软式内镜清洗消毒流程

软式内镜清洗消毒流程

软式内镜是一种常见的医疗设备，用于检查人体内部器官和组织。由于软式内镜经常与人体接触，因此必须进行严格的清洗和消毒，以确保它们不会传播病原体。下面是软式内镜清洗消毒的详细流程。

一、准备工作

1.准备好清洁消毒所需的设备和材料，包括清洁剂、消毒剂、手套、口罩、护目镜、围裙等。

2.将软式内镜放置在干净的工作台上，并检查其外观是否有损坏或污垢。

3.准备好记录表格，记录每个步骤和操作者的姓名。

二、清洗

1.戴上手套、口罩和护目镜等防护用品。

2.将软式内镜浸入温水中，使用专门的清洁剂彻底清洁外部表面。注意不要使用含氯漂白剂或其他腐蚀性强的化学物质。

3.用纯净水冲洗软式内镜，确保所有残留物都被彻底冲掉。

4.使用专门的刷子或海绵清洁软式内镜的所有部分，包括光纤束、镜头和连接器等。

5.再次用纯净水冲洗软式内镜，确保所有残留物都被彻底冲掉。

6.用干净的毛巾或纸巾轻轻擦干软式内镜的外部表面，并将其放置在干燥通风的地方晾干。

三、消毒

1.戴上手套、口罩和护目镜等防护用品。

2.将软式内镜放入消毒器中，使用专门的消毒剂进行消毒。根据厂家说明书或医院规定，确定消毒剂浓度、浸泡时间和温度等参数。

3.在消毒过程中，确保软式内镜完全浸泡在消毒液中，并定期检查消毒剂浓度是否符合要求。

4.完成消毒后，将软式内镜从消毒器中取出，并用纯净水彻底冲洗干净。

5.用干净的毛巾或纸巾轻轻擦干软式内镜，并将其放置在干燥通风的地方晾干。

四、存储

1.戴上手套、口罩和护目镜等防护用品。

2.将干燥的软式内镜放入专门的存储盒中，并在盒子上标注清洗消毒日期和操作者姓名。

3.将存储盒放置在干燥通风的地方，避免阳光直射和潮湿。

4.定期检查存储盒和软式内镜的外观，确保其完好无损并进行必要的清洁消毒处理。

五、记录

1.在整个清洗消毒过程中，所有操作者都必须记录每个步骤和操作时间，并签名确认。

2.记录表格应包括软式内镜的编号、清洁消毒日期、操作者姓名、清洁剂和消毒剂名称及浓度等信息。

软式内镜清洗消毒流程

简介

软式内镜清洗消毒流程是为了确保软式内镜在使用前能够达到无菌状态，以减少患者感染的风险而进行的一系列操作。本文将详细介绍软式内镜清洗消毒的步骤和要点。

清洗流程

软式内镜清洗的流程主要包括以下几个步骤：

1. 准备工作

• 确保工作区域整洁干净，工作台面上不得堆放乱七八糟的物品，以免影响操作效果。

• 检查清洗消毒设备是否处于正常工作状态，确保水源、电源等外部环境条件符合要求。

2. 拆解内镜部件

• 将软式内镜分解成各个可拆解的部件，如镜头、导光束、手柄等。

• 拆解时要小心操作，避免损坏内镜部件。

3. 清洗内镜部件

• 将拆解后的内镜部件放入专用清洗容器中。

• 使用适量的温水或清洗液，浸泡内镜部件，确保彻底湿润每个部件的表面。

• 使用专用清洗刷或棉签等工具，轻柔地清洁每个部件的表面，注意不要用力过大，以防刮伤内镜。

4. 冲洗内镜部件

• 清洗完毕后，将内镜部件用清水进行充分冲洗，以确保清洗液和污渍残留物被完全去除。

• 冲洗时，可以使用专用冲洗枪等工具，可以增加清洗效果。 5. 消毒内镜部件

• 冲洗完毕后，将内镜部件放入消毒容器中。

• 使用专用消毒液，确保内镜部件完全浸泡在消毒液中。

• 按照消毒液的要求，设置合适的消毒时间，一般为30分钟以上。

6. 冲洗消毒液

• 消毒完毕后，将内镜部件取出，用清水进行充分冲洗，以去除消毒液残留。

• 冲洗时要充分冲洗内孔和缝隙处，以确保内镜部件的表面完全干净。

7. 干燥内镜部件

• 冲洗完毕后，将内镜部件放在干燥架上进行自然干燥。

• 不得使用吹风机等加热工具进行干燥，以免损坏内镜部件。

注意事项

• 在整个清洗消毒流程中，操作人员必须佩戴帽子、口罩、手套等防护用品，以保证操作的安全性和无菌性。

• 清洗消毒设备必须定期维护和检修，以确保其正常工作状态。

• 清洗消毒操作人员需要经过专业培训，熟悉清洗消毒流程和操作规范，提高操作技能。

内镜清洗消毒技术操作规范

（2004年版）

第一章 总则

第一条 为规范医疗机构内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。

第二条 本规范适用于开展内镜诊疗工作的医疗机构。

第三条 开展内镜诊疗工作的医疗机构，应当将内镜的清洗消毒工作纳入医疗质量管理，加强监测和监督。

第四条 各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构内镜清洗消毒工作的监督管理。

第二章 基本要求

第五条 开展内镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善内镜室管理的各项规章制度，并认真落实。

第六条 从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。

第七条 内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。

内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。

第八条 不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行；不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

第九条 灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。

第十条 工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。 第十一条 根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：

一、内镜及附件：其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。

二、基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施，与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。

三、清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。

第十二条 内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：

软式内镜清洗和消毒（灭菌）标准操作规程

一、 预处理

1. 使用后立即用湿纱布擦去外表污物，并反复送水送气10s。

2. 取下内镜装好防水盖，送清洗消毒室。

二、 测漏

清洗消毒前应进行测漏实验。一般情况下选用湿测；紧急情况下采用干测。

三、水洗

1.将内镜放入水洗槽，在流动水下彻底冲洗，用纱布擦洗镜身及操作部。纱布一用一换。

2.取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道至少3次，刷洗时应两头见刷毛，并清洗刷头上的污物。清洗刷一用一消毒。取下的各类阀门、按钮用清水冲洗干净并擦干。

3.安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道。

4.全管道灌流器接50ml注射器，吸清水注入送气送水管道。

5.用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。

6.内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和轴节处，清洗后擦干。

四、酶洗 1.将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸含酶洗液100ml，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，浸泡2～5min，操作部用含酶洗液擦拭。含酶洗液一镜一换。

2.擦干后的附件、各类按钮和阀门用含酶洗液浸泡，附件应在超声清洗器内清洗5～10min。

五、清洗

含酶洗液浸泡后的内镜，用高压水枪冲洗各管道，同时冲洗内镜的外表面，再用气枪向各管道冲气干燥，用干净布类擦干内镜的外表面。

六、消毒或灭菌

1.采用消毒液浸泡消毒或者灭菌时，应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没于消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。

2.非全浸式内镜的操作部，应用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。

3.消毒灭菌时间参见卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》或洗涤剂、消毒器械的产品使用说明。

4.内镜附件应一用一灭菌。首选压力蒸汽灭菌方法，也可用环氧乙烷或者符合卫生行政部门相关规定的其他灭菌方法。