医院卫生消毒与清洁管理制度

一、目的

为确保医院药房的环境卫生，预防交叉感染，保障患者用药安全，提高药房工作人员的卫生意识，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院药房所有工作人员及其工作区域。

三、管理职责

1. 药房主任负责本制度的制定、实施和监督。

2. 药房工作人员负责各自工作区域的清洁卫生，并配合药房主任进行自查和整改。

3. 药房护士负责药房环境消毒和监测。

四、清洁卫生要求

1. 工作区域

（1）药房内应保持整洁，无积尘、积水、蛛网、蚊虫等。

（2）药品摆放整齐，分类存放，标签清晰可见。

（3）地面、墙面、桌面、柜面等定期清洁消毒。

（4）药品储存区、配药区、注射区等应保持无异味、无霉变。

2. 仪器设备

（1）药品柜、药架、储药箱等定期擦拭消毒。

（2）电子秤、电脑、打印机等设备保持清洁，定期消毒。

3. 药品

（1）药品包装完好，无破损、污染。

（2）药品标签清晰，无脱落、破损。

（3）药品储存环境适宜，温度、湿度符合要求。

4. 消毒与隔离

（1）定期对药房环境进行消毒，包括地面、墙面、桌面、柜面等。 （2）对药品、器械等物品进行消毒处理。

（3）对传染病患者使用的药品、器械等物品进行隔离处理。

五、清洁卫生流程

1. 工作人员进入药房前，应更换工作服、戴口罩、手套等。

2. 工作人员应保持个人卫生，勤洗手，不得在工作区域饮食、吸烟。

3. 工作人员应定期对工作区域进行清洁消毒，保持环境整洁。

4. 药房主任每月对药房清洁卫生情况进行检查，发现问题及时整改。

六、奖惩措施

1. 对严格执行本制度、保持药房清洁卫生的工作人员给予表扬和奖励。

2. 对违反本制度、造成药房卫生状况恶化、影响患者用药安全的工作人员，给予通报批评、罚款等处罚。

七、附则

1. 本制度由药房主任负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

医院环境清洁与消毒管理制度

第一章 总则

第一条 为了加强医院环境的清洁和消毒管理，保障患者和医务人员的健康安全，制定本制度。

第二条 本制度适用于本医院所有科室和部门，所有员工必须严格执行。

第三条 医院应当建立环境清洁与消毒管理工作小组，负责制定、落实和监督本制度的执行。

第四条 医院应当配备足够的清洁和消毒设施及器材，保证环境清洁和消毒工作的顺利开展。

第五条 医院应当定期组织对环境清洁与消毒管理工作进行检查评估，并及时调整和完善相关措施。

第二章 环境清洁管理

第一条 医院应当定期对医院内部环境进行清洁消毒，包括病房、手术室、诊疗室、候诊区等。 第二条 医院应当配备专门的清洁人员，按照规定的清洁程序和标准进行清洁作业。

第三条 医院应当定期对清洁人员进行培训，提高其清洁技术和操作规范。

第四条 医院应当定期对清洁设施和器材进行检测维护，确保其正常运转。

第五条 医院应当建立环境清洁检查记录，定期对清洁工作进行检查评估。

第三章 消毒管理

第一条 医院应当对医疗器械、器具、洗消用品等进行消毒处理，确保使用安全。

第二条 医院应当建立消毒管理台账，记录消毒设施的使用情况。

第三条 医院应当配备专门的消毒人员，按照规定的消毒程序和标准进行消毒作业。 第四条 医院应当定期对消毒设施和器材进行检测维护，确保其正常运转。

第五条 医院应当定期组织对消毒工作进行检查评估，及时发现和解决问题。

第六条 医院应当建立医疗废物处理制度，对医疗废物进行分类收集、处理和处置。

第四章 突发事件处理

第一条 医院在发生传染病疫情等突发事件时，应当按照相关规定采取紧急措施，防止疫情扩散。

第二条 医院应当建立突发事件处理预案，明确各部门的应急任务和责任分工。

第三条 医院应当开展定期的突发事件应急演练，提高员工的应急处理能力。

第五章 复核与整改

第一条 医院应当定期对环境清洁和消毒管理工作进行复核评估，发现问题及时整改。 第二条 医院应当建立问题整改台账，追踪整改进度，确保问题得到彻底解决。

病区环境清洁消毒制度

一、目的

为了确保病区环境的清洁卫生，预防医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全，特制定本病区环境清洁消毒制度。

二、适用范围

本制度适用于我院所有病区的环境清洁消毒工作。

三、责任主体

病区环境清洁消毒工作由病区护士长负责组织，全体医护人员和护工共同参与。

四、清洁消毒原则

1. 清洁为主，消毒为辅。

2. 先清洁，后消毒。

3. 分类消毒，针对性强。 4. 规范操作，确保效果。

五、清洁消毒内容

1. 地面清洁：每天至少清洁两次，保持地面干燥、整洁。

2. 墙面清洁：每周至少清洁一次，去除污渍、灰尘。

3. 门窗清洁：每周至少清洁一次，保持门窗干净、明亮。

4. 床单位清洁：每天更换床单、被套，每周至少清洁一次床垫、枕头套。

5. 卫生间清洁：每天至少清洁两次，保持卫生间干净、整洁。

6. 医疗设备清洁：定期对医疗设备进行清洁、消毒，确保设备正常使用。

7. 空气消毒：根据需要进行空气消毒，如使用紫外线灯照射、空气净化器等。 六、清洁消毒方法

1. 地面清洁：使用湿拖把或吸尘器进行清洁。

2. 墙面清洁：使用湿抹布或清洁剂进行清洁。

3. 门窗清洁：使用湿抹布或清洁剂进行清洁。

4. 床单位清洁：使用洗衣粉或专用清洁剂进行清洗。

5. 卫生间清洁：使用专用清洁剂进行清洁。

6. 医疗设备清洁：根据设备说明书进行清洁、消毒。

7. 空气消毒：使用紫外线灯照射或空气净化器。

七、清洁消毒用品管理

1. 清洁消毒用品应分类存放，标识清晰。

2. 清洁消毒用品应定期检查，确保有效期内使用。

3. 清洁消毒用品应按照说明书进行正确使用。 4. 清洁消毒用品应定期进行消毒处理，防止交叉感染。

八、清洁消毒记录

1. 病区护士长应定期检查清洁消毒工作，并做好记录。

2. 医护人员和护工应按照要求进行清洁消毒工作，并做好记录。

3. 清洁消毒记录应包括清洁消毒时间、地点、人员、所用物品等信息。

医院环境表面清洁与消毒管理制度

1、院感科参与医院环境清洁质量监督，对公司保洁员每年进行清洁消毒隔离知识培训，协调医院日常清洁与突发应急事件的消毒。

2、后勤科、护理部负责医院环境清洁消毒的日常管理工作，提出有效、可行的干预措施。

3、科室负责人应负责使用中诊疗设备与仪器的是常清洁与消毒工作，指导保洁员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。

4、应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式，并根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。

5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。

6、实施清洁与消毒时应做好个人防护，高度危险区域应穿戴工作服、口罩、手套、专用鞋、防水围裙等。

7、病区环境保持整洁，走廊每日湿式清扫两次，遇血液、体液、排泄物等污染的环境表面，先用可吸附的材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗消毒，悬挂晾干备用。

8、发生感染暴发或环境表面检出多重耐药菌，如MRSA、ESBLs、CRE、VRE就应强化环境物表的清洁与消毒，增加清洁与消毒频率。

9、清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存于通风良好的存放间。