内镜清洗消毒操作流程

软式内镜清洗消毒流程

软式内镜是一种常见的医疗设备，用于检查人体内部器官和组织。由于软式内镜经常与人体接触，因此必须进行严格的清洗和消毒，以确保它们不会传播病原体。下面是软式内镜清洗消毒的详细流程。

一、准备工作

1.准备好清洁消毒所需的设备和材料，包括清洁剂、消毒剂、手套、口罩、护目镜、围裙等。

2.将软式内镜放置在干净的工作台上，并检查其外观是否有损坏或污垢。

3.准备好记录表格，记录每个步骤和操作者的姓名。

二、清洗

1.戴上手套、口罩和护目镜等防护用品。

2.将软式内镜浸入温水中，使用专门的清洁剂彻底清洁外部表面。注意不要使用含氯漂白剂或其他腐蚀性强的化学物质。

3.用纯净水冲洗软式内镜，确保所有残留物都被彻底冲掉。

4.使用专门的刷子或海绵清洁软式内镜的所有部分，包括光纤束、镜头和连接器等。

5.再次用纯净水冲洗软式内镜，确保所有残留物都被彻底冲掉。

6.用干净的毛巾或纸巾轻轻擦干软式内镜的外部表面，并将其放置在干燥通风的地方晾干。

三、消毒

1.戴上手套、口罩和护目镜等防护用品。

2.将软式内镜放入消毒器中，使用专门的消毒剂进行消毒。根据厂家说明书或医院规定，确定消毒剂浓度、浸泡时间和温度等参数。

3.在消毒过程中，确保软式内镜完全浸泡在消毒液中，并定期检查消毒剂浓度是否符合要求。

4.完成消毒后，将软式内镜从消毒器中取出，并用纯净水彻底冲洗干净。

5.用干净的毛巾或纸巾轻轻擦干软式内镜，并将其放置在干燥通风的地方晾干。

四、存储

1.戴上手套、口罩和护目镜等防护用品。

2.将干燥的软式内镜放入专门的存储盒中，并在盒子上标注清洗消毒日期和操作者姓名。

3.将存储盒放置在干燥通风的地方，避免阳光直射和潮湿。

4.定期检查存储盒和软式内镜的外观，确保其完好无损并进行必要的清洁消毒处理。

五、记录

1.在整个清洗消毒过程中，所有操作者都必须记录每个步骤和操作时间，并签名确认。

2.记录表格应包括软式内镜的编号、清洁消毒日期、操作者姓名、清洁剂和消毒剂名称及浓度等信息。

内镜中心内镜的清洗与消毒规程

每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物，并反复送气送水（10秒以上），然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。

清洗消毒的步骤、方法及要点：

1、水洗：用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部；用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。内镜附件用后先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，洗后擦干。

2、酶洗：将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书），用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道；用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。

3、清洗：将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物，然后用50ml注射器冲干各管道水分，以免稀消毒剂。

4、消毒：一般病人用酸化水浸泡10分钟以上（泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式内镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒）即可；结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜要浸泡45分钟以上。当日不再使用的内镜应延长消毒时间至30分钟。附件的消毒：活检钳等要一用一灭菌（压力蒸汽灭菌或酸化水浸泡10小时以上）；弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌；非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒，消毒后无菌水冲洗干燥备用；注水瓶用水为无菌水，每天更换。灭菌后的物品按无菌物品储存。

5、冲洗与干燥：内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员更换手套，用注射器向各管道注入空气以去除消毒液；然后将内镜放于冲洗槽，反复用流水冲洗与抽吸；再用纱布擦干内镜外表，抽干各管道水分，取下清洗时用的各种专用管道及按扭，换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。

6、储存：每日诊疗结束后行终末消毒（酸化水浸泡30分钟），最后用75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥，存贮专用洁净柜内（悬挂、稳当）；镜柜每周消毒一次。

7、其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用；清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L含氯消毒剂擦拭。每日工作前，必须对当日使用的内镜再次消毒（酸化水浸泡20分钟以上）。方可用于病人检查。

内镜清洗消毒手工操作流程图

内镜清洗消毒是医疗设备管理中非常重要的一环，能够有效减少内镜引起的交叉感染风险。本文将通过手工操作流程图的方式，详细介绍内镜清洗消毒的操作步骤。

1. 安全准备

- 戴上个人防护装备，如手套、口罩、护目镜和防护服。

- 确保工作台面干净整洁，准备好所需清洗消毒工具和器械。

2. 内镜清洗

- 将使用过的内镜放置在清洗槽中。

- 使用专用清洗剂和温水，按照指定比例配置清洗溶液。

- 将清洗溶液倒入清洗槽，确保内镜完全浸入。

- 使用刷子轻轻刷洗内镜的所有表面，包括光纤和镜片。

- 注意不要使用过于硬的刷子，以免刮伤内镜表面。

- 清洗结束后，用清水冲洗内镜，确保清洗剂完全清除。

3. 内镜消毒

- 准备消毒槽，并依照要求配置消毒液。

- 将清洗后的内镜放入消毒槽中，确保完全浸没其中。

- 根据指定的时间要求，进行内镜的消毒。 - 注意监控消毒液的温度和浓度，确保消毒效果。

- 消毒结束后，从消毒槽中取出内镜，用纱布擦拭干净。

4. 内镜干燥与贮存

- 将消毒后的内镜放置在干燥台上，保证内镜各个部位都能够被自然风干。

- 严禁用毛巾、纸巾等物品擦拭内镜，以免二次污染。

- 确保内镜完全干燥后，使用专用的套管或包装袋进行贮存。

- 在内镜的包装上标明消毒日期、有效期等信息。

5. 设备清洗消毒记录

- 在内镜清洗消毒记录表上填写清洗消毒相关信息，包括内镜型号、编号、清洗剂和消毒液使用情况等。

- 记录每次清洗消毒的日期、时间和操作人员姓名。

- 每周对清洗消毒设备进行巡检，确保设备正常运行。

6. 内镜定期维护与检测

- 根据内镜的使用频率和要求，定期进行内镜的维护与检测。

- 需要由专业维修人员进行内镜的检测和保养，确保内镜的正常工作。

- 在维护与检测记录表中记录内镜的维护情况与检测结果。 通过上述手工操作流程，可以保证内镜在清洗消毒过程中的安全、有效性和高质量。内镜作为医疗器械中重要的诊疗工具，其清洗消毒环节的科学操作，对于提供安全有效的医疗服务至关重要。因此，医疗机构和操作人员应始终严格按照操作流程进行内镜清洗消毒，以保障患者的安全与健康。

软式内镜清洗消毒操作程序及评分标准

姓名： 得分：

项目 操作内容 标准分 扣 分

准备

20分 1、着装整齐

2、洗手，戴口罩，帽子

3、备物：酶、刷子、纱布、手套、防水围裙、眼罩、面罩、酒精。 4

6

10 4 2

6 4 2

每少一件用物扣一分

实施

70分 1、 预处理：

① 用酶纱布将镜身分泌物擦拭干净，送水送气吸引。

② 装好防水帽卸下内镜，送至清洗室。

2、 侧漏：

① 戴双层手套,防水围裙,眼罩,面罩,做好防护。

② 再次检查防水帽，内镜放入水槽中，水位没过镜身。

③ 连接侧漏装置检查，如渗漏立即送检。

3、 清洗：

① 清洗槽内配好清洗液浸泡内镜、按钮、阀门。

② 纱布擦拭镜身，刷洗按钮、阀门。

③ 清洗刷反复洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，连接全管道灌流器，反复冲洗管道内腔。

④ 清洗液每清洗一条内镜后更换，清洗刷应当一用一消毒。

4、 漂洗：

①将用物移至漂洗槽内，流动水冲洗内镜各管道，外表面，按钮及阀门。

②充气去除管道内水分并擦干镜身。

③擦拭布擦干内镜表面、按钮、阀门，一用一更换。

5、消毒：

①将用物浸没于消毒槽中，采用流动浸泡方式进行消毒灭菌。

②更换手套，各管道充气30秒，去除消毒液。

6、终末漂洗：

①将用物移至漂洗槽，流动水冲洗内镜管道。

②灭菌擦拭布清洗镜身。

7、干燥：

①将用物置于铺设无菌巾的专用干燥台将镜身及各个按钮擦拭干净。

②用压力气枪向所有管道充气至其完全干燥。

③安装好所有用物，备用。

8、整理用物，分类处理

9、洗手，脱口罩。

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