奥鹏护理学毕业论文参考样本
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奥鹏护理方面毕业论文范文探析哮喘病全科护理的护理方法摘要:目的:哮喘是一种慢性的病情,因为这种病的发生,还经常会引起其他病情的发作,这种病情发生率也比较高,在发病的时候会经常出现哮喘,而且还会反复地发作胸闷气短的的病情,最后炎症发生后,炎症导致气道对各种刺激敏感。
方法:随即抽取我院2000年1月到2021年1月哮喘病200例患者,研究其护理方式。
结论:哮喘病复杂多变,有时候会经常引起其他的严重病情发生。
关键词:哮喘护理反复发作对“三高一低”这一现象,公立哮喘气管炎医院呼吸内科姜主任指出,最根本的原因在于标准化规范化治疗不普及所致。
一方面是有些地区缺医少药状况尚未根本解决,部分地区江湖游医和伪劣假药屡禁不止,愈演愈烈;另外姜主任根据三十余年来临床经验分析,不能进行规范化治疗患者自身普遍也存在的严重认识问题:发病初期的患者由于对疾病症状初期表现不了解,并且普遍认为是小病,并不严重,拖两天就好了,往往是把小病拖成大病;很多患者是典型的讳疾忌医,对医院医生有一种恐惧心理,怕到医院检查,逃避病情逃避治疗;另一类临床上比较常见的患者是虽然意识到疾病严重性,但慌不择路,盲目治疗,从而导致不能对症治疗,长期治疗反复发作,病情不断恶化。
1护理中的要点护理要点主要是注意:体位、饮食、环境指导,消除紧张焦虑情绪,观察病情,合理用药,预防复发,健康教育。
2护理方面采取的措施2.1休息与活动:急性发作期应卧床休息,抬高床头,取舒适端坐位或半坐卧位,以利呼吸。
2.2心理指导与干预:由于长期反复哮喘发作,病人多有悲观及紧张焦虑情绪,医生应根据社会心理因素和心理环境的不同,同病人分析哮喘发生的原因,探讨主要治疗方案,采取多种社会心理手段。
2.3补充营养:给营养丰富、高纤维素的流质或半流质为主,忌食易过敏食物和油腻食物,多饮水。
2.4环境:保持室内空气流通、新鲜,温度、湿度适宜。
不宜在室内放花草,不宜用羽毛枕头,注意避免房间内尘埃飞扬。
护理专业的毕业论文护理专业的毕业论文1500字(5篇)护理服务无不体现出该医院的存在价值和荣誉,而护理队伍,又是整个医院护理工作的基本保障。
下面是作者给大家整理的5篇护理专业的毕业论文护理专业的毕业论文1500字,希望可以启发您对于大专护理毕业论文的写作思路。
大专护理毕业论文经典篇一1资料与方法1.1一般资料选取20xx年6月至20xx年6月在沧州市中心医院实习的124名护理专业实习生纳入本研究。
年龄19~21岁,其中护理本科67名,大专57名,采用多媒体教学法和传统教学法进行授课,全部完成在校理论学习,实习时间为4周。
带教老师15名,其中本科学历8名,大专学历7名;主管护师5名,护师10名。
15名带教老师全部参与教学工作,并设组长2名,由高年资主管护师担任。
1.2教学内容(1)手术器械的认识。
对于手术室使用的各种器械包、特殊器械等进行拍照,讲解手术开台前各种类型器械包的准备、手术过程中使用的各种特殊器械及使用方法,如各种血管夹、特殊缝线的规格及适应方法等进行讲解,并贯穿到实际应用中,从而达到理解并掌握的目的。
(2)手术部位的解剖。
利用图片及文字向学生进行耐心细致的讲解,例如腹股沟管的解剖、甲状腺的解剖及子宫卵巢输尿管的解剖等,真正做到图文并茂,使学生在手术之前对于手术部位有清晰的感性认识,在老师的指导之下独立的完整中小型手术的上台配合[8-9]。
(3)操作技能的培训。
主要包括手术正确体位的摆放、正规的手术配合榜样等。
除了进行多媒体教学及实际临床操作训练外,鼓励学生多观摩不同类型的手术过程,感受手术的氛围,多看多问,形成手术节奏感,与手术医生达成默契,在实践中学习并成长[10]。
(4)规章制度及手术核心制度的学习。
建立学生的安全意识,使其深切认识到手术中任何小小的疏忽都将造成严重的不良后果,并配合各种正、反面教材讲解使学生对手术室各项规章制度及手术核心制度深埋心中,时刻树立安全意识。
(5)教学幻灯片的制作。
护理学毕业论文范文在护理学领域,毕业论文是学生们展示自己所学知识和能力的重要方式。
一篇优秀的毕业论文不仅需要有深入的研究和分析,还需要有清晰的结构和流畅的表达。
下面,我们将以一篇护理学毕业论文范文为例,来展示一个优秀的护理学毕业论文应该具备的特点。
毕业论文题目,《护理学中的患者安全管理》。
患者安全一直是医疗护理领域的重要议题。
患者安全管理是指通过制定和实施相关政策、规定和流程,以确保医疗机构在提供医疗服务过程中能够最大限度地减少患者遭受伤害的风险。
本文将从患者安全管理的重要性、现状分析以及改进措施三个方面进行探讨。
首先,患者安全管理的重要性不言而喻。
在医疗护理工作中,患者的生命安全和健康始终是第一位的。
而患者安全管理正是为了保障患者在接受医疗服务过程中不会受到额外的伤害。
因此,医疗机构必须高度重视患者安全管理工作,不断改进和完善相关制度和流程,以确保患者的安全。
其次,对患者安全管理的现状进行分析是十分必要的。
通过对当前医疗机构中存在的患者安全管理问题进行深入的调查和分析,可以为改进措施的制定提供重要的参考依据。
例如,通过对医疗事故和意外事件的统计分析,可以发现患者安全管理中存在的薄弱环节和不足之处,从而有针对性地提出改进建议。
最后,针对患者安全管理现状中存在的问题,我们需要提出相应的改进措施。
这些改进措施可以包括加强医护人员的培训和教育,优化医疗流程和操作规范,完善医疗设施和设备,加强患者安全意识的宣传和教育等方面。
通过这些改进措施的实施,可以有效地提高医疗机构的患者安全管理水平,保障患者的生命安全和健康。
综上所述,患者安全管理是医疗护理领域中一项至关重要的工作。
通过对患者安全管理的重要性、现状分析以及改进措施进行全面的探讨,可以为医疗机构提供重要的参考和指导,帮助其更好地提高患者安全管理水平,保障患者的权益和安全。
希望本文的范例能够对护理学毕业论文的撰写有所帮助,引导学生们撰写出更加优秀的毕业论文。
奥鹏毕业论文_奥鹏护理专业类毕业论文奥鹏护理专业类毕业论文篇1试谈老年患者残余尿量的测定以及护理干预中国已进入了老龄社会,老年人随着年龄的增长,全身出现生理性的老化,控制膀胱排尿的神经反应性降低,协助膀胱排尿的肌肉张力减低,膀胱的容量减少,导致无法有效将尿液排出,致使尿液潴留,引起残余尿的增多[1]。
各种老年性疾病如中风、帕金森病、男性患者前列腺增生等都会导致老年患者排尿不尽,药物(阿托品类、冬眠药)的影响也会导致膀胱内残余尿的增多[2]。
残余尿(ResidualUrine)指患者自行排尿后,停留在膀胱内未能排尽的尿液,为膀胱不能自主排空尿液的征象,也称为不完全性尿潴留[3]。
据当前统计,医院内发生的感染,约40%与泌尿系有关[4]。
英国数据报告泌尿系感染是患者住院期间获得性感染最多见的一种(约占30%),这种感染患者中41%进行导尿[5]。
日本广岛大学医学部附院报告561例医院感染中83%是尿路感染,其中93%是因尿管留置引起[6]。
老年人由于老化和疾病的影响,存在残余尿的机会更多,情况会更严重。
因此,常规测定老年人的残余尿,及时发现残余尿增多的个案,及早予以护理干预,可避免因残余尿增多引起不良后果。
国内测定残余尿的方法主要是导尿法与B超法[7]。
通过对广东省各大医院的调查发现,86.8%的医护人员采用视、触、叩的方法判断患者是否存在尿潴留的情况,只有25.0%的医院为患者测量残余尿,用的方法全部是导尿法或传统B超法。
国外文献发现许多关于使用膀胱机测定患者残余尿的报道[8],笔者在香港学习时,香港的公立医院使用膀胱机给每个新入院的老年人进行残余尿测定已经成为常规。
膀胱机(BladderScan)是一种轻型的手提式的B超机,测定结果虽然不如导尿精确,但是简便易行,可反复测定,对患者无伤害,是临床上测定患者残余尿最理想的方法。
本科自2022年利用膀胱机测定老年患者的残余尿量的操作方法,以及针对残余尿增多的情况对患者采取相应的护理措施,以指导院内护理同行及时发现患者残余尿增多的情况,及时采取相应的护理措施,减少因残余尿增多而引起的各种并发症,取得满意效果,现报道如下。
护理毕业论文范文模板摘要,本文通过对护理专业的研究和分析,探讨了护理人员在日常工作中所面临的挑战和困难,以及如何提高护理服务的质量和效率。
本文主要从护理教育、护理管理、护理技术等方面进行了深入的探讨和分析,旨在为护理专业的发展和提高提供一定的参考和借鉴。
关键词,护理,护理教育,护理管理,护理技术。
一、引言。
护理是一项重要的医疗服务工作,它直接关系到患者的生命健康。
随着医疗水平的不断提高和医疗需求的不断增加,护理工作也面临着越来越大的挑战和压力。
因此,如何提高护理服务的质量和效率,已成为当前护理领域急需解决的问题之一。
二、护理教育。
护理教育是提高护理服务质量的基础。
目前,我国的护理教育体系已经逐渐完善,但仍存在一些问题。
首先,护理教育的教学内容和方法需要不断更新和改进,以适应医疗服务的发展和需求。
其次,护理教育的师资队伍也需要进一步加强,提高教师的教学水平和专业素养。
最后,护理教育的实践环节也需要加强,培养学生的实际操作能力和团队合作精神。
三、护理管理。
护理管理是提高护理服务效率的关键。
目前,我国的护理管理工作存在一些不足之处。
首先,护理管理的制度和规范需要进一步完善,以保障护理工作的顺利进行。
其次,护理管理的信息化水平也需要提高,利用现代信息技术来优化护理管理流程和提高工作效率。
最后,护理管理的人员队伍也需要加强,培养管理人员的领导能力和团队协作精神。
四、护理技术。
护理技术是提高护理服务质量的重要保障。
目前,我国的护理技术水平已经达到了国际先进水平,但仍存在一些不足之处。
首先,护理技术的更新换代需要加快,引进和培养一批高水平的护理技术人才。
其次,护理技术的标准化和规范化也需要进一步加强,以确保护理工作的安全和有效进行。
最后,护理技术的研究和创新也需要加强,不断提高护理技术的水平和质量。
五、结论。
综上所述,提高护理服务的质量和效率是当前护理领域亟需解决的问题之一。
为了实现这一目标,我们需要不断加强护理教育、护理管理和护理技术的建设和改进,以适应医疗服务的发展和需求,提高护理服务的水平和质量。
奥鹏毕业论文范文奥鹏毕业论文范文篇一胸外科手术患者的心理干预摘要:目的:探讨胸外科手术患者进行术前的心理干预护理,并对择期手术患者的心理状态,及心律、血压等生理状态的影响进行研究分析。
方法:选择30例胸外科手术患者按年龄平均分为对照组和实验组,实验组在进行常规的护理同时外加上心理干预护理,对照组只进行正常的术前护理,并且在术前分别对两组患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分、血压、心率进行评估。
结果:在进行干预前与干预后数据统计比较时实验组的各项评估数据有明显的下降,而对照组的各项评估没有显著的统计学意义,同时实验组的各个数据指标都明显低于对照组,实验组的心理干预护理前后的数具有显著统计学差异(P0.05)。
结论:择期手术患者术前进行心理干预有助减轻患者的焦虑、抑郁心理和维持血压、心率的稳定,并能以良好的心理素质、健康的心理状态接受手术和可降低术后不良精神反应发生率,并有利于术后躯体恢复。
关键词:心理干预胸外科手术焦虑自评表抑郁自评表Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.344【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0242-0 1手术治疗是一种常用的外科治疗方法,但是胸腔内拥有着人体内最重要的两个脏器心脏和肺,所以对于手术治疗所存在的风险过高会给患者带来沉重的心理压力,因而导致心律加快血压升高影响手术的正常进行,为了便于对该样患者的手术风险降低以及术后能够更快的恢复,我们抽取了30例患者进行了这项研究,并且对两组患者手术前后的SAS、SDS、血压、心律进行统计学分析,将分析结果报告如下:1资料与方法1.1临床资料。
本次实验的60名患者采用2012年1月至12月在我科住院拟择期行胸外科手术者,既往均无精神病、神经和内分泌紊乱病史。
其中实验组包括男性11例,女性4例,平均年龄在(45.34.2)岁;对照组包括男性10例,女性5例,平均年龄(46.13.7)岁。
护理专业毕业论文范文《护理专业毕业论文范文》摘要:本文通过梳理相关文献和实地调研,以护理专业学生为研究对象,探讨了护理专业毕业论文的写作方法和范例。
本文首先介绍了护理专业毕业论文的研究背景和意义,然后对护理专业毕业论文的写作要点进行了详细阐述,最后给出了一份完整的护理专业毕业论文样本。
关键词:护理专业;毕业论文;范文正文:一、研究背景和意义护理专业毕业论文是护理专业学生在校期间的重要学术成果之一,它既是对学生学习成果的总结,也是对学生专业素养的考验。
护理专业毕业论文的写作不仅能够帮助学生系统地整理和应用所学知识,还可以培养学生的科研能力和创新意识。
因此,研究护理专业毕业论文的写作方法和范例对于提高护理专业学生成绩、提升专业素养、促进专业发展具有积极的现实意义。
二、护理专业毕业论文的写作要点1.选题规范:选题应符合护理专业的学科特点和发展趋势,有明确的研究意义和切实可行的研究方案。
2.文献综述:应对与论文选题相关的国内外研究现状和发展动态进行梳理和分析,准确把握研究热点和难点。
3.研究方法:研究方法应当科学合理,能够确保研究数据的准确性和可靠性。
4.研究成果:研究成果要具有创新性和实用性,能够对护理专业的发展和实践工作有所启发和指导。
5.结论与展望:结论要明确、准确,展望要具有前瞻性和可操作性。
三、护理专业毕业论文范例题目:护士职业倦怠的影响因素及对策研究摘要:本文通过问卷调查、个案分析和专家访谈,对护士职业倦怠的影响因素进行了深入研究,总结了护士职业倦怠的表现形式和发展趋势,并提出了相应的对策建议,为解决护士职业倦怠问题提供了参考。
关键词:护士;职业倦怠;影响因素;对策研究以上就是本文对护理专业毕业论文的写作方法和范例的详细介绍,希望对护理专业学生在撰写毕业论文时有所帮助。
在今后的学习和工作中,希望护理专业学生能够不断提高自身的学术水平和专业素养,为护理事业的发展做出更多的贡献。
护理毕业论文范文模板护理毕业论文范文模板引言:护理专业是医学领域中的重要组成部分,随着人们对健康的关注度不断提高,护理专业的需求也日益增长。
毕业论文是护理专业学生在大学期间的重要任务之一,它不仅是对所学知识和技能的总结,也是对护理领域的研究和贡献。
本文将为护理毕业论文提供一个范文模板,帮助护理专业学生更好地撰写自己的毕业论文。
一、选题与背景护理毕业论文的选题应紧密结合实际,关注当下护理领域的热点问题。
选题时可以参考以下几个方面:1. 护理实践问题:选择一个具体的护理实践问题,如疼痛管理、感染控制等,通过对该问题的研究和分析,提出改进措施和建议。
2. 护理教育问题:关注护理教育中的挑战和问题,如实践与理论的结合、实习环节的改进等,提出相应的解决方案。
3. 护理管理问题:研究护理管理中的难题,如人员管理、资源配置等,提出有效的管理策略和方法。
二、研究目的与方法在论文的第二部分,应明确研究目的和方法。
研究目的是指研究者希望通过该论文达到的目标,可以是解决一个具体问题、提出新的理论或方法,或者对已有理论和方法进行验证和改进。
研究方法是指研究者在实施研究过程中所采用的方法和工具,如问卷调查、实验研究等。
在这一部分,可以对相关的理论和研究进行综述,为后续的研究提供理论支持和方法指导。
三、研究结果与讨论在论文的第三部分,应详细介绍研究结果和讨论。
研究结果是指研究者在实施研究过程中所得到的数据和结论,可以通过统计分析和图表展示。
在讨论部分,可以对研究结果进行解释和分析,探讨其意义和影响。
此外,还可以与已有的研究进行比较和对比,指出研究的局限性和不足之处,并提出进一步的研究方向和建议。
四、结论与展望在论文的最后一部分,应对研究结果进行总结和归纳,提出结论和展望。
结论是对整个研究的总结和概括,应简明扼要地表达研究的核心发现和意义。
展望是对未来研究的展望和建议,可以指出该领域的研究方向和重点,为后续的研究提供参考和借鉴。
护理学专业优秀毕业论文范本Title: Exemplary Graduation Thesis Sample in NursingIntroduction:Nursing is a vital field that plays a crucial role in healthcare. To excel in this profession, nursing students must not only possess practical skills but also develop a strong theoretical foundation. The following exemplary graduation thesis sample in nursing aims to provide an insight into the comprehensive research and academic writing required in this field.Abstract:This graduation thesis focuses on the impact of nurse-led education on the management of diabetes mellitus in elderly patients. It examines the effectiveness of nurse-led intervention programs in improving patient outcomes and presents recommendations for integrating such programs into standard care protocols. The study utilizes qualitative research methods, including interviews, observations, and questionnaires, to collect data from participants.Literature Review:The literature review highlights key studies and theoretical frameworks related to nurse-led diabetes education. It discusses the significant role of nurses in patient education and self-management, emphasizing the importance of tailored interventions for older adults with diabetes. Various theories, such as the Health Belief Model and the Social Cognitive Theory, are explored to understand behavior change and patient engagement.Methodology:This section outlines the research design, sample selection, and data collection methods employed in the study. A qualitative approach is adapted, with semi-structured interviews conducted with elderly patients diagnosed with diabetes mellitus. Additionally, observations of nurse-led education sessions are recorded, and validated questionnaires are distributed to evaluate patient satisfaction and self-efficacy.Results:The findings demonstrate that nurse-led education significantly improves patient outcomes in the management of diabetes mellitus. Participants exhibit improved knowledge about diabetes, adherence to prescribed treatment regimens, and self-care practices. The study also reveals the importance of individualized education plans and culturally sensitive approaches to enhance patient engagement and self-management.Discussion:The discussion section interprets the results within the broader context of nursing education and practice. It highlights the role of nurses as educators, advocates, and facilitators of patient-centered care. The study supports the integration of nurse-led intervention programs in healthcare settings to address the growing burden of chronic diseases, such as diabetes mellitus, among the elderly population.Conclusion:In conclusion, this exemplary graduation thesis provides insights into the impact of nurse-led education on diabetes management in elderly patients.The study emphasizes the crucial role of nurses in empowering patients through education and highlights the need for tailored interventions to enhance self-management practices. The findings contribute to the existing literature in nursing and provide a basis for further research and implementation of nurse-led programs in healthcare settings.Acknowledgements:The author would like to express gratitude to the participants who generously shared their experiences and insights. Special thanks are extended to the nursing faculty and healthcare professionals who supported and guided throughout the research process.References:[Provide a comprehensive list of all the cited references in the appropriate citation style.]Note: This exemplary graduation thesis sample in nursing adheres to the formatting requirements of an academic paper. An actual graduation thesis should adhere to the specific guidelines provided by the respective educational institution.。
奥鹏护理论文摘要随着我国电力事业的迅速发展,人们对于电力系统可靠性和安全性的要求越来越高。
电力设备正朝着大型化、自动化和智能化的方向发展。
高压开关是电力系统中最重要的控制和保护设备,在电网中的作用至关重要,其故障带来的后果是十分严重的。
一旦电力系统发生故障,即使只引起生产设备短暂的停止工作,也会造成巨大的损失。
本论文所要研究的高压开关技术,了解高压开关的发展现状及未来几年的发展趋势,以及国内、外高压开关发展情况,及高压开关的结构、工作原理、电气特性等;结合工作实际分析其常见故障;结合工作实际通过故障分析结果给出相应的解决方案。
关键词:断路器;负荷开关; SF6;操动机构;弹簧1 绪论1.1 高压开关的发展现状与趋势电力系统是一个很大的实时工作系统。
它的发电、变电、输电、用电是在同一瞬间完成的,随着电力系统的覆盖范围越来越广、电力机组的容量越来越大、供用电及电力系统安全性要求越来越高,需要电力系统能够用很完备的自动控制方式来协调。
要让先进的控制系统最终能够实现控制,配备较为新型的断路器、组合电器是提高运行可靠性的重要措施之一。
高压开关设备是主要用于关合与开断正常或故障电路、或用于隔离高压电源的电器,它的发展很迅猛。
目前,开关产品已从初期的油断路器、空气开关,进入到了真空断路器和SF6断路器及其成套设备(GIS)为主的新时代;设备电压等级也从交流12kv、40.5kv提升到750kv,并正在向1100kv特高电压等级发展;机械加工从最基础的工艺手段发展到具有适合规模化、专业化生产的大型数控机床、加工中心、柔性生产线及专用工艺装备;产品性能从仅能满足近距离机械连锁操作,向可以远距离、无人值守的自动遥控、遥测操作发展;产品灭弧机理、灭弧室结构设计研发更为科学、先进,也更安全可靠;产品实现了真正意义上的计算机辅助设计,产品主要技术性能越来越进步、完善。
随着电力系统对配电系统的质量和可靠性要求的提高,对高压开关设备的性能要求也越来越高。
奥鹏护理学毕业论文参考样本浅析应激障碍焦虑症和护理学创伤后应激障碍是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟或持久的反应[1-3],治疗侧重于脱离应激源及药物治疗,然而在临床实践中发现,绝大多数创伤后应激障碍患者在精神病性症状缓解后,遗有明显的情绪障碍如焦虑和抑郁。
本研究试图以心理护理手段对后遗焦虑状态进行干预,以达到促进患者康复的作用。
1资料与方法1.1一般资料:全部病例选自2021年1月至2021年12月在本院住院的创伤后应激障碍患者。
符合CCMD-3创伤后应激障碍的诊断标准。
排除伴有严重躯体疾病及其他精神病史者。
全部病例72例,按入院顺序随机分为实验组36例和对照组36例。
实验组男性22例,女性14例;平均年龄33.8±9.8岁。
对照组:男性20例,女性16例;平均年龄35.7±10.9岁。
两组性别、年龄、病情经统计学检验无显着性差异P>0.05。
1.2方法:两组患者入组后根据病情给予抗精神病药物进行常规治疗和护理2周两组患者均未用抗焦虑和抑郁药,精神病性症状缓解后,进行焦虑自评量表和汉密尔顿焦虑量表评定,同时实验组心理护理介入:第1周采取集体心理护理,根据患者发病原因不同以及焦虑程度的轻重,将相似发病原因及程度相近的患者5~7人分为一组,每次1~2h,1周4次,采用以下形式:①讲座方式,结合患者的焦虑症状,以通俗易懂的语言,深入浅出的向患者讲解有关疾病的知识。
每次讲解必须联系患者的实际情况,有针对性、有目的、有重点地阐述引起患者焦虑的原因,便于在个别心理护理时患者能充分暴露焦虑体验。
②组织座谈讨论,首先创造一种轻松和谐的气氛,鼓励和诱导患者联系疾病的实际和发病原因,心理社会因素、病前性格,结合目前焦虑体验展开自由讨论,尽量做到每一个患者都能畅所欲言,各抒己见,以达到互相启发,良性互动,并注意收集患者反映的与焦虑有关的问题,以便个别心理护理阶段中有针对性地加以解决。
第2周个别心理护理:①细听倾诉,目的是收集相关信息,建立信任关系,给患者以宣泄焦虑的机会。
②支持与鼓励,给予患者以心理支持,减轻患者的心理负担,消除顾虑,鼓励患者从心理创伤中走出来,使患者正确认识和对待疾病。
第3周行为疗法:①脱敏疗法,让患者逐渐去接触会引起焦虑反应的事物、环境或情况,由少渐多,慢慢调节其程度,让患者习惯,不发生焦虑反应。
②全身松弛法,在安静的环境下,让患者坐在椅子上,或躺在床上,半闭眼睛,按次序指挥自己的肌肉松弛下来,先是头部,然后依次是颈部、肩部、背部、腰部、四肢的肌肉,最后达到全身松弛的状态。
全身松弛后可以使紧张的肌肉得到调节,从而调节紧张的植物神经,通过生物反馈作用缓解焦虑情绪。
而对照组只给予常规的护理措施,而不施加任何心理护理手段。
治疗结束时再次进行焦虑自评量表和汉密尔顿焦虑量表评定。
1.3疗效评定:由两名受过训练的精神科主治医师在一致性测验后,于心理护理前后行焦虑自评量表和汉密尔顿焦虑量表测评。
采用汉密尔顿焦虑量表减分率评定疗效,痊愈:汉密尔顿减分率≥75%;显进:汉密尔顿减分率≥50%;进步:汉密尔顿减分率≥25%;无效:汉密尔顿减分率<25%。
1.4统计分析:应用社会科学统计软件包SPSS10.0进行χ2检验与t检验,P<0.05具有统计学差异。
2结果2.1两组疗效比较,见表1。
结果表明:实验组疗效明显高于对照组,经χ2检验显效率及有效率均有显着性差异P<0.01。
2.2两组治疗前后焦虑自评量表和汉密尔顿焦虑量表结果比较,见表2。
结果表明:两组患者治疗前后焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分均有明显降低,t检验有非常显着的差异P<0.01,治疗前两组患者两个量表评分无明显差异P>0.05,治疗后,实验组较对照组减分更加明显,t检验有非常显着的差异P<0.01,说明心理护理对创伤后应激障碍患者的后遗焦虑有明显康复作用。
3讨论创伤后应激障碍是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟或持久的反应,过去称之为反应性精神病,强调生活事件的强度及持续时间等客观因素在发病中的关键作用[4],但这不足以解释为什么在同样强度甚至更大强度的生活事件面前有的人能平安渡过危机而不发病,这就说明个体易感性和对应激应付能力在发病中起着不容忽视的作用闭。
以往,多数学者认为创伤后应激障碍预后良好,不遗留缺陷症状[5]。
近年来这一观点在修正,国外的诸多研究表明,该障碍往往病程迁延,经年不愈,严重影响患者的心理、社会功能[6-7]。
本实验观察到绝大多数患者在精神病性症状消失后均遗有明确的情绪障碍,这与既往研究的结果相一致[8-9]。
这也表明重大心理创伤对患者产生持久应激效应,会长期影响他们的身心健康。
同时,从一个侧面说明患者的心理成熟度和应对应激的能力在发病中有同样重要的作用。
由此,研究心理护理手段在疾病康复中的作用就有很大意义了。
本实验结果显示,实验组显效率83.3%,对照组55.5%,二者差异显着,治疗前两组患者焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分无明显差异P>0.05,治疗后,实验组较对照组减分更加明显,t检验有非常显着的差异P<0.01,说明进行心理护理可以有效地缓解后遗焦虑状态,促进患者的康复,从而避免一部分患者的慢性化趋势。
本实验采取的方法是根据患者的病情循序渐进的,在创伤应激期应给予支持性心理护理,需要注意的是不宜采用让患者回忆创伤事件的认知疗法或暴露疗法,因为有加重病情的可能。
另外,心理护理的关键是护士与患者建立良好的护患关系,使患者对护士有足够的信任。
在应激相关障碍后期,精神症状大部分消失,为患者提供有关应激相关障碍及其治疗的知识也很重要,还需注意患者家属及其他社会关系的力量,强化社会支持[10-11]。
本课题研究结果充分显示,实验组实施心理护理干预后焦虑症状明显较对照组减轻,两组比较有显着差异P<0.01。
达到了康复的目的。
本实验研究结果值得临床护理工作者重视。
谈护理学专业人才培养模式的改革和实践“多元文化”在20世纪五六十年代,是指两种文化现象,即殖民地和后殖民地社会的文化,前者是指殖民国家的统治文化和原住民的种族文化,后者是指具有不同社会和文化来源的民族虽共同生活在一起,但各民族之间以及各民族群体之间的文化特性有较大的差异[1]。
因此,多元文化背景包含多元文化的差异、民族文化的认同和多元文化的融合。
美国护理专家Ma-deleineLeininger于20世纪60年代在人种学及对护理和健康—疾病照顾相关习惯、信念和价值的文化进行比较研究的基础上提出了跨文化护理的概念。
她认为护理的本质是文化关怀,同时强调文化因素对健康的作用,强调因人施护,即护士应根据人们的文化价值和对健康的认识,为其提供有意义和有效的护理保健措施[2,3]。
随着我国改革开放和经济的迅速发展,跨国界、跨区域的人,即具有不同文化背景的人共同生活在一起的社会群体越来越多,也就是具有多元文化的人群越来越多,同一所医院的护士面临着从护理一种文化的病人到护理另一种文化的病人,即跨文化护理。
因此,跨文化护理已成为我国现代护理的发展趋势,跨文化护理教育也成为护理专业学者亟待解决的问题。
1我国跨文化护理教育存在的问题研究表明,现阶段我国跨文化护理教育存在许多问题:①缺乏具备开展跨文化护理教育的高素质教师;②护理教育课程设置偏重基础医学,教育理念不符合现代国际护理的要求,对语言应用及文化素养的关注不够,从而导致跨文化护理内容的缺失;③缺乏规范化的跨文化护理理论和实践教材;④现有的跨文化护理教育多以英语教学为主,未能将本土化的跨文化护理理念融合到护理教育体系中;⑤缺乏有针对性的教学效果评价体系[4-9]。
针对以上问题,我院尝试对护理学专业人才培养模式进行改革,并取得了一定成效。
2改革措施2.1帮助专业教师树立跨文化护理教育理念,提高跨文化护理教育能力学生的学习兴趣和学习动力很大程度上来源于对任课教师的信任和欣赏,教师的言行举止对学生有着潜移默化的作用。
教师只有具备了多元文化的教育理念,才可能适应多元文化教育,才能在多元文化背景下对各种教育资源进行整合与选择,从而真正从行动上为跨文化护理教育的发展做出自己的贡献。
因此,建设一支具有跨文化护理教育理念和教育能力的高素质教师队伍是开展跨文化护理教育的关键。
为此我们在平常的教学工作中将跨文化护理教育理念根植于教师的脑海,浸入教师的骨髓。
同时,我们还采取多种措施来提高教师的多元文化教学能力:首先,要求专业教师将自己的知识结构从专业知识拓展到非专业的社会文化知识,通过博览文化群书,如《跨文化交流学》、《宗教学》、《多元文化与护理》、《民族学》等,了解和理解社会的多元性、文化的多样性和价值观的多元性,掌握多元文化护理的内容和方法,从而提高他们对多元文化的认知水平。
其次,班主任老师都由专业教师兼任。
由于我院学生来自湖南、福建、广东、云南、新疆等全国十几个省市,我们要求班主任老师在该班举行“民俗民风”分享会,使每个省的同学都有机会展示自己的独特文化,以此培养专业教师对文化差异的敏感性。
再者,要求青年教师必须去学校定点社区或附属医院服务学习半年以上,通过社区或医院服务学习获得对不同社区服务对象的文化特质的认识,并在为服务对象提供护理服务的过程中建立跨文化交往以及获得跨文化理解与反思的充足机会。
社区服务学习方法赋予了抽象化的多元文化教师教育课程以生活化的诠释,使得护理专业教师可以在社会实践情境中直面文化的多样性问题,为开展跨文化护理教育积累素材。
通过采取多种措施,我院初步建设了一支具有跨文化护理教育理念和教育能力的高素质教师队伍。
2.2建设具有跨文化护理特色的“3+3”课程体系模块,突出人文素质教育课程是学校教育的核心,是实现教育目的的手段。
为了突出人文素质教育,培养学生的跨文化护理能力,我们将原来“2+2+2”的课程体系模块公共必修课和选修课、专业基础必修课和选修课、专业必修课和选修课变为“3+3”的课程体系模块,即3个必修课模块公共必修课、专业基础必修课和专业必修课和3个选修课模块专业提高限选模块、专业岗位限选模块和专业岗位任选模块。
课程体系的改革着重于选修课模块的构建,即删除原有选修课中的核医学、大学语文等,在专业提高限选模块中增加《跨文化交流学》、《文化护理与沟通艺术》等课程,在专业岗位限选课模块中增加《宗教学》、《民俗学》、《护理美学》、《护理与法律》等课程,在专业岗位任选模块中增加《人类文化学》、《西方文化导读》、《英语国家概况》和《中国文化概论》等课程。
改革以后的课程体系选修课学时增加了近20%。
2.3编写具有跨文化护理特色的教材,实现多元文化护理理念的整合为了满足双语教学的要求,达到课程优质资源的有效利用,我们联合国内高校教师先后编写了护理学基础的理论与实践双语教材。