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心理护理用于产科助产对产妇自然分娩质量及新生儿Apgar评分的影响

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2019年4月护理与康复分娩是是一种自然的生理现象，也是女性角色转变的必经过程,是指胎儿脱离母体后，成为一个独立存在个体的过程与时段[1]。

分娩过程有三个阶段，即第一产程（宫口扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）、第三产程（胎盘娩出期）[2]。

在分娩过程中，产妇会出现一些复杂的心理与生理过程，尤其是随着人们生活条件及生活方式的不断改变，女性压力的不断增加，使其在分娩中表现出不同的症状，如焦虑、抑郁、紧张等[3]。

研究表明，心理因素会直接影响分娩质量，增加产妇不良情绪及分娩中的疼痛感，延长产程，增加产后出血率，严重时还会影响母婴健康[4]。

故在分娩中，给予产妇相应的心理护理干预至关重要，其可以缓解产生的不良心理状态，提高分娩质量。

本研究选取2017年1月至2018年2月本院收治的130例分娩产妇为研究对象，将心理护理应用于产科助产中，旨在探究其对产妇自然分娩质量及新生儿Apgar 评分的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2017年1月至2018年2月医院收治的130例分娩产妇为研究对象，采用随机信封法作将130例产妇分为对照组与观察组，各65名。

对照组产妇年龄为22~37岁，平均年龄（29.24依DOI :10.19347/ki.2096-1413.201910075作者简介：李艳（1980-），女，汉族，陕西汉中人，主管护师。

研究方向：妇产助产。

心理护理用于产科助产对产妇自然分娩质量及新生儿Apgar 评分的影响李艳（汉中市人民医院，陕西汉中，723000）摘要：目的观察心理护理用于产科助产对产妇自然分娩质量及新生儿Apgar 评分的影响。

方法选择我院2017年1月至2018年2月收治的130例分娩产妇为研究对象，采用随机信封法将其分为对照组与观察组，每组65名。

对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上应用心理护理，比较两组分娩方式、产程时间、产后出血率、不良心理评分、Apgar 评分及护理满意度。

结果观察组自然阴道分娩率高于对照组，剖宫产分娩率低于对照组（P <0.05）。

观察组第一产程、第二产程及第三产程及总产程均短于对照组，产后出血率低于对照组（P <0.05）。

护理后，两组产妇SAS 、SDS 评分均显著降低，且观察组低于对照组（P <0.05）。

观察组Apgar 评分显著高于对照组（P <0.05）。

观察组心理指导、健康宣教、护理服务态度、基础护理、护理操作技巧及分娩指导评分均显著高于对照组（P <0.05）。

结论心理护理应用于产科助产中，既可缓解不良心理状态，提高分娩质量，又可缩短产程，降低产后出血率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：心理护理；产科助产；自然分娩质量；新生儿Apgar 评分中图分类号：R473.7文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2019)10-0190-03Effect of psychological nursing on obstetric midwifery in quality of maternalnatural delivery and Apgar score of neonatesLI Yan(Hanzhong People's Hospital,Hanzhong 723000,China)ABSTRACT:Objective To observe the effect of psychological nursing on obstetric midwifery in quality of maternal natural delivery and the Apgar score of neonates.Methods A total of 130parturients admitted in our hospital from January 2017to February 2018were selected as the research objects and divided into control group and observation group by random envelope method,with 65cases in each group.The control group was given routine nursing,while the observation groupwas given psychological nursing on the basis of routine nursing.The delivery mode,duration of labor,postpartum hemorrhage rates,adverse psychological scores,Apgar scores and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results The natural vaginal delivery rate of the observation group was higher than that of the control group,and the cesarean delivery rate was lower than that of the control group (P <0.05).The first stage,the second stage,the third stage of labor and total labor in the observation group were shorter than those in the control group,and the postpartum hemorrhage rate was lower than that in the control group (P <0.05).After the nursing,the scores of SAS and SDS of the two groups significantly reduced,and those in the observation group were lower than the control group (P <0.05).The Apgar score of the observation group was significantly higher than that of the control group (P <0.05).The scores of psychological guidance,health education,nursing service attitude,basic nursing,nursing operation skills and delivery guidance in the observation group were significantly higher than those in the control group (P <0.05).Conclusion In the process of obstetric midwifery,giving psychological nursing can not only relieve the bad psychological state,improve the quality of delivery,but also shorten the labor process,decrease the postpartum hemorrhage rate and improve maternal satisfaction.It is worthy of clinical pomotion and application.KEYWORDS:psychological nursing;obstetric midwifery;quality of natural delivery;Apgar score of neonates190--2019年4月表1两组产妇分娩方式比较（n=65，n/%）组别自然阴道分娩阴道助产分娩剖宫产分娩观察组50/76.9211/16.924/6.15对照组35/53.8512/18.4618/27.69χ27.64710.052811.7442P0.00570.81820.0006表2两组产妇产程时间及产后出血率比较（n=65）组别产程时间（x ⎺±s ，min ）产后出血率（n/%）第一产程第二产程第三产程总产程观察组497.98±29.1660.04±1.7410.00±1.27531.30±37.581/1.54对照组567.31±30.5769.05±2.7111.58±1.33640.00±58.437/10.77t /χ213.230522.5557 6.926912.6147 4.7951P0.00000.00000.00000.00000.02854.69）岁；孕周为37~41周，平均孕周为（39.00±1.47）周；其中包括40例初产妇，25例经产妇；初中学历者13例，高中学历者20例，大专及大学以上学历者32例。

观察组产妇年龄为22~38岁，平均年龄（30.01±4.94）岁；孕周为37~41周，平均孕周（39.22±1.51）周；其中包括38例初产妇，27例经产妇；初中学历者15例，高中学历者22例，大专及大学以上学历者28例。

两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），可进行对比研究。

本研究经我院伦理会批准，参与本次研究的产妇家属均签署知情同意书。

排除合并妊娠并发症、不愿参与研究及不配合助产分娩者。

1.2方法所有产妇入院后，对其相关检查进行完善，明确身体指征后，给予正确的分娩指导。

对照组给予常规护理，即给予产妇常规检查、妇产科常规护理等措施，具体如下。

向产妇讲解分娩注意事项，指导产妇家属多陪伴产妇，给予产妇分娩信心；在住院期间，配合家属疏导产妇，消除其不良情绪；在妊娠期，随着子宫的增大，胃部缩小，产妇的食欲会大大降低，因此，护理人员应指导产妇调整膳食结构，为其提供富含微量元素的食物，叮嘱其多食用新鲜的蔬菜及水果，食物以高蛋白、高维生素为主，避免产妇出现食欲不振现象；为产妇提供良好的休息环境，保证其休息时间达到12h ；指导产妇休息体位，即以侧卧位为主，减少心肺负担，同时将产妇上身抬高15°~30°，以减轻不适感。

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分析产前心理护理对孕产妇分娩的影响论文

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分析产前心理护理对孕产妇分娩的影响论文分析产前心理护理对孕产妇分娩的影响论文现在，我国贯彻实行计划生育，因此大多数产妇都没有分娩经验，是初产妇，孕妇和家属比较担心出现难产的情况。

同时，国家对剖宫产的指征进一步放宽，在众多社会因素的影响下，大对数产妇害怕自然分娩不安全，选择了剖宫产，所以剖宫产率持续上升。

产前心理护理就是向孕妇介绍和宣传采取剖宫产与自然分娩两种方式的优缺点，来研究在对产妇采取有效的产前心理护理的意义。

1 临床资料1.1 一般资料选取我在我院进行治疗的98 例分娩的待产妇，其年龄范围在19~34 岁间，平均年龄大约为24.13±2.31 岁，都是初产妇，孕周在35 到41 周，平均孕周大约是38.2 周。

在分娩前对孕妇进行定期检查。

将其随机平均分为两组，观察组与对照组各49 例，对对照组产妇实施常规护理方案，对观察组的孕产妇实施重点产前心理护理方案，并宣传教育剖宫产和自然分娩的优缺点，比较两组产妇的一般临床资料，如年龄、胎次、孕周等，不存在显著性差异，能够进行比较。

1.2 方法将98 例孕妇随机平均分组，对照组49 例，采取常规的产前心理护理措施;观察组49 例，在采取常规产前心理护理的基础上，还要宣传介绍剖宫产和自然分娩的优缺点，鼓励家属以其接受宣传教育。

随访统计宣传前后孕妇的意向及最后的分娩方式、转归，住院费用和住院时间等[2]。

助产师讲解和指导孕妇进行自由体检后，产房护理人员要根据孕妇的自身情况及心理状态，实施有效的护理方案，向产妇讲解自然分娩和剖宫产两种生产方式对胎儿及产妇的影响，让其保持愉快的心情，积极配合生产，顺利分娩。

1.3 心理问题(1) 害怕婴儿有生理缺陷;(2) 忧虑医疗安全;(3) 对住院的环境感到陌生;(4) 担忧婴儿的.性别。

1.4 心理护理措施每个孕妇都非常希望生个聪明健康的宝宝，孕妇住院的过程中，很想了解自己主治医生的工作态度，专业水平及在分娩过程中存在的危险因素，孕妇容易出现恐惧、不安的心理，此时，护理人员要详细的向孕妇介绍我们的医师，并耐心说明在分娩时需要注意的事项，消除孕妇紧张、恐惧的心理，采取分娩陪伴，让孕妇家属陪伴分娩，此外，要密切观察孕妇产程，采取有效的医疗措施，在确保医疗安全的基础上，降低产妇的痛苦。

心理护理对各个产程的影响及分析

心理护理对各个产程的影响及分析

心理护理对各个产程的影响及分析心理护理对各个产程的影响及分析随着医学技术的不断发展，现代化的产科医疗设备和技术已经让妇产科的发展进入一个新时代。

然而对于产妇而言，除了生理保健之外，心理状况同样需要被关注和关心。

这就需要我们进行心理护理，帮助产妇克服产程期间可能遇到的心理问题和困难，最终帮助产妇顺利完成分娩。

本文将从心理护理的定义入手，探讨心理护理对各个不同产程的影响及现状。

一、心理护理概述心理护理是指在医疗保健的过程中，对患者进行心理辅导和心理支持，以改善患者的心理状态，提高医疗效果的一种保健措施。

对于产妇而言，产程是个极其繁琐的过程，需要产妇面对各种不同的痛苦和心理难题，并且这种繁琐的过程会影响产妇的各种身体器官和健康状况，此时就需要进行心理护理，来帮助产妇度过这个难关。

二、心理护理在分娩前的作用对于产妇而言，在分娩前面临的心理压力会影响到分娩的顺利进行。

如果产妇存在过度的恐惧和紧张，会导致产程的拖延和身体的疲劳，同时还可能增加麻醉的需要。

对此，心理护理可以起到积极作用，帮助产妇克服紧张和恐惧，从而降低分娩难度和疼痛感的程度。

三、心理护理在分娩中的作用分娩期间是产妇遭遇最大困难的阶段，需要直面产妇临床问题和不良情况，并给予对应的护理和照顾。

这时，心理护理发挥的作用尤为重要，合理的心理护理可以缓解产妇的心理障碍，促进顺利的产程进行。

例如在分娩过程中，由于生理的缘故，产妇可能会出现意外的状况，如果没有得到良好的心理护理，那么可能导致产妇心理状态的不稳定，严重时会影响分娩效果和身体的健康状态。

因此，心理护理要帮助产妇稳定自己的情绪，增加产妇的自信，从而顺利完成分娩过程。

四、心理护理在产后的作用产后是产妇需要恢复身体状况的过程，需要进行心理护理，帮助产妇调整自己的身体和心理状况。

研究表明在产后期间，由于荷尔蒙的变化产生了情绪变化，如情绪波动、抑郁等。

恰当的心理护理可以帮助产妇处理不同的心理问题，增加产妇的自信和照顾孩子的能力，从而帮助产妇更好的应对产后的各种困难，从而提高产妇的身体健康状况。

助产士心理护理干预对初产妇分娩质量的影响分析

助产士心理护理干预对初产妇分娩质量的影响分析

助产士心理护理干预对初产妇分娩质量的影响分析目的：探讨助产士心理护理干预对初产妇分娩质量的影响。

方法：选取398例初产孕妇，先入院196例产妇作为对照组，进行常规的产科护理，后入院的202例产妇作为观察组，除进行常规的产科护理外，还给予心理护理干预。

观察两组产妇各项指标差异。

结果：观察组自然分娩人数、新生儿Apgar评分、满意度均显著高于对照组，产妇产程、出血量均低于对照组。

结论：对初产妇进行心理护理干预能够显著提高初产妇的自然分娩率，提高分娩质量。

标签：初产妇；心理护理干预；母婴健康妊娠分娩是绝大部分女性都会经历的生理过程，该过程是一项重大的应激事件。

初产妇对分娩知识的缺乏、对产后母子健康状况的担忧，以及兴奋、紧张等情绪都会对生产情况有一定的影响，因此初产妇在生产过程中身心变化程度相较经产妇更大。

目前国内大型医院均有针对孕产妇的产前教育，多针对孕产妇孕期的营养保健及产后的母乳喂养等问题，涉及到生产过程的心理干预的不多，本文作者旨在研究围产期助产士的心理干预对初产妇的生产过程和母子的健康状况的影响，从而有目的的提高初产妇的分娩质量。

1资料与方法1.1研究对象选取2015年11月至2016年10月在本院进行产前检查并进行分娩的398例初产孕妇作为研究对象，入选者经体检无异常，无其它慢性疾病及妊娠合并症，年龄23～35岁，平均（25.9±3.2）岁，孕期38～42周，平均为（39.7±1.25）周，根据产妇的入院时间将其分为对照组和观察组，先入院的196名设为对照组，后入院的202名设为观察组，经统计学分析，两组产妇基本资料无统计学差异。

1.2研究方法对照组和观察组的产妇在产前均给予常规的检查，对照组进行常规的妇产科护理，观察组除进行平时的常规护理与检查，从37周开始进行心理护理干预，每周1次，每次1小时以上，直至生产。

第1次心理护理干预主要为产妇的心理状况调查，填写心理状态评估表，依据产妇的填写结果判断产妇是否存在产前焦虑或其他心理问题，针对产妇存在的问题进行心理疏导，并告知家属注意事项及家庭护理事宜（包括准备待产物品，以及帮助产妇缓解压力的方法）。

心理护理在产科助产促进自然分娩中的应用效果分析

心理护理在产科助产促进自然分娩中的应用效果分析

心理护理在产科助产促进自然分娩中的应用效果分析摘要【目的】分析在产科助产促进自然分娩中心理护理的应用效果。

方法：调取我院2021年1月-2021年12月于产科分娩的产妇66例为对象，经随机交替法分为对照组（n=33、行常规护理）和观察组（n=33、行心理护理），对比两组的护理效果。

结果：观察组各产程时间均短于对照组，而不良妊娠结局低于对照组（P＜0.05）。

结论：在产科助产过程中应用心理护理促进自然分娩，有助于缩短各产程时间、减少不良妊娠结局的发生。

【关键词】产科；助产；自然分娩；心理护理；应用效果自然分娩属于最为理想的分娩方式，有着创伤小，恢复快，产后当天即可下床活动，并发症少的优势。

但实际情况却是多数产妇、尤其针对初产妇而言，孕期安全及分娩相关知识的缺乏导致诸多负面情绪的产生，若临床中未能及时干预，可影响到分娩进程、导致不良妊娠结局的风险增加。

为此，本文针对于心理护理在产科助产促进自然分娩中的应用效果开展调研，现内容总结如下。

1对象和方法1.1对象调取我院2021年1月-2021年12月于产科分娩的产妇66例为对象，经随机交替法分为对照组（n=33）和观察组（n=33），对照组初产19、经产14，平均年龄（28.32±1.06）岁；观察组初产22、经产11，平均年龄（28.15±1.23）岁，两组一般资料相似（P＞0.05）。

1.2方法对照组：按照产科相关护理流程规定，开展产前常规护理工作。

观察组：产前心理护理：对于初次分娩的产妇而言，由于妊娠及分娩相关知识的缺乏、孕期缺乏安全感、对自己能否顺利自然分娩的信心不足等原因，导致产妇在分娩前出现不同程度的紧张、焦虑、恐惧等情绪状态。

护理人员应根据对产妇目前的基本情况、文化程度、承受能力的评估结果，对产妇开展针对性的认知教育，详细的讲解妊娠及分娩相关知识、分娩过程、不良妊娠结局、产后并发症、及其处理措施等内容，使产妇提前做好心理准备；告知产妇在分娩前充足睡眠的重要性，并指导产妇通过轻音乐疗法、观看娱乐性电视节目、多与家人聊天等方式帮助自己转移注意力、调整情绪、保持乐观的心态。