脉管系统PPT课件

第二节 心
三、心的构造
心壁：心内膜、心肌膜和心外膜。 心瓣膜：房室瓣和动脉瓣。 心纤维支架：心房肌和心室肌之间，致密结缔组织环绕 房室口和动脉口周围构成支架。
4个瓣纤维环（二、三间瓣，肺、主动脉瓣）， 左右纤维三角。
心间隔： 房间隔双层心内膜夹结缔组织组成，卵圆窝处最薄； 室间隔分肌部和膜部，膜部是室间隔缺损多发部位。
心前静脉:起于右心室前壁、开口于右心房。
心最小静脉:心壁内小静脉，开口于心房或心室腔。
第二节 心
六、心包 包裹心和出入心的大血管根部的结缔组织
纤维心包：
最外层，坚韧纤维结缔组织囊，上方与大血 管的外膜相续，下方与膈中心腱愈着。
浆膜心包：
分脏（心外膜）、壁两层，两层之间间隙为心包腔。 心包窦：心包腔内脏壁两层转折处形成的较大腔隙，心
体循环
左心室→右心房 全身，广泛 物质与气体 动脉血管→ A血 静脉血管→ V血
肺循环
右心室→左心房 肺，范围小 气体交换 动脉血管→ V血 静脉血管→ A血
血液循环
血液循环
肺静脉 左心房
肺
O2
循
肺泡 肺泡Cap网
CO2
环
左心室 主动脉及分支
体
循
营养物质.O2
全身Cap网
组织.细胞
环
代谢产物.CO2
包横窦、心包斜窦及心包前下窦
第二节 心
七、心的体表投影
左上点：左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘约1.2cm。 右上点：右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘约1.0cm。 左下点：左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧1～2cm。（心尖） 右下点：右侧第7（或6）胸肋关节处。
动脉 静脉
动脉
肺循环动脉 体循环动脉
静脉
左锁骨下动脉
■ 降主动脉
胸主动脉 腹主动脉
左、右髂总动脉
二、体循环的动脉
（二）主动脉弓
1.颈总动脉
左侧发自主动脉弓 沿气管、食管
颈内动脉
右侧起于头臂干
甲状软骨上缘水平
和喉外侧上行
颈外动脉
颈动脉窦:颈总动脉末
肺循环静脉 体循环静脉
第三节 动脉
二、体循环的动脉
左心室（起点）
升主动脉（斜向右上）
主动脉弓（弓形弯向左后） 主 动 降 胸主动脉（脊柱左前方下行、膈上） 脉主
动
脉 腹主动脉（脊柱左前方下行、膈下）
髂总动脉（第4腰椎体下缘处） 左、右髂总动脉（骶髂关节处）
主动脉
■ 升主动脉
左、右冠状动脉
头臂干、 ■ 主动脉弓 左颈总动脉、
窦房结(心脏正常起搏点)
房室结
房室(His)束
束支 Purkinjie纤维
第二节 心
五、心的血管
1.动脉
左冠状动脉：起于主动脉左窦，肺A和左心耳间左行 前室间支:前室间沟下行，绕心切记到后室间沟下行， 分布于左心室前壁、部分右心室前壁、室间隔前2/3部
旋支:沿冠状沟向左走，绕心左缘至左心室膈面； 分布于左心房、左心室左侧面和膈面及窦房结。
心的瓣膜与纤维环
室间隔
第二节 心
四、心传导系 产生传到冲动、控制心的节律活动
窦房结：正常起搏点，呈长椭 圆形，位于上腔静脉 与右心房交界处的心 外膜深面。
房室结：呈扁椭圆形，冠状窦 口与房室口之间心内 膜深面。
Purkinje纤维网
房室束：又称His束分左右束支。 左：室间隔中1/3处分前组、后组、间隔组布于左心室； 右：室间隔右侧面下行，于心内膜深面布于右心室。 Purkinje纤维网： 左右束支在心内膜深面交织成心内膜下Purkinje纤维网， 发出纤维进入心室内称心肌内Purkinje纤维网。
右冠状动脉: 起于主动脉右窦，肺A和右心耳间入冠状沟， 绕心右缘至房室交点，分为后室间支和左 室后支，分布于右心房、右心室、室间隔 后1/3部、部分左心室膈面、窦房结、房室 结。
心的血管
2.静脉
冠状窦：长5cm，位于心膈面、左心房与左心室之间的 冠状沟内，借冠状窦口开口于右心房，有①心大V，前 室间支伴行、②心中V，后室间支伴行、③心小V，右冠 状A伴行。
肺动脉及分支 右心室 右心房 各级静脉
第二节 心
一、心的位置、外形与毗邻
1.位置与毗邻
位于中纵隔内，两肺之间 2/3正中线左侧，1/3右侧 外有心包
前方：胸骨体及肋软骨 后方：胸椎 两侧：胸膜腔和肺相邻 上方：连出入心的大血管 下方：邻膈
心的外形
第二节 心
二、心腔结构
1.右心房 构成心的右上部
出口:肺动脉口。 出口周围瓣膜:肺动脉瓣，阻止血液返流入心室。
右心室收缩时，三尖瓣关闭，防止血液反流回右心房， 肺动脉瓣打开血流入肺动脉；右心室舒张时三尖瓣开放 右心房血流入右心室，肺动脉瓣关闭。
右心室
第二节 心
二、心腔结构
3.左心房
左 心 房
构成心底的大部。 左心耳。 入口：4个肺静脉口-左右肺上下静脉开口。 出口：左房室口-通左心室。
4.左心室
位于右心室的左后方，呈圆锥体形，壁厚。
左 心 室
入口及瓣膜:左房室口、二尖瓣、腱索、乳头肌、二尖 瓣复合体。
出口及瓣膜:主动脉口、主动脉瓣。 主动脉窦：左、右、后3个主动脉窦，左、右窦有左、
右冠状动脉开口。
心脏瓣膜关系： 功能上主动脉瓣=肺动脉瓣 二尖瓣复合体=三尖瓣复合体
左心房及左心室
毛细血管(capillary)连于微动脉与微静脉之间。 特点：管壁薄，通透性大，数量多，分布广，交织成网，
是物质交换的场所。
静脉(vein) 是运送血液回心的血管。 特点：与同级动脉比较，管壁薄、管腔大。回心过程
中，不断接受属支，逐渐增粗，最后到达心房。
第一节 概述
二、血液循环
起 止： 循环的路径： 交 换 物 质： 动静脉中血：
脉管系统
脉管系统
心
心血管系统
动脉 静脉 毛细血管
淋巴管道
淋巴系统
淋统的组成
心 左、右半心，每半心又分为心房 和心室。
四个腔: 右心房、右心室、左心房、左心 室。
动脉（artety）是运送血液离开心室的血管。 特点：管壁厚，弹性大，随心室舒缩搏动。
行程中不断分支，越分越细。
右心耳：向左前方的突出部分。
右
上腔静脉口：导入上半身回流的血液。
心 房
入口 下腔静脉口：导入下半身回流的血液。
冠状窦口：心壁的血液回流入右心房。
出口：右房室口，通向右心室。 卵圆窝：房间隔下部有一浅凹,房间隔缺损多发部。
右心房
第二节 心
二、心腔结构
2.右心室
构成心胸肋面的大部分 右 入口:右房室口 心 入口周围瓣膜:三尖瓣、腱索、乳头肌、三尖瓣复合体。 室 动脉圆锥：右心室左上部形如漏斗。