用铋剂的PPI四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

幽门螺杆菌三联疗法与四联疗法对比（加胶体果胶铋）摘要：目的：跟踪观察并对比四联（胶体果胶铋、雷贝拉唑钠、阿莫西林、甲硝唑）一周疗法和三联（胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）两周疗法对根除幽螺菌（hp）的效果以及安全性。

方法：将通过胃镜或尿素酶试验或c13呼气试法证实的十二指肠溃疡、胃溃疡及慢性胃炎hp阳性患者82例，随机分入四联疗法组42例胶体果胶铋200mg （湖南华纳大药），每日3次；雷贝拉唑钠 10mg（江苏济川制药），2次/d；阿莫西林1000mg （鲁南贝特制药），2次/d；甲硝唑400mg （亚宝药业），2次/d；疗程一周。

）和三联疗法组40例（胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑用量与用法与四联组相同，但不包括雷贝拉唑，疗程2周）。

结果：三联疗法组腹痛缓解率为72%，hp根除率为85%，不良反应发生率为24%，四联疗法组分别为89%、87%和32%。

结论：两组疗法差异性不大，对治疗hp的效果较明显，由于四联疗法疗程短、价格较便宜，更经济合理，更值得在临床上进一步推广运用。

关键词：幽门螺杆菌；对比治疗法；胶体果胶铋【中图分类号】r969.2 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0408-01医学部门研究并证实幽门螺杆菌一般寄居在人体胃的幽门部，是引起胃部疾病的罪魁祸首，它与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，研究指出80%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌所感染[1]。

现今根除幽门螺杆菌（hp），促进消化性溃疡愈合和预防溃疡复发已经成为大家的共识，与此同时，寻找安全、方便、价廉、效果最佳的治疗方法称为当今的热门话题。

通过在顺义区医院随机抽查2012年5月到11月间，82例临床患者的跟踪观察、对比以胶体果胶秘为核心药的三联疗法与四联疗法对幽门螺杆菌的近期疗效和根除效果，选择出更加适合临床使用的方法，现将调查结果报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料：在顺义区医院，随机选择经胃镜、病理组织学及尿毒酶试验确诊为hp感染的活动期du82例，且符合下述条件：（1）溃疡长径大于3 mm，数目少于2个；（2）一周之内未使用过抗生素；（3）非长期使用非甾体消炎药等损胃药物；（4）无严重疾病伴随；（5）无溃疡并发症；（6）无青霉素过敏史；（7）非妊娠和哺乳妇女。

比较常规三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化道溃疡的疗效和安全性发布时间：2021-06-02T07:20:40.915Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：刘志军[导读] 目的分析常规三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化道溃疡的应用效果。

方法选取本院84例Hp阳性消化道溃疡患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组42例和观察组42例，分别给予常规三联治疗和四联疗法治疗，比较两组临床疗效。

结果观察组的治疗有效率和不良反应发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。

结论给予Hp阳性消化道溃疡患者四联疗法治疗能够有效提升患者临床疗效和安全性，具有推广价值。

刘志军望奎县东升乡卫生院 152181摘要：目的分析常规三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化道溃疡的应用效果。

方法选取本院84例Hp阳性消化道溃疡患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组42例和观察组42例，分别给予常规三联治疗和四联疗法治疗，比较两组临床疗效。

结果观察组的治疗有效率和不良反应发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。

结论给予Hp阳性消化道溃疡患者四联疗法治疗能够有效提升患者临床疗效和安全性，具有推广价值。

关键词：常规三联；四联疗法；幽门螺杆菌；消化道溃疡；安全性；治疗效果[Abstract] Objective To analyze the effect of conventional triple therapy and quadruple therapy in the treatment of Helicobacter pylori（HP）positive peptic ulcer.Methods 84 cases of HP positive peptic ulcer patients in our hospital were selected to carry out this study from February 2020 to February 2021.They were randomly divided into control group（42 cases）and observation group（42 cases）.They were given conventional triple therapy and quadruple therapy respectively.The clinical efficacy of the two groups was compared.Results the effective rate and incidence of adverse reactions in the observation group were significantly better than those in the control group（P < 0.05）.Conclusion quadruple therapy for HP positive patients with peptic ulcer can effectively improve the clinical efficacy and safety of patients，which has promotion value.[Key words] conventional triple therapy；quadruple therapy；Helicobacter pylori；peptic ulcer；safety；therapeutic effect幽门螺杆菌是临床上致使慢性胃炎和消化性溃疡发生的重要致病因子，该因子与胃癌、胃黏膜淋巴瘤等疾病的发生和发展密切相关【1】。

4种方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较唐捷;龙云;苏强;夏小燕;张惠【摘要】Objective To evaluate the efficacy of four kinds of treatment Programs for the eradication of Helicobacter Pylori infection. Methods 240 cases of Patients identified with H. Pylori infection by the 13C-urea breath test ( 13C-UBT ) or by mucosal bioPsy raPid urease test ( RUT ) were randomly divided into 4 grouPs of A, B, C, D, 60 cases in each grouP. GrouP A were given rabePrazole+amoxicillin+clarithromycin; grouP B received rabePrazole+amoxicillin+levofloxacin; grouP C were given rabePrazole+bismuth Potassium citrate+amoxicillin+furazolidone; grouP D received rabePrazole+amoxicillin Plus clarithromycin triPle viable Bifidobacterium enteric-coated caPsules; the treatment course of all grouPs were 14 d. Results The HP eradication rates of the four grouPs were 61. 67%, 63. 33%, 93. 33%, 91. 67% resPectively;the efficacy of grouP A and grouP B had no significant difference ( P > 0. 05 ) , and the efficacy of grouP C and grouP D had no significant difference ( P > 0. 05 ) , but there was a significant difference between grouP A, B and grouP C, D ( P < 0.05 ) . Conclusion The HP eradication rate of the traditional triPle theraPy and levofloxacin triPle theraPy is not ide-al. Adding a standard dose of bismuth PreParations or Probiotics can significantly imProve the HP eradication rate, and is a new way to treat HP infection.%目的：对4种根除幽门螺杆菌( HP )感染的治疗方案进行疗效评价。

含铋剂四联疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌（H.pylori）阳性小儿胃炎的临床疗效目的分析含铋剂四联疗法和传统三联疗法对幽门螺杆菌（H.pylori）阳性小儿胃炎的治疗效果。

方法将在我院接受治疗的80例H.pylori（+）胃炎患儿进行研究，分为观察组和对照组。

观察组（40例）采用克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾以及替硝唑进行治疗，对照组（40例）将阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑联合起来进行治疗。

对比两组患者H.pylori根除率、治疗效果。

结果观察组H.pylori根除率、治疗效果均明显优于对照组，组间差异比较明显，具有统计学价值（P＜0.05）。

结论含铋剂四联疗法对小儿胃炎的治疗效果显著，能够根除H.pylori，安全性较高，应该在临床中加以推广。

标签：含铋剂四联；幽门螺杆菌；阳性小儿胃炎幽门螺杆菌是感染是造成小儿胃炎（H.pylori）的主要原因，因此，清除H.pylori治疗胃炎成为了治疗的方式。

当前虽然临床的治疗方式比较多，但主要以联合治疗为主[1]。

本次就含铋剂四联疗法与传统三联疗法对幽门螺杆菌（H.pylori）阳性小儿胃炎的治疗效果进行研究，具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月～2015年8月我院收治的H.pylori（+）胃炎患儿80例作为本次的研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。

患儿均经过胃镜检查确诊，以《中国慢性胃炎共识意识》作为诊断标准。

观察组男性28例，女性12例，年龄为7～13岁，平均年龄为（6.2±1.2）岁。

有28例原发性小儿胃炎，7例慢性小儿胃炎，5例急性小儿胃炎；对照组男性30例，女性10例，年龄为6～15岁，平均年龄为（6.3±1.3）岁。

有25例原发性小儿胃炎，10例慢性小儿胃炎，5例急性小儿胃炎。

两组患者在性别、年龄等一般资料中的差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法观察组采用奥美拉唑（生产厂家：山东新时代药业有限公司；批准文号：国药准字H20044871）、枸橼酸铋钾（生产企业：丽珠集团丽珠制药厂；批准文号：国藥准字：HL0920098）、克拉霉素（生产厂家：江西汇仁药业有限公司；产品编号：B14200002449）、替硝唑（生产厂家：湖南迪诺制药有限公司；批准文号：国药准字H43020659）进行治疗，剂量分别为0.6～0.8 mg·kg-1·d-1、6～8 mg·kg-1·d-1、15 mg·kg-1·d-1、10 mg·kg-1·d-1，均进行口服，连续服用药物14d。

铋剂四联疗法对幽门螺杆菌的根除Keywords：1982年，澳大利亚2名医生Marshall和Warren成功培养出了Hpylori ，并提示Hpylori 感染可能是消化性溃疡的病因，从而改变了19 世纪初Schwartz 提出的“无酸，便无溃疡”的传统理论，形成了“没有Hp就没有溃疡”的新的学说和理论，因他们发现了Hpylori 以及Hpylori 在胃炎和消化性溃疡发病中的作用，2005 年荣获诺贝尔生理学或医学奖。

一项Hpylori 感染的流行病学调查显示，我国自然人群感染率相对较高（约5476%）[1] 。

随着Hpylori 耐药率的上升[2] ，国际推荐的标准三联疗法“质子泵抑制剂（proton pumpinhibitors ，PPIs ）+克拉霉素+ 阿莫西林（或甲硝唑）”根除率已低于或远低于80%;目前国际上推荐的序贯疗法和左氧氟沙星的三联疗法，在我国未见足具优势的报道;伴同疗法在我国的资料也相对较少，需同时服用 3 种抗菌药物，不良反应可能增加，初次治疗失败后的补救治疗可选抗菌药物余地较少。

然而我国“第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”和Maastricht W都将铋剂四联疗法“ PPIs+铋剂+2 种抗菌药物”推荐为一线治疗方案，我国最新共识还对经典铋剂四联方案作了进一步的拓展，推荐的四联方案的药物剂量和用法如下[2] ：铋剂+PPIs+阿莫西林(lOOOmgpo bid ) +克拉霉素 (500mg pobid )左氧氟沙星( 500mg po qd or 200mg po bid )呋喃唑酮 ( 100mg po bid )四环素( 750mg po bid )+甲硝唑( 400mg po bid or tid ) 呋喃唑酮( 100mg po bid )青霉素过敏者的推荐方案为：铋剂+PPIs+ :①克拉霉素+左氧氟沙星(或呋喃唑酮、甲硝唑); ②四环素+甲硝唑或呋喃唑酮; 抗菌药物剂量同上。

DOI院10.16662/ki.1674-0742.2022.09.110四联疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃炎的疗效比较卞艳青江苏省宿迁市泗洪县第一人民医院消化内科袁江苏宿迁223900[摘要]目的比较四联疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌渊Hp冤感染胃炎的效果遥方法将该院2018年1月要2021年11月治疗的HP感染胃炎患者中方便选取70例进行全面分析袁应用随机分组法分为治疗组尧对照组袁各组纳入35例后予以不同措施进行研究遥对照组应用传统三联疗法袁治疗组应用四联疗法袁比较各组治疗情况遥结果治疗组不良反应发生率为5.71%袁显著较对照组的22.86%低袁差异有统计学意义渊字2=4.200袁P= 0.040冤曰治疗组IL-6尧TNF-琢尧hs-CRP水平均明显较对照组低袁差异有统计学意义渊t=3.258尧2.074尧3.566袁P约0.05冤曰治疗组Hp清除率为97.14%袁显著较对照组渊77.14%冤高袁差异有统计学意义渊字2=4.590,P=0.032冤曰治疗组临床总有效率为97.14%袁明显较对照组的77.14%高袁差异有统计学意义渊字2=4.590,P=0.032冤遥结论在HP感染胃炎中袁四联疗法效果显著优于传统三联疗法袁临床用药价值理想遥[关键词]四联疗法曰传统三联疗法曰幽门螺杆菌感染胃炎曰疗效[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园22冤03渊c冤原园110-04 Comparison of the Efficacy of Quadruple Therapy and Traditional Triple Therapy in the Treatment of Helicobacter Pylori-infected GastritisBIAN YanqingDepartment of Gastroenterology,First People's Hospital of Sihong County,Suqian,Jiangsu Province,223900China[Abstract]Objective To compare the effects of quadruple therapy and traditional triple therapy in the treatment of Helicobacter pylori(Hp)gastritis.Methods Seventy patients with HP-infected gastritis treated in the hospital from January2018to November2021were conveniently selected for comprehensive analysis.The patients were divided into a treatment group and a control group by random grouping,and35cases were included in each group and stud鄄ied with different measures.The control group was given traditional triple therapy,and the treatment group was given quadruple therapy.The treatment conditions of each group were compared.Results The incidence of adverse reac鄄tions in the treatment group was5.71%,which was significantly lower than that in the control group(22.86%),the difference was statistically significant(字2=4.200,P=0.040);the levels of IL-6,TNF-琢and hs-CRP in the treatment group were significantly lower than those in the control group,the difference was statistically significant(t=3.258, 2.074,3.566,P约0.05);the Hp clearance rate in the treatment group was97.14%,which was significantly higher than that in the control group(77.14%),the difference was statistically significant(字2=4.590,P=0.032);the total clinical effective rate in the treatment group was97.14%,which was significantly higher than that in the control group (77.14%),the difference was statistically significant(字2=4.590,P=0.032).Conclusion The effect of quadruple therapy is significantly better than that of traditional triple therapy in HP-infected gastritis,and its clinical value is ideal.[Key words]Quadruple therapy;Traditional triple therapy;Helicobacter pylori infection gastritis;Efficacy[作者简介]卞艳青渊1984-冤袁女袁本科袁主治医师袁主要从事消化系统疾病诊治方面工作遥慢性胃炎是常见的消化内科疾病袁胃黏膜非特异性慢性炎症为主要病理袁近年来该疾病的临床发生率不断升高袁严重威胁了机体健康[1]遥研究显示袁造成慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌渊HP冤感染, Hp主要存活于表黏液层袁通过产生毒素导致黏膜炎症[2]遥对于HP感染胃炎的传统治疗袁主要是应用质子泵抑制剂和两种抗生素组成的三联疗法进行治疗袁但是效果并不显著袁且不良反应较多[3]遥随着临床对于HP感染胃炎的深入研究袁发现予以患者四联疗法具有理想效果袁药物主要包括质子泵抑制剂尧内酰类抗生素尧铋剂等药物袁可促进疾病症状消失袁降低炎症因子水平[4]遥该文进行对照研究袁选取医院2018年1月要2021年11月收治的70例HP感染胃炎为研究对象袁旨在评价四联疗法对于患者疗效尧炎症因子等的影响袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料研究对象方便选取于该院收治的70例HP感染胃炎患者袁随机分组袁包括治疗组35例尧对照组35例遥治疗组年龄25~55岁袁平均渊40.03依3.28冤岁曰女18例袁男17例遥对照组年龄25~55岁袁平均渊40.01依3.43冤岁曰女19例袁男16例遥将两组年龄尧性别等基线资料进行对比袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥1.2纳入与排除标准纳入标准院淤全部患者均在口头宣教下知情同意袁自愿签订相关知情同意书曰于均有不同程度泛酸尧嗳气尧腹胀尧腹痛症状袁经胃镜检查确诊袁病情诊断标准参考叶中国慢性胃炎共识意见曳[5]曰盂对于患者诊疗资料与研究内容均保密曰榆获取了医院伦理委员会审批曰虞14C-尿素实验确诊遥剔除标准院淤对于研究用药严重过敏者曰于严重肝肾功能疾病者曰盂自身免疫系统疾病者曰榆神经系统疾病或者认知功能障碍者曰虞严重原发性疾病者曰愚肿瘤疾病者曰舆近半个月接受铋剂尧糖皮质激素尧抗菌药物尧质子泵抑制剂治疗者遥1.3方法对照组患者采用传统三联疗法袁所用药物为克拉霉素胶囊渊国药准字H10960227曰规格院0.25g伊6s冤尧奥美拉唑胶囊渊国药准字H20103295曰规格院20mg伊14s伊1版冤尧阿莫西林胶囊渊国药准字H53021880曰规格院0.5g伊16粒伊2板冤遥奥美拉唑胶囊的用药剂量为0.6~1.0mg/kg袁口服1次/d曰克拉霉素胶囊用药剂量为15~20mg/kg袁口服2次/d曰阿莫西林胶囊的用药剂量为50mg/kg袁口服2次/d袁患者均连续用药2周遥治疗组患者采取四联疗法袁所用药物包括克拉霉素胶囊尧奥美拉唑胶囊尧阿莫西林胶囊尧枸橼酸铋钾颗粒渊国药准字H10900086曰规格院100mg伊56袋冤遥克拉霉素胶囊尧奥美拉唑胶囊尧阿莫西林胶囊用法用量同对照组一致袁枸橼酸铋钾颗粒用药剂量为100mg袁用药4次/d袁连续用药2周遥1.4观察指标淤临床疗效遥患者泛酸尧嗳气尧腹胀尧腹痛症状均完全消失袁炎症因子指标恢复正常水平袁Hp结果为阴性袁判定为治疗显效曰患者泛酸尧嗳气尧腹胀尧腹痛症状显著改善袁炎症因子指标基本恢复正常水平袁Hp结果为阴性袁判定为治疗有效曰上述治疗内容均未达到标准袁疾病症状有加重情况袁为治疗无效标准遥治疗总有效率=渊显效例数+有效例数冤/总例数伊100.00%遥于炎症因子水平遥抽取患者药物治疗前后的清晨空腹静脉血袁离心处理后检测患者炎症因子水平袁测定指标为hs-CRP尧TNF-琢尧IL-6袁hs-CRP应用免疫比浊法进行检测袁TNF-琢与IL-6应用酶联免疫吸附法进行测定遥盂不良反应情况遥密切观察患者用药情况袁分析是否出现乏力尧头痛尧便秘尧恶心呕吐等不良反应袁比较组间发生率遥榆Hp清除率遥比较各组患者Hp清除率遥1.5统计方法采用SPSS23.0统计学软件处理数据袁计量资料符合正态分布袁以渊x依s冤表示袁组间差异比较采用t 检验曰计数资料以频数和百分率渊%冤表示袁组间差异比较采用字2检验遥P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1两组临床疗效对比治疗组临床总有效率高达97.14%袁对照组仅为77.14%袁治疗组明显较对照组高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表1遥表1两组患者临床疗效对比Table 1Comparison of clinical efficacy between the two groups2.2两组炎症因子水平对比治疗组与对照组间治疗前的TNF-琢尧IL-6尧hs-CRP 水对比袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤曰经治疗后炎症因子水平有所改善袁治疗组明显较对照组低袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表2遥2.3两组不良反应情况对比治疗组不良反应发生率仅为5.71%袁对照组22.86%袁治疗组显著低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表3遥表3两组患者不良反应情况对比Table 3Comparison of adverse reactions between the twogroups2.4两组Hp 清除率对比治疗组患者治疗后Hp 清除者有34例袁Hp 清除率为97.14%袁对照组患者治疗后Hp 清除者有27例袁Hp 清除率为77.14%袁治疗组Hp 清除率明显较对照组高袁差异有统计学意义渊字2=4.590,P=0.032冤遥3讨论Hp 感染与消化性溃疡尧胃炎等胃肠道疾病的发生存在密切关系袁因此对于此类疾病的治疗主要以清除Hp 为主[6-7]遥临床对于HP 染胃炎的治疗袁主要以三联疗法为主袁是根除HP 感染的首选方案袁疗效与安全性已经得到临床证实遥近年来袁随着抗生素的滥用袁耐药性逐渐增减袁HP 根治较为困难袁三联疗法根治失败率高达20%~40%[8]遥研究发现袁造成HP 根治失败的主要因素是抗生素耐药性逐渐升高袁因而如何提高抗生素敏感性与HP 根治率是目前研究热点问题[9]遥大量学者在近年来的探索中发现袁以三联疗法为基础加用铋剂治疗袁可明显提高疾病治疗效果袁同时还可提升HP 清除率[10]遥在该次研究中袁治疗组临床总有效率高达97.14%袁对照组为77.14%渊P 约0.05冤袁在朱靖[11]研究中袁三联疗法总有效率为77.55%袁不良反应发生率为22.86%袁四联疗法总有效率为97.96%袁不良反应发生率为2.04%袁与该次研究结果相似遥治疗组不良反应发生率仅为5.71%袁Hp 清除率为97.14%袁对照组分别是22.86%尧77.14%渊P 约0.05冤袁结果说明四联疗法可促进HP 清除率提高袁同时还可降低不良反应发生率袁具有较为理想的治疗效果和安全性袁原因是铋剂可增强质子泵及抑制的作用袁有效抑制胃酸分泌袁促进溃疡修复袁可提升抗生素对于Hp 的杀灭效果遥研究发现袁在HP 感染胃炎的发生及发展过程中袁炎症因子具有重要作用袁HP 阳性患者炎症因子水平显著高于阴性者袁该次研究中袁治疗组炎症因子水平均显著低于对照组袁说明四联疗法可抑制炎症因子水平袁进而减轻疾病损害遥三联疗法中袁奥美拉唑为质子泵抑制剂袁是一种弱碱性的脂溶性药物袁可有效抑制胃酸袁并在酸性环境中转化为活性亚磺酰胺袁进而发挥治疗效果[12]遥阿莫西林为茁-内酰类抗生素袁抗菌谱较广袁抑菌作用较强袁药物吸收率高达90%以上袁可显著抑制胃酸[13]遥克拉霉素为红霉素衍生物袁可阻止Hp 细胞核蛋白亚基间的链接袁有效溶解胃黏膜细胞壁袁抑制炎性反应[14]遥果胶铋是一种非处方药物袁为果胶与铋的复合物袁经口服后能够在胃黏膜上形成保护膜袁可刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液袁对胃黏膜进行有效保护遥综合分析显示袁予以HP 感染胃炎患者四联疗法可明显提治疗组对照组字2值P 值组别3535例数2214显效1213有效1834渊97.14冤27渊77.14冤4.5900.032无效总有效率[n (%)]治疗组对照组字2值P 值组别3535例数13乏力01头痛12便秘022渊5.71冤8渊22.86冤4.2000.040恶心呕吐发生率[n (%)]治疗组渊n=35冤对照组渊n=35冤t 值P 值组别347.11依32.33346.27依33.440.1060.915241.38依23.32259.48依23.163.2580.0017.36依0.347.46依0.431.0790.2845.35依0.475.73依0.423.5660.000123.63依16.76123.71依15.450.0200.98389.26依10.0394.23依10.012.0740.041IL-6渊滋g/mL冤hs-CRP渊滋g/mL冤TNF-琢渊mg/mL冤表2两组患者炎症因子水平对比渊x依s 冤Table 2Comparison of inflammatory cytokines levels between the two groups(x依s )高Hp感染清除率袁降低不良反应发生率袁用药效果较为理想[15]遥综上所述袁在HP感染胃炎中袁四联疗法效果显著优于传统三联疗法袁可提升治疗效果袁抑制炎症水平袁促进临床症状消失袁提高Hp清除率并降低不良反应发生率袁有利于疾病转归袁用药价值理想遥[1]张宁博.双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效及安全性分析[J].临床研究, 2021,29(9):56-57.[2]王超.慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果[J].中国医药指南,2021,19(24):24-25,28. 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