副伤寒的金标准。
血培养需进行多次,每次至少培养10 mL血液,在发热早期血培养阳性率较低。
- 骨髓培养:骨髓培养比血培养对病原体的检出率更高。
对高度怀疑伤寒和副伤寒但血培养阴性的患者可行骨髓培养。
- 血液生化检查:可发现白细胞减少、贫血、血小板减少、肝功能异常等异常现象。
4. 影像学检查对于伤寒和副伤寒并发症的诊断,如胆囊炎、肝脓肿等,可通过影像学检查来辅助。
其中,超声检查是常用的无创性检查方法,可对内脏进行详细的检查,显示病变部位和大小。
综上所述,伤寒和副伤寒的诊断需通过病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查等综合来确定。
但需要强调的是,以上所列诊断标准是参考内容,具体诊断需要借助医生的专业判断和实际情况,建议患者如有相关症状要尽早就医,接受专业医生的诊断和治疗。
伤寒和副伤寒诊断标准
一、临床表现
伤寒和副伤寒的典型临床表现包括持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大和白细胞减少等。
然而,这些症状并非特异性,且不同患者的表现可能存在差异。
二、血培养
血培养是诊断伤寒和副伤寒的最重要手段。
采集患者发病后第1~2周的血液,培养阳性率较高。
若培养出伤寒或副伤寒沙门氏菌,即可确诊。
三、粪便培养
粪便培养也是诊断伤寒和副伤寒的常用方法。
采集患者发病期和缓解期的粪便样本进行培养,若培养出伤寒或副伤寒沙门氏菌,即可确诊。
四、血常规检查
血常规检查可显示白细胞计数减少,嗜酸性粒细胞减少或消失。
然而,这些改变并非特异性,也可出现在其他疾病中。
五、肝功能检查
部分伤寒和副伤寒患者可能出现肝功能异常,如转氨酶升高。
肝功能检查有助于了解患者的肝脏状态,但确诊仍需依赖于血培养或粪便培养结果。
六、其他检查
其他检查手段包括尿常规检查、X线检查、超声检查等,可帮助
了解患者的泌尿系统、肺部和腹部情况,但并非特异性用于诊断伤寒和副伤寒。
总结:诊断伤寒和副伤寒需要综合考虑临床表现、实验室检查结果和其他相关检查。
其中,血培养和粪便培养是确诊的关键手段。
对于疑似病例,应及时进行相关检查,早期诊断和治疗,以降低疾病对患者的危害。
伤寒的诊断标准《伤寒的诊断标准》伤寒是一种常见的传染病,也称为流行性伤寒,其主要症状是发热、头痛、咳嗽、肌痛、腹痛和关节痛。
下面就给大家介绍伤寒的诊断标准:一、发热:1.发热温度大于38℃,或者小于38℃但仍然感觉热;2.持续时间超过1天;3.发热持续3-4天,或者发热时间超过3天,但仍有发热症状;4.发热持续超过4天,或者发热温度超过39℃,或者仍有发热症状,但发热温度未超过39℃。
二、头痛:1.头痛持续超过3天,或者头痛持续2天但仍有头痛症状;2.头痛加重,持续超过4天,或者持续3天但仍有头痛症状;3.头痛持续超过5天,或者持续4天但仍有头痛症状;4.头痛加重,持续超过6天,或者持续5天但仍有头痛症状。
三、咳嗽:1.咳嗽持续超过3天,或者持续2天但仍有咳嗽症状;2.咳嗽加重,持续超过4天,或者持续3天但仍有咳嗽症状;3.咳嗽持续超过5天,或者持续4天但仍有咳嗽症状;4.咳嗽加重,持续超过6天,或者持续5天但仍有咳嗽症状。
四、肌痛:1.持续超过2天,或者持续1天但仍有肌痛症状;2.肌痛加重,持续超过3天,或者持续2天但仍有肌痛症状;3.肌痛持续超过4天,或者持续3天但仍有肌痛症状;4.肌痛加重,持续超过5天,或者持续4天但仍有肌痛症状。
五、腹痛:1.腹痛持续超过2天,或者持续1天但仍有腹痛症状;2.腹痛加重,持续超过3天,或者持续2天但仍有腹痛症状;3.腹痛持续超过4天,或者持续3天但仍有腹痛症状;4.腹痛加重,持续超过5天,或者持续4天但仍有腹痛症状。
六、关节痛:1.关节痛持续超过2天,或者持续1天但仍有关节痛症状;2.关节痛加重,持续超过3天,或者持续2天但仍有关节痛症状;3.关节痛持续超过4天,或者持续3天但仍有关节痛症状;4.关节痛加重,持续超过5天,或者持续4天但仍有关节痛症状。
综上所述,病人若满足以上诊断标准的至少4项,即可诊断为伤寒。
除此之外,患者还可能会出现腹泻、乏力等症状,这些症状也可能是伤寒的诊断指标之一。
伤寒副伤寒诊断标准伤寒和副伤寒是著名的传染病,严重威胁人类的健康。
为了正确诊断和治疗这些疾病,医学界制定了一系列的诊断标准。
下面我将介绍伤寒和副伤寒的诊断标准以及相关参考内容。
一、伤寒的诊断标准:1. 临床表现:伤寒主要表现为间歇性高热,发热期持续较长,常伴有头痛、全身不适、乏力、食欲不振等症状。
常见的体征包括脾肿大、相对缺乏心音、舌苔黄褐色等。
2. 实验室检查:白细胞总数正常或轻度减少,外周血象中可见少量病毒沉着,血培养阴性。
粪便培养可检出沙门菌,粪便中也可找到沙门菌抗原。
血培养是确认伤寒的关键检查,阳性率可以达到90%,但需要培养2-3天。
3. 典型病例:具有传染性疾病史,同时符合临床表现和实验室检查的诊断标准。
典型伤寒病例可以直接确诊。
4. 临床血清学检查:通过伤寒抗体检查,如Widal试验、红细胞沈阳凝集试验等,可以提供伤寒的诊断概率。
5. 其他辅助检查:如腹部X线检查、超声检查等可以辅助诊断。
参考内容:标准参考来源:《传染病诊断学》(主编:陆道培等)二、副伤寒的诊断标准:1. 临床表现:副伤寒主要表现为持续性或间歇性发热,一般持续数周至数月,发热日轻于伤寒。
患者还常伴有头痛、全身肌痛、食欲不振、乏力、恶心呕吐等症状。
体征方面,副伤寒可出现脾肿大、肝肿大等。
2. 实验室检查:副伤寒与伤寒的实验室检查结果类似,血培养阳性率也可以达到90%以上。
白细胞总数正常或轻度减少,外周血象中可见少量病毒沉着。
3. 其他辅助检查:副伤寒的辅助检查包括血清学检查和其他检查,如腹部X线检查、超声检查等。
参考内容:标准参考来源:《传染病学》(主编:何桂生等)综上所述,伤寒和副伤寒的诊断依据临床表现、实验室检查和其他辅助检查。
对于不典型的病例,还需要进行血清学检查,如Widal试验等。
以上所列的参考内容是常用的医学参考书籍,可以提供相关的诊断标准和辅助诊断方法。
对于临床医生来说,掌握这些知识并结合患者的具体情况进行综合分析,才能做出准确的伤寒和副伤寒的诊断。
伤寒和副伤寒临床诊断标准
【诊断标准】
一、疑似病例:
在伤寒流行地区有持续性发热1周以上者。
二、确诊病例:
1.不能排除其他原因引起的持续性高热(热型为
稽留热或弛张热)、畏寒、精神萎靡、无欲、头
痛、食欲不振,腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾
大、相对缓脉;
2.末梢血白细胞和嗜酸细胞减少;
3.血、骨髓、尿、粪便培养分离到伤寒杆菌或副
伤寒杆
菌;
4.血清特异性抗体阳性。
“O”抗体凝集效价在
1:80以上“H”﹑“A”﹑“B”﹑“C”抗体凝
集效价在1﹕160以上。
急性期和恢复期血清抗
体4倍升高。
临床诊断:疑似病例加1、2项。
实验确诊:疑似病例加3或4项。
【传播途径】
伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出后,通过水、食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂媒介,经口而引起感染。
水源污染常是引起暴发流行的主要原因。
食物污染亦可引起流行。
【消毒】
对阳光、干燥、热力、及消毒剂抵抗力弱,消毒饮水余氯达0.2-0.4mg/L时迅速死亡。
《伤寒论条文》中的诊断标准 (全398条)
伤寒论条文中的诊断标准 (全398条)
本文旨在概述《伤寒论》中的诊断标准,该书共包含398条。
以下是一些重要的诊断标准条文:
1. 第一条:伤寒者,不呕不渴,不欲食,有潮热者,名为伤寒。
2. 第七条:伤寒六七日,大下后,心中痛而上气者,此为重发。
3. 第二十二条:伤寒六七日,目中不了了,視人者,不知人者,寸法微利,名为寒疟。
4. 第三十七条:伤寒已解後,卧後少时复热者,此为再发。
5. 第八十一条:伤寒发於脾络,吐蚁視蚁者死。
6. 第二百零九条:伤寒发为风水,口中干而不渴者,此必大便
数利,禀水数出,及亡血。
如有苦痛者,名为女勞。
7. 第三百八条:伤寒已解後,尚未和,不可与人同寝處。
这些条文通过描述患者的症状和疾病的发展,帮助医生进行准确的伤寒诊断。
《伤寒论》作为一部古代医学经典,为现代医学研究提供了重要的参考。
请注意,本文对《伤寒论》的诊断标准进行了概述,并未做详细解读和分析。
建议医生研究该书以获取更全面的诊断知识。
参考文献:
- 《伤寒论》。
伤寒副伤寒诊断标准伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,其临床表现多样,诊断较为复杂。
为了准确诊断和及时治疗伤寒副伤寒,医学界制定了一系列的诊断标准。
本文将对伤寒副伤寒的诊断标准进行详细介绍,以帮助医生和患者更好地了解和识别这两种疾病。
一、临床表现。
伤寒副伤寒的临床表现主要包括发热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状。
在临床实践中,医生需要根据患者的症状进行综合分析,排除其他疾病的可能性,以确定是否患有伤寒或副伤寒。
二、实验室检查。
为了明确诊断,医生通常会进行血液、粪便和尿液等实验室检查。
其中,血液培养是诊断伤寒和副伤寒的金标准,通过培养伤寒杆菌来确认病原体。
此外,还可以进行白细胞计数、C反应蛋白测定、血清学检查等,以帮助诊断和评估病情。
三、影像学检查。
在一些病情复杂或病情严重的情况下,医生还可能会进行X线、CT、MRI等影像学检查,以了解病变情况,评估病情严重程度,并为治疗方案的制定提供依据。
四、诊断标准。
根据临床表现、实验室检查和影像学检查的结果,医生将综合判断,遵循国家卫生部门颁布的伤寒副伤寒诊断标准,进行最终诊断。
诊断标准主要包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等方面的指标,医生需要根据标准进行综合评估,以确定诊断结果。
五、治疗方案。
一旦确诊为伤寒或副伤寒,医生将根据患者的具体情况制定治疗方案。
一般来说,抗生素是治疗伤寒副伤寒的首选药物,同时还需要对症支持治疗,如补液、退热、抗病毒等。
在治疗过程中,医生需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
六、预防措施。
为了减少伤寒副伤寒的发病率,预防工作显得尤为重要。
在日常生活中,人们应注意个人卫生,饮食卫生,避免生食生冷食物,饮用未经消毒的水,加强环境卫生,避免污染源的存在,及时接种疫苗等措施,以减少感染的风险。
总之,伤寒副伤寒是一种临床表现多样的传染病,诊断和治疗都需要医生具备丰富的临床经验和专业知识。
通过本文的介绍,相信大家对伤寒副伤寒的诊断标准有了更清晰的认识,希望能够对大家有所帮助。
伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则GB 16001—1995前言伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的乙类传染病。
自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总发病率在趋向下降。
但我国幅员辽阔,人口众多,经济文化水平各地区发展不平衡,每年仍有相当的发病数,小规模爆发流行时有发生。
制定适用于全国范围的伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则,对指导诊断、合理应用抗菌药物和预防控制发病均具有实际意义。
在本标准编制过程中,充分利用我国在伤寒、副伤寒防治方面的成果,并使之在有关条目中得到表达。
本标准的附录A、附录B都是标准的附录;本标准的附录C是提示的附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出。
本标准起草单位:上海医科大学华山医院传染病教研室。
本标准主要起草人:汪复、翁心华。
本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。
1 范围本标准规定了伤寒、副伤寒的诊断原则(包括临床诊断标准与确诊标准)、诊断标准和防治原则。
本标准适用于我国所有城市和农村各级医疗保健、卫生防疫机构。
2 定义伤寒(typhoid)、副伤寒(Paratyphoid)是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病,临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。
肠出血、肠穿孔为主要并发症。
3 诊断原则伤寒、副伤寒可依据流行病学资料、临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊则以检出致病菌为依据。
4 诊断标准4.1 临床诊断标准在伤寒流行季节和地区有4.1.1、4.1.2和4.1.3可作临床诊断。
4.1.1 持续性高热(可达40~41C)为时1~2周以上。
4.1.2 特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大。
4.1.3 周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞)。
4.2 确诊标准临床诊断病例如有以下项目之一者即可确诊〔见附录A(标准的附录)]。
4.2.1 从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。
4.2.2 血清特异性抗体阳性。
肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80,伤寒或副伤寒鞭毛抗体凝集效价≥1∶160,恢复期效价增高4倍以上者。
5 预防原则伤寒、副伤寒是消化道传染病,预防重点是加强饮水、饮食卫生和粪便管理,防蝇、灭蝇,消灭苍蝇孳生地,切断传播途径,加强卫生宣教,提高群众卫生水平和自我保护意识〔见附录B(标准的附录)]。
5.1 控制传染源5.1.1 及时发现病人和带菌者,给予肠道隔离。
大小便等排泄物用等量20%漂白粉澄清液混合2h,便器用3%漂白粉浸泡1h,食具可煮沸消毒。
患者停用抗菌治疗后1周,每周作尿、粪培养,连续两次阴性者方可解除隔离。
5.1.2 保育员、饮食业人员应定期作粪培养及Vi抗体检测。
慢性带菌者不应从事上述工作。
5.1.3 对密切接触者应行医学观察,从停止接触起算,至少三周。
5.2 切断传播途径加强饮食、饮水卫生,保护水源,做好粪便、污水、垃圾的管理和处理,注意饭前便后洗手,切断传播途径是本病预防措施的重点。
5.3 保护易感者5.3.1 流行区居民以及流行区旅行者、清洁工人、实验室工作人员及其他医务工作者、带菌者家属等为主动免疫对象。
国内所用者为伤寒、副伤寒甲、乙的三联混合死菌苗,皮下注射3次,间隔7日,接种后2~3周可产生免疫力,以后每年加强一次。
严重心脏病、肾脏病、高血压、活动性结核、发热者及孕妇均属禁忌。
5.3.2 口服减毒菌苗在试用中,其效果有待进一步验证。
6 治疗原则病原治疗为关键,氟喹诺酮类为首选,常用者为氧氟沙星和环丙沙星,但儿童、孕妇、哺乳期妇女忌用。
后者可用头孢曲松或头孢噻肟。
但对不宜用氟喹诺酮类药物或头孢菌素过敏者,氯霉素仍然可作为选用的药物,但应注意其应用指征与副作用。
肠出血者应暂禁食,大量出血者应输血,并发肠穿孔时宜及早手术治疗〔见附录C(提示的附录)]。
附录A(标准的附录)实验诊断方法A1 病原学诊断方法A1.1 细菌培养A1.1.1 标本收集按不同病期采集不同种类的标本。
A1.1.1.1 血标本宜在病程的第1~2周采集,但只要发热未退,两周以后仍可获得阳性结果,采血量不少于5~10mL,已用氯霉素者取血凝块作培养。
A1.1.1.2 骨髓培养宜在病程的第1~2周送检。
A1.1.1.3 粪便标本宜在病程的第3~4周送检。
A1.1.1.4 尿标本宜在病程的第3~4周送检,阳性率较低,采集时应避免粪便污染。
A1.1.1.5 玫瑰疹的刮取物或活检切片。
A1.1.2 培养血液和骨髓穿刺液先进行增菌培养,粪、尿(沉渣)可直接接种于鉴别培养基,经37℃24h培养后挑选可疑菌落,进一步作生化反应和血清学鉴定。
A1.1.3 鉴定A1.1.3.1 菌落形态:在普通培养基上伤寒杆菌形成中等大小、无色半透明的、表面光滑的菌落,菌落边缘整齐。
A1.1.3.2 形态染色:伤寒杆菌为革兰氏阴性杆菌,属沙门氏菌属D组,无芽胞、无荚膜、有动力,为周身鞭毛菌,有菌毛。
A1.1.3.3 生化反应:不分解乳糖、蔗糖及鼠李糖,能分解葡萄糖,产酸不产气,赖氨酸脱羧酶阳性,谷氨酸脱羧酶阴性,甲基红试验阳性。
副伤寒杆菌形态与伤寒杆菌相似,能分解葡萄糖,产酸产气。
A2 血清学诊断方法伤寒的经典血清学诊断方法是肥达氏反应(试管法),目前已采用微量凝集试验。
A2.1 原理用标准伤寒、副伤寒甲、乙、丙菌液与稀释的待测血清反应,根据凝集效价判断待测血清中有无抗伤寒杆菌的抗体。
与传统肥达氏反应不同,此试验在微量血凝反应板上操作。
A2.2 试剂取伤寒O、H诊断菌液(70亿菌/mL),分别用生理盐水稀释成10亿菌/mL。
为便于观察,每10mL此种稀释菌液中加入石炭酸复红(抗酸染色用染液)10μL,或加20.0g/L美蓝溶液50μL。
A2.3 操作A2.3.1 于血凝反应板孔内稀释待测血清,用每滴25μL的校正滴管滴加生理盐水9滴于孔内,再加待测血清1滴混匀(1∶10稀释)。
A2.3.2 于8×12孔U型孔血凝反应板上操作,每份待测血清用5排孔,分别标以O、H、甲、乙、丙,每排自第二孔开始每孔注加生理盐水25μL至第8孔。
A2.3.3 吸取1:10稀释待测血清,分别滴入各排第1、2孔中各1滴(25μL),用稀释棒从第2孔开始作双倍连续稀释至第7孔,第8孔不加血清,留作菌液对照。
每批试验可用伤寒、副伤寒诊断血清作阳性对照,同法稀释。
A2.3.4 各排分别滴入相应的染色菌液,每孔1滴(25μL),此时各孔液体总量为50μL,第1~7孔血清最终稀释度为1∶20~1∶1280。
A2.3.5 于混匀器上混匀1min,血凝反应板加盖,37℃6h后观察结果。
A2.4 结果判断阳性结果表现为液体澄清,有红色或蓝色细颗粒,均匀平摊于整个孔底;阴性表现为蓝或红色菌体集中一点,沉积于孔底,与菌液对照相同。
以出现50%(2+)凝集的血清最大稀释倍数的倒数为待检血清滴度。
A2.5 参考值与传统肥达氏反应相同,即在一般情况下,O凝集价≥1∶80,H凝集价≥1∶160才有诊断价值。
但在高发区,许多正常人因既往感染亦可有较高滴度,此时最好首先检查当地人群免疫水平,确定正常值。
如双份血清效价有4倍以上增长更有意义。
附录B(标准的附录)伤寒、副伤寒的预防B1 监测B1.1 全面系统地收集地理、地貌、气象、经济、文化、交通、人群流动、风俗习惯等一般资料。
B1.2 收集、整理并分析人口、疾病、死因、伤寒免疫接种状态、人群免疫水平等基础资料。
B1.3 及时掌握历年疫情资料,分析疫情发生的时间、空间、人间分布规律及三者的相互影响和动态趋势。
B1.4 发热病人监测:在流行早期,对原因不明的发热3天以上的病人和伤寒疑似病人进行登记,采集血或粪便标本进行培养和血清学检查,以期早期发现伤寒病人。
B1.5 重点人群监测:重点人群包括:密切接触者、渔民、船民、学生、饮食行业从业人员、医疗卫生人员、粪管人员、清洁工人等,重点人员以病原菌培养检验为主,必要时结合采用血清学方法进行监测。
B1.6 带菌者监测:伤寒恢复期病人,在病后1个月和3个月,各粪检3次,每次间隔1~2天,以及时发现带菌者;历年的伤寒病人,可定期进行带菌检查,每年粪检3次,以便发现慢性带菌者。
B1.7 病原学监测:监测点内伤寒病原菌作噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验,观察其动态变化。
B1.8 水源监测:对疫点周围及有关的水源应重点监测;对其他易受污染的水源应加强监测。
B1.9 食品、粪便和苍蝇监测。
B1.10 防疫措施效果评价:在伤寒监测点内可以对水改、粪管等措施的落实情况及其他防疫措施作出科学的评价。
B2 经常性的预防措施B2.1 深入开展卫生健康教育B2.2 加强饮用水卫生管理和污水处理B2.3 做好粪便管理和污物处理B2.4 加强食品卫生管理B2.5 灭蝇B2.6 加强渔民、船民及流动人口管理B2.7 带菌者的管理B2.8 预防接种目前使用的伤寒及副伤寒甲、乙三联菌苗,每毫升含有伤寒杆菌5亿和副伤寒甲、乙杆菌各2.5亿。
初免接种皮下注射3次,成人剂量分别为0.5、1.0、1.0mL,1~6岁儿童分别为0.2、0.3、0.3mL,7~14岁儿童分别为0.3、0.5、0.5mL,每次间隔7~10天,免疫期限为一年。
以后每年加强注射一次,连续3年,成人剂量为1.0mL,1~6岁儿童0.3mL,7~14岁儿童为0.5mL。
使用本菌苗必须做到全程足量,否则影响免疫效果。
伤寒Vi多糖菌苗(单价,不包括副伤寒甲、乙)已试制成功,保护率为70%左右,反应轻微。
成人剂量0.5mL(含多糖菌苗30μg),前臂外侧肌注,一年一次。
B3 发生疫情时的措施B3.1 一般疫情处理B3.1.1 作好疫情报告B3.1.2 流行病学调查B3.1.3 隔离治疗病人所有伤寒病人或疑似病人都要及时隔离治疗。
病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后,粪检2次阴性(2次之间隔为2~3天),方可解除隔离。
B3.1.4 疫点消毒处理B3.1.5 医学观察B3.2 爆发疫情处理B3.2.1 核实疫情报告,确定是否爆发。
B3.2.2 了解爆发病例的分布特征。
B3.2.3 查明爆发原因,落实控制爆发的措施。
B3.2.3.1 成立临时防治领导小组。
B3.2.3.2 大力开展卫生健康教育,使群众了解伤寒的发病原因及防治方法,做好预防。
B3.2.3.3 医院难以收治病人时,应设立临时隔离治疗点,就地隔离病人。
B3.2.3.4 全面开展饮用水消毒与管理。
B3.2.3.5 对病家和临时隔离治疗点中被污染的厕所、地面、食具、衣物、用品等实施随时消毒,病人的粪、尿排泄物要严格消毒。