瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂、非调脂作用及对动脉

174瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化程度和血管内皮舒张功能的疗效对比赵楠楠目的：对比冠心病患者采取瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对血管内皮舒张功能、动脉粥样硬化程度、血脂的疗效。

方法：时间段为2017年1月—2018年12月，选取患者为冠心病60例，随机分组，两组各30例。

采用阿托伐他汀治疗控制组，采用瑞舒伐他汀治疗实验组。

比较两个组别疗效情况。

结果：两个组别治疗前D值、Gensini评分、血脂指标等对比未表现出差异（P＞0.05）；而治疗后二者表现出明显差异（P＜0.05）。

结论：针对冠心病采用瑞舒伐他汀治疗的疗效更为确切，即可改善患者血管内皮舒张功能、动脉粥样硬化程度、血脂指标等，值得研究推广。

在心血管疾病中，较为常见的即为冠心病，其主要特征为心脏冠脉硬化狭窄，又称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病。

在治疗该病症时，以往常用阿托伐他汀加以治疗，其属于甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，其可在一定程度上改善患者血管内皮功能、动脉粥样硬化和血脂指标，但关于瑞舒伐他汀的治疗在改善上述指标的作用方面报道相对较少。

本文分析了冠心病患者采取瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对血管内皮舒张功能、动脉粥样硬化程度、血脂的疗效，现阐述如下：1 资料与方法1.1 资料时间段为2017年1月—2018年12月，选取患者为冠心病60例，随机分组，两组各30例。

实验组年龄为42~81岁，年龄均值为（62.5±3.4）岁，其中女13例，男17例；控制组年龄为44~82岁，年龄均值为（62.5±2.7）岁，其中女12例，男18例。

两个组别基础情况比较分析未表现出差异（P＞0.05），可比较研究。

1.2 方法两组均给予常规治疗，涉及钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、抗血小板等加以治疗。

采用阿托伐他汀治疗控制组，即口服，1次/d，20 mg/次，晚上服用，持续治疗半年。

采用瑞舒伐他汀治疗实验组，即晚上口服，10 mg/次，1次/d，持续治疗半年。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比摘要【目的】对比冠心病治疗中瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的临床疗效。

方法：研究时间为2020年12月-2022年6月，实验研究对象为我院收治的冠心病患者中随机抽取的86例，经交替分组法将其均分为对照组（n=43、阿托伐他汀治疗）和观察组（n=43、瑞舒伐他汀治疗），比较两种治疗药物对患者血脂水平的影响。

结果：治疗后，观察组的TC、TG、LDL-C均低于对照组，HDL-C、高于对照组（P＜0.05）。

结论：瑞舒伐他汀与阿托伐他汀两种药物均可用于对冠心病的治疗，但瑞舒伐他汀的疗效相对更佳，临床可结合患者的实际情况合理选择用药。

【关键词】冠心病；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；血脂水平；疗效对比冠心病主要因冠状动脉发生阻塞、狭窄的器质性改变，减少动脉血管的血流量、导致心肌组织出现缺氧、缺血甚至坏死的一种慢性心血管疾病。

通常在患病早期并无典型或特异性表现，仅在活动后出现可缓解的心绞痛症状，一旦病情发展至严重阶段可导致心衰、卒中等并发症发生，成为了临床中最常见的一种致死疾病[1]。

目前，临床治疗冠心病主要以药物治疗为主，其中他汀类药物为首选治疗药物，但不同的他汀类药物在治疗冠心病的疗效上也有着明显差异，因此合理选择治疗药物是疾病治疗的关键。

为了分析瑞舒伐他汀、阿托伐他汀两种药物在治疗冠心病中的疗效作用，本文特此展开研究分析，现报告如下。

1对象和方法1.1对象研究时间为2020年12月-2022年6月，实验研究对象为我院收治的冠心病患者中随机抽取的86例，经交替分组法将其均分为对照组（n=43）和观察组（n=43），对照组：男性26、女性17，年龄平均（63.42±5.36）岁，病程平均（4.05±1.13）年；观察组：男性24、女性19，年龄平均（63.49±5.28）岁，病程平均（4.12±1.04）年。

两组一般资料相似，可比较（P＞0.05）。

健康域用药前言冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，已随我国人口老龄化趋势影响具有逐渐上升的趋势，同时患者群体呈现年轻化趋势。

从病理机制进行分析，其主要由于血管细胞功能、不良代谢以及血管内皮细胞损伤等多重因素影响造成。

在临床治疗中，主要通过控制饮食、对抗血小板凝聚等方式改善疾病发展进程，治疗药物中他汀类药物应用较为常见。

本次调研由此入手，希望通过对比了解瑞舒伐他汀及阿托伐他汀两组他汀类药物对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗效果。

具体研究过程见下。

1资料与方法1.1临床资料选取162例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象进行治疗干预与比对观察，所有选取案例均为2020年1月至2021年12月收治患者，将所有患者根据治疗用药方案的不同分别纳入对照组与观察组，每组81例。

对照组男性45例，女性36例；年龄43~67岁，平均（56.42±3.08）岁；病程1~12年，平均（5.37±1.04）年；BMI23.5~29.8千克/平方米，平均（26.58±0.72）千克/平方米；NYHA 心功能分级中Ⅰ级患者18例，Ⅱ级患者23例，Ⅲ级患者31例，Ⅳ级患者9例；组内患者收缩压均值（134.29±3.94）毫米汞柱，舒张压均值（86.29±2.85）毫米汞柱；合并症情况中高血压患者31例，糖尿病患者14例，高血脂症患者29例，长期吸烟者25例，长期饮酒这32例。

观察组男性44例，女性37例；年龄42~68岁，平均（56.09±3.11）岁；病程1~13年，平均（5.51±1.09）年；BMI23.3~29.7千克/平方米，平均（26.61±0.70）千克/平方米；NYHA 心功能分级中Ⅰ级患者17例，Ⅱ级患者24例，Ⅲ级患者32例，Ⅳ级患者8例；组内患者收缩压均值（134.35±3.85）毫米汞柱，舒张压均值（86.34±2.80）毫米汞柱；合并症情况中高血压患者30例，糖尿病患者15例，高血脂症患者30例，长期吸烟者24例，长期饮酒者33例。

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平及安全性的影响比较发布时间：2023-03-02T07:06:18.666Z 来源：《中国医学人文》11月11期作者：陶欢萍[导读]阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平及安全性的影响比较陶欢萍（常熟市梅李人民医院；江苏常熟215500）摘要：探究在冠心病干预工作展开过程中阿托伐他汀药物干预方案与瑞舒伐他汀药物干预方案之间血脂干预效果以及安全性的差异性。

以2020年2月为时间起点，2021年12月为时间终点，完成在我社区卫生院接受诊治的冠心病样本收录工作，共收录样本94例，以其就诊过程中医疗人员所采用的干预措施为分组依据，将其分为常规组与研究组，常规组样本就诊期间所采用的药物治疗方案为阿托伐他汀药物干预方案，研究组样本就诊期间所采用的干预方案为瑞舒伐他汀药物干预方案，在干预前后对两组样本的血脂水平进行测定，在就诊过程中收录其不良反应数据，对两组样本的血脂水平改善情况以及不良反应数据进行对比分析。

接受干预后，研究组样本的血脂水平改善效果显著优于常规组样本，p＜0.05，在接受干预过程中，两组样本的并发症发生率并不存在明显差异，p＞0.05.相对于阿托伐他汀，瑞舒伐他汀所产生的冠心病血脂干预效用更加突出，同时两种药物的安全性均处于较高水平，因此建议在后续的冠心病干预工作中，可选用瑞舒伐他汀作为干预药物完成干预工作，提升冠心病干预效用。

关键词：阿托伐他汀；瑞舒伐他汀；冠心病；血脂Abstract: To explore the difference of blood lipid intervention effect and safety between atorvastatin and rosuvastatin in the process of coronary heart disease intervention. Taking February 2020 as the time starting point and December 2021 as the time ending point, we completed the collection of coronary heart disease samples that were diagnosed and treated in our community health center. A total of 94 samples were collected. Based on the intervention measures adopted by the medical staff during their medical treatment, they were divided into a conventional group and a research group. The drug treatment scheme used by the samples of the conventional group during their medical treatment was the atorvastatin drug intervention scheme, The intervention plan adopted by the study group sample during the visit was the rosuvastatin drug intervention plan. Before and after the intervention, the blood lipid levels of the two groups of samples were measured, and their adverse reaction data were included during the visit. The improvement of blood lipid levels and adverse reaction data of the two groups of samples were compared and analyzed. After the intervention, the improvement effect of blood lipid level of the study group sample was significantly better than that of the routine group sample, p<0.05. During the intervention process, there was no significant difference in the incidence of complications between the two groups of samples, p>0.05. Compared with atorvastatin, rosuvastatin produced more prominent blood lipid intervention effect in coronary heart disease, and the safety of both drugs was at a higher level. Therefore, it is recommended that in the follow-up coronary heart disease intervention work, Resuvastatin can be selected as an intervention drug to complete the intervention and improve the effectiveness of coronary intervention.Key words: atorvastatin; Resuvastatin; Coronary heart disease; blood fat一、引言冠心病是一种比较常见的心脏病，它是因为人体冠状动脉的粥样硬化，引起了人体冠状动脉的供血能力下降，从而引起缺血、缺氧等症状。

对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效目的：主要分析和对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病在临床上的疗效。

方法：选取我院从2009年的9月份到2011年的8月份收治的60名冠心病患者，随机分成治疗组和对照组，每组30名，两组患者全部进行常规治疗，分别再用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀进行口服治疗，12个月为一疗程，在治疗前和治疗后的第六个月和十二个月对相关的指标进行检测。

结果：经过组间和组内的两两比较，患者在相应指标上存在的差异均具有统计学意义（p＜0.05），在治疗期间，两组患者都没有出现和药物相关的不良反应。

结论：本文研究的这两种药物对于患者血脂水平的改善，对Hcy水平以及血液hs-CRP的降低都起到了非常有效的作用，对于逆转或者延迟患者动脉粥样硬化进程非常有利，但是瑞舒伐他汀的近期治疗效果更加显著。

标签：瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；对比；治疗效果在治疗冠心病的药物中，在国外有关阿托伐他汀这种药物的研究和报道比较多，在治疗的效果上也比较稳定了。

瑞舒伐他汀是第七种进入市场的他汀类的药物，根据目前的研究表明，这种药物在调脂的效果上是比较强的，比其他的他汀类药物的效果显著，但是在非调脂方面的疗效研究不全面[1]。

本文主要对比观察两种药物对冠心病患者的IMT（颈动脉的内膜中层厚度）、Hcy（同型的半胱氨酸）以及炎性指标和血脂影响，对这两种药物的安全性进行评价，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院从2009年的9月份到2011年的8月份收治的60名冠心病患者，随机分成治疗组和对照组，每组30名，全部都经过冠状动脉的造影确诊为冠心病，其中有32名男性患者，28名女性患者。

排除了下面几种病例：家族性的高胆固醇血症，在治疗之前的一个月内服用过会对血脂产生影响的药物，肝功能不全或者肝炎的患者，有雌激素使用史的患者，妊娠或者肌病的患者。

1.2治疗的方法所有的患者在入选之前的两周内没有服用过其他调脂类的药物。

• 临床研究 •133瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析鲁芙蓉（长沙市中心医院，湖南 长沙 410004）【摘要】目的 对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。

方法 将2010年12月至2012年12月于我院接受治疗的120例冠心病患者作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组与观察组各60例。

两组患者均给予常规基础治疗，对对照组患者给予阿托伐他汀治疗，对观察组则给予瑞舒伐他汀治疗，对比观察两组患者的治疗效果。

结果 ①在接受治疗后，观察组血清内超敏C-反应蛋白（Hs-CRP ）、同型半胱氨酸（Hcy ）水平明显低于对照组患者，P ＜0.05；②观察组患者血脂水平稳定情况明显优于对照组，组间对比差异显著，P ＜0.05。

结论 在冠心病患者的治疗中选用瑞舒伐他汀药物治疗方案能够明显提高治疗效果，值得推广。

【关键词】冠心病；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；Hs-CRP ；Hcy中图分类号：R541.4 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2015）30-0133-02冠心病是临床上较为常见的慢性身心疾病之一，多发于老年群体，主要由人体脂质代谢异常所引起，又称动脉粥样硬化性心脏病。

据相关文献报道提示，最近几年来，我国冠心病的发病率有显著上升的态势[1]。

有报道提示，在冠心病的临床治疗中，应用阿托伐他汀治疗效果比较明显。

近期也有研究提示，瑞舒伐他汀作为第七种他汀类药物，其调脂作用明显优于其他他汀类药物[2]。

但目前临床上对其0.04~0.2 mg/（kg•h ），持续泵注，根据患者状况调整维持剂量。

1.2.2 实验组：患者采用盐酸右美托咪定（批准文号 国药准字H20110086生产单位江苏恩华药业股份有限公司）配制成变成4 μg/mL 浓度溶液，以1 μg/kg 速度缓慢静注，输注时间不少于10 min ，再以0.2~0.7 μg/kg•h 维持剂量，持续泵注。

两组患者在拔管时均要停止药物输注。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比探讨目的研究分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病的治疗效果。

方法在该院接受治疗的94例冠心病患者，运用计算机将其平均分成两组，一组47例患者应用瑞舒伐他汀进行治疗设为对照组；一组47例患者应用阿托伐他汀进行治疗设为研究组。

结果治疗后，两组患者的低密度脂蛋白胆固醇（英简LDL-C）、三酰甘油（英简TG）、总胆固醇（英简TC）等水平均比治疗前有所减小，并且研究组患者高密度脂蛋白胆固醇（英简HDL-C）水平明显高于治疗前，血脂改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组患者总有效率为95.74%（45/47）远远高于对照组的85.11%（40/47），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在相同剂量的用药情况下，瑞舒伐他汀的调脂效果更加理想，更适用于临床治疗。

标签：瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；疗效冠心病是因为血液异常，发生脂质代谢，导致心脏血管壁沉积大量的脂质[1]，造成粥样硬化的一种病理表现。

冠心病与高脂血症具有紧密联系。

研究发现，通过他汀类药物能够有效的纠正冠心病患者的临床症状及血脂水平，降低心血管事件的出现。

阿托伐他汀对冠心病的治疗获得诸多研究组证实，其有效性也取得了广泛认可。

瑞舒伐他汀的主要作用在于能够有效调节血脂功能，但关于非调脂能力的试验比较少见。

为研究分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病的治疗效果。

现择取2013年2月—2014年2月期间在该院接受治疗的94例冠心病患者，对比论证瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病的临床效果，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料择取2013年2月—2014年2月期间在该院接受治疗的94例冠心病患者，运用计算机将其平均分成两组，每组患者各有47例。

对照组中，包括24例女性患者，23例男性患者。

年龄范围44～74岁，平均年龄（57.69±3.27）岁。

研究组中，包括25例女性患者，22例男性患者。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀是常用的治疗冠心病的药物，它们都属于他汀类药物，可以降低血脂，减少心血管事件的发生。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗冠心病方面的效果有何差异值得我们深入探讨。

一、药物的作用机制瑞舒伐他汀是一种选择性抑制胆固醇合成的他汀类药物，主要通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇水平。

而阿托伐他汀也属于他汀类药物，其作用机制与瑞舒伐他汀类似，也是通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇水平。

这两种药物在治疗冠心病方面的作用机制是相似的。

二、临床疗效对比1.研究1：在一项系统评价研究中，对比了瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在冠心病患者中的疗效。

研究结果显示，两者在降低总胆固醇、LDL-C、甘油三酯和提高HDL-C水平方面均有显著的疗效，且在治疗冠心病相关心血管事件的发生上也没有显著差异。

2.研究2：另一项对比研究中，将瑞舒伐他汀和阿托伐他汀用于冠心病患者的治疗，并观察了两种药物在改善冠心病患者心肌功能和稳定斑块等方面的疗效。

研究结果显示，两者在改善心肌功能和稳定斑块方面均有一定的疗效，但在具体的疗效上并没有明显的差异。

综合以上研究结果，瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗冠心病方面的临床疗效是相似的，都可以有效降低血脂水平，减少心血管事件的发生，并有一定的改善心肌功能和稳定斑块的效果。

三、不良反应比较1.研究1：在一项对比研究中，比较了瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在治疗冠心病患者时的不良反应发生率。

研究结果显示，两者的常见不良反应包括肌肉痛、乏力、头痛等，且在不良反应发生率上并无明显差异。

四、用药注意事项瑞舒伐他汀与阿托伐他汀虽然在治疗冠心病方面的疗效和安全性相似，但在具体的用药注意事项上还是有一些差异的。

瑞舒伐他汀不宜与某些药物如维生素K拮抗剂、红曲霉素等联用，而阿托伐他汀对联合用药的限制相对较少。

在选择具体的治疗方案时，需根据患者的具体情况和合并症选择合适的药物。

文章编号：ＷＨＲ２０２００７０７８瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病的调脂作用及安全性对比王灵君　孟祥龙　汲桐羽　徐磊黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江齐齐哈尔　１６１０００【摘　要】目的：探析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病的调脂作用及安全性。

方法：本研究９０例冠心病患者均为本院２０１８年５月至２０１９年５月接收，基于随机数字表法分组，对照组（４５例）与观察组（４５例）分别实施阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗，对治疗效果进行比较分析。

结果：ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ Ｃ、ＬＤＬ Ｃ、Ｈｃｙ、ＩＭＴ和ｈｓ ＣＲＰ方面，治疗前，观察组与对照组差异不明显（犘＞０．０５），治疗后，观察组比对照组优，差异明显（犘＜０．０５）；不良反应发生率方面，观察组（４．４４％）比对照组（２０．００％）低，差异明显（犘＜０．０５）。

结论：冠心病临床治疗过程中，瑞舒伐他汀治疗效果比阿托伐他汀更优，其不仅可以改善患者血脂水平，而且安全性较高，值得临床应用。

【关键词】冠心病；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；调脂作用；非调脂作用；安全性【中图分类号】　Ｒ５４１．４ 【文献标识码】　Ｂ 冠心病是当前临床心内科常见、多发的一种疾病，指的是冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变，导致血管腔阻塞或者狭窄，进而导致心肌缺氧、缺血而引起的心脏病［１］。

据有关资料显示，冠心病的发生、发展与血脂代谢紊乱存在紧密联系［２］，所以，冠心病患者通常需要采取调脂治疗。

现阶段，血脂调节药物有很多，每种药物的特点均存在差异［３ ５］。

因而，本研究针对本院２０１８年５月至２０１９年５月接收的冠心病患者实施瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的治疗效果进行综合分析，详细内容如下。

１　资料与方法１．１　临床资料将２０１８年５月至２０１９年５月本院接收的９０例冠心病患者收入本院中，依据随机数字表法分为两组，对照组（４５例）中，男、女分别有２５例和２０例；最小年龄、最大年龄分别是６０岁和７８岁，平均（６７．３９±２．６５）岁；学历水平：小学、初中、高中、大专及以上分别有１０例、１２例、９例和１４例。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比分析冠心病是一种常见的心血管疾病，严重影响着患者的生活质量和健康。

治疗冠心病的关键是通过降低胆固醇水平来预防心血管事件的发生。

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀是两种常用的降胆固醇药物，在冠心病治疗中有着重要的应用价值。

本文将对这两种药物在冠心病治疗中的应用价值进行对比分析，以期为临床治疗提供参考。

一、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的药理作用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均为HMG-CoA还原酶抑制剂，通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，阻断胆固醇的合成，从而降低血浆胆固醇水平。

瑞舒伐他汀主要是通过代谢抑制剂CYP3A4的作用，减少肝脏合成胆固醇的速率；阿托伐他汀则是通过抑制胆固醇合成的限速步骤，从而降低血浆LDL-C的水平。

二、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的临床应用研究表明，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在降低LDL-C水平方面的疗效相似。

在一项对比分析中，两种药物在治疗24周后对LDL-C的降低率分别为瑞舒伐他汀为45.5%-55.5%，阿托伐他汀为40.6%-50.7%，两者之间没有显著差异。

而在长期疗效方面，一些研究显示，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在降低心血管事件风险方面也无显著差异。

这两种药物在降低LDL-C水平和预防心血管事件的效果上是相似的。

四、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的安全性比较在安全性方面，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的耐受性和副作用相似。

两种药物常见的副作用包括肌肉痛、肝功能异常、胃肠道不适等，但发生率较低且大多为轻度不适。

而在临床使用中，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均需密切监测肝功能指标和肌酸激酶水平，以确保药物的安全使用。

从安全性角度来看，这两种药物的应用价值也相似。

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值相似。

两种药物在降低LDL-C水平和预防心血管事件方面疗效相近，且安全性相似。

在实际临床应用中，可以根据患者的具体情况和药物耐受性选择合适的药物进行治疗。

需要密切监测患者的肝功能和肌酸激酶水平，及时发现和处理药物不良反应，以确保治疗的有效性和安全性。