疔疖疮痈良方-----拔脓清毒方（五味消毒饮加减方）

五味消毒饮治痈疮
宏运
【期刊名称】《农村百事通》
【年(卷),期】2016(000)024
【摘要】传说＂医圣＂张仲景创立五味消毒饮药方,为得了痈疮的村民诊病.由于疗效明显,此方在民间广为流传,并收录于《医宗金鉴·外科心法要诀》,成为治疗疔疮肿毒的有效方剂.该方由金银花等5味药物组成,具有清热解毒作用,故名＂五味消毒饮＂.
【总页数】1页(P53)
【作者】宏运
【作者单位】
【正文语种】中文
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痈、疽、疗、疖秘方痈疽，所指范围很广，中医根据发病部位不同又有不同的命名。

是外科常见多发病。

原因虽多，不外乎是热毒所致。

又因人的体质不同，若邪从寒化，又多寒湿为患，但总因素体阳虚所致。

局部红、肿、热、痛。

继而化脓溃破，或流黄稠脓，或淡黄水或清稀脓液等。

大抵红肿热痛，脓色黄稠者为阳、为痈；肿痛而不红不热、脓色淡黄或清稀者为阴、为疽。

且又多相互转化，故痈证中也有虚寒，疽证中又有热毒，或本虚标实之证。

松原市中医院治未病科赵东奇1．豆蛋糊疗痈疽[方剂]绿豆、鸡蛋清各适量。

[制用法]绿豆反复碾碎，过箩取极细粉末，与鸡蛋清调和均匀。

敷贴于患处，每日2次。

[功效]清热解毒，祛瘀通络，消肿止痛。

用于治疗各种痈疽之红肿疼痛。

[验证]据《新中医》1977年第l期介绍：某患者，男，七十余岁。

患背痈，注射青、链霉素，外敷四环素药膏，治疗十余天无效，红肿高大益甚，经敷用此方，当晚疼痛锐减，次日继敷用2次，红肿大部分消失，只有微痛，……后痴落而愈。

2．柳叶膏疗诸肿毒[方剂]鲜柳树叶或嫩芽。

[制用法]将采集的鲜柳树叶或嫩芽用水洗净，加水适量浸煮，2-4时后过滤，如此浸煮2次，合并2次滤液，浓缩成膏状，即可装入瓶中密封备用。

使用时将患处用医用酒精消毒，涂敷柳叶膏，然后用纱布包扎固定，每天换药1次。

[功效]退热，杀菌，消肿，止痛，提脓，生肌。

外敷疗疗疮疖肿及外伤感染诸疾。

[验证]据《赤脚医生杂志》介绍，用此法观察治疗30例，疗效较好。

轻者1次，重者2-5次即愈。

典型病例：某男，20岁。

颈部患疖肿，反复发作缠绵不愈，曾服长效磺胺，肌注青霉素，皆无明显效果，经敷此方3次即愈。

3．豆腐渣治疮口久不愈合[方剂]豆腐渣。

[制用法]豆腐渣是做豆腐剩下的渣滓。

外敷患处。

[功效]清凉，消炎，止血。

用治疮口久不愈合。

[验证]据《江苏中医》1986年第4期介绍，一妇女，48岁，乳痈如碗口大，医治5个月不收口，经用本方20天而愈。

4．米醋治外科炎症[方剂]米醋250毫升，乳香末、没药末各6克，淀粉60克，厚牛皮纸适量。

疔毒疖肿方｜－9方
第一方
主治：脓肿初起。

处方：鲜蒲公英四两
用法：水煎服，每日一剂，分二次服。

第二方
主治：脓肿初起。

处方：鲜蒲公英三两，白矾一两。

用法：共捣烂敷患处，每曰二次。

第三方
主治：疮疖，外伤感染。

处方：马齿苋二两，白糖适量。

用法：水煎服，每日一剂，二次分服。

第四方
主治：对口疮。

处方：胡椒十五粒，血余炭一钱。

用法：共研为细末，香油调搽。

第五方
主治：膁疮。

处方：猪脂一两，黄丹三钱，炉甘石粉四钱。

用法：共捣成膏状，敷患处，隔日－次。

第六方
主治：对口疮。

处方：银珠二钱，轻粉＜研细末＞三钱，
冰片＜研细末＞－钱，蜂蜡二两，香油＋两。

用法：香油熬开后，加蜂蜡和轻粉，然后倒入瓷碗中，
待冷却后再加入银珠和冰片，搅匀调搽患处，每日一次。

第七方
主治：手指庁疽。

处方：蜈蚣二条，猪苦胆一个。

用法：将蜈蚣焙黄研末，放入猪苦胆中，然厉将手指放入猪苦
胆内包扎好。

第八方
主治：手指疔疽。

处方：雄黄三钱，枯矾二钱。

用法：共研细末，放入鸡蛋清中将手指浸入十五分钟，－天两次。

第九方
主治：无名肿毒。

处方：红皮大蒜－头，红糖少许
用法：将蒜烧熟同红糖一起捣烂敷患处。

热毒火结第一方——五味消毒饮，祛湿热、解毒邪、化脓包、消疖肿皮肤感染，中医称之为痈疮疔毒，表现为红肿热痛，后期甚至出现溃疡或脓液，认为其多由脏腑蕴热、火毒结聚而产生。

而西医所谓的发炎、炎症，中医则认为是湿热毒等邪气、侵袭脏腑器官导致的各种病症，如肺炎、扁桃体炎、乳腺炎、泌尿系统感染等疾病。

出现这种问题应该怎么办？自然是对症治疗！既然是湿热毒邪导致，治疗时就要以清热解毒为主，以便让体内的积热火毒清解消散。

中医清热解毒代表方——五味消毒饮五味消毒饮出自清代名著《医宗金鉴》，由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子组成。

此方药虽仅有五种，但功专力宏，是历代中医治疗火毒结聚而引起痈疮疖肿的首选方剂，具有清热解毒、消散疔疮的功效。

主治各种疔毒、痈疮疖肿、发热恶寒等症。

五味消毒饮方解方中重用金银花清热解毒，消散痈疮疔肿，为君药。

金银花入肺胃，可解中上焦之热毒。

方中蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、野菊花共为臣药，这4味药的作用相似，具有较强的清热解毒作用，且可清热凉血、散结消肿，是治疗痈疮最常用的药物。

野菊花入肝经，专清肝胆之火，与金银花相配，善清气分热结；蒲公英兼能利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。

五药合用，气血同清，三焦同治，兼能开三焦热结，利湿消肿。

白酒通行血脉以助药力，为佐药。

诸药合用，功专力宏，共奏清热解毒、消散疔疮之功。

五味消毒饮辨证舌象、脉象及使用禁忌舌红，苔黄，脉数。

脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。

五味消毒饮加减化裁热重，可加黄连、连翘之类清泄热毒；血热毒盛，加赤芍、丹皮、生地黄等，以凉血解毒；积液多、炎症包块大者，加败酱草、红藤、双花；腹痛甚者，加赤芍、丹皮、红花、乳香、没药；体质弱或内分泌失调者，加茯苓、生地；有尿频、尿痛、尿急症状者，加滑石；脓已成而不溃或溃而脓不易流出者，可加皂角刺、桃仁等以排泄脓液；若用于治疗乳痈，可加瓜蒌壳、青皮、浙贝母等散结消肿。

中医专长医师资格考核考点：疖的中医治法方剂和外治法距离中医医术确有专长考核越来越近，相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“中医专长医师资格考核考点：疖的中医治法方剂和外治法”感兴趣，记住考点考试不丢分!我们为您整理相关知识点如下：疖的治疗方法以清热解毒为主。

暑疖需兼清暑化湿；疖病多虚实夹杂，必须扶正固本与清热解毒并施，或兼养阴清热或健脾和胃；对伴消渴病等慢性病者，必须积极治疗相关疾病。

1.内治（1）热毒蕴结证证候：常见于气实火盛患者。

好发于项后发际、背部、臀部。

轻者疖肿只有一两个，多则可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起。

伴发热，口渴，溲赤，便秘。

苔黄，脉数。

治法：清热解毒。

代表方：五味消毒饮、黄连解毒汤加减。

（2）暑热浸淫证证候：发于夏秋季节，以小儿及产妇多见。

局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，根脚很浅，范围局限。

伴发热，口干，便秘，溲赤。

舌苔薄腻，脉滑数。

治法：清暑化湿解毒代表方：清暑汤加减。

加减：疖在头面部，加野菊花、防风；疖在身体下部，加黄柏、苍术；热毒内盛者，加黄连、黄柏、山栀；大便秘结者，加生大黄、枳实。

（3）体虚毒恋，阴虚内热证证候：疖肿常此愈彼起，不断发生。

或散发全身各处，或固定一处，疖肿较大，易转变成有头疽。

伴口干唇燥。

舌质红苔薄，脉细数。

治法：养阴清热解毒。

代表方：仙方活命饮合增液汤加减。

（4）体虚毒恋，脾胃虚弱证证候：疖肿泛发全身各处，成脓、收口时间均较长，脓水稀薄。

伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏。

舌质淡或边有齿痕，苔薄，脉濡。

治法：健脾和胃，清化湿热。

代表方：五神汤合参苓白术散加减。

2.外治（1）初起，小者用千捶膏盖贴或三黄洗剂外搽；大者用金黄散或玉露散，以金银花露或菊花露调成糊状敷于患处，或紫金锭水调外敷；也可用鲜野菊花叶、蒲公英、芙蓉叶、龙葵、败酱草、丝瓜叶取其一种，洗净捣烂敷于患处，每天l——2次，或煎后每日外洗2次。

（2）脓成，宜切开排脓，掺九一丹、太乙膏盖贴；深者可用药线引流。

抗菌消炎良方——五味消毒饮，火毒结聚引起痈疮疖肿的首选方剂五味消毒饮出自清代名著《医宗金鉴》，由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子组成，此方药虽仅有五种，但功专力宏，是历代中医治疗火毒结聚而引起痈疮疖肿的首选方剂，具有清热解毒、消散疔疮的功效。

五味消毒饮的药物用量及煎服方法为：金银花20克，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15克，水煎后，加酒适量和服，药渣捣烂可敷患处。

现代药理研究发现，五味消毒饮主要有抗病原微生物的作用。

体外抑菌试验表明，本方对大肠杆菌、绿脓杆菌、多形杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、白色葡萄球菌有很好的抑制作用。

临床痰液培养结果表明，患者服用本方后，痰中金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和肺炎双球菌由阳性转为阴性，方中单味中草药尚有消炎、解毒、增强免疫功能等作用。

近年来的临床实践表明，五味消毒饮通过随证加减，可广泛用于内、妇、外、五官科等多种炎症感染性疾病。

一、疔疮疖肿用五味消毒饮随证加减，日服1剂，水煎2次，分3次服。

如有人治疗疔疮疖肿103例，治愈(全身和局部症状消失，疮口愈合良好者)97例，好转(全身症状消失，局部症状缓解，疮口愈合欠佳者)4例，无效2例，痊愈率达94.2%。

还有介绍用本方治疗多发性疖肿45例，其中33例分别使用过抗菌素或磺胺等均末控制发作，而用本方加连翘、丹参、黄芪、甘草，日服一剂，全身和局部症状减退，制止了新疖肿出现，45例全部治愈，平均服药12.9剂，平均治愈时间15.1天。

二、蜂窝组织炎有人用五味消毒饮随证加减，日服1剂，共治蜂窝组织炎44例，结果服药6～18剂，痊愈30例，好转10例，无效4例。

三、化脓性皮肤病用五味消毒饮随证加味，日服1剂，少数病人合用氯柳酊外用，共治疗慢性化脓性皮肤病226例，获得较好疗效，总有效率达90%。

四、急性肾盂肾炎用五味消毒饮随证加味，日服1剂，水煎分2次服，重症日服2剂，七天为一疗程，一般服1～2个疗程。

一个古方不到5元钱，竟然可以治疗心脏病、乙肝、肾病等十八种疑难杂症，这是什么方？（附配方、原理及医案）有一个古方叫五味消毒饮。

只有五味常用中药用组成却可以治疗包括大叶性肺炎、病毒性心肌炎、急性黄疸型肝炎、乙型肝炎、细菌性痢疾、急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、低钾血症、面神经麻痹、急性乳腺炎、肾周脓肿、扁平疣、扁平疣、.药物性皮炎支、足癣病、乳泣症、产后高热、小儿急性咽炎在内的十八种疑难病症，下面就详细讲解五味消毒饮的配方组成、及临床医案。

一、古方简介【来源】《医宗金鉴》。

【组成】金银花20g，野菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，紫背天葵子15g。

【功效】清热解毒，消散疔疮。

【主治】火毒结聚之痈疖疔疮。

患处红肿热痛，1或有发热恶寒；各种疔毒，疮形如粟，坚硬根深，其状如钉，舌红苔黄，脉数。

【配方原理】方中金银花、野菊花，清热解毒散结，金银花入肺胃，可解中上焦之热毒，野菊花入肝经，专清肝胆之火，二药相配，善清气分热结；蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为痈疮疔毒之要药；蒲公英兼能利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。

【配伍特点】气血同清，三焦同治，兼能开三焦热结，利湿消肿。

二、临床新用(一)内科疾病1.大叶性肺炎【案例】某男，28岁，1998年12月7日初诊。

寒战，高热，咳嗽，咯铁锈色痰2天，面赤，烦渴欲饮，胸痹，小便黄赤，大便秘结，舌质红绛，苔黄，脉洪数。

体温39.8℃，急性热病容。

肺部听诊：左侧呼吸音减低，少许湿啰音。

血常规检查：白细胞18.5×10'/L，1中性粒细胞占90%。

全胸片示：左侧肺大叶片状阴影。

西医诊断：大叶性肺炎。

证属热毒炽盛，痰热交阻，热伤肺络，治以清热解毒，宣肺化痰，以五味消毒饮加味，处方：金银花、蒲公英各30g，紫花地丁、野菊花、紫背天葵卡石膏各20g，连翘15g，黄芩、浙贝、杏仁各10g，麻黄、甘草各6g。

有提脓拔毒作用的方剂一，紫阳丹处方水银银朱生铅百草霜轻粉杭粉雄黄各等分麝香少许制法上药研极细末。

4 功能主治提脓拔毒。

治痈疽。

5 紫阳丹的用法用量每用少许搽患处，用膏药贴之。

若治下疳，加儿茶。

6 摘录《疡医大全》卷七二，集仙丹1 拼音jí xiān dān2 处方大红三仙丹1两，明净腰黄2两，生漂牡蛎粉1两，飞净石膏4两，广丹1两，飞滑石3两。

3 制法上各为细末，和匀听用。

4 功能主治提脓拔毒。

主疮疡脓毒未消，恶腐不脱者。

5 集仙丹的用法用量掺入疮口，不妨略多。

6 各家论述三仙丹提毒化腐，性颇和平，不独脓毒未清恶腐不脱者赖以化毒去腐，即至脓水净尽，新肌盎然，亦可少少用之，即以生肌收口。

但金石之性，藉炉火升炼而成，功最捷而吸力亦富，全在研之极细，掺之极匀。

若扑药太重，即能作痛，恒有病家知是神丹，索药自掺，往往不知分量，用之大多，反而贻害，又不容靳而不予，致贻吝惜之讥。

乃为汇集中正和中之品，俾三仙并行不悖，既有提脓拔毒之效，复无多用增痛之虞，是无法之法，命名集仙，以志其实。

7 摘录《疡科纲要》卷下三，天仙丹1 拼音tiān xiān dān2 《疡科纲要》卷下2.1 组成三仙大红升丹（须自炼者为佳）2两，天仙子6两（研极细），五虎拔毒丹1两，梅片3钱。

2.2 功效提脓拔毒，去恶腐。

2.3 主治疔毒及脑疽、背疽、腹皮大痈，溃后脓多，或腐肉不脱。

2.4 天仙丹的用法用量临用挹尽脓水，须以100倍石炭酸淋洗净，棉纸挹干，以此末子细细掺遍疮口，以膏盖之，1日2换，吸尽脓腐，不伤好肉，不觉痛苦，最为稳妥。

2.5 制备方法上药各为极细末，和匀密贮。

2.6 各家论述广东药肆，有所谓天仙子者，其形小圆而扁，其色深黄，光泽滑润，一得水湿，则自有粘质，稠如胶浆，以治溃疡，吸取脓水，其力颇峻，寻常疮疖，嫌其吸力太富，反觉痛苦，惟疮脓多，及脑疽、背疮、腹皮痈等大证，腐化已巨，脓水甚多者，以此提脓吸毒，去腐极易，并不痛苦。

疖疮或脓疮的治疗偏方荟萃外治自疗法' (1)搽敷法：2%碘酊外搽，或用鱼石脂软膏搽敷。

半边莲（鲜）全草适量。

加盐捣烂敷患处，每日2～3次。

生芋头、丝瓜叶各50克，捣烂敷患处，每日2次。

' ，将适量仙人掌（去皮）、芙蓉花捣烂，加少许盐后敷患处，每日2次。

（2）外洗：苦参30克，用水煎汁，每日洗患处2～3次。

马齿苋（鲜）200克，煎汁洗患处，每日2次。

黄花草适量，煎汁洗患处，每日2次。

(3)烟熏法：将适量桑枝或桃枝放入盆中点烧取烟，用漏斗反罩，漏斗口对准患处熏，每日1次。

(4)新鲜大蒜、醋。

将蒜捣成糊状，包入消毒纱布中拧汁，和等量醋放入锅内，用文火煎成膏状，敷患处。

每日换1次。

轻者3天，重者7天左右为1疗程。

本方一般在疗疮未化脓时效果较佳，但也可治疗已化脓的疔肿。

(5)葱（全株）适量。

将葱捣烂，以醋拌之，炒热敷患处。

本方对疔疮未化脓者较为适宜，但对已成脓者也可促使其排脓。

你好朋友：给你最简单快速的治疗1、按量服用一些泻火药物（牛黄解毒片）一般家里都有2、按量服用消炎药预防发烧（阿莫西林克拉维酸钾4:1分散片）药店买到最好。

3、止痛：小磨香油少量（3钱左右），用容器火上熬熟放凉，棉棒涂抹患处，5分钟见效。

长了疖子最闹心的就是一阵阵跳痛，第3步真的很管用，反复几次直到好了为止。

希望能带来帮助，祝您早日康复！自疗时应注意以下几点(1)及早治疗j以免扩散(2)注意个人卫生，保持皮肤清洁。

(3)忌食辛辣、肥腻、甜食及发物。

[自治疗法]1．成药自疗法(1)牛黄解毒片，每次服2片，每日3次。

(2)银黄口服液，每次服'1支，每日3次。

(3)龙胆泻肝丸，每次服6克，每日3次，适用于疖发在上半身及颈后发际处者。

(4)三妙丸，每次服6克，每日3次，适用于疖发于下半身及臀部者。

在疖子初起时，要及时热敷，周围皮肤可常用75%酒精消毒，以利于疖子的局限化；当疖子形成时，可用10%鱼石脂软膏或中药芙蓉膏外敷；若疖子成熟，表面柔软，并出现波动感时，可以切开排脓，排脓后，再上复方新霉素软膏至痊愈；但对于外耳道、鼻、上唇部的疖子不可切开，更不要挤压，以防感染扩散蔓延。