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医学高级职称正高《传染病学》（题库）考前点题卷二[多选题]1.血液中检出HBeAg的意义是A.（江南博哥）HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性C.患者肝脏病变较轻，预后好D.患者肝脏病变重，预后较差E.血清抗-HBe阳性者，预后好参考答案：ABD[多选题]2.暴发性流行性脑脊髓膜炎与中毒性细菌性痢疾的鉴别主要有A.血培养B.外周血象检查C.脑脊液检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养参考答案：CDE[多选题]3.百日咳的并发症有A.肺不张B.百日咳脑病C.皮下气肿D.肺气肿E.支气管肺炎参考答案：ABCDE[多选题]4.下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者A.甲型肝炎B.肠阿米巴病C.伤寒D.乙型肝炎E.细菌性痢疾参考答案：BCDE[多选题]5.小儿伤寒临床表现不典型，其表现是A.起病急，稽留高热B.胃肠道症状明显C.血白细胞多不减少D.病死率高E.并发出血多见参考答案：BC[多选题]6.慢性细菌性痢疾的特点是A.大多有急性菌痢史B.病程超过一个月未愈C.长期反复腹痛腹泻D.可伴有乏力、贫血等症状E.多发生于有慢性疾病者参考答案：ACDE[多选题]7.下列蠕虫蚴移行症的主要表现包括A.异尖线虫病以胃肠道症状为主B.猪蛔虫病以呼吸道症状为主C.广州管圆线虫蚴以．嘈酸性脑膜脑炎为主D.巴西钩口线虫可引起匐性疹E.裂头蚴病多见于腹腔或淋巴结处参考答案：ABCD[多选题]8.关于蛲虫病的预防，正确的是A.蛲虫病药物能够根治B.进行蛲虫病普查时发现集体性儿童感染C.切断传播途径是防治的基本环节D.预防性服药是最好的方法E.对污染品应煮沸或高压高温处理参考答案：BCE[多选题]9.钩虫幼虫引起的临床症状主要是A."粪毒"B.嗜异食症C.钩蚴性皮炎D.上腹隐痛，消化不良，消瘦乏力E.咳嗽咳痰，可伴阵发性哮喘参考答案：CE[多选题]10.下列关于丝虫性嗜酸性粒细胞增多症正确的是A.X线胸片可见局限性斑点状阴影B.可无淋巴结肿大C.肺部有游走性浸润D.血中常可找到微丝蚴E.痰中可找到夏-雷结晶参考答案：CDE[多选题]11.华支睾吸虫病临床诊断主要依据包括A.胆囊炎、胆管炎、胆结石症状B.有进食未煮熟的淡水鱼或虾的历史C.有神经衰弱症状D.象中性粒细胞明显增多E.明显的消化道症状伴肝左叶肿大参考答案：ABCE[多选题]12.卫氏并殖与斯氏狸殖吸虫病主要鉴别要点包括A.感染方式B.咳痰与皮下包块C.有无颅高压表现D.肝脏是否受损E.全身症状的轻重参考答案：BDE[多选题]13.并殖吸虫成虫侵犯的主要部位有A.腹腔B.肝C.肺部D.骨骼肌E.心肌参考答案：AC[多选题]14.目前治疗弓形虫病的整体疗效是A.复发率高B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用C.抗弓形虫滋养体疗效可靠D.治疗弓形虫病近期疗效好E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物参考答案：ABCDE[多选题]15.先天性弓形虫病患儿可出现的畸形有A.无眼B.脑积水C.脊柱裂D.脑畸形E.腭裂参考答案：ABCDE[多选题]16.淋巴结型黑热病中淋巴结肿大的特点是A.浅表淋巴结肿大B.以腹股沟部位多见C.压痛明显D.固定不移动E.大小不等参考答案：ABE[多选题]17.隐孢子病免疫功能正常者的临床表现为A.黏液水样便B.自限性腹泻C.大便呈糊状D.恶心、呕吐、乏力、全身不适E.持续性上腹部痉挛痛参考答案：ABCDE[多选题]18.恶性疟的临床特征有A.常伴头痛烦渴等症状B.病程有自限倾向C.大汗突出D.热型常不规则E.寒战明显参考答案：ABD[多选题]19.疟疾累及肝脏时，肝脏的病理性改变有A.星形细胞大量增生B.以小叶中心区为甚C.汇管区结缔组织增生D.肝脏缩小E.肝细胞混浊变性参考答案：ABCE[多选题]20.与阿米巴肝脓肿临床症状轻重相关的因素有A.机体抵抗力B.脓肿是否合并感染C.脓肿的大小D.病者的年龄、性别E.脓肿发生的位置参考答案：ABCE[多选题]21.肠阿米巴病肠穿孔时的临床表现错误的说法是A.肠鸣音消失B.局限性腹膜刺激征C.慢性病程D.进行性腹胀E.剧烈腹痛参考答案：CE[多选题]22.莱姆病游走性红斑的表现特点有A.圆或椭圆充血性皮损B.中心部渐趋苍白C.可充血和皮肤变硬D.中心有水疱或坏死E.外缘鲜红色参考答案：ABCDE[多选题]23.回归热并发症为A.中耳炎B.虹膜睫状体炎C.支气管炎D.脑膜脑炎E.关节炎参考答案：ABCDE[多选题]24.回归热肝脏的病理改变有A.肝内脂肪沉积B.肝坏死C.肝内出血D.库普弗细胞增生E.肝退行性变参考答案：ABCDE[多选题]25.钩体病的分型有A.肺出血型B.肾衰竭型C.脑膜脑炎型D.黄疸出血型E.感染中毒型参考答案：ABCDE[多选题]26.下列有造血抑制的抗菌药有A.红霉素B.磺胺类C.氯霉素D.链霉素E.四环素参考答案：CDE[多选题]27.下列口服生物利用度高的抗菌药物有A.万古霉素B.异烟肼C.氨基糖苷类D.氯霉素E.克林霉素参考答案：BD[多选题]28.囊尾蚴病的治疗注意事项包括A.必须住院治疗B.对颅内压增高者，须先降颅内压治疗C.疑有脑室孔堵塞宜手术治疗D.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗E.眼囊尾蚴病必须手术摘除参考答案：ABCDE[多选题]29.旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点是A.不累及心肌B.累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑C.自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚D.全身肌肉疼痛剧烈E.多与发热同时或继发热、水肿后出现参考答案：BCDE[多选题]30.胆道蛔虫的治疗原则有A.镇静、解痉止痛B.控制合并感染C.立即驱虫治疗D.以外科治疗为主E.以内科治疗为主参考答案：ABE[多选题]31.下列哪些是钩虫成虫引起的主要临床表现A.俗称"粪毒"的局部皮肤改变B.急性过敏反应C.慢性失血所致的贫血症状D.肠黏膜创口引起的消化道症状E.引起的肺间质炎症性改变参考答案：CD[多选题]32.炭疽杆菌的毒力取决于A.多聚二谷氨酸荚膜B.菌毛C.溶血酶D.外毒素E.内毒素参考答案：AD[多选题]33.有关白喉的预防正确的是A.对易感人群进行疫苗接触B.带菌者可用青霉素和红霉素隔离治疗C.对病人鼻咽分泌物及所用物品进行消毒D.隔离病人，病愈后两次咽拭子培养阴性方解除隔离E.应用抗毒血清参考答案：ABCD[多选题]34.HP可引起的胃部疾病为A.反流性食管炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胃淋巴瘤E.消化性溃疡参考答案：BCDE[多选题]35.霍乱的病程分期包括A.极期B.缓解期C.恢复及反应期D.脱水虚脱期E.泻吐期参考答案：CDE[多选题]36.细菌性痢疾的肠道主要病变部位在A.状结肠B.十二指肠C.回肠D.直肠E.空肠参考答案：AD[多选题]37.胃肠型食物中毒的病原治疗抗生素应用正确的是A.轻症者首选喹诺酮类B.通常不应用抗生素C.抗生素应用至关重要D.因致病菌易耐药应联合长期用药E.症状较重的病人应用抗生素参考答案：BE[多选题]38.伤寒的临床表现有A.玫瑰疹B.稽留热C.相对缓脉D.肝脾大E.特殊中毒状态参考答案：ABCDE[多选题]39.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白，在临床上有助于A.预后监测B.病情监测C.早期诊断D.鉴别诊断E.免疫力监测参考答案：ABCD[多选题]40.流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有A.突发高热B.皮肤黏膜斑C.剧烈头痛D.脑膜刺激征E.频繁呕吐参考答案：ABCDE[多选题]41.下列符合立克次体特点的是A.对抗生素敏感性差B.对外界抵抗力强C.Giemsa染色呈紫红色D.Gram染色阳性E.在细胞内生长、繁殖参考答案：CE[多选题]42.主要由肝细胞合成的血清蛋白是A.白蛋白B.β球蛋白C.α1球蛋白D.α2球蛋白E.γ球蛋白参考答案：ABCD[多选题]43.重肝的饮食应为A.足量维生素KB.高脂肪C.足量维生素BD.足量蛋白质E.足量维生素C参考答案：ACE[多选题]44.下列关于老年病毒性肝炎的描述正确的是A.黄疸发生率高B.急性肝炎以甲型肝炎多见C.无黄疸型较多见D.慢性肝炎预后较差E.急性肝炎以戊型肝炎多见参考答案：ADE[多选题]45.钩端螺旋体病的流行类型有A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型参考答案：ABC[多选题]46.脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是A.体温开始下降时出现瘫痪B.体温开始上升时出现瘫痪C.多为不对称性瘫痪D.体温开始下降时停止进展E.多见上肢瘫痪参考答案：BC[多选题]47.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝C.心电图T波平坦，QRS波增宽D.心律失常，心率减慢E.嗜睡、昏迷参考答案：BD[多选题]48.流行性出血热多尿期的发病机制是A.高渗性利尿B.血容量增多C.新生的肾小管吸收功能尚未完善D.抗利尿激素分泌减少E.新生的肾小球滤过功能尚未完善参考答案：AC[多选题]49.伤寒皮疹特点是A.分批出现，分布于胸、腹部B.淡红色小斑丘疹，压之退色C.直径2～4mm，多在10个以内D.多在2～4天内消失E.多在1周后消失参考答案：ABCD[多选题]50.关于禽流感病毒描述正确的是A.属丙型流感病毒B.属乙型流感病毒C.抗原亚型为H1、N5D.属甲型流感病毒E.抗原亚型为N1、H5参考答案：DE[多选题]51.下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)B.脉率小于100／minC.酸中毒已纠正D.低氧血症已纠正E.尿量超过30ml／h参考答案：ABE[多选题]52.对狂犬病毒描述正确的是A.弹状病毒科B.单股负链DNAC.易为紫外线灭活D.具有嗜神经性E.易被酒精灭活参考答案：ACDE[多选题]53.能发生原发性肾损伤的传染病有A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.流行性出血热D.霍乱E.钩端螺旋体病参考答案：CE[多选题]54.下列属于病原治疗的是A.降温疗法B.使用抗生素C.补充水、电解质D.使用免疫血清制剂E.激素疗法参考答案：BD[多选题]55.关于泡型棘球蚴病发病机制，下列正确的是A.肝表面可见多数散在的灰白色大小结节B.虫卵在小肠孵出六钩蚴C.人是本虫的适宜宿主D.到达肝后发育为多房棘球蚴E.囊泡间及周围均有纤维组织增生参考答案：ABD共享题干题乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
《传染病学》期末复习题及答案钩端螺旋体章节练习题一、单选题1、关于钩虫病的流行病学错误的是( )A.热带和亚热带为高度流行区B.病人及带虫者为传染源C.丝状蚴经呼吸道进入人体D.儿童感染率高于成人E.农民感染率高于工人2、男性,农民,发热四天,伴头痛,乏力,轻咳,无痰,按感冒治疗无效,自觉肌肉酸痛,查体:T40℃,P120次/分,R40次/分,BP12.0/8.0Kpa(90/60mmHg),急性病容,咽充血,上腭有3-4个出血点.肺部散在干罗音,肝肋下1.0厘米,肾区叩痛(+).腹股沟有数个蚕虫大小肿大的淋巴结.轻压痛.WBC14×109/L,N85%,L15%,尿蛋白(±),镜下红细胞0-1/HP,白细胞1-2/HP.诊断以下列哪种疾病可能性最大( ) A.流行性出血热 B.急性病毒性肝炎 C.流脑,普通型D.伤寒E.钩端螺旋体病3、下列哪一种病最易发生后发症( )A.乙型脑炎B.慢性活动性肝炎C.钩端螺旋体病D.疟疾E.伤寒4、钩体病治疗措施中不妥当的是 ( )A.抗生素治疗用至退热后3天B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素C.肺大出血型应尽早使用镇静剂D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗E.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物5、钩体培养常用的培养基是( )A.普通培养基B.含胆汁培养基C.碱性蛋白胨培养基D.含兔血清培养基E.含羊血清的培养基6、病人入院后2天,咳嗽痰中带血.应用青霉素3小时后,突然发冷,寒战,高热，1小时后大汗,测血压12/8kpa(90/60mmHg), 该现象的处理原则应首先( ) A.立即改用其他抗生素 B.停止输液 C.应用扩容,纠正酸中毒和血管活性药物D.用皮质激素,强心升压药物E.用抗疟原虫药物7、钩体对下列何种抗生素最敏感( )A.多西环素B.庆大霉素C.青霉素D.白霉素E.四环素8、钩体病人排除钩体的主要途径是( )A.大便B.小便C.飞沫D.呕吐物E.鼻咽分泌物9、钩虫病的传染源正确的是( )A.病人和带虫者B.猪C.鼠D.猿猴E.家禽10、男性,23岁,农民,参加夏收劳累后,5天前畏寒,发热,伴全身肌痛,乏力,加重4小时,感心慌气急,痰中带血,心率134次/分,律整,双肺可闻湿罗音,白细胞15×109/L,中性80%,胸片:双肺弥漫性点状,片状阴影,最正确的用药 ( )A.异烟肼,利福平,链霉素B.杜冷丁,氢化考的松,西地兰,青霉素C.青霉素,庆大霉素D.西地兰,速尿E.苯唑青霉素,丁胺卡那霉素11、应用大剂量青霉素治疗钩体病时最可能出现（）A.溶血反应B.凝血反应C.赫氏反应D.中毒反应E.二重感染12、钩体病后发症的治疗( )A使用长疗程抗生素治疗 B.酌情使用肾上腺皮质激素C.血液透析D.护肝治疗E.康复治疗13、钩体病的传播方式为( )A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.直接接触传播D.节肢动物间接传播E.血液传播14、下列哪一种是钩体的运动器官( )A.菌体B.轴丝C.鞭毛D.包膜E.伪足15、阿苯达唑治疗钩虫病不正确的是（）A.是广谱驱肠道线虫药。
传染病学――第六章第一节钩端螺旋体病一、名词解释赫克斯海默尔反应 (Herxheimer reaction)二、填空题1．钩体病的主要传染源是_______和_______。
2．钩体病的基本病理损害是_______。
3．钩体病临床表现类型和严重程度与感染钩体的_______、_______和_______有较大关系。
4．钩体病病原治疗首选抗生素是_______。
三、选择题1．A1型题⑴ 钩体病的主要传染源是A．家鼠和猪B．按蚊和伊蚊C．野鼠和猪D．病人和携带者E．以上都不是⑵ 钩体病的传播方式为A．呼吸道飞沫传播B．消化道传播C．直接接触传播D．节肢动物间接传播E．血液传播⑶ 下列哪项不是钩体病的流行特征A．无明显的季节性B．地区性C．流行性D．职业性E．流行类型可发生变化⑷ 钩体病发病机制中错误的是A．钩体经皮肤进入人体B．钩体存在的数量与器官受损的程度完全一致C．基本病理改变是全身性毛细血管损害D．后发症状主要与变态反应有关E．主要受累器官为肝、肾、肺、脑⑸ 钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为A．败血症休克B．上消化道出血C．肺出血D．脑膜脑炎E．急性肾功能衰竭⑹ 不属于钩体病后发症的是A．后发热B．心肌炎C．闭塞性脑动脉炎D．反应性脑膜炎E．虹膜捷状体炎⑺ 钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现A．急性血管内溶血B．二重感染C．弥漫性血管内凝血D．赫克斯海默尔反应E．中毒性休克⑻ 对钩体病诊断意义较大的常用实验室检查内容是A．血常规和血沉B．尿常规C．钩体显微镜下凝集试验D．血培养E．PCR检测钩体DNA⑼ 钩体病弥漫肺出血型的治疗下列哪项是错误的A．短程大剂量肾上腺皮质激素B．维生素K注射止血C．度冷丁镇静D．酌情使用西地兰E．血压偏低时及时使用升压药⑽ 钩体对下列何种抗生素最敏感A．多西环素B．庆大霉素C．青霉素C．白霉素E．四环素⑾ 钩体病使用抗生素治疗错误的是A．首次应大剂量以快速杀灭钩体B．早期使用抗生素C．青霉素过敏者可选用庆大霉素或多西环素D．大剂量抗生素使用可诱发或加重肺弥漫出血E．首剂抗生素使用后应监测有无赫克斯海默尔反应⑿ 钩体病后发症的治疗A．使用长疗程抗生素治疗B．酌情使用肾上腺皮质激素C．血液透吸D．护肝治疗E．康复治疗⒀ 钩体病治疗的重要原则是A．抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗早诊断、早治疗及就地治疗C．抗生素治疗首选青霉素D．抗生素首剂应小剂量E．使用肾上腺皮质激素2．A2型题⒁ 患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。
第六章螺旋体感染第一节钩端螺旋体病（钩体病）(leptospirosis)三、参考答案及分析㈠名词解释赫克斯海默尔反应(Herxheimer reaction) 螺旋体感染患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，因短时间内大量螺旋体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常见为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应。
㈡填空题1. 野鼠，猪2. 毛细血管损伤所致的严重功能紊乱3. 类别、毒力、数量4. 青霉素㈢选择题1. A型题⑴ C 错误！未找到引用源。
C 错误！未找到引用源。
A错误！未找到引用源。
B试题分析：钩体病可广泛侵入人体所有的组织器官，但钩体存在的数量与器官损害的程度并不完全一致，器官损伤程度与机体的免疫反应有关。
故答案“B”是错误的。
错误！未找到引用源。
E试题分析：钩体病出现肾功能损害非常常见，多数肾功能不全并发于重型黄疸出血型患者，是导致黄疸出血型患者死亡的主要原因。
错误！未找到引用源。
B试题分析：部分钩体病病人在发热消退后的恢复期再次出现发热、眼部症状和中枢神经系统症状，这些症状多由变态反应所引起，称为钩体病后发症。
主要表现为后发热、虹膜捷状体炎、脉络膜炎或葡萄膜炎等，中枢神经系统主要表现为闭塞性脑动脉炎。
而心肌炎一般在疾病的急性期出现。
错误！未找到引用源。
D试题分析：钩体病治疗规程中，首剂使用大剂量青霉素后，由于短时间内大量钩体被杀死，释放大量毒素，引起原有症状加重，一般表现为高热、寒战、血压下降，这种反应称为赫克斯海默尔反应。
错误！未找到引用源。
C试题分析：题中所列实验室检查对钩体病的诊断均有帮助，其中最常用的用于诊断的是钩体显微镜下凝集试验，抗体效价>1/400，或早期及恢复期血清抗体效价上升4倍以上，可确定诊断。
血培养时间长，阳性率仅20％～70％。
检测钩体DNA敏感性高，但假阳性率高。
血常规、血沉及尿常规属于一般性检查，对诊断的意义有限。
错误！未找到引用源。
1 有利于提高钩虫卵检出率()可用于流行病学调查和考核药物疗效()用于对丝状蚴进行虫种鉴别和计数()用于对新驱虫药的疗效考核()用于蛔虫病确诊最简便的方法是()
A．大便直接涂片
B．大便盐水漂浮法
C．大便虫卵计数
D．钩蚴培养法
E．掏虫法
2.问答题述钩虫病的治疗。
参考答案
①驱虫治疗：可用苯咪唑类药物的阿苯达唑和甲苯达唑以及噻嘧啶；②对症治疗：可用口服硫酸亚铁等纠正贫血，加用维生素C利...【查看详解】3.名词解释掏虫法参考答案掏虫法：即收集钩虫病人驱虫治疗后24～48小时内全部粪便，用水冲洗掏虫并按虫种计数。
主要用于考核药物疗效。
4.填空题钩虫病的传染源是______和_______。
参考答案病人；带虫者
5.判断题我国农村感染钩虫的主要方式是经消化道感染。
参考答案错 6 对于图中所示的生物导致的钩虫病的特点，下列哪项是正确的()
A．我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染
B．感染期蚴虫为丝状蚴
C．钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量为少
D．大便化验是钩虫的确诊方法
E．钩虫病人贫血性质属低色素性小细胞性贫血
7 如图所示，钩虫病的主要传播途径是()
A．蚊虫叮咬
B．进食未熟的虾蟹
C．钩蚴经皮肤而感染
D．进食生菜
E．钩蚴通过呼吸道传播。
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考试答案模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 不属于钩体病肺弥漫性出血型的诱因的是( )A ．赫氏反应 B ．钩体毒力强 C ．病后未及时治疗 D ．病人免疫力低 E ．应用皮质激素后病人抵抗力降低 本题答案： 2、单项选择题 预防钩体病的主要措施不包括( )A ．灭鼠 B ．管理牲畜 C ．个人防护 D ．隔离治疗患者 E ．接种疫苗 本题答案： 3、单项选择题 某地区8月下旬有一批青壮年军人视力障碍，追溯于1个月前，因当地暴雨成灾，这些患者均曾参加过抗洪抢险工作，疑为钩体所致，为了明确诊断最好的检查是( )A ．眼底检查 B ．送血培养+药敏姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C．显凝试验D．乳胶凝集试验E．间接荧光抗体染色本题答案：4、单项选择题钩体病的预防可采取综合性措施，主要依靠( )A．管好猪犬B．消灭家鼠、野鼠C．改造疫源地，切断传播途径D．钩体菌苗接种E．注意个人防护，避免接触疫水本题答案：5、单项选择题下列各项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是( )A．发病季节B．颜面和肢体明显出血倾向、肿胀C．腓肠肌明显按压痛D．浅表淋巴结非化脓性肿痛E．急性肾衰本题答案：6、填空题钩体分类除采用血清凝集试验方法外，还可采用_______、_______等分子生物学技术进行分类和鉴定。
本题答案：7、单项选择题钩端螺旋体病肺大出血者，在治疗上应积极采用( )A．肾上腺皮质激素B．抗生素：青霉素C．强心药：毒毛旋花子苷K或西地兰D．镇静药苯巴比妥或异丙嗪E．抗毒、止血：大剂量维生素K、维生素C本题答案：8、单项选择题如图所示，关于钩体病的说法，错误的是( )A．传染源主要是鼠及猪，通过尿液污染环境经皮肤感染人B．钩体可广泛侵入人体几乎所有的组织器官C．钩体存在的数量与器官受损的程度并不一致D．钩体病人尿中虽有钩体排出，但数量很少E．钩体病的主要传播方式为呼吸道吸入病原体本题答案：9、单项选择题女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
传染病学(医学高级)：勾端螺旋体病考点模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
l 钩体病的治疗措施为( )A ．卧床休息输入足够的热量及液体 B ．首选青霉素，剂量宜大 C ．注射维生素K D ．保肝护肾 E ．肺出血型应用激素治疗 本题答案： 3、单项选择题 易引起钩端螺旋体病后发症(眼后发症，闭塞性动脉炎)的主要型别是( )A ．秋季热型 B ．波摩拿型 C ．七日热型 D ．沃尔登型 E ．犬型 本题答案： 4、问答题 钩体病的常规检查改变。
本题答案： 5、多项选择题 钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是( )A ．中毒症状明显 B ．青霉素治疗加重反应 C ．肺大出血型姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D．较重的眼后发症E．常规应用本题答案：6、单项选择题如图所示，关于钩体病的说法，错误的是( )A．传染源主要是鼠及猪，通过尿液污染环境经皮肤感染人B．钩体可广泛侵入人体几乎所有的组织器官C．钩体存在的数量与器官受损的程度并不一致D．钩体病人尿中虽有钩体排出，但数量很少E．钩体病的主要传播方式为呼吸道吸入病原体本题答案：7、单项选择题男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。
查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。
实验室检查：WBC10109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110mol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是( )A．急性黄疸型病毒性肝炎B．流行性出血热C．流行性感冒D．钩体病E．革兰阴性杆菌败血症本题答案：8、单项选择题某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
钩端螺旋体病-2(总分：34.50，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：19，分数：19.00)1.23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄疽，肝肋下1.0cm，脾不大，血象WBC 8.3×10 9/L，N72%，L28%，尿蛋白(+)，总胆红素60μmol/L，ALT 350U/L，肥达反应"O"1：40，H：1：320，凝集，溶解试验1：400，外斐氏及反应OX l:80，根据以上资料考虑是以下哪种疾病∙A．伤寒∙B．斑疹伤寒∙C．钩端螺旋体病∙D．急性黄疸型肝炎∙E．流行性出血热（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.男，38岁，因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。
发病前10天曾有水田劳动史。
体检：体温39.4℃，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下可见出血点，左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。
化验：外周血白细胞8.4×10 9/L，中性粒细胞0.78，尿蛋白＋，镜检每高倍镜视野见白细胞10～15个，红细胞10～20个。
诊断首先考虑为∙A．病毒性肝炎∙B．钩端螺旋体病∙C．急性肾炎∙D．流行性出血热∙E．疟疾（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.25岁男性，发热3天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳，于9月14日就诊。
体检：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压13.3/9.3kPa。
急病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝于右肋下1.0cm，肾区叩击痛。
腹股沟淋巴结数个，为蚕豆大，轻压痛。
外周血象：血红蛋白140g/L，白细胞数14×109/L，中性粒细胞0.35。
尿蛋白(+)，红细胞2～3/高倍视野，白细胞1～2/高倍视野。
诊断应考虑∙A．流行性出血热∙B．钩端螺旋体病∙C．无黄疸型肝炎∙D．流行性脑脊髓膜炎∙E．伤寒（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.35岁农民，因高热、全身肌肉酸痛、乏力7天、尿黄2天，于1982年8月5日入院。
传染病学高级职称题-勾端螺旋体病1、女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是（）A.病毒性肝炎B.流行性出血热C.疟疾D.钩体病E.伤寒2、女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
上述病例哪项检查有助于早期诊断（）A.动物接种B.细菌培养C.肥达反应D.肝肾功能E.钩体DNA探针3、女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
上述病例下列哪项处理不妥（）A.立即转上级医院B.报告疫情C.护肝治疗D.应用抗生素E.对症处理4、某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
血常规：WBC 基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。
镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。
其发热最可能的原因是（）A.伤寒B.麻疹C.流行性出血热D.流行性感冒E.钩体病5、某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
血常规：WBC 基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。
镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。
为了迅速控制流行，上述病例最重要的措施是（）A.预防接种B.隔离病人C.药物预防D.与病人接触者进医学观察E.注射人免疫球蛋白6、某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
血常规：WBC 基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。
镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。
为了明确诊断，上述病例应进行下列检查，但除外（）A.血培养B.肥达反应C.钩体显凝试验D.肝、肾功能检测E.全身CT检查7、男，30岁，农民，2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝，于8月22日急送入院。
