术中低体温对患者麻醉恢复期的影响

液温度也有可能没能对它进行加温； ③麻醉， 肌肉松弛降低了机
对患 者进入手 术室 即刻 、 术 中腹腔 冲洗后 、 手术结 束即刻 和 体产热的多少 ， 从而抑制病人体温调节的防御反应 。 以上几种情况 手术结束后 ２ ｈ患者 肛温 、 心率 、 血压 。 记录手术结束 至拔管 的时 都会引起患者体温变化 ， 使其体温降低。 从相关的研究 中， 我们发
表 １ 围术期 两组患者生命体征 比较 ｆ ）
注： 对 照组 与观察组 比较 ， 差异显著 ， Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ， 具有统计学 意义。
中 国卫 生产 业
１ ６ ５
Ｉ ＭＥ 口 工 Ａ Ｌ Ｌ Ａ目 口口 ＡＴ 口口 Ｙ Ｂ ｃ工 Ｅ Ｎ Ｅ Ｂ 医学检验
对照组 ２ ４例 。 对患者进行常规 手术 ， 术中肛温在 ３ ４ ． ３ ～ ３ ５ ． ６ ℃ 系统 的外 周血管阻力增大 ， 进而使肺 部血管阻力增大 ， 引起患者
之间 ； 观察组 ２ ４ 例， 术 中注意保温 ， 加强护理干预 ， 采用输入加温 心率增加、 血压降低、 心脏传导阻滞等病发症网 。 液体 、 及时保暖 、 增加手 术室温度等护理措施 ， 输液时使用 电子液
患者术中和术后血压 、 心率 、 肛温、 拔管 时间 、 清醒 时间等观察指标进 行观察 。结果 对照组与观察组 比较 。 对照组患者引流 增多， 血压增高 ， 心率 、 寒颤加快 ， 躁动发生率增高 ， 清醒有延迟 。结论 术中低体 温对 患者麻醉恢复期 的影响较大 。 输液液体
和冲洗液应加温 ， 应在术 中加强对患者体 温监测 ， 以使 患者手术期 间的体 温得 以保
用水温箱加温 至 ３ ７ ％， 术 中肛温维持在 ３ ５ ． ７ ～ ３ ６ ． ５ ￣ Ｃ 之间。
１ ． ３观 察 的指 标
有多种 因素会 引起患者术 中体温变化 ， 常见的原 因有 ： ①是 患者身体丢失热量很多 ； 再次 ， 由于受到手术室低温的影响 ， 冲洗
体加 温仪进 行加温 ， 使 室 内温 度保 持在 ２ ８ ～ ３ ０ ￣ Ｃ 之间 ， 冲洗 液采 静 注射大量低温液体 ； ②手术开腹创 面较 大 ， 暴露时间较长 ， 使得
１资料 与方 法
１ ． １一般 资料
率两组患者比 较差异显著， 均Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ， 具有统计学意义； 术后观察指
标结果 ， 如表 ２ 所示 ， 两组患者的尿量 、 引流量 、 拔管时间、 完全清醒
寒 战发生率 、 躁动发生率比较 比较差异显著 ， 均Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 具有 选取了全麻醉开腹手术的患者 ４ ８ 例． 随机分为观察组和对 照 时间 、
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术 中低体 温对患者麻 醉恢 复期 的影 响
崔小敏 余 建 昊 建
江苏省连云港市第一人 民医院麻醉科 ， 江苏连云港 ２ ２ ２ ０ ０ ３
【 摘要】目的 对术 中低体 温对患者麻醉恢复期 的影响进行探讨 。方法 选取 ４ ８例全 麻开腹手术 患者 ４ ８ 例， 随机分为对照组 和观察组 ， 对照组 ２ ４例 ， 进行 常规 手术 ， 术 中肛温在 ３ ４ ． ３ ～ ３ ５ ． ６ ￣ Ｃ 之间； 观察组 ２ ４例 ， 术中注意保温 ， 加强护理干预 。对两组
手术 过程 中以及手术结束后交感神经张力增高 ． 影响到外周血管 １ ． ４统计学处理 的收缩功 能 。 使患者外周血管循 环阻力增加 ， 血液黏滞度增大口 － ２ １ 。
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 软件进行数据统计 与分析处理 ， 使用 ± ｓ ） 表
相关的研究表明， 术中低体温者较正常体温者来说， 其死亡率要 示计量数据 ， 使用 ｘ ｚ 检验计数资料。 两组 比 较采用 ｔ 值检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
【 关键词】 低体 温 ； 麻 醉恢复期 ； 护理干预
［ 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ Ｏ １ ４ ） ０ ５ （ ｃ ） 一 ０ １ ６ ５ — ０ ２
在手 术 中低体 温是一种很 常见 的并 发症 ， 在老 人手术 、 小孩 间 、 尿量 、 完全清醒时间和腹腔渗液引流量 ， 另外还要记 录下 患者 手术 、 长时间手术 、 大手术过 程 中尤为 常见 。 术 中低体 温使患者在 寒 颤和躁动发生的频率［ ４ １ 。
组， 每组 ２ ４例 。对 照组 中腹膜后 肿瘤根治术 的 ５ 例。 有贲 门癌 的 统 计学意义。
３例， 肝 叶切除的 ３例， 胃癌 的 ６例， 子宫广泛切除加淋 巴清扫术 的 ３讨论
７ 例； 腹膜 后肿瘤根治术 的 ３ 例， 观察组 中有 肝 叶切 除的 ３ 例， 胃
者一般资料 比较差 异不 显著 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 无统计 学意义。
大得 多唧 。 近些年来 ， 人们对术 中低体温麻醉恢复期影 响的重视程 表 示差异具 有统计学意义 。
度越来越 高。 本文对 中低体温对患者麻醉恢 复期 的影 响及护理 干 ２结果
预进行 了研究 ， 现报道如下 。
、
两组患者围术期生命体征比较结果 ， 如表 ｌ 所示 ， 体温 、 血压 、 心
１ ． ２方 法
低 体温对组 织器官 的代谢功能会产生很大的影响 ， 它可 以降 于低体温免疫功能也会造成影 响， 从 而对 免疫功能 的发挥产生抑 制作用 ， 会造成 患者凝 血机制 出现紊 乱的现象 ， 并 且会造成循环
癌的 ４例， 贲门癌的 ６例， 子宫广泛切 除加淋 巴清扫术 的 ８ 例。 患 低组织器官的代谢率 ， 从而起 到对组织器 官的保护作用 ， 但是 ， 由